上篇 胃肠病基础知识 3
一、生理与病因 3
1．什么是“上消化道”？包括哪些脏器？ 3
2．什么是食管？有何功能？ 3
3．唾液有什么作用？ 4
4．胃的外形如何？ 5
5．胃的解剖结构如何？ 5
6．胃壁的组织结构是怎样的？ 6
7．什么叫胃黏膜屏障？ 7
8．中医认为胃有哪些生理特点？ 7
9．胃如何运动？ 8
10．什么叫胃排空？ 9
11．胃如何消化饮食？ 10
12．什么是胃酸？有何作用？ 11
13．人体如何调节胃酸？ 11
15．胃泌素有何重要作用？ 13
14．胃肠道有哪几种激素？各有何作用？ 13
16．前列腺素有何作用？ 14
17．小肠有什么生理功能？ 14
18．老年人胃肠功能有什么特点？ 15
19．大肠包括哪几部分？ 16
20．大肠的组织结构是怎样的？ 17
21．胃食管反流一定会引起食道炎吗？ 17
22．胃炎常见病因有哪些？ 18
23．中医是如何认识胃炎的病因的？ 19
24．什么是萎缩性胃炎？ 20
25．胃黏膜萎缩产生的机理是什么？ 21
26．为什么老年人萎缩性胃炎发病率高？ 22
27．幽门螺杆菌与消化性胃炎有何关系？ 23
28．幽门螺杆菌与溃疡病有何关系？ 23
29．幽门螺杆菌传染吗？ 24
30．胃、十二指肠溃疡是怎样发生的？ 25
31．消化性溃疡的发生与胃炎有关吗？ 26
32．消化性溃疡与气象有关吗？ 26
33．慢性胃炎是否会癌变？ 27
34．胃癌的发生与长期进食热烫饮食有关吗？ 28
35．饮食与胃癌有无关系？ 29
36．微量元素与胃病有无关系？ 30
37．微量元素与肿瘤有无关系？ 31
38．吸烟对消化道有危害吗？ 33
39．胃病能遗传吗？ 34
40．胃痛的发生与什么有关？ 34
41．胃痛与其他脏腑有关吗？ 35
42．胃痛的病因病机是什么？ 38
43．胃泄的病因是什么？ 39
44．胆汁反流性胃炎是如何发生+的？ 41
45．糜烂性胃炎是怎样引起的？ 42
46．饮食习惯与胃肠病有关吗？ 42
47．中医是如何认识溃疡性结肠炎病因病机的？ 43
48．大肠癌的发病因素有哪些？ 44
49．食管运动机能异常会出现哪些病症？ 46
二、症状 46
50．什么是胃食管反流？有哪些主要表现？ 47
51．胃液及胃中食物能反流到食管吗？ 48
52．什么是早期食管癌？其临床表现如何？ 49
53．中、晚期食管癌有哪些症状？ 50
54．咽东西发噎一定是食管癌吗？ 52
55．胸骨后疼痛一定是心绞痛吗？ 52
56．慢性胃炎可引起哪些症状？ 53
57．为什么有些胃病患者胃痛常夜间发作？ 54
58．什么叫胃胀？产生机理是什么？ 55
59．烧心是胃酸太多引起的吗？ 55
60．为什么有些烧心的病人平卧时症状加重？ 56
61．吐酸水就是胃酸多吗？ 57
62．什么叫嗳气？ 57
63．嗳气产生的机理是什么？ 58
64．胃肠内为什么会有气体？ 58
65．呕吐是怎么一回事？ 59
66．胃怕冷是胃寒吗？ 60
67．胃病患者四肢发凉、全身畏寒一定是虚寒之证吗？ 61
68．为什么有些胃病患者常有咽部症状？ 62
69．胃病患者头晕症状是否与胃有关？ 62
70．为什么有些胃病患者常有背痛或背部不适？ 63
71．慢性胃炎患者为什么常大便不成形？ 63
72．老年人出现“便秘”是正常现象吗？ 64
73．溃疡病节律性疼痛是怎么回事？ 65
74．呕血是怎么回事？ 66
75．哪些征象提示病人有严重的上消化道大出血？ 67
76．消化道出血病人为什么有时排黑便？有时便血？ 67
77．早期胃癌有何症状？ 68
78．为什么有些糖尿病人常有胃脘胀满不适症状？ 69
79．一些胃病患者为什么常有情绪异常？ 69
80．溃疡性结肠炎可出现哪些症状？ 70
三、诊断 70
81．中医诊断胃炎有何独特方法？ 70
82．如何通过腹诊判断胃病的轻重？ 71
84．慢性萎缩性胃炎患者出现沉细脉是怎么回事？ 72
83．胃病的脉诊有何特点？ 72
85．萎缩性胃炎舌诊有何特点？ 73
86．是否能根据胃病症状的出现判断病程？ 73
87．胃部症状的轻重与胃病的轻重一致吗？ 74
88．“胃脘蕴热”证也会出现畏寒的症状吗？ 74
89．胃痛如何分级？ 75
90．胃痛见于哪些疾病？有几种类型？ 76
91．慢性胃炎有哪些体征？ 77
92．老年人的胃病有什么特点？ 78
93．如何诊断胃胀？ 79
94．胃泄和肠泄如何鉴别？ 80
95．患胃炎后如何才能确诊？ 80
96．为什么说胃炎最好要做胃镜？ 81
97．做胃镜检查对胃黏膜有没有影响？ 81
98．内镜检查的适应证、禁忌证、并发症有哪些？ 82
99．内镜前应做哪些准备工作？ 83
100．做胃镜时应注意什么？ 84
103．呕血或便血时能做胃镜检查吗？ 85
101．内镜检查后应注意哪些问题？ 85
102．有些病人不适宜做胃镜检查怎么办？ 85
104．慢性胃炎做了X线检查还需做胃镜检查吗？ 86
105．胃黏膜病理检查有什么意义？对胃有无损伤？ 86
106．什么叫胃肠电图？有什么临床意义？ 87
107．患胃病为什么有时要做彩超、肾功能、生化等一些检查？ 87
108．胃泌素、唾液酸、壁细胞抗体、血液和胃液免疫球蛋白等检查有什么意义？ 87
109．为什么要做胃酸检查？包括哪些项目？ 88
110．胃酸分泌功能测定的适应证和禁忌证是什么？ 89
111．胃酸检查前要做哪些准备？ 90
112．做胃酸检查为什么注射五肽胃泌素？ 91
113．胃镜检查中应注意哪些问题？ 92
114．什么叫真性无酸？有何临床意义？ 93
115．消化性溃疡病人胃酸一定高吗？ 94
116．胃泌素测定的临床意义是什么？ 95
117．胃液的生理作用及临床意义是什么？ 96
118．乳酸测定的临床意义是什么？ 97
120．为什么说胃液癌胚抗原测定有利于发现早期胃癌？ 98
119．胃液中亚硝酸盐含量升高是危险信号吗？ 98
121．壁细胞抗体测定的临床意义是什么？ 99
122．微量元素的生理作用及临床意义是什么？ 99
123．正常胃的胃镜表现怎样？ 101
124．什么是食管癌？其发病率、死亡率如何？ 102
125．食管镜检查的适应证和禁忌证有哪些？ 103
126．什么是食管炎？ 104
127．食管的癌前疾患与癌前病变有哪些？ 104
128．什么是食管裂孔疝？ 106
129．贲门常见的疾病有哪些？ 107
130．胃炎分为哪几类？ 108
131．什么是急性胃炎？ 108
132．什么是慢性胃炎？ 109
133．慢性胃炎的常见病理分型是什么？ 110
134．萎缩性胃炎如何分型？ 111
135．慢性萎缩性胃炎是癌变的前期吗？ 111
136．什么叫“胃黏膜癌前病变”？“胃黏膜癌前病变”一定发展为胃癌吗？ 112
137．什么是疣状胃炎？ 113
138．糜烂性胃炎和消化性溃疡的内镜表现有何区别？ 113
139．何谓上消化道出血？急性上消化道大出血行紧急胃镜检查的临床价值如何？ 114
140．何谓消化性溃疡？与哪些因素有关？ 115
141．消化性溃疡可出现哪些并发症？如何诊断？ 116
142．溃疡病会癌变吗？ 117
143．消化道黏膜下良性肿瘤有哪些？ 117
144．胃的良性肿瘤有哪些？ 118
145．什么是早期胃癌？什么是微小胃癌？ 118
146．用哪些方法可以提高早期胃癌的诊断？ 119
147．什么是晚期胃癌？分几型？ 119
148．胃癌晚期为什么常发生左锁骨上淋巴结肿大？ 120
149．什么是残胃炎？什么是残胃癌与胃癌复发？ 121
150．胃下垂是怎么回事？ 122
151．倾倒综合征是怎么回事？ 122
153．正常的十二指肠内镜像什么样？十二指肠的病理变化有哪些？ 123
152．胃黏膜脱垂是怎么回事？ 123
154．什么是胃肠运动障碍性疾病？ 124
155．胃肠动力障碍分为几种类型？ 125
156．电子结肠镜检查的临床意义是什么？ 126
157．电子肠镜检查前需做哪些准备？ 126
158．与进镜有关的大肠解剖学特点及内镜下的特征是什么？ 126
159．大肠特异性炎症包括哪些？ 127
160．何为大肠非特异性炎症性疾病？ 128
162．溃疡性结肠炎的诊断标准是什么？ 129
161．什么是溃疡性结肠炎？ 129
163．溃疡性结肠炎常见并发症有哪些？ 131
164．大肠的良性肿瘤包括哪些？ 131
165．大肠息肉与大肠癌有何关系？ 132
166．怎样进行早期大肠癌的内镜诊断？ 133
167．青年人大肠癌的特点是什么？ 134
168．什么是肠易激综合征？ 134
169．什么是结肠黑变病？ 135
170．什么是下消化道出血？ 136
171．什么是结肠Crohn病？ 138
四、治疗 139
172．为什么说出现胃病症状后要及早医治？ 139
173．萎缩性胃炎能够治愈吗？ 139
174．得了萎缩性胃炎怎么办？是否要开刀切胃？ 140
175．如何治疗“胃黏膜癌前病变”？ 141
176．什么是肠上皮化生？可以治愈吗？ 141
177．什么是不典型增生？可以治愈吗？ 141
178．中医药治疗胃病有何优势？ 142
179．李恩复教授创立的凉润通降法治疗萎缩性胃炎的理论根据是什么？ 143
180．凉润通降法治疗萎缩性胃炎的疗效如何？ 144
181．摩罗丹、胃元丹、谷神冲剂为什么能治愈萎缩性胃炎？ 144
182．第二代产品胃元丹有何优点？适应症是什么？ 145
183．胃元丹怎样服效果好？ 145
184．哪些病人适合服用胃元丹冲剂？ 145
186．胃元丹的功能、主治、组方依据、临床疗效如何？ 146
185．摩罗丹、胃元丹对慢性胃炎有预防作用吗？ 146
187．摩罗丹、胃元丹中微量元素含量如何？ 148
188．第三代产品谷神冲剂有何特点？适应症是什么？ 149
189．为什么有些病人还需配合服汤药治疗？ 149
190．胃病汤药煎法有何特殊要求？ 150
191．胃病汤药的服法如何？ 150
192．慢性胃炎患者经常出差在外如何服药？ 151
193．摩罗系列药粥有何作用？如何选择食用？ 152
194．摩罗粥的功效、主治、实验研究、微量元素含量如何？ 153
195．为什么说中度以上萎缩性胃炎需住院治疗？ 154
196．胃痛发作的时间不同、用药也有不同吗？ 154
197．饥饿胃痛是怎么回事？如何治疗？ 155
198．食后胃痛的病因病机是什么？如何治疗？ 156
199．胃痛得温则缓解者应该使用温热药物治疗吗？ 157
200．久病胃痛当用补气之剂吗？ 157
201．瘀血胃痛有什么特点？如何治疗？ 158
202．为什么慢性胃炎病人不宜或慎用热水袋外敷？ 159
203．胃胀的治疗大法是什么？如何辨证治疗？ 160
205．中医如何治疗嗳气症？ 163
204．如何辨认嗳气症？ 163
206．慢性胃炎患者如胃酸减少，是否可以用酸味食物或药物增加胃酸？ 164
207．烧心吐酸是否胃酸增高？是否一定要用乌贼骨、煅牡蛎等制酸药物治疗？ 165
208．胃病患者感冒如何诊断治疗？ 167
209．如何治疗慢性咽炎？ 168
210．胃病患者出现便溏一定要用补益脾胃药治疗吗？ 168
211．为什么很多胃病患者有失眠症状？如何治疗？ 169
212．为什么说胃病患者须坚持服药治疗？ 170
213．胃病病人应慎服哪些药物？ 170
214．影响胃病治疗的因素有哪些？ 171
215．气功对萎缩性胃炎有治疗作用吗？ 172
216．患胃病多长时间复查一次胃镜为好？ 172
217．大便为什么会变黑？如何治疗？ 173
218．胆汁反流性胃炎如何用中药治疗？ 174
219．中药对幽门螺杆菌有没有杀灭作用？ 174
221．中医如何论治消化性溃疡？ 175
220．疣状胃炎怎样治疗？ 175
222．为什么溃疡病宜慎用温热药？ 176
223．上消化道出血的中医认识和治则如何？ 176
224．食道癌怎样预防？ 177
225．降浊化瘀法治疗胃癌的依据是什么？ 178
226．胃癌的预后与何有关？ 179
227．腹泻停的功效和适应症是什么？ 180
228．为什么说溃疡性结肠炎应慎服温热药？ 180
230．为什么胃病病人需要注意饮食调养？ 181
229．为什么有人会发生习惯性便秘？如何防治？ 181
五、生活调理 181
231．胃炎病人饮食八大原则是什么？ 182
232．胃病患者选择哪些食物最合适？ 184
233．胃病患者禁忌食物有哪些？ 186
234．糜烂性胃炎患者的饮食应注意什么？ 187
235．溃疡病人的饮食原则有哪些？ 187
236．经常食用哪些食物有利于补充锌、铁、钙、硒？ 189
237．胃病患者少食多餐好吗？ 190
238．胃炎病人为什么一定要防止感冒？ 191
239．为什么萎缩性胃炎病人要注意卧床休息？ 192
240．吸烟对胃炎有何影响？ 193
241．为什么胃病病人一定要戒酒？ 194
242．胃病病人为什么要注意保持良好的情绪？ 194
243．胃病患者为什么要保持病室的空气新鲜？ 195
244．胃病患者如何在家中储藏中药？ 196
245．溃疡性结肠炎如何调护？ 197
一、谷神胶囊与功能主治有关的主要药效学试验 201
下篇 李恩复教授经验方实验研究 201
二、谷神胶囊动物急性毒性试验 220
三、谷神胶囊动物长期毒性试验 221
四、安中冲剂主要药效学研究 226
五、安中冲剂的小鼠急性毒性试验 233
六、安中冲剂对大鼠的长期毒性试验研究 234
七、玄神胶囊的主要药效学试验 241
八、玄神胶囊的急性毒性试验 248
九、玄神胶囊对大鼠的长期毒性试验 249
十、咽喉爽冲剂的主要药效学试验 256
十一、咽喉爽冲剂的急性毒性试验 264
十二、咽喉爽冲剂对大鼠的长期毒性试验研究 265
十三、爽神茶的主要药效学试验 273
十四、爽神茶的小鼠急性毒性试验 280
十五、摩罗粥免疫调节作用试验报告 281
十六、摩罗茯苓粥免疫调节作用试验报告 284
十七、摩罗菩提子粥免疫调节作用试验报告 286
十八、摩罗儿粥免疫调节作用试验报告 289
十九、摩罗胃宝改善胃肠道功能（促进消化吸收）试验报告 292
附录 305
一、李恩复教授在胃肠病、糖尿病咨询会上的讲话 305
二、健康绿洲——李恩复教授答北京电台李春爽主任记者问 322
三、摩罗系列药品、菩提系列药品及摩罗系列药粥一览表 326
四、摩罗粥使用说明 335
五、李恩复和河北省中医院效应 337
六、一片冰心在玉壶——李恩复教授与胃肠病研究 340
参考文献 348