总论 1
第一章 封闭疗法的一般知识 1
第一节 封闭疗法概述 1
第二节 封闭疗法的作用特点 2
第三节 封闭疗法的基本原则和注意事项 5
第四节 封闭疗法的适应症和禁忌症 7
第五节 封闭疗法的不良反应、并发症及防治 9
第六节 封闭治疗药物 17
第七节 封闭治疗过程中疗效不佳的原因分析 23
第八节 封闭疗法与其他疗法的关系 26
第二章 常见腰腿痛的封闭方法 28
第一节 椎管内封闭方法 28
一、硬膜外封闭 28
二、骶管封闭 32
第二节 腰骶部封闭方法 34
一、腰椎旁神经封闭 34
二、腰椎椎间关节封闭 36
三、腰大肌间沟封闭 37
四、骶神经封闭 39
五、骶后孔封闭 40
六、尾丛神经封闭 41
七、闭孔神经封闭 41
八、腰交感神经节 封闭 42
第三节 髋、下肢封闭方法 44
一、股神经封闭 44
二、股外侧皮神经封闭 45
三、臀上皮神经封闭 46
四、坐骨神经封闭 46
五、胫神经封闭 48
六、腓总神经封闭 49
七、隐神经封闭 49
八、梨状肌封闭 50
第四节 关节腔内封闭方法 51
一、髋关节腔封闭 52
三、踝关节封闭 53
二、膝关节腔封闭 53
第三章 腰腿部的应用解剖 54
第一节 脊柱的组成和结构 54
一、椎骨及椎管 55
二、椎间连接 58
三、韧带 60
一、腰骶关节 62
二、骶髂关节 62
第二节 腰骶关节和骶髂关节 62
第三节 脊柱的肌肉和筋膜 63
一、腰背部肌肉 63
二、腰大肌 66
三、腰方肌 66
四、腰背部的筋膜 66
第四节 下肢的肌肉和筋膜 67
一、臀部的肌肉和筋膜 67
二、大腿的肌肉 68
三、小腿的肌肉 70
第五节 髋关节、膝关节、踝关节 71
一、髋关节 71
二、膝关节 72
三、踝关节 73
第六节 腰腿部的神经分布 74
一、腰丛的组成及分支 74
二、骶丛的组成 74
一、感受器的一般概念 77
第一节 疼痛信息的产生及传导途径 77
第四章 腰腿痛的生理学基础 77
二、痛觉的传导纤维 78
三、疼痛信息的产生 80
四、痛觉传导通路 81
第二节 脑内主要的“痛中枢” 83
一、丘脑 83
二、脑干网状结构 83
三、大脑皮层 84
一、特异性学说 85
第三节 关于疼痛的学说 85
二、构型学说 86
三、闸门控制学说 86
第五章 常见腰腿痛的病理 89
第一节 软组织损伤后的基本病理变化 89
第二节 腰腿部软组织损伤病理 91
一、急性软组织损伤 91
二、慢性软组织损伤 92
三、腰椎退行性变 93
四、骨质增生 93
五、腰骶部先天性畸形的病理 95
第三节 腰腿部疼痛的性质 95
第六章 腰腿痛的分类 98
第七章 腰腿痛的诊断 101
第一节 病史的收集 101
第二节 体格检查 104
一、腰骶部检查 105
二、髋关节检查 115
三、膝关节检查 120
四、踝、足部检查 125
五、下肢肌力检查 127
六、下肢神经系统检查 128
第八章 腰腿痛的辅助检查 132
第一节 腰腿痛的X线检查 132
第二节 脊髓造影检查 137
第三节 腰腿痛的CT检查 139
第四节 腰腿痛的化验检查 143
第五节 腰椎穿刺和动力学试验 148
第六节 肌电图检查 150
第九章 腰腿痛的药物疗法 152
一、常用西药 152
二、常用中药制剂 162
各论 168
第十章 腰部损伤 168
第一节 急性腰扭伤 168
第二节 棘上韧带损伤 172
第三节 棘间韧带损伤 173
第四节 腰椎间盘突出症 175
第五节 第三腰椎横突综合症 182
第六节 腰椎小关节紊乱症 185
第七节 腰椎肥大性脊椎炎 187
第十一章 骶臀部损伤 191
第一节 梨状肌综合症 191
第二节 臀上皮神经痛 194
第三节 臀大肌损伤 197
第四节 臀中肌综合症 199
第五节 骶棘肌劳损 201
第六节 骶髂关节损伤 203
第七节 隐性脊椎裂 205
第八节 尾骨痛 208
第九节 骶髂关节脂肪疝 210
第十二章 髋、大腿部损伤 213
第一节 股神经痛 213
第二节 股外侧皮神经痛 215
第三节 大转子滑囊炎 217
第四节 坐骨结节滑囊炎 218
第五节 股内收肌损伤 219
第六节 阔筋膜张肌损伤 221
第十三章 膝小腿部损伤 223
第一节 膝关节内侧副韧带损伤 223
第二节 膝关节骨关节病 226
第三节 胫骨结节骨骺炎 228
第四节 髌下脂肪垫劳损 230
第五节 腓肠肌损伤 232
第六节 髌前滑囊炎 233
第七节 髌下滑囊炎 234
第八节 隐神经痛综合症 235
第十四章 踝、足部损伤 237
第一节 踝管综合症 237
第二节 跟腱周围炎 239
第三节 跟骨结节软骨炎 240