来自传染源的威胁 1
1．病毒性肝炎是一种什么样的疾病？它可分为哪几种类型？ 1
2．人是怎样得甲型肝炎的？ 1
3．人是怎样得乙型肝炎的？ 2
4．人是怎样得丙型肝炎的？ 3
5．人是怎样得丁型肝炎的？ 4
6．人是怎样得戊型肝炎的？ 5
7．有己（F）型肝炎和庚（G）型肝炎存在吗？ 6
8．肝炎病人的血液有传染性吗？输入了肝炎病人的血有什么后果？ 7
9．肝炎患者的大小便有无传染性？ 9
10．肝炎病人的唾液、乳汁等体液有无传染性？ 11
11．与肝炎病人发生了性接触，有什么后果？ 12
12．孕妇患了肝炎会传染婴儿吗？是通过什么方式传染的？ 14
13．生食毛蚶等海鲜为何能染上甲型肝炎？ 16
14．纸币及日用品能否传播乙型肝炎？ 17
15．纹身、纹眉能染上肝炎吗？ 18
16．什么叫乙型肝炎的“父婴传播”？ 18
18．得过肝炎的人是否会再得肝炎？ 19
17．哪些人容易得病毒性肝炎？ 19
19．为何有的家庭中有几个成员都患肝炎？ 20
20．肝炎病毒是否可通过动物传播给人？ 21
21．肝炎患者黄疸越深，传染性就越强吗？ 21
22．肝炎发病与年龄、性别、季节有何关系？ 22
23．肝炎的流行特点及在我国发病情况如何？ 23
24．乙型肝炎的发病有哪些诱因？ 25
25．同样感染了乙型肝炎病毒，为何有人发病有人不发病？ 25
26．乙型肝炎为何容易反复发作？ 26
28．丙型肝炎是如何发病的？ 27
27．什么叫甲型肝炎的慢性化趋势？出现的原因有哪些？ 27
29．甲型、戊型肝炎病毒有哪些特征？ 28
30．乙型、丙型、丁型肝炎病毒有哪些特征？ 29
31．什么叫肝炎病毒的混合感染、重叠感染？ 32
32．低水平乙肝病毒感染有何意义？ 35
33．乙型肝炎病毒有亚型存在吗？ 36
34．乙型肝炎病毒变异会引起哪些后果？ 37
35．丙型肝炎病毒的变异与亚型分类有何意义？ 38
37．乙肝病毒脱氧核糖核酸整合入肝细胞染色体脱氧核糖核酸对机体有何影响？ 40
36．如何知道乙型、丙型肝炎病毒何时开始在我国传播？从哪里传入的？ 40
形形色色的表现 41
38．甲型肝炎的基本临床特征是什么？ 41
39．乙型肝炎的基本临床特征是什么？ 43
40．丙型肝炎的临床特征是什么？ 45
41．丁型肝炎的基本临床特征是什么？ 46
42．戊型肝炎的基本临床特征是什么？ 46
43．在什么情况下应警惕自己可能患了肝炎？怎样确诊？ 48
44．急性肝炎主要有哪些症状与体征？ 49
45．慢性肝炎曾分为慢活肝（CAH）与慢迁肝（CPH），最新方案为何又要取消这种分类？ 50
46．怎样判断是得了急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎的急性发病？ 52
47．淤胆型病毒性肝炎有哪些表现？与阻塞性黄疸怎样鉴别？ 53
48．重型肝炎有哪些临床表现？早期征象有哪些？ 55
49．促使急性、慢性肝炎发展为重型肝炎有哪些因素？ 57
50．肝炎病人出现发热是何原因？ 58
51．肝炎病人出现食欲减退、恶心、腹胀的原因是什么？ 59
52．患肝炎时出现肝区痛有哪些原因？ 60
55．急性、慢性肝炎、肝硬化病人会出现脾肿大吗？ 61
54．有的慢性肝炎、肝硬化病人出现“肝病面容”是怎么回事？ 61
53．患肝炎时出现眼睛发涩、视物不清等眼症是何原因？ 61
56．蜘蛛痣和肝掌是怎么回事？为何有的男性肝炎患者出现乳房胀大？ 62
57．有的肝炎病人出现腹水是什么原因？ 63
58．什么叫肝性昏迷？引起肝性昏迷的诱因有哪些？ 64
59．什么叫肝肾综合征？ 65
60．什么叫自身免疫性肝炎？ 67
61．病毒性肝炎有后遗症吗？ 67
62．丙型肝炎为何易变为慢性？ 68
63．病毒性肝炎在什么情况下会发展为肝硬化？ 69
64．肝纤维化如何诊断？ 70
65．乙型和丙型肝炎为何会发展成肝癌？ 71
66．肝炎治愈后为何有的人还有症状？ 72
67．病毒性肝炎有哪些肝外表现？ 73
68．何谓乙肝病毒相关性肾炎？ 75
69．何谓肝原性糖尿病？ 75
70．什么是肝炎后高胆红素血症？ 76
71．肝炎后脂肪肝是怎样发生的？ 77
72．肝炎患者为何易并发胆道感染？ 78
73．肝炎肝硬化病人为何易合并胆结石？ 79
75．门脉高压症有哪些主要临床表现？如何诊断？ 80
74．什么是门脉高压症？常见原因有哪些？ 80
76．门脉高压症病人的肝功能是如何分级的？ 82
77．门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的机制是什么？有哪些诱因？ 84
78．引起肝损害的药物有哪些？中草药会不会引起肝损害？ 85
79．药物性肝损害的类型与临床特点是什么？ 86
80．药物性肝炎和病毒性肝炎如何鉴别？ 88
81．小儿病毒性肝炎的病原及临床特点是什么？ 88
82．婴儿肝炎综合征是怎么回事？ 90
83．婴儿病毒性肝炎与新生儿先天性胆管闭锁如何鉴别？ 91
85．何谓“蜜月肝炎”？ 92
84．老年肝炎有什么特点？ 92
86．妊娠期肝炎有什么特点？ 93
87．妊娠期出现黄疸就是肝炎吗？ 94
88．妊娠期丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高是否合并了肝炎？ 95
89．妊娠期肝炎为什么病情往往比较重？ 96
90．孕妇出现蜘蛛痣和肝掌是肝炎、肝硬化吗？ 97
91．妊娠急性脂肪肝与重型肝炎如何鉴别？ 97
92．妊娠肝炎与妊娠高血压综合征如何鉴别？ 98
94．肝功能检查何时采血为好？定期取血查肝功能对健康有影响吗？ 99
93．妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠期病毒性肝炎如何鉴别？ 99
95．测定肝功能主要包括哪些项目？ 100
96．病人出现黄疸应做哪些化验检查？ 101
97．血清转氨酶升高就一定是肝炎吗？血清氨基转移酶越高，肝炎病情就越重吗？ 102
98．血清天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）比值在肝炎诊断上有何意义？ 103
99．检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（Pa）有何意义？ 104
100．检测血清胆碱酯酶（ChE）活性有何意义？ 105
101．检测血清胆固醇（Chol）和胆固醇酯有何意义？ 105
102．检测γ－谷氨酰转肽酶（γ-GTP）及其同工酶有何意义？ 106
104．何谓“胆－酶分离”、“胆－胆分离”？在肝炎诊断上有何意义？ 107
103．肝炎患者为什么要测碱性磷酸酶（ALP）及其同工酶？ 107
105．肝炎病人出现甲胎蛋白（AFP）升高要考虑哪些情况？ 108
106．肝炎病人为什么要检查血清白蛋白、球蛋白及蛋白电泳？ 109
107．为何有些肝炎患者要查类风湿因子（RF）？ 110
108．肝炎患者的白细胞和血小板有哪些改变？ 111
109．甲型肝炎的特异性诊断方法是什么？ 111
110．乙肝病毒标志物（HBVM）包括哪些？ 112
111．乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性说明什么？有无传染性？其阴性能排除乙型肝炎吗？ 113
113．乙肝表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗HBs）同时阳性说明什么？ 114
112．乙型肝炎表面抗体（抗HBs）阳性说明什么？ 114
114．乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性说明什么？ 115
115．乙肝病毒e抗体（抗HBe）阳性说明什么？ 116
116．乙肝病毒核心抗体（抗HBc）和乙肝病毒核心抗体M型免疫球蛋白（抗HBcIgM）阳性说明什么？ 116
117．检测乙肝病毒前S抗原、抗体有何临床意义？ 119
118．检测乙肝病毒X抗原（HBxAg）、抗体（抗HBx）有何意义？ 120
119．检测多聚人血清白蛋白受体（PHSA-R）及其抗体（抗PHSA）有何临床意义？ 120
121．什么叫多聚酶链反应？在肝炎诊断上有何意义？ 121
120．斑点法测乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阳性说明什么？ 121
122．血清乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阳性，而血清乙肝表面抗体（抗HBs）、e抗体（抗HBe）也阳性说明什么？ 123
123．多聚酶链反应（PCR）测得乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阴性，而血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，如何解释？ 123
124．哪些乙肝病毒标志物阳性表明体内目前有乙肝病毒感染？哪些标志物阳性表示有传染性？ 124
125．什么叫“大三阳”、“小三阳”？目前对此有何新的认识？ 124
126．怎样巧看乙肝病毒标志物（“两对半”）？急性乙型肝炎的乙肝病毒标志物有何特点？ 125
127．丙型肝炎的特异性诊断有哪些？ 127
128．血清丙型肝炎抗体（抗HCV）阳性说明什么？ 128
129．血清丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）阳性说明什么？ 129
130．急性丙型肝炎血清中丙型肝炎抗体（抗HCV）和丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）有何变化？ 129
132．血清丙型肝炎抗体（抗HCV）阴性，而丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）阳性，又说明什么？ 130
131．血清丙型肝炎抗体（抗HCV）阳性，而丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）阴性说明什么？ 130
133．血清丙型肝炎抗体（抗HCV）阳性，而肝功能正常，该怎么办？ 131
134．丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）定量检测有何意义？ 132
135．目前丁型肝炎的特异性诊断方法有哪些？ 132
136．戊型肝炎的特异性诊断方法是什么？ 133
137．为何肝炎患者要做心电图检查？ 134
138．肝炎病人检查肝血流图有何意义？ 134
139．肝炎病人在什么情况下要作影象学检查？ 135
140．肝炎、肝硬化病人行胃镜检查有何意义？ 135
142．什么情况下要做肝穿刺检查？对患者有危害吗？肝穿刺前应注意哪些事项？ 137
141．肝炎、肝硬化病人作腹腔镜检查有何意义？ 137
143．肝炎孕妇作肝穿刺检查对母儿有影响吗？肝穿刺后如何护理？ 138
144．丙型肝炎在组织病理上有哪些特点？治疗及后果 140
145．肝炎有特效药吗？仅用一二个秘方、验方就能治愈肝炎吗？ 140
146．急性肝炎如何治疗？ 143
147．慢性乙型肝炎如何治疗？ 145
148．慢性丙型肝炎如何治疗？ 146
149．淤胆型肝炎如何治疗？ 150
150．重型肝炎如何治疗？ 151
151．强力宁、甘利欣、甘草甜素、肝炎灵治疗肝炎的疗效如何？ 152
152．怎样选用五味子、联苯双酯、垂盆草等降酶药？ 153
153．丹参、苦黄、茵栀黄和门冬酸钾镁在治疗肝炎中有何作用？ 154
154．如何选用免疫促进剂和免疫抑制剂？ 156
155．怎样选用降血脂药物？ 157
156．血氨增高是否要用降血氨药物？ 158
157．肝性昏迷病人能否应用人体白蛋白？ 159
158．慢性乙型肝炎患者如何选用抗病毒药物？ 159
159．干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎时影响疗效的因素各有哪些？乙型和丙型肝炎患者对干扰素治疗的反应有何不同？ 162
160．白细胞介素－2和自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎的疗效如何？ 165
161．促肝细胞生长因子和人胎肝细胞悬液治疗肝炎效果如何？ 166
162．前列腺素E1(PGE1)和胰高血糖素－胰岛素（G-I）疗法治疗重型肝炎效果如何？ 167
163．降低肝炎肝硬化门静脉压的药物有哪些？如何选用？ 168
164．如何用中药治疗肝炎？ 170
165．穴位药物注射能使e抗原（HBeAg）转阴吗？ 173
166．肝炎病人黄疸持续不退怎么办？ 173
167．肝炎患者转氨酶长期不降怎么办？ 175
168．肝炎病人伴发呃逆如何处理？ 176
169．肝炎病人出现皮肤瘙痒，怎样处理？ 177
170．重型肝炎并发感染有何特点？怎样处理？ 178
171．肝炎、肝硬化患者出现腹水如何处理？ 180
172．原发性腹膜炎是怎么回事？怎样处理？ 181
173．何谓肝性胸水？如何处理？ 182
174．怎样处理肝炎患者的出血？ 183
175．如何治疗肝炎后肝硬化上消化道出血？ 184
176．急性胃粘膜病变与肝硬化有什么关系？如何治疗？ 187
177．肝炎肝硬化患者合并胃炎怎么办？ 188
178．病毒性肝炎为何有时用高压氧治疗？ 188
179．为什么说适当休息在肝炎治疗中很重要？ 189
180．肝炎病人饮食上需注意些什么？ 190
181．慢性肝炎、肝硬化病人一日三餐如何安排？ 192
182．肝炎、肝硬化伴腹水时饮食上要注意什么？ 193
183．肝炎合并糖尿病时怎样控制饮食？ 195
184．肝炎病人应如何进行心理治疗？ 195
185．气功疗法和打太极拳对肝炎的康复有益吗？ 197
186．病毒性肝炎、肝硬化病人为何需补充微量元素？如何补充？ 198
187．小儿肝炎在治疗上有何特殊之处？ 199
188．妊娠期病毒性肝炎如何治疗？ 200
189．妊娠期肝炎患者出现肝性腹水怎么办？ 201
190．孕产妇患了重型肝炎，如何治疗和护理？ 201
192．外科治疗门脉高压症有哪几种常用手术方式？ 202
191．妊娠期肝炎病人剖腹产常用哪些麻醉方法？ 202
193．肝炎后肝硬化病人在什么情况下要实施脾切除术？ 204
194．病毒性肝炎、肝硬化患者合并胆道感染、胆石症，怎么办？ 205
195．肝硬化顽固性腹水有哪些外科治疗方法？ 206
196．经颈静脉肝内门腔静脉分流术在治疗门脉高压症中有何作用？ 208
197．门脉高压症手术后有哪些常见的近期、远期并发症？如何预防及处理？ 209
198．肝硬化病人术前、术后有哪些处理？ 211
199．肝硬化手术后饮食上有哪些要求？ 212
200．肝硬化患者手术后如何观察和护理？ 212
201．肝功能不全病人麻醉时有何危险？麻醉前应注意些什么？ 213
203．肝脏移植是怎么一回事？ 214
202．肝细胞脾内移植在肝病治疗中有何作用？ 214
204．病毒性肝炎怎么算治愈？ 215
205．病毒性肝炎的预后与哪些因素有关？ 216
206．重型肝炎的预后怎样？ 217
207．老年肝炎、小儿肝炎的预后怎样？ 218
208．妊娠期肝炎的预后怎样？南京地区妊娠期肝炎的预后为何较好？ 219
209．患肝炎的孕妇治疗用药对胎儿有无影响？ 220
210．妊娠期肝炎对孕妇和胎儿有哪些影响？会引起胎儿畸形吗？ 221
212．甲型肝炎如何预防？ 223
211．妊娠期肝炎患者为何易发生胎儿宫内窘迫、早产、死产？预防方法种种 223
213．能用甲肝疫苗来预防甲型肝炎吗？接种甲肝疫苗要注意些什么？ 224
214．甲型肝炎流行时健康人应注意些什么？ 225
215．在家留治的甲型肝炎患者如何消毒隔离？ 226
216．乙型肝炎如何预防？ 226
217．接种乙肝疫苗有何意义？哪些人需接种？ 227
218．乙肝疫苗注射前要不要做皮试？它有哪些副作用？ 228
219．用什么来紧急预防乙型肝炎？ 228
220．注射乙肝疫苗前后为何要抽血化验？ 229
222．乙肝疫苗接种在什么部位效果好？ 230
221．怎样掌握乙肝疫苗的注射时间？何时复种？ 230
223．乙肝疫苗可与其他计划免疫疫苗同时接种吗？ 231
224．乙型肝炎产妇所生的婴儿是否必须合用乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白？ 231
225．乙肝疫苗有哪几种？ 232
226．为何少数乙型肝炎产妇所生婴儿注射乙肝血源疫苗会失败？ 233
227．丙型肝炎如何预防？ 234
228．丁型肝炎怎样预防？ 235
230．丙种球蛋白预防肝炎有效吗？ 236
229．戊型肝炎如何预防？ 236
231．小儿病毒性肝炎的预防重点是什么？ 237
232．肝炎病人如何预防肝硬化？ 238
233．如何预防肝炎肝硬化上消化道出血？ 239
234．如何预防肝肾综合征？ 240
235．预防肝性昏迷的办法有哪些？ 240
236．肝炎、肝硬化病人如何防癌？ 241
237．如何隔离肝炎患者？ 243
239．有哪些消毒剂对肝炎病毒无效？对乙肝病毒消毒处理上有什么新认识？ 245
238．肝炎病人接触过的东西应该怎样处理？ 245
生活中的问题 246
240．肝炎病人如何掌握休息及活动量？ 246
241．肝炎病人适宜参加哪些运动或体力活动？ 247
242．患肝炎后何时可以恢复正常工作？出现哪些情况就不宜上班？ 248
243．肝硬化病人手术后多久能恢复工作？ 248
244．肝炎患者的亲友如何对待病人？ 249
245．乙型肝炎表面抗原持续阳性对身体是否有害？ 250
246．乙型肝炎表面抗原阳性的人是否要休息？能否参加体力劳动及体育活动？ 250
247．当热恋的对象查出乙肝表面抗原阳性怎么办？能否频繁接触？ 251
249．为什么说良好的婚姻对肝炎患者的恢复有利？ 252
248．乙肝表面抗原阳性的人能否结婚？ 252
250．乙肝表面抗原阳性妇女能否怀孕生育？ 253
251．肝炎妇女能不能怀孕生育？ 254
252．妊娠期发现乙肝表面抗原阳性或合并肝炎，如何就医？ 254
253．妊娠早期患了肝炎要注意些什么？ 255
254．妊娠中、晚期患了肝炎要注意些什么？ 256
255．肝炎孕妇各种分娩方式与母婴传播有无关系？ 256
257．乙型肝炎或乙肝表面抗原阳性产妇能给婴儿喂奶吗？ 257
256．哪些乙肝病毒标志物可以通过胎盘？有何意义？ 257
258．丙型肝炎或丙肝抗体阳性的产妇能给婴儿喂奶吗？ 258
259．得了肝炎会不会影响性功能？能不能过性生活？ 258
260．夫妻中一方为肝炎患者要不要避孕？如何避孕？ 259
261．如何判断肝炎产妇是否已传染婴儿？需要观察多久？ 259
262．肝炎产妇怎样回奶？ 260
263．肝炎及肝炎病毒携带的母亲能与新生儿“母婴同室”吗？ 261
264．乙肝表面抗原阳性的儿童能否入托和进幼儿园？ 262
265．幼托机构中发现肝炎患者如何进行管理？ 262
267．乙肝表面抗原阳性有“转阴疗法”吗？ 263
266．小保姆检查出乙肝表面抗原阳性怎么处理？ 263
268．乙肝表面抗原阳性者日常生活中应注意什么？ 265
269．肝炎病人能否化妆？ 266
270．肝炎病人如何用中药进补？进补时应注意些什么？ 266
271．肝炎病人怎样选择市售补药？ 268
272．肝炎病人食用胎盘、蚂蚁有益吗？ 268
273．肝炎病人食用蜂蜜有益吗？ 269
274．肝炎病人食用花粉有益吗？ 270
276．肝炎病人服用黄芪好不好？ 271
275．肝炎病人服用人参、西洋参好不好？ 271
277．肝炎病人常吃红枣有益吗？ 272
278．冬虫夏草为何对肝炎病人有一定的滋补作用？ 272
279．肝炎与肝硬化病人如何进行食疗？ 273
280．肝炎患者为何要多吃维生素C？ 277
281．肝炎病人饮茶应注意些什么？ 277
282．肝炎病人适宜喝哪些饮料？ 278
283．肝炎病人喝有机锗饮料有益吗？ 280
284．肝炎病人吃水果要注意什么？ 280
285．肝炎病人饮用牛奶有益吗？应注意些什么？ 281
286．肝炎患者吃鸡蛋好不好？应注意什么？ 282
287．肝炎病人能不能吃喜蛋、咸蛋与皮蛋？ 285
288．毛蚶还能不能吃？ 285
289．肝炎患者为何禁止饮酒？连啤酒也不能喝吗？ 286
290．大量吃糖对肝炎康复是否有利？ 287
291．肝炎病人吃些醋对身体有益吗？ 288
292．什么情况下肝炎患者要少吃蛋白质饮食？ 288
293．肝炎肝硬化患者在什么情况下应少吃鱼？ 289
294．吃“发物”对肝炎康复有影响吗？ 289
296．多吃罐头食品对肝炎患者好不好？ 290
295．多吃味精对肝炎患者有益吗？ 290
297．肝炎病人为何不宜多吃生姜？ 291
298．肝炎病人能不能吃泡菜和腌菜？ 291
299．肝炎患者适宜吃动物油还是植物油？应注意什么？ 292
300．吃鳖、黑鱼对肝炎患者有益吗？ 293
301．多吃猪肝等动物内脏能“以脏补脏”吗？为何猪肝不宜与维生素C同吃？ 293
302．肝炎患者多吃食用菌好不好？ 294
附录 295
表1 病毒性肝炎消毒方法 295
表2 常用检验正常值 296