第一章 头部 1
第一节 概述 1
一、头部的境界和分区 1
二、头部的体表标志 1
三、头部的体表投影 3
第二节 颅脑部 3
一、颅顶 3
(一) 颅顶部软组织 3
(二) 颅顶骨 6
(一) 脑膜 8
二、颅腔 8
(二) 脑 12
(三) 血管 16
(四) 脑室 24
三、颅底 25
(一) 颅前窝 26
(二) 颅中窝 26
(三) 颅后窝 26
第三节 面部 27
一、面部软组织 27
(一) 皮肤 27
(二) 浅筋膜及表情肌 28
二、面部的血管、神经和淋巴 29
(一) 境界和范围 31
(二) 腮腺 31
三、腮腺区 31
四、颞下窝 34
(一) 境界和范围 34
(二) 窝内结构 34
五、面部的间隙 36
六、眶区 37
(二) 眼眶 37
(一) 眼睑 37
(二) 翼颌间隙 37
(一) 咬肌间隙 37
(三) 泪器 38
(四) 眼眶内的肌肉 38
(五) 眼眶内的血管和神经 38
(六) 眼眶内的结缔组织性结构 40
第二章 颈部 41
第一节 概述 41
一、颈部的境界与分区 41
二、颈部的三角 41
三、体表标志 42
二、浅筋膜 43
一、皮肤 43
(一) 浅神经 43
第二节 颈部浅层结构 43
四、体表投影 43
(二) 浅静脉 45
第三节 颈深筋膜和筋膜间隙 45
一、颈深筋膜 46
二、筋膜间隙 47
(一) 下颌下间隙 47
(二) 气管前间隙 47
(二) 下颌下三角 48
(一) 颏下三角 48
一、舌骨上区 48
第四节 颈前区 48
(四) 椎前间隙 48
(三) 咽后间隙 48
(三) 舌骨上肌群 49
二、舌骨下区 49
(一) 甲状腺区前面的层次 49
(二) 舌骨下肌群 49
(三) 甲状腺 50
(四) 甲状旁腺 54
(五) 气管颈段 55
(六) 食管颈段 55
(三) 颈动脉鞘及其内容 56
(一) 胸锁乳突肌 56
(二) 舌下神经袢(颈袢) 56
第五节 胸锁乳突肌区及颈动脉三角 56
一、胸锁乳突肌区 56
(四) 颈丛 57
(五)颈交感干 58
二、颈动脉三角 58
第六节 颈外侧区 60
一、副神经 61
二、颈丛的皮神经 61
三、淋巴结 61
第七节 颈根部 61
一、斜角肌 61
二、膈神经 61
五、锁骨下静脉 62
六、胸膜顶和肺尖 62
三、迷走神经 62
四、交感干和交感神经节 62
七、胸导管与右淋巴导管 63
八、锁骨下动脉 63
九、臂丛 64
第八节 颈部的淋巴结 66
第三章 胸部 69
第一节 概述 69
一、胸部的境界 69
二、体表标志 69
三、标志线 70
(二) 浅筋膜 71
(一) 皮肤 71
第二节 胸壁 71
一、浅层结构 71
(三) 乳房 72
二、深层结构 74
(一) 深筋膜 74
(二) 肌层 74
三、肋间隙 76
(一) 肋间肌 76
(二) 肋间血管、神经和淋巴 77
四、胸内筋膜 78
第三节 膈 79
一、胸膜和胸膜腔 80
第四节 胸腔及其内容 80
(一) 胸膜竇 81
(二) 胸膜的体表投影 81
二、肺 82
(一) 肺的位置、形态和分叶 82
(二) 肺的体表投影 82
(三) 肺门与肺根 84
(四) 左、右支气管 85
(五) 支气管肺段 85
(六) 支气管在肺内的分支 86
(七) 肺的血液循环 88
(一) 概况 89
三、纵隔 89
(二) 上纵隔 91
(三) 下纵隔 94
第四章 腹部 101
第一节 概述 101
一、体表标志 101
二、腹部分区 101
三、体表投影 102
第二节 腹前外侧壁 103
一、层次 103
(一) 层次结构特点 109
三、腹股沟区 109
二、脐 109
(二) 腹股沟管 112
(三) 睾丸下降与腹股沟疝的关系 113
第三节 腹膜与腹膜腔 114
一、腹膜 114
(一) 腹膜形成的韧带、网膜和系膜 115
(二) 腹膜形成的隐窝 117
二、腹膜腔的分区 117
(一) 结肠上区 117
(二) 结肠下区 118
第四节 结肠上区的脏器 119
(一) 胃的形态和分部 120
一、胃 120
(二) 胃的位置和毗邻 121
(三) 胃的韧带 121
(四) 胃的血管 122
(五) 胃壁的结构 123
(六) 胃的神经 124
(七) 胃的淋巴 126
二、十二指肠 127
(一) 位置与形态 127
(二) 各部及其毗邻与结构特点 127
(三) 十二指肠的血管、淋巴和神经 129
(一) 肝脏的形态、位置与毗邻 131
三、肝脏 131
(二) 肝脏的韧带 132
(三) 肝蒂的组成 133
(四) 肝门的结构 134
(五) 肝脏的分叶分段 137
(六) 肝内的管道 138
(七) 肝脏的淋巴和神经 139
四、肝外胆道 140
(一) 肝外胆道的组成 140
(二) 胆囊与胆囊管 140
(三) 肝管、肝总管和胆总管 144
(二) 胰腺的分部 147
五、胰腺 147
(一) 形态、位置与毗邻 147
(三) 胰管 150
(四) 胰腺的血管、淋巴与神经 150
［附］环状胰腺 151
六、脾脏 152
(一) 形态、位置与毗邻 152
(二) 脾脏的韧带 152
(三) 脾脏的血管、淋巴与神经 153
一、空肠及回肠 155
(二) 小肠系膜 155
(一) 位置 155
第五节 结肠下区的脏器 155
［附］副脾 155
(三) 血管、淋巴和神经 156
二、结肠 158
(一) 结肠的分部 158
(二) 结肠的血管 161
(三) 结肠的淋巴 165
(四) 结肠的神经 166
第六节 门静脉 166
第七节 腹膜后间隙及其中的主要器官 170
一、概述 170
(一) 肾脏的被膜 171
二、肾脏 171
(二) 肾脏的形态 173
(三) 肾脏的位置与毗邻 174
(四) 肾脏的结构 176
(五) 肾脏的血管 177
(六) 肾脏的神经 180
(七) 肾脏的淋巴 180
三、输尿管 181
四、肾上腺 182
五、腹主动脉 184
(一) 腹主动脉的不成对脏支 184
(三) 腹主动脉的壁支 185
(二) 腹主动脉的成对脏支 185
六、下腔静脉 186
七、腰交感神经干 187
八、腹腔神经丛 188
九、腹膜后间隙的淋巴 189
第五章 盆部和会阴 191
第一节 概述 191
一、境界和分区 191
二、体表标志 191
三、盆内脏器的配布与腹膜的关系 191
第二节 骨盆 193
一、骨盆整体观 193
二、骨盆的重力传递与薄弱处 195
第三节 盆壁和盆底 196
一、盆壁肌和盆底肌 196
二、盆筋膜和筋膜间隙 198
(一) 盆筋膜壁层 198
(二) 盆膈筋膜 199
(三) 盆筋膜脏层 199
(四) 筋膜间隙 200
三、盆壁的血管、神经和淋巴 200
第四节 盆腔内脏器 204
一、膀胱 204
(一) 膀胱的形态、位置和毗邻 204
(二) 膀胱的血管、神经和淋巴 206
二、输尿管盆部 207
三、前列腺、输精管、精囊腺和射精管 208
(一) 前列腺 208
(二) 输精管盆部 209
(三) 精囊腺 209
(四) 射精管 209
(五) 输精管、精囊腺及前列腺的血管、神经和淋巴 209
四、子宫 210
(一) 子宫的形态 210
(二) 子宫的位置与毗邻 211
(三) 子宫的血管、神经和淋巴 212
(一) 卵巢 213
五、子宫附件 213
(二) 输卵管 214
六、阴道 215
七、乙状结肠的盆内部分 215
八、直肠 215
(一) 直肠盆部 216
(二) 直肠肛门部 217
(三) 直肠的毗邻关系 217
(四) 直肠的血管、神经和淋巴 218
第五节 会阴 220
一、肛门三角 220
(一) 肛门外括约肌 220
(三) 坐骨直肠窝 221
(二) 肛门三角内的筋膜 221
二、尿生殖三角 223
(一) 男性尿生殖三角的结构层次 223
(二) 会阴浅袋内的结构 224
(三) 会阴深袋内的结构 225
三、阴囊 226
(一) 阴囊的层次 226
(二) 阴囊的血管、神经和淋巴 228
(三) 睾丸、附睾和精索 228
四、阴茎 229
(一) 阴茎结构层次 229
(二) 阴茎的血管、神经和淋巴 230
五、男性尿道 231
六、女性尿生殖三角 232
七、女性尿道 233
八、女性外生殖器 234
第六章 上肢 236
第一节 概述 236
一、境界和分部 236
二、体表标志 236
三、体表投影 237
四、上肢的浅层结构 238
一、腋区 240
第二节 肩部 240
二、三角肌区和户胛区 244
三、骨与关节 247
(一) 锁骨 247
(二) 关节 247
第三节 臂部 248
一、臂前区 248
二、臂后区 250
三、臂部的横断面 253
第四节 肘部 254
一、肘前区 254
二、肘后区 255
三、骨与关节 256
一、前臂前区 258
第五节 前臂部 258
二、前臂后区 260
三、骨及其连结 263
(一) 橈骨 263
(二) 尺骨 263
(三) 前臂骨间膜 263
(四) 橈尺近、远侧关节 264
四、前臂横断面 264
第六节 腕部 266
一、腕前区 266
二、腕后区 268
(一) 橈骨 269
三、骨和关节 269
(二) 腕骨 270
(三) 腕部关节 270
第七节 手部 271
一、手掌 271
(一) 标志和投影 271
(二) 浅层结构 272
(三) 深筋膜及筋膜鞘 272
(四) 手心部的深层结构 273
二、手背 278
(一) 浅层结构 278
(一) 浅层结构 279
(二) 深筋膜及手背的间隙 279
三、手指 279
(二) 深层结构 280
(三) 指关节 283
第七章 下肢 285
第一节 概述 285
一、境界与分部 285
二、体表标志 285
三、体表投影 286
四、下肢的浅层结构 286
三、深层结构 289
二、深筋膜 289
一、浅层结构 289
第二节 臀部 289
四、髋关节 292
第三节 股部 295
一、股前内侧区 295
(一) 浅层结构 295
(二) 深筋膜 298
(三) 深层结构 298
二、股后区 303
三、股部横断面 304
(一) 浅层结构 306
一、膝前区 306
第四节 膝部 306
四、股骨骨折错拉与肌群作用的关系 306
(二) 深筋膜和深层结构 307
二、膝后区 307
(一) 浅层结构 307
(二) 深层结构 307
三、膝关节 309
第五节 小腿部 313
一、浅层结构 313
二、深筋膜 313
三、小腿后区深层结构 314
四、小腿前区深层结构 315
六、小腿中1/3断面 316
五、小腿外侧区深层结构 316
七、胫、腓骨与骨间膜 317
第六节 踝部和足部 317
一、踝部 317
(一) 浅层结构 317
(二) 深筋膜 318
(三) 踝关节 318
二、足部 319
(一) 足背 319
(二) 足底 320
(三) 足部关节 323
(四) 足弓 324
第八章 脊柱区 326
第一节 概述 326
一、境界和分区 326
二、体表标志 326
第二节 脊柱区的软组织 326
一、皮肤和浅筋膜 326
二、深筋膜 328
三、肌层 328
四、深部神经和血管 330
(二) 各部椎骨的形态特点 332
(一) 椎骨的一般结构 332
二、脊柱的结构特点 332
一、脊柱的组成 332
第三节 脊柱 332
(三) 椎骨间的连结 335
(四) 椎骨与颅骨的连结 337
(五) 椎骨与肋骨的连结--肋椎关节 338
三、脊柱的整体观 338
四、椎管及其内容物 339
(一) 椎管 339
(二) 脊髓被膜和脊膜腔 340
(三) 脊髓的血液供应 341
(四) 脊髓节段与椎骨位置的对应关系 343