总 论 3
第一章古代对医疗事故纠纷的认识梗概 3
第一节 古代有关医疗事故纠纷的记载 3
目 录 3
第二节 古代医疗事故纠纷发生的主要原因 7
六、加强设备管理和后勤供应工作 8
一、人之所病病疾多,医之所病病道少 8
第四节 正确处理社会因素 9
二、医事管理差,庸医误人多 9
三、医德不高尚,责任心不强 10
一、精研医术,把好诊治关 11
第三节 古代医家对医疗事故纠纷的防范 11
二、一心赴救,医德为重 12
三、注重医事管理,制定相应法律 13
第二章中医医疗事故、差错与纠纷的概念 16
第一节 中医医疗事故 16
一、概念 16
二、分类与分级 17
一、概念 19
第三节 中医医疗纠纷 19
二分级 19
第二节 中医医疗差错 19
一、概念 19
二、分类 20
第五节辨证失误 21
一、辨证失误的几种情况 21
第四节 中医医疗意外 21
二、变证与坏病 22
三、尊重辨证治疗方法的创造性 22
第三章中医医疗事故纠纷发生的常见原因 24
第一节 医疗事故发生的常见原因 24
一、医源性因素 24
二、非医源性因素 30
第二节医疗纠纷发生的常见原因 32
一、医源性因素 32
二、非医源性因素 35
第四章有关中西医结合的医疗事故、差错与纠纷 37
第一节对中西医结合方面医疗事故、差错与 37
纠纷的认识 37
附件一 国务院关于发布《医疗事故处理办法》通知 37
编后记 39
第二节 中西药物联合使用中产生的医疗事故与纠纷 39
第三节 中西医结合诊断技术联合使用与医疗事故、纠纷的发生 40
第四节 中西医结合医疗事故、纠纷的防范 41
一、培养高层次中西医结合人才 42
二、完善中西医结合诊疗规范是预防医疗事故 42
三、切实纠正中西医药物联合使用中的滥用倾向 42
纠纷的重要措施 42
第五章中医医疗事故纠纷的处理 44
第一节 中医医疗事故的技术鉴定 44
一、中医医疗事故鉴定的意义和作用 44
二、建立各级中医医疗事故技术鉴定委员会 44
三、医疗事故的鉴定会 46
一、正确对待人民群众的来信来访 47
第二节 医疗纠纷的接待与调查 47
二、实事求是地做好调查研究 48
三、分析判断必须以事实为依据 48
第三节 中医医疗事故纠纷处理 49
一、中医医疗事故的处理原则 49
二、医疗事故的处理程序 50
三、医疗事故责任人的确认 51
四、医疗事故的行政处罚 52
五、医疗事故的经济补偿 54
六、医疗事故的法律责任 54
七、医疗事故的善后处理 55
一、中医病案的特性 57
第一节 中医病案的特性与作用 57
第六章病案管理与中医医疗事故纠纷 57
二、中医病案的作用 58
一、病案中的各种记录失于全面 60
二、病案中四诊记录失于准确 60
第二节 中医病案记录中的常见问题 60
三、关于病案中的辨证论治问题 62
四、病案中中医术语记录的失误 64
五、关于病案中双重诊断与治疗问题 65
六、病案中的修改与涂改问题 66
七、病案管理中的问题 67
第三节 加强病案管理以利医疗事故纠纷的防范与处理 67
一、充分认识中医病案的作用 67
二、建立病案管理制度与病案检查制度 68
三、病案中提倡记录中西医两法的诊疗内容 69
第七章 医院管理与中医医疗事故纠纷 71
第一节 中医医疗机构管理的薄弱环节 71
一、规章制度不健全 71
二、管理人才缺乏 72
三、医务人员素质有待提高 73
第二节 医疗事故纠纷中的主要领导责任 73
一、直接领导责任 74
二、组织协调责任 75
第三节 预防医疗事故和纠纷的管理措施 76
三、检查督促责任 76
二、健全各项规章制度,并进行严格管理 77
一、稳定管理队伍,提高管理人员素质 77
三、加强质量监督控制,实行全面质量管理 78
四、加强医院的人才培养与人员管理 79
五、加强对药剂科的管理 80
七、加强对住院病员的管理 82
八、严肃认真及时处理医疗事故纠纷,总结经验,改进工作 82
第八章心理因素与中医医疗事故纠纷 84
第一节 中医心理学特点 84
第二节病家心理因素 85
一、门诊病员的心理需要 86
二、急诊病员的心理需要 87
三、住院病员的心理需要 87
第三节 医家的心理素质和修养 88
第五节 心理因素与医德医风 92
第九章 医德与医疗事故纠纷 94
第一节继承发扬古代医德的优良传统 94
一、传统医德的论述 95
二、传统医德的基本原则和规范 96
第二节 医德医风与医疗事故 99
一、接诊中的医德要求 99
二、治疗中的医德要求 101
三、药剂人员的医德要求 102
四、急危重病抢救中的医德要求 102
五、护理工作中的医德要求 103
第三节 提高医德水平,防范医疗事故的发生 104
一、加强医德教育 104
二、加强医德修养 105
第十章 医疗事故的法律责任 107
一、犯罪的客体 109
二、犯罪的客观方面 109
第一节 关于医疗事故的刑事责任 109
三、犯罪的主体 110
四、犯罪的主观方面 110
第二节 关于医疗事故的民事责任 112
一、损害事实的存在 112
三、行为与结果之间要存在因果关系 112
四、行为人的过错 112
二、行为的违法性 112
第三节 处理医疗责任事故应注意的几个问题 114
各 论 119
第一章内科医疗事故、差错与纠纷 119
第一节概述 119
一、内科诊疗特点 119
二、内科发生事故、差错与纠纷的常见原因 122
三、处理内科医疗事故、差错与纠纷的一般原则 122
第二节 医疗事故、差错与纠纷的案例 124
第三节预防举隅 140
第二章 妇科医疗事故、差错与纠纷 148
第一节概述 148
一、妇科诊疗特点 148
二、妇科发生事故、差错、纠纷的常见原因 150
第二节 医疗事故、差错、纠纷的案例 151
第三节预防举隅 159
第三章 儿科医疗事故、差错与纠纷 163
第一节 概述 163
一、儿科诊治的特点 163
二、儿科事故、差错的常见原因 164
三、儿科医疗纠纷的常见原因 167
第二节儿科医疗事故、差错、纠纷的案例 168
第三节预防举隅 178
第四章外科医疗事故、差错与纠纷 184
第一节概述 184
一、外科诊疗特点 184
二、外科事故、差错、纠纷的常见原因 186
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 187
第三节预防举隅 207
第一节概述 216
一、骨伤科诊治特点 216
第五章骨伤科医疗事故、差错与纠纷 216
二、骨伤科发生事故、差错、纠纷的常见原因 217
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 218
第三节预防举隅 229
一、诊断失误的防范 229
二、治疗失误的防范 230
第六章肛肠科医疗事故、差错与纠纷 234
第一节概述 234
一、肛肠手术后易出现的并发症 234
二、肛肠疾病手术后遗症 235
三、肛肠疾病非手术治法 236
四、肛肠疾病诊治过程中容易发生的医疗事故、 237
差错和纠纷 237
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 239
第三节预防举隅 248
一、眼科的诊断过程及其特点 253
第七章眼科医疗事故、差错与纠纷 253
第一节概述 253
二、眼科的治疗手段 255
三、眼科医疗事故、差错、纠纷的常见原因 255
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 258
第三节预防举隅 265
二、辨证论治的特点 269
第一节概述 269
第八章耳鼻喉科医疗事故、差错与纠纷 269
一、耳鼻喉科的诊疗特点 269
三、耳鼻喉科发生医疗事故、差错、纠纷的常见原因 270
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 272
第三节预防举隅 275
第九章 针灸科医疗事故、差错与纠纷 278
第一节概述 278
一、针灸科诊疗特点 279
二、针灸科发生事故、差错、纠纷的常见原因 280
三、针灸科医疗事故、差错、纠纷的预防 288
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 289
第三节预防举隅 302
第十章 中药不良反应与医疗事故、差错与纠纷 315
第一节概述 315
一、引起中药不良反应的原因 315
二、服药超量或方法不当致药物中毒 317
第二节使用中药治疗过程发生医疗事故、差错、 318
纠纷的案例 318
第三节预防举隅 332
一、中医护理是一项开拓性工作,需要相应的管理制度做保证 340
第十一章护理事故、差错与纠纷 340
第一节概述 340
作技能 341
三、中医院护士严重缺编影响护理质量的提高 341
二、中医院护士要努力掌握护理理论和护理操 341
第二节医疗事故、差错、纠纷的案例 342
第三节预防举隅 349
一、事故、差错的多发环节 349
二、事故、差错的防范 355
第十二章 其它因素引起的医疗事故、差错与纠纷 358
第一节 滥用西药造成的事故 358
一、案例 358
二、预防对策 365
第二节病员自杀引起的纠纷 365
一、案例 366
二、预防对策 368
第三节太平间管理工作失误引起的纠纷 369
一、案例 369
二、预防对策 370
附件二关于下发《关于〈医疗事故处理办法〉若干 377
问题的说明》的通知 377
附件三 关于发布《医疗事故分级标准(试行草案)》的通知 385
附件四 关于各地成立中医医疗事故技术鉴定委员会的通知 390