第一章 胆石症的发病概况 1
1．胆石症的发病情况如何？ 1
2．古代人类患过胆石症吗？世界上最大的胆石有多重？ 2
第二章 胆道系统解剖与生理 4
3．什么是胆道？它是由哪几部分组成的？ 4
4．肝脏的叶和段是如何划分的？ 6
5．肝脏的主要功能有哪些？ 7
6．胆囊有什么功能？ 8
7．人的胆量与胆囊大小有关吗？ 10
8．胆管有什么功能？ 10
9．奥狄氏括约肌在胆道系统中起什么作用？ 11
10．胆汁的主要成分是什么？它有什么作用？ 12
11．正常情况下，胆汁的分泌和排出是受什么因素调节的？ 14
12．中医对肝、胆是如何认识的？ 15
14．胆道结石有哪几种？ 18
13．胆结石长在哪些地方？ 18
第三章 胆石症的病因病理 18
15．怎样从外观形态上区分不同化学成分的胆石？ 20
16．胆固醇结石是怎样形成的？ 22
17．胆固醇结石的形成与哪些因素有关？ 23
18．胆固醇结石的形成分哪几个阶段？ 26
19．为什么女性患胆固醇结石较男性要多？ 26
20．胆色素结石是怎样形成的？ 28
21．胆色素结石的形成与哪些因素有关？ 28
22．胆色素结石的形成分哪几个阶段？ 31
23．饮食与胆结石有关系吗？ 31
24．胆结石发病与职业、地区有关系吗？ 33
25．中医认为胆结石是怎样形成的？ 34
第四章 胆石症的临床表现 36
26．什么是胆绞痛？它多在什么情况下发生？ 36
27．胆绞痛为什么常常在夜间发作？ 38
28．胆石症急性发作期有哪些症状表现？ 39
29．胆石症急性发作时有哪些最常见的合并症？ 40
30．胆石症发作时，为什么有的病人伴有右肩、背疼痛？ 42
31．胆石症病人会发生右侧腰腿疼痛吗？ 43
32．胆石症非发作期有哪些症状表现？ 44
33．不同部位的胆结石有什么症状特点？ 45
34．什么是胆石性胰腺炎？ 47
35．什么是胆——心综合征？ 48
36．什么是胆管炎？ 49
37．胆囊结石与胆囊炎有什么关系？ 50
38．胆石症与肝硬化有关系吗？ 51
39．为什么有的胆囊结石病人可以没有症状？该如何对待它？ 52
第五章 胆石症的诊断与鉴别诊断 54
40．胆石症是怎样诊断的？ 54
41．中医对胆石症是如何进行辨证分型的？ 55
42．怀疑自己得了胆石症应作些什么特殊检查？怎样选择这些检查？ 57
43．患有胆石症时，应作些什么化验检查？ 58
44．B超在诊治胆石症中有什么重要价值？它有什么优缺点？ 60
45．B超检查时有哪些注意事项？ 62
46．B超检查时，正常胆道和胆石症的影像图是怎样的？如何阅读胆道疾病的B超报告单？ 62
47．十二指肠引流液检查对胆石症胆囊炎的诊断有什么价值？做此项检查时应注意些什么？ 65
48．拍一张X光平片对诊断胆石症有什么价值？拍片时应注意些什么？ 66
49．怎样做口服胆囊造影检查？它有什么诊断价值？ 66
50．做口服胆囊造影时有哪些注意事项？哪些人不适宜做此项检查？ 68
51．怎样做静脉胆道造影检查？它有什么诊断价值？ 69
52．做静脉胆道造影时应注意些什么？哪些人不能做此项检查？ 70
53．怎样才能知道胆囊功能的好坏？ 70
54．什么叫PTC？它有什么诊断价值？ 71
55．做PTC检查时应注意些什么？哪些人不能做PTC检查？ 72
56．什么叫ERCP？它有什么诊断价值？ 74
57．做ERCP检查时应注意些什么？哪些人不能做ERCP检查？ 75
58．ERCP可以治疗胆道疾病吗？ 76
59．什么叫CT？它在诊断胆石症中有什么优缺点？ 77
60．什么是胆道镜？它有什么作用？ 78
61．胆石症急性发作时应与哪些疾病作出鉴别诊断？ 79
62．胆石症非发作期应与哪些疾病作出鉴别诊断？ 82
第六章 胆石症的治疗 84
63．胆结石不治疗，可以自己排出来吗？ 84
64．胆石症确诊以后，一定要开刀吗？ 85
65．目前我国治疗胆石症主要有哪些方法？ 85
66．胆石症的中西医结合综合治疗临床应遵循什么原则？ 86
67．什么样的胆石症可以选择中西医结合非手术疗法治疗？ 88
68．什么样的胆石症不宜单用非手术治疗方法治疗？ 89
69．中西医结合综合治疗胆石症的一般疗法包括哪些内容？ 90
70．胆绞痛发作时怎么办？ 91
71．胆石症胆囊炎急性发作时可以选择哪些抗菌素进行治疗？ 92
72．中西医结合排石疗法主要有哪几种？哪些胆石症可以用排石疗法治疗？ 94
73．什么是中医辨证排石？怎样进行？ 95
74．治疗胆石症的中成药主要有哪些？各有什么作用？ 96
75．中药单方、验方可以排石吗？使用单、验方时应注意些什么？ 98
76．施行排石疗法时，病人应怎样进行饮食配合？ 100
77．针灸排石的原理是什么？它有哪些主要方法？ 101
78．什么是总攻排石疗法？它的作用机理是什么？ 102
79．总攻排石疗法是怎样进行的？ 103
80．总攻排石的疗效如何？ 106
81．什么是推按运经仪排石？哪些胆石症可以用推按运经仪排石治疗？ 106
82．胆石症怎样进行推按运经仪排石治疗？ 107
83．推按运经仪排石疗效如何？治疗过程中应注意些什么？ 109
84．推按运经仪和针灸排石常用的俞穴有哪些？ 111
85．中西医结合非手术排石疗法的效果如何？ 111
86．施行排石疗法时，哪些因素可以影响排石效果？ 113
87．怎样提高中西医结合排石疗法的排石效果？ 114
88．实施排石疗法时，应怎样进行中西医结合护理？ 115
89．排石疗法过程中，怎样在粪便中寻找结石？ 117
90．治疗胆石症胆囊炎的西药有哪些？怎样使用？ 118
91．什么是溶石疗法？ 119
92．哪些药物可以溶解胆固醇结石？如何使用？ 120
93．哪些药物可以溶解胆色素结石？如何使用？ 123
94．混合性结石可以使用哪些药物来进行溶石治疗？ 124
95．使用溶石药物时应注意些什么？ 125
96．什么是碎石疗法？胆结石如何进行碎石治疗？ 126
97．哪些胆石症可以用碎石疗法？哪些胆石症不能用碎石疗法？ 127
98．胆石碎石疗法时应注意些什么？其疗效如何？ 127
99．胆石症的中西医结合非手术综合疗法主要有哪几种？ 128
100．胆石症的手术治疗原则是什么？如何把握手术治疗指征？ 129
101．胆石症有哪几种手术治疗方法？ 130
102．胆石症在什么时间开刀为好？ 131
103．胆囊结石手术时不切除胆囊行吗？ 132
104．胆囊切除与结肠癌有关系吗？ 133
105．切除胆囊后对人身体有影响吗？ 133
106．为什么有的人胆石症开刀后还会发生结石？应怎样治疗？ 135
107．什么是“胆道术后综合征”？ 136
108．胆石症开刀治疗时，病人出院后应注意些什么？ 138
109．胆石症并发肝炎时应怎样治疗？ 139
110．胆石症合并糖尿病或高血压时应如何治疗？ 140
111．孕妇患胆石症应怎样治疗？ 141
第七章 胆石症的预防 143
112．胆石症可以预防吗？ 143
113．胆石症的预防主要包括哪些内容？有哪些预防方法？ 143
114．怎样预防胆石形成？ 145
115．怎样预防胆道寄生虫感染？ 148
116．什么是“医源性胆石症”？应该怎样预防？ 149
117．女性孕、产期间应该怎样预防胆石症的发生？ 150
118．为了预防胆石症，什么样的人应该定期进行体格检查？主要做什么特殊检查？ 151
119．哪些中药方剂可用来综合预防胆石症？ 152
120．胆石症患者如何预防胆绞痛发作？ 154
121．胆石症病人家庭应常准备哪些药物？ 156
122．胆石症患者如何预防胆石的继续发生和发展？ 157
123．如何预防好刀后又发生的结石？ 158