摘要 1
Abstract 3
引言 1
一、研究背景和意义 1
二、研究内容 3
三、研究方法 3
四、研究路径与框架 4
第一章 理论综述 6
一、西方经济学社会保障理论 6
二、马克思主义社会保障理论 9
三、中国社会保障理论 11
四、公民健康权的有关法律表述 14
五、相关概念 15
第二章 农村医疗保障制度历史发展及政策演变 18
一、传统农村合作医疗的产生和发展阶段(1938-1980年) 18
二、传统农村合作医疗的衰退和重建阶段(1980-2002年) 21
三、新型农村合作医疗制度的提出与确立阶段(2002年至今) 22
四、广东省农村合作医疗制度的发展历程 24
第三章 广东省新型农村合作医疗的基本情况分析 27
一、2007年广东省新型农村合作医疗概况 27
二、2002-2007年广东省新型农村合作医疗的发展趋势 35
三、广东省新型农村合作医疗制度的成效 42
四、存在的主要问题 44
第四章 广东省新型农村合作医疗制度体系研究 47
一、广东省新型农村合作医疗制度概述 47
二、筹资制度 48
三、补偿制度 50
四、管理制度 54
五、费用控制制度 56
六、医疗救助制度 57
七、存在的问题 58
第五章 广东省新型农村合作医疗管理模式与案例和访谈研究 60
一、广东省新型农村合作医疗三种管理运行模式 60
二、管理案例研究 78
三、访谈 82
第六章 与国外、国内医疗保障制度的比较研究 85
一、国外医疗保障制度 85
二、2007年广东省与全国、各地区新型农村合作医疗的比较研究 90
第七章 进一步完善广东省新型农村合作医疗制度的政策建议 98
一、明确农村医疗保障的基本目标定位 98
二、强化政府在农村医疗保障制度建设与发展中的作用 100
三、农村医疗保障制度应建立在公共卫生服务充分提供的基础上 102
四、通过非保险机制重点保障基本医疗 103
五、大病风险逐步通过商业保险解决 104
六、健全农村贫困人群大病医疗救助制度 105
七、医疗保障应考虑城乡一体化 105
八、配套改革应同步进行 106
九、新型农村合作医疗要加强管理,完善制度本身建设 106
结论 109
一、主要结论 109
二、进一步研究方向 111
附录 113
参考文献 134
参考政策文件 140
全面推进新型农村合作医疗发展——吴仪副总理在2007年全国新型农村合作医疗工作会议上的讲话(2007年1月22日) 140
雷于蓝副省长在全省新型农村合作医疗工作现场会上的讲话(2006年4月7日) 149
国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见》的通知(国办发〔2004〕 3号) 157
关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知(卫农卫发〔2006〕 13号) 164
中共广东省委、广东省人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见(粤发〔2007〕 9号) 169
转发省卫生厅《关于进一步加强农村卫生站服务能力建设意见》的通知(粤府办〔2006〕 60号) 174
转发省卫生厅《关于我省新型农村合作医疗制度建设情况报告》的通知(粤府办〔2005〕 12号) 177
印发《关于进一步解决我省农民“看病难”问题的工作方案》的通知(粤农办发〔2005〕56号) 182
广东省新型农村合作医疗基金财务制度实施办法(粤财社〔2008〕106号) 186
广东省新型农村合作医疗救助基金财务管理办法(粤财社〔2008〕105号) 193
关于做好新型农村合作医疗工作的通知(粤卫〔2008〕 74号) 195
关于加强乡镇农村合作医疗定点医疗机构管理的通知(粤卫〔2006〕 179号) 199
关于做好2007年新型农村合作医疗工作的通知(粤卫〔2007〕 33号) 202
印发《广东省新型农村合作医疗保障基金财务管理办法》的通知(粤财社〔2006〕 116号) 206
广东省新型农村合作医疗保障基金会计核算办法(粤财社〔2006〕 124号) 213
关于健全农村合作医疗信息公开制度的通知(粤卫合医函〔2005 〕 2号) 215
关于规范新型农村合作医疗补偿报销制度的通知(粤卫合医函〔2005〕 5号) 218
关于印发《云浮市2007年新型农村合作医疗工作意见》的通知(云府办〔2006〕 80号) 221
佛山市南海区农村基本医疗保险试行办法 226
广州市番禺区城乡合作医疗管理暂行办法 231
佛山市顺德区城乡居民合作医疗保险管理暂行办法 239
博罗县2007年新型农村合作医疗实施方案 243