上篇 内分泌系统疾病 1
一、糖尿病 1
二、产后垂体前叶功能减退症(席汉综合征) 3
三、垂体性矮小症 4
四、尿崩症与精神性烦渴症 6
五、单纯性甲状腺肿 8
六、甲状腺功能亢进症 9
七、甲状腺功能减退症 11
八、内分泌性高血压 13
九、老年人的骨质疏松症 15
十、男性性功能减退症 16
十一、男性乳房异常发育 18
十二、女性多毛症 19
十三、女孩的乳房过早发育 21
下篇 诊断技术 23
一、下丘脑-垂体疾病试验 23
(一)抗利尿激素(ADH)分泌功能试验 23
(二)垂体促甲状腺激素(TSH)测定 31
(三)下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 32
(四)血清催乳素(PRL)测定 34
(五)血清生长激素(GH)测定 37
(六)血清促性腺激素(GNH)测定 42
(七)血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定 46
二、甲状腺疾病试验 48
(一)甲状腺吸131I功能试验(RAIU) 48
(二)甲状腺抑制试验 51
(三)过氯酸钾释放试验(高氯酸盐排泌试验) 52
(四)血清总甲状腺素(TT4)测定 54
(五)血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)测定 55
(六)125I-T3吸收试验(T3U) 57
(七)游离甲状腺素指数(FT4I) 58
(八)甲状腺自身抗体检查 60
(九)甲状腺放射性核素扫描 60
三、甲状旁腺疾病试验 64
(一)Sulkowitch尿钙定性试验 64
(二)低钙试验 65
(三)钙耐量(钙负荷)试验〔抑制试验〕 66
(四)血浆氯和氯/磷比值 67
(五)肾小管回吸磷率(TRP) 68
(六)磷廓清率(CP) 70
(七)羟脯氨酸(HOP)测定 71
(八)尿cAMP测定 72
(九)血甲状旁腺激素(PTH)测定 74
(十)噻嗪类利尿剂兴奋试验 75
四、肾上腺疾病试验 76
(一)24小时尿17-酮类固醇(17-KS)测定 76
(二)24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)测定 78
(三)24小时尿游离皮质醇(UFC)测定 80
(四)血浆总皮质醇(PTC)昼夜节律 81
(五)肾上腺皮质兴奋试验(ACTH兴奋试验) 83
(六)地塞米松抑制试验 85
(七)24小时尿醛固酮(UAC)测定 88
(八)血浆醛固酮(PAC)测定及激发试验 91
(九)血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)测定及激发试验 92
(十)安体舒通试验 97
(十一)酚妥拉明阻滞试验 99
(十二)尿苦杏仁酸(VMA)定量测定 100
五、胰岛疾病试验 102
(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 102
(二)皮质素-葡萄糖耐量试验 104
(三)血浆免疫反应性胰岛素(IRT)测定及血浆胰岛素/血糖比值 105
(四)血清抗胰岛素抗体结合率测定 107
(五)胰岛素释放试验(IRT) 109
(六)血浆C肽测定 111
(七)延长空腹时间(饥饿试验) 114
(八)胰高血糖素试验(胰岛素分泌激发试验) 115
(九)D860试验 116
六、性腺疾病试验 117
(一)细胞染色体核型分析及性染色质检查 117
(二)精液常规检查 117
(三)阴道脱落细胞涂片检查 117
(四)睾丸测量 118
(五)血浆睾酮(T)测定 120
(六)血浆雌二醇(E2)测定 122
七、附录:内分泌试验参考正常值 123