肺炎 2
一、肺炎球菌肺炎（大叶性）误诊为急性胃穿孔 2
二、肺炎球菌肺炎（大叶性）误诊为急性阑尾炎 4
三、肺炎球菌肺炎（大叶性）误诊为急性胆囊炎 5
四、链球菌肺炎误诊为胸腔积液 5
五、大肠杆菌肺炎误诊为肺癌 6
六、大肠杆菌肺炎误诊为感染性腹泻 7
七、金葡菌肺炎误诊为流行性出血热 8
九、克雷白杆菌肺炎误诊为中毒性肠炎 9
八、肺炎球菌肺炎误诊为脑膜炎 9
十、休克型肺炎误诊为急性胃肠炎 10
十一、休克型肺炎误诊为中毒性痢疾 11
十二、休克型肺炎误诊为病毒性脑炎 13
十三、休克型肺炎误诊为脑梗塞 13
十四、休克型肺炎误诊为流行性出血热 14
十五、休克型肺炎误诊为急性化脓性胆管炎 15
十六、休克型肺炎误诊为胆绞痛 16
十七、休克型肺炎误诊为冠心病合并心源性休克 17
十八、休克型肺炎误诊为急性心肌梗塞合并心源性休克 18
十九、休克型肺炎误诊为急性肾盂肾炎 19
二十、休克型肺炎误诊为急性白血病 20
二十一、休克型肺炎误诊为败血症 21
二十二、休克型肺炎误诊为肺结核 21
二十三、军团菌肺炎误诊为肺炎球菌肺炎 22
二十四、军团菌肺炎误诊为急性白血病 24
二十五、军团菌肺炎误诊为伤寒 25
二十六、军团菌肺炎误诊为浸润性肺结核 26
二十七、支原体肺炎误诊为肺门淋巴结结核 27
二十八、支原体肺炎误诊为病毒性脑炎 27
二十九、支原体肺炎误诊为血小板减少症 28
三十、支原体肺炎误诊为类风湿性关节炎 29
三十一、衣原体肺炎误诊为右下肺炎（细菌性） 30
三十二、肺炎误诊为粟粒型肺结核 31
附：肺炎诊断依据 33
肺结核病 37
一、右上肺结核误诊为右上肺癌 37
二、肺下叶结核误诊为肺癌 38
三、不典型肺结核误诊为中心型肺癌 39
四、肺结核误诊为肺转移癌 39
五、肺结核误诊为肺癌伴右肺上叶不张 41
六、肺结核误诊为左肺中心型肺癌伴左肺上叶不张 43
七、支气管内膜结核误诊为中心型肺癌 44
八、粟粒型肺结核误诊为肺泡细胞癌 45
九、浸润型肺结核误诊为细支气管肺癌 46
十、右侧浸润型肺结核误诊为肺癌 47
十一、肺结核空洞误诊为周围型肺癌空洞 49
十二、左肺下叶结核空洞误诊为肺癌空洞 50
十三、右上肺结核球误诊为右上肺周围型肺癌 52
十四、左下肺结核球误诊为左下肺周围型肺癌 53
十五、巨大肺结核球误诊为左上叶周围型肺癌并左肺门淋巴结转移 54
十六、巨大肺结核球误诊为右肺下叶周围型肺癌 55
十七、结核性胸膜炎误诊为肺癌胸膜转移 56
十八、右肺下叶结核误诊为右下肺大叶性肺炎（急腹症型） 59
十九、右下肺结核误诊为右下间质性肺炎 61
二十、肺下叶结核误诊为左下肺大叶性肺炎 62
二十一、浸润型肺结核误诊为金葡菌败血症性肺炎 63
二十二、糖尿病合并浸润型肺结核误诊为肺炎 64
二十三、支气管内膜结核误诊为两肺下叶肺炎 64
二十四、右下肺叶基底段结核误诊为右下支气管扩张伴感染 67
二十五、下叶肺结核误诊为支气管扩张 68
二十六、慢性纤维空洞型肺结核误诊为支气管扩张 69
二十七、支气管内膜结核误诊为支气管扩张 70
二十八、右下肺浸润型肺结核误诊为肺脓肿 72
二十九、老年空洞型肺结核误诊为肺脓肿 73
三十、右肺结核误诊为肺脓肿 74
三十一、不典型肺结核误诊为肺脓肿 75
三十二、左肺下叶背段结核误诊为肺脓肿 76
三十三、支气管内膜结核误诊为肺脓肿 77
三十四、肺结核误诊为慢性支气管炎合并感染 79
三十五、浸润型肺结核误诊为慢性支气管炎 80
三十六、粟粒型肺结核误诊为急性支气管炎 81
三十七、支气管内膜结核并发感染误诊为哮喘性支气管炎 82
三十八、浸润型肺结核误诊为伤寒 84
三十九、左上浸润型肺结核误诊为肠伤寒 85
四十、非典型支气管内膜结核误诊为伤寒 86
四十一、粟粒型肺结核误诊为伤寒 87
四十二、左上肺结核误诊为风湿性关节炎 89
四十三、浸润型肺结核误诊为风湿热 90
四十四、亚急性血行播散型肺结核误诊为风湿热致血行播散 92
四十五、急性粟粒型肺结核误诊为风湿热 93
四十六、肺结核合并肺癌误诊为肺霉菌病 95
四十七、不典型肺结核误诊为纵隔淋巴瘤 96
四十八、肺结核误诊为替代月经 97
四十九、右下肺结核瘤空洞形成误诊为右下肺囊肿合并感染 98
五十、急性粟粒型肺结核误诊为肝癌 100
五十一、急性粟粒型肺结核误诊为布氏杆菌病 101
五十二、粟粒型肺结核误诊为肺含铁血红素沉着症 102
五十三、急性粟粒型肺结核误诊为肾盂肾炎 103
五十四、支气管内膜结核误诊为支气管哮喘 104
五十五、左肺空洞型肺结核误诊为多囊肺 105
五十六、急性粟粒型肺结核误诊为恶性淋巴瘤 106
五十七、急性粟粒型肺结核误诊为产褥感染、产后心肌病 108
五十八、结核性胸膜炎误诊为急腹症 109
五十九、右侧胸膜炎误诊为胆囊炎 111
六十、结核性胸膜炎误诊为胸膜间皮瘤 112
附：肺结核病诊断诊据 114
二、肺心病合并肺水肿误诊为支气管哮喘 118
慢性肺源性心脏病 118
一、肺心病合并肺水肿误诊为肺、支气管感染加重 118
三、肺心病合并肺水肿误诊为肺性脑病 119
四、肺心病心衰误诊为脓胸 120
五、肺心病合并低渗性脑病误诊为肺性脑病 121
六、肺心病合并低钠血症误诊为肺性脑病 122
七、肺心病误诊为前间壁心肌梗塞 122
附：慢性肺源性心脏病诊断依据 125
肺脓肿 127
一、右下肺脓肿误诊为右下肺癌 127
二、左肺脓肿误诊为左肺原发性中心型肺癌 129
三、肺脓肿误诊为肺癌空洞 130
四、肺脓肿误诊为肺癌 131
五、肺脓肿误诊为肺结核 132
六、阿米巴肺脓肿误诊为肺结核 133
附：肺脓肿诊断依据 135
支气管扩张症 137
一、支气管扩张合并曲菌感染误诊为空洞型肺结核 137
二、支气管扩张误诊为纤维空洞型肺结核 138
三、右肺囊状支气管扩张误诊为浸润型肺结核 139
附：支气管扩张诊断依据 141
一、肺曲菌病误诊为右上肺空洞型肺结核 143
肺真菌病 143
二、原发性肺曲菌病误诊为左上肺结核 145
三、肺曲菌病误诊为肺动静脉瘘 147
四、肺曲菌病误诊为结核性胸膜炎 148
五、肺曲菌病误诊为原发性血小板减少性紫癜 149
六、肺念珠菌及隐球菌感染误诊为支气管扩张合并咯血、右中叶肺炎 151
七、肺念珠菌病误诊为特发性弥漫性肺间质纤维化 152
八、肺念珠菌病误诊为支气管哮喘 153
九、肺奴卡氏菌病误诊为肺结核 154
十、肺放线菌病误诊为左肺浸润型肺结核 155
十一、肺部放线菌感染误诊为空洞型肺结核 156
附：肺真菌病诊断依据 158
原发性支气管肺癌 162
一、肺泡癌误诊为原发型肺结核伴支气管播散 162
二、肺癌误诊为原发型肺结核 163
三、左肺小细胞未分化癌误诊为肺门淋巴结结核 165
四、肺腺癌误诊为亚急性粟粒型肺结核 166
五、细支气管肺泡癌误诊为粟粒型肺结核 167
六、低分化腺癌误诊为亚急性血行播散型肺结核合并胸腔积液 169
七、肺鳞癌误诊为右上肺浸润型肺结核 170
八、低分化鳞癌误诊为右上肺结核 171
九、小细胞未分化癌误诊为左上肺结核 172
十、巨大空洞型肺上沟癌误诊为空洞型肺结核 174
十一、右上肺鳞癌误诊为空洞型肺结核 175
十二、肺腺癌误诊为空洞型肺结核 176
十三、肺上沟癌误诊为肺结核 177
十四、肺泡癌误诊为肺结核 178
十五、肺癌合并肺结核误诊为单纯肺结核 179
十六、低分化腺癌误诊为结核球 180
十七、原发性中心型支气管肺癌误诊为肺结核合并结核性胸腔积液 181
十八、肺癌误诊为结核性胸膜炎 182
十九、低分化腺癌误诊为结核性胸膜炎 183
二十、肾癌肺转移误诊为亚急性血行播散型肺结核 184
二十一、胃癌肺转移误诊为血行播散型肺结核 187
二十二、气管癌误诊为慢性喘息型支气管炎 191
二十三、原发性气管腺癌误诊为喘息型支气管炎 193
二十四、原发性气管鳞癌误诊为喘息型支气管炎 194
二十五、气管鳞癌误诊为支气管哮喘 195
二十六、肺癌误诊为左上肺炎 198
二十七、右上肺鳞癌误诊为肺炎 199
二十八、肺癌误诊为机化性肺炎 201
二十九、肺癌脑转移误诊为脑血栓形成 203
三十、肺腺癌误诊为脑血栓形成 204
三十二、肺癌误诊为脑动脉硬化症 205
三十一、中心型肺癌误诊为闭塞性脑血管病 205
三十三、肺癌误诊为肺出血 206
三十四、肺癌误诊为结核性脑炎 207
三十五、肺癌误诊为散发性脑炎 209
三十六、肺癌误诊为癫痫 209
三十七、肺癌误诊为大量心包积液 212
三十八、肺腺癌误诊为渗出性心包炎 213
三十九、右肺腺癌误诊为非特异性心包炎 214
四十、肺癌误诊为结核性心包炎 215
四十一、右中心型肺癌误诊为风湿性关节炎 217
四十二、肺癌误诊为格林巴利综合征 218
四十三、肺癌误诊为肩周炎、颈腰椎骨质增生 219
四十四、右上肺周围型肺癌误诊为颈椎病 220
四十五、原发性肺低分化腺癌误诊为右胸锁关节炎 222
四十六、右上肺癌误诊为类风湿性关节炎 223
四十七、中心型肺癌误诊为颈椎病 223
四十八、肺上沟癌误诊为肩周炎 224
四十九、右肺上沟支气管肺腺癌误诊为右上臂皮神经炎 226
五十、 肺癌误诊为肥大性脊椎炎 228
五十一、右上肺腺癌误诊为炎性假瘤 230
五十二、右支气管肺癌误诊为双颌下淋巴结炎、右上叶肺不张 232
五十三、原发性肺癌误诊为骨结核 233
五十四、肺癌误诊为尿崩症 235
五十五、肺癌误诊为慢性胃炎 236
五十六、气管鳞癌误诊为声带麻痹 237
五十七、右肺中叶周围型肺癌误诊为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症 238
五十八、肺癌误诊为支气管扩张症 239
五十九、肺癌误诊为冠心病、心绞痛 241
六十、细支气管癌误诊为肺脓肿 243
六十一、右下肺癌空洞形成继发感染误诊为右下肺脓肿 244
附：原发性肺癌诊断依据 246
一、支气管粘液腺瘤误诊为肺癌 248
支气管、肺良性肿瘤 248
二、支气管圆柱瘤误诊为肺炎 250
三、肺错构瘤误诊为肺癌 251
四、肺错构瘤误诊为结核球 252
五、肺硬化性血管瘤误诊为肺结核 253
六、肺硬化性血管瘤误诊为肺脓肿 255
七、肺平滑肌瘤误诊为肺囊肿 256
八、肺炎性假瘤误诊为肺鳞癌 257
支气管哮喘 260
一、支气管哮喘误诊为感冒、单纯型支气管炎 260
二、支气管哮喘误诊为慢性喘息型支气管炎急性发作 261
三、支气管哮喘误诊为心绞痛致心源性哮喘 262
四、支气管哮喘误诊为经前期紧张综合征 262
附：支气管哮喘的诊断依据 264
自发性气胸 265
一、右侧气胸误诊为上呼吸道感染 265
二、右上气胸误诊为扁桃体炎 266
三、左侧气胸、纵隔气肿误诊为前壁心肌梗塞 267
四、自发性大量血气胸误诊为胃穿孔、张力性气胸 269
五、气胸昏迷误诊为一氧化碳中毒 270
六、左中上肺局限性气胸误诊为巨型肺大泡 271
七、肺心病合并气胸延误诊断 272
八、支气管哮喘合并气胸延误诊断 273
九、慢性支气管炎、肺气肿合并气胸延误诊断 274
十、周期性麻痹合并气胸延误诊断 275
附：自发性气胸的诊断依据 277
肺大泡 279
一、巨型肺大泡误诊为右侧自发性气胸 279
二、巨型肺大泡误诊为交通型气胸 280
肺栓塞 283
一、肺栓塞误诊为冠心病、心力衰竭 283
二、肺栓塞误诊为心绞痛 285
三、急性肺栓塞误诊为急性右室心肌梗塞 286
四、肺栓塞误诊为浸润型肺结核 288
五、肺栓塞误诊为肺炎 289
六、癌栓性肺栓塞误诊为肺部感染 291
七、肺栓塞误诊为肠梗阻 292
八、肺栓塞误诊为胆石症合并胆囊炎 293
附：肺栓塞诊断依据 295
肺嗜酸粒细胞增多症 298
一、迁延性肺嗜酸粒细胞增多症误诊为肺结核 298
二、迁延性肺嗜酸粒细胞增多症误诊为支原体肺炎 299
附：单纯性肺嗜酸粒细胞增多症诊断依据 300
一、原发性肺动脉高压误诊为肥厚型心肌病 303
原发性肺动脉高压 303
二、原发性肺动脉高压误诊为房间隔缺损 304
三、原发性肺动脉高压误诊为肺动脉瓣狭窄 305
附：原发性肺动脉高压的诊断依据 306
睡眠呼吸暂停综合征 310
一、睡眠呼吸暂停综合征误诊为高血压病 310
二、睡眠呼吸暂停综合征误诊为冠心病、病态窦房结综合征 311
三、睡眠呼吸暂停综合征误诊为肺心病 312
特发性肺间质纤维化 316
一、特发性肺间质纤维化误诊为肺结核 316
二、特发性肺间质纤维化误诊为慢性支气管炎并肺部感染 317
附：特发性弥漫性肺间质纤维化的诊断依据 318
韦格内肉芽肿 321
一、韦格内肉芽肿误诊为肺泡细胞癌 321
二、韦格内肉芽肿误诊为肺结核 323
外源性变应性肺泡炎 327
一、外源性变应性肺泡炎误诊为支气管哮喘 327
二、外源性过敏性肺泡炎误诊为肺炎 328
胸膜间皮瘤 331
一、胸膜间皮瘤误诊为多发性肌炎 331
二、胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎 332
四、胸膜间皮瘤误诊为肺癌 333
三、胸膜间皮瘤误诊为胸膜转移癌 333
五、胸膜间皮瘤误诊为癔病 334
附：胸膜间皮瘤的诊断依据 335
结节病 338
一、结节病误诊为结核性胸膜炎 338
二、结节病误诊为支气管炎 339
三、结节病误诊为胃平滑肌肉瘤肺内转移 340
四、结节病误诊为肺结核 341
附：胸内结节病诊断依据 343
咳嗽晕厥综合征 345
一、咳嗽晕厥综合征误诊为脑血栓形成 345
二、咳嗽晕厥综合征误诊为癫痫 346
特发性肺含铁血黄素沉着症 348
一、特发性肺含铁血黄素沉着症误诊为粟粒型肺结核 348
二、特发性肺含铁血黄素沉着症误诊为缺铁性贫血 350
三、特发性肺含铁血黄素沉着症误诊为支气管肺炎合并贫血 351
支气管结石症 354
一、支气管结石症误诊为肺脓肿 354
二、支气管结石症误诊为支气管扩张合并感染 355
三、支气管结石症误诊为支气管扩张症及阻塞性肺炎 357
四、支气管结石症误诊为浸润型肺结核 358
五、支气管结石症误诊为慢性支气管炎 359
一、肺泡蛋白沉着症误诊为肺结核 361
肺泡蛋白沉着症 361
二、肺泡蛋白沉着症误诊为弥漫性间质性肺炎 362
肺吸虫病 365
一、肺吸虫病误诊为肺结核 365
二、肺吸虫病误诊为浸润型肺结核合并左下胸腔积液 365
三、肺吸虫病误诊为结核性渗出性胸膜炎 366
四、肺吸虫病误诊为自发性血气胸 368
五、肺吸虫病误诊为慢性支气管炎 369
六、肺吸虫病误诊为肝硬化、腹水 370
七、肺吸虫病误诊为蛛网膜下腔出血 371
八、肺吸虫病误诊为血管神经性水肿 372
附：肺吸虫病诊断依据 374
纵隔畸胎瘤 376
一、纵隔畸胎瘤误诊为纵隔恶性淋巴瘤 376
二、纵隔畸胎瘤误诊为结核性胸膜炎 377
三、纵隔畸胎瘤误诊为右肺中叶综合征 379
支气管肺囊肿 381
一、支气管肺囊肿误诊为肺结核损毁肺 381
二、巨大纵隔型支气管囊肿误诊为结核性胸膜炎 382
三、支气管肺囊肿误诊为支气管扩张症 384
五、肺囊肿误诊为右下肺转移癌 385
四、支气管肺囊肿误诊为肺癌 385
六、支气管肺囊肿误诊为肺脓肿 387
七、支气管肺囊肿误诊为肺大泡 388
附：支气管肺囊肿诊断依据 389
支气管异物 391
一、支气管大块异物误诊为肺癌 391
二、左支气管异物误诊为肺鳞癌 392
三、支气管异物误诊为右肺癌并右下叶肺不张 394
四、支气管异物误诊为支气管炎 395
五、支气管异物误诊为支气管扩张症 396
六、支气管异物误诊为肺结核 397
七、支气管异物导致支气管扩张误诊为结核性支气管扩张 398
膈疝 401
一、创伤性膈疝误诊为液气胸 401
二、胃巨大膈疝误诊为左粘连性液气胸 403
三、创伤性膈疝误诊为肺大泡并感染 404
四、复发性膈疝误诊为结核性胸膜炎 405
五、左侧膈疝误诊为渗出性胸膜炎 407
六、左侧膈疝误诊为左侧液气胸合并腹膜炎 408
七、左侧膈疝误诊为外伤后血气胸 409
八、先天性巨大膈疝误诊为左侧多囊性液气胸 410
九、右侧先天性膈疝误诊为肺结核球 411
肺隔离症 413
一、肺隔离症误诊为左下肺炎 413
二、肺隔离症误诊为肺囊肿 414
其他误诊 417
一、肺泡微结石症误诊为粟粒型肺结核 417
二、呼吸道淀粉样变性误诊为肺癌 418
三、肺出血－肾炎综合征误诊为肺结核、急性肾炎 420
四、食管气管瘘误诊为右下肺炎 421
五、感染性胸膜炎误诊为上呼吸道感染、心绞痛 422
六、乙胺碘呋酮致肺间质病变误诊为肺间质性肺泡炎合并感染 423
七、煤矽肺误诊为左上肺癌 424
八、狼疮性肺部病变误诊为粟粒型肺结核 425
九、先天性支气管闭锁误诊为肺结核 427
十、肺动脉瘤误诊为纵隔瘤 428
十一、纵隔黄色纤维瘤伴低血糖昏迷误诊 429
十二、纵隔淋巴结核误诊为主动脉瘤、纵隔型肺癌、纵隔肿瘤 431
十三、胸腺癌误诊为慢性纵隔炎、纵隔肉芽肿、纵隔纤维化 432
十四、肺出血型钩端螺旋体病误诊为肺结核 433
十五、呼吸道硬结病延迟诊断 435
主要参考文献 437