第一部 心理治疗的会谈操作 3
第一章 如何选择适当病人而施予心理辅导 3
具有心理与情绪上的问题，需要辅导 3
对心理问题了解，且有求于辅导的动机 4
问题的表现：躯体与心理层次的问题 6
病情的种类：精神病与神经症的差异 8
年龄、智能、语言、性别等因素的考虑 9
对心理治疗熟习程度的问题 11
避免对何种病人的治疗 11
总结：要靠临床经验与初步结果而判断 12
实例说明 13
个案一 一位认为什么也靠不住的男人（田峰） 13
个案二 一辈子什么也做不成，怎样的治疗都没效的老年病人 18
个案三 被邻居的狗咬伤而心惊胆战的女性病人 21
第二章 如何开始：了解主诉，并说明辅导的性质与规约 25
开始的初步印象 25
了解病人提出主诉的模式，体会其意义、动机与作用 26
澄清病人对辅导的了解与期待 27
说明辅导的性质、目的、过程与时间 28
商讨辅导有关的规约 29
如何增加病人对治疗的动机与信心 32
总结：适当的去执行与照顾这些要点 34
实例说明 34
个案一 胆怯不敢发表意见，但又喜欢动手而发生问题的小男孩（林红） 35
个案二 一位感情受挫而想法偏激的年轻士兵 47
第三章 如何与病人建立初步的关系 53
保持辅导者与病人的基本关系 53
选用辅导者与病人的“治疗性关系” 55
发觉并体会病人的“转移关系”，并适当地处理 56
要避免跟病人发生不妥当的关系 57
总结：注意如何与病人建立有治疗作用的关系 59
实例说明 59
个案 抱怨治疗者不够亲切，对他也没帮助而要求更换治疗者的病人 59
第四章 如何进行会谈：技巧上的基本考虑 64
注意倾听、观察、分析、反应与处理：进行综合性的会谈工作 64
基本形式的选择采用：结构性的会谈或开放性的自由随谈 67
第五章 如何引导会谈的进行：各种目的与课题 72
会谈可以帮助了解病人所患的困难是什么 72
会谈可以让病人把内心积压的烦恼泄露 74
会谈可以帮助了解问题发生的因果关系 76
会谈可以发觉病人的病态行为模式，并帮助病人去认识 77
会谈可以协助病人领悟处理困难的要领与方向 79
会谈可以加强病人行为的改变 80
总结：朝向各种目标，连贯性、进展性地执行各种课题 80
实例说明 81
个案 为家长和同学关系而烦恼，上课也走神的高二女孩（林红） 81
第六章 如何随不同对象而调节与更改会谈的方式 91
与精神病患者的会谈 91
与神经症患者的会谈 94
与患心理或心情问题的患者会谈 97
与心身症或疑病症患者的会谈 98
与不同性格的病人的会谈 99
与不同年龄对象的会谈 101
与不同性别对象的会谈 101
与不同文化水准对象的会谈 102
与语言不同对象的会谈 102
第七章 进行会谈的各种技术与要点 104
会谈重点首先要放在病人所关心的主诉问题与求医动机上 104
必要时要解释会谈为何谈那些话题，其目的何在 105
协助病人揭露叙述自己的烦恼与问题：基本要领 106
有技巧地引导会谈的进行与方向，并提升其了解的层次 107
总结：会谈要朝向终于能指点、提议、辅导的方向而推行 113
第八章 如何依靠会谈而进行心理诊断与病情解析 114
临床诊断、心理诊断、病情解析 114
结合学理与经验，推展诊断与解析的方向 118
就片段资料而做连接性、系统性、连锁性探索 121
随辅导治疗发觉连带性新资料，随时修改病情解析（朱金富） 123
实例说明 125
个案一 搬去跟父亲与继母住在一起后发生抑郁的年轻女性 125
个案二 出门怕碰到女同志的中年男人 128
第九章 施行会谈时要注意的各种具体事项 136
会谈场所与隐私性环境的考虑 136
保密的许诺与遵守 136
保持治疗者与病人间的职业性关系与专业界限 138
会谈要考虑的一些具体项目 139
会谈录音或录像的问题 141
使用翻译者的技术与要领 141
治疗费用的支付与送礼的问题 143
第二部 心理治疗的治疗操作 149
第十章 如何决定治疗的策略与方向 149
建立适当的“病情解析”，动态性、概念性地了解病人的主要问题 149
从病人目前最关心的迫切问题着手 150
帮助病人减除目前最难受的症状与所关心的问题 150
逐渐把治疗重心放在关键性的问题与症结上 151
建立“治疗性”的医患关系 151
关心并帮助病人更改应付困难或处理问题的模式 152
兼顾并调整病人基本性格上的问题 152
实例说明 153
个案一 跟谁都合不来的中年妇女（林红） 153
个案二 渴望游历四方、浪迹天涯的高一女生（林红） 159
第十一章 随治疗模式的不同而采用不同的会谈形式与治疗方法 169
支持性治疗模式的会谈与治疗方法 169
分析性治疗模式的会谈与治疗方法 170
认知性治疗模式的会谈与治疗方法 175
行为性治疗模式的会谈与治疗方法 177
人际性治疗模式的会谈与治疗方法 178
第十二章 如何根据病人的不同病情而进行辅导的模式 181
依据支持性治疗的技术，提供所需支持，稳定病情，渡过困境 181
运用认知疗法的原则，改变非功能性的想法与见解 181
尝试分析的要领，进一步了解动态性病情与症结 182
采取行为治疗的原则，督促行为的实际更改 182
依照人际关系辅导的方式，辅助并改善与人的关系 183
依循哲学性疗法的要点，调整对人生的看法与态度 183
实例说明 184
个案 喜欢偷拿女人胸罩或内裤的中年男人 184
第十三章 如何随辅导的过程与阶段而进行治疗 190
初期：建立关系，分析与诊断，支持与改善 190
中期：利用关系，继续分析，更改认知与行为，消除情感上的症结 191
后期：诱导性格的更改，人格的成熟，人际关系的改善 192
结尾：回顾治疗的过程与效果，并讨论将来改善的方向与目标 192
病人提早停断治疗的情况与理由 193
实例说明 195
个案 一说上学就肚子疼、眼疼、心烦的初一女生 195
第十四章 如何处理治疗上的特殊情况与问题 208
特殊身份病人治疗上的问题及其处理要领 208
牵涉到法律情况的处理 211
病人患严重疾患，面临死亡的情况 212
治疗者本身生病或发生生活上特大变化 213
非职业性医患关系的问题 213
实例说明 214
个案一 由家属陪伴，来势凶猛的高官病人（朱金富） 214
个案二 某领导女儿的咨询（朱金富） 218
第十五章 如何判断治疗的效果 221
检查疗效者：病人本身、家属、治疗者或者外人 221
判断改善的层次与方向：症状、问题、适应、人格 223
检查疗效的时机与阶段 225
实例说明 226
个案一 三个亲人一连串去世的创伤（朱金富） 226
个案二 常闹夫妻矛盾而生活感到很累的中老人（朱金富） 230
第十六章 如何准备辅导的结束 236
辅导结束的判断与决定 236
结束辅导的准备 237
如何结束辅导：若干要领 238
对结束辅导有困难的病人及处理要领 239
第三部 个案实例：进行治疗操作的整体性说明与讨论 245
第十七章 精神病患者的治疗操作 245
个案一 妄想怀疑妻子不贞而烦恼的男人（朱金富） 245
个案二 患精神分裂症并有恋物癖的男性病人（陈一心） 255
第十八章 神经症患者的治疗操作 268
个案一 精神解离，与“镜中人”说话的初一女生（陈一心） 269
个案二 强迫性地怕脏、怕血、怕病的病人（丛中） 278
第十九章 儿童与青少年心理问题的治疗操作 296
个案一 在班上往同学水杯倒尿的男孩（林红） 296
个案二 使用暴力，打伤同学的初一男生（陈一心） 309
个案三 想转体育学校而跟父母发生矛盾的初二男生（林红） 320
个案四 沉迷于网络世界，难以自拔的高中男生（林红） 346
第二十章 成人心理问题的治疗操作 373
个案一 跟两个男朋友交往而有困难的年轻女性（黄韦钦） 373
个案二 担心自己有心脏病而常跑急诊处的年轻男人 387
结语与建议 394
按类索引 396