1 绪论(关子安) 1
1.1 糖尿病的定义 3
1.2 糖尿病的命名 3
1.3 糖尿病的概念 3
1.4 糖尿病的分类 3
2 糖尿病历史(关子安 孙茂欣 周镔) 9
2.1 中国糖尿病史 11
2.2 世界糖尿病史 12
3 胰腺结构和胰岛微细结构(关大顺 温建华 张立华) 15
3.2 胰腺的结构 17
3.1 胰腺的发生 17
3.3 胰腺的血管 19
3.4 胰腺的淋巴系 19
3.5 胰腺的神经系 20
3.6 胰岛的微细结构 21
4 胰腺生理学(刘战英 蔡平生 王俊英) 25
4.1 胰岛素的结构和免疫特性 27
4.2 胰岛素的代谢 28
4.3 胰岛素的生物学作用 29
4.4 胰岛素分泌的调节 33
4.5 胰高血糖素 34
4.6 生长抑素 35
4.7 胰液的分泌与调节 35
4.8 胰岛外分泌腺门脉系统 36
5 糖尿病病理学(张志尧 张文) 39
5.1 糖尿病发病学 41
5.2 糖尿病病理形态学 42
5.3 糖尿病的临床病理联系 48
6 糖尿病病因学(关子安 荀永学 黄丽冬) 49
6.1 概论 51
6.2 糖尿病与遗传学说 52
6.3 糖尿病与人类白细胞抗原(HLA) 54
6.4 糖尿闰与柯萨奇病毒感染 56
7 糖尿病流行病学(关子安 祭海莹 刘黎) 61
7.1 概论 63
7.2 糖尿病患病率 63
7.3 糖尿病死亡率 66
7.4 结语 67
8 糖尿病与物质代谢(王庆 关大顺 关子安 杨琦) 69
8.2 代谢的调节机构 71
8.1 概论 71
8.3 糖代谢的基础理论 75
8.4 糖代谢的主要途径及其意义 78
8.5 糖代谢的调节和临床 86
8.6 脂质代谢的基础理论 86
8.7 脂质的消化和吸收 86
8.8 胆固醇代谢与调节 90
8.9 糖尿病与脂质代谢 94
8.10 蛋白质代谢的基础理论 95
8.11 蛋白质的生物合成 96
9 糖尿病与铬微量元素(孙茂欣 黄丽冬 荀永学) 99
9.1 铬的生物化学特性 101
9.2 铬的作用机理 101
9.3 铬和食物来源及需要量 102
9.4 铬在体内的含量及缺铬的指征 102
9.5 铬对糖代谢及脂代谢的影响 103
9.6 铬的食用补充及进展 103
9.7 补铬对2型糖尿病的影响 103
9.8 结语 104
10 糖尿病与分子生物学(黄鹤 张立华 蔡启超) 105
10.1 相关分子生物学理论基础 107
10.2 2型糖尿病相关基因 108
10.3 1型糖尿病相关基因 112
10.4 聚合酶链反应 114
11 糖尿病与自由基(刘战英 黄鹤 张月玲) 117
11.1 自由基是糖尿病的致病因素 119
11.2 糖尿病时氧自由基生成异常 119
11.3 糖尿病时氧自由基分解异常 119
11.4 糖尿病与氧化损伤 119
11.5 抗氧化剂的治疗作用 120
12 糖尿病临床诊断学与鉴别诊断(周镔 于芳 曾令壁) 121
12.1 糖尿病特征性临床表现 123
12.2 糖尿病并发症临床表现和体征 124
12.3 糖尿病家族史在临床诊断中的意义 124
12.4 糖尿病诊断标准 124
12.5 糖尿病的新诊断标准与分型 127
12.6 糖尿疾病鉴别诊断 129
12.7 高血糖疾病鉴别诊断 129
13 糖尿病实验诊断学(刘战英 翟西凤 曾令壁) 131
13.1 血液葡萄糖的测定 133
13.2 尿糖和酮体测定 140
13.3 糖化血红蛋白测定 142
13.5 葡萄糖耐量试验 145
13.4 糖化血清蛋白测定 145
13.6 血液乳酸测定 146
13.7 全血丙酮酸测定(分光光度法) 149
13.8 胰岛素及C肽测定 150
13.9 胰岛素释放试验 151
13.10 血胰高血糖素测定 152
13.11 胰腺内分泌疾病实验室诊断程序 152
14 糖尿病影像诊断学(樊长姝 王锐 任同悦) 155
14.1 糖尿病胰腺的影像学改变 157
14.2 糖尿病肺结核病的影像学诊断 159
14.3 糖尿病脑血管病的影像学诊断 165
14.4 糖尿病冠心病的影像学诊断 170
14.5 糖尿病肝病的影像学诊断 172
14.6 糖尿病骨病的影像学诊断 174
14.7 糖尿病足的影像学诊断 177
15 糖尿病眼科检查(关曰忠 王思惠) 181
15.1 直接检眼镜检查法 183
15.2 间接检眼镜检查法 183
15.3 裂隙灯显微镜检查法 183
15.7 糖尿病性眼病的筛检 184
15.6 远程医疗诊断方法 184
15.5 眼底照相检查法 184
15.4 眼底荧光血管造影法 184
16 糖尿病饮食疗法(关大顺 赵瑞芝 关子安) 187
16.1 概论 189
16.2 糖尿病饮食疗法的目的 189
16.3 糖尿病饮食疗法的治疗原则 189
16.4 糖尿病患者每日需要的总热量 192
16.5 糖尿病饮食计算法 192
16.6 糖尿病饮食疗法与三大营养素 196
16.9 糖尿病饮食与其他副食品 198
16.8 糖尿病饮食与纤维食品 198
16.7 糖尿病饮食与维生素 198
16.10 糖尿病合并肾病饮食疗法 199
17 糖尿病与体育疗法(张立华 刘艳春 关子安) 201
17.1 概论 203
17.2 体育疗法在糖尿病治疗中的地位 203
17.3 体育疗法的生理效应 203
17.4 糖尿病与运动不足 204
17.5 体育疗法的适应证、禁忌证和副作用 204
17.6 运动处方 205
17.7 体育疗法的注意事项 207
18 糖尿病胰岛素疗法(刘战英 孙茂欣 黄丽冬) 209
18.2 胰岛素治疗的适应证 211
18.1 常用的胰岛素剂型 211
18.3 胰岛素治疗的剂型选择 212
18.4 胰岛素剂量 212
18.5 胰岛素反应 213
18.6 胰岛素抗药性 213
18.7 胰岛素泵 214
19 糖尿病的药物治疗学(王志礼 张月玲 关大蕙) 215
19.1 甲苯磺丁脲 217
19.3 格列本脲 218
19.2 氯磺丙脲 218
19.4 格列齐特 219
19.5 格列吡嗪 219
19.6 格列吡嗪控释片 220
19.7 格列喹酮 222
19.8 格列波脲 222
19.9 苯乙双胍 222
19.10 二甲双胍 223
19.11 阿卞波糖 223
19.13 卡托普利 224
19.12 铬 224
19.14 赖诺普利 225
19.15 曲格列酮 225
19.16 木糖醇 226
20 糖尿病单味中药治疗学(温建华 张月玲 关大蕙) 227
20.1 概论 229
20.2 李时珍单味中药治疗消渴(糖尿病) 229
20.3 现代应用单味中药治疗消渴(糖尿病) 234
20.4 单味中草药治疗糖尿病的实验研究 241
20.5 结语 244
21 糖尿病中医辨证论治(关大莉 王俊英 关子安) 245
21.1 概论 247
21.2 病因机理 247
21.3 中医消渴类型及辨证论治 248
21.4 消渴病虚与热的辨证论治 250
21.5 李时珍《本草纲目》治消渴的验方 250
21.6 古今医家治消渴的验方 251
22 糖尿病与胰岛细胞移植(关大顺 任同悦 李艳荣) 253
22.1 概论 255
22.2 供体选择 255
22.6 微囊胰岛移植的制备和应用 256
22.5 胰岛移植效果的评估 256
22.4 胰岛移植部位 256
22.3 胰岛移植物的制备技术 256
22.7 胰岛移植排斥反应 257
22.8 胰岛移植国内各家报道 258
23 糖尿病的护理(牟金玲 杨凌云 柔卫军) 259
23.1 概论 261
23.2 糖尿病的基础护理 261
23.3 糖尿病饮食疗法的护理 261
23.4 糖尿病体育疗法的护理 261
23.7 糖尿病昏迷的护理 262
23.6 糖尿病胰岛素治疗的护理 262
23.5 糖尿病药物治疗的护理 262
23.8 糖尿病患者的心理护理 263
24 糖尿病的预防和科学管理(祭海莹 关子安 郭学义) 265
24.1 概论 267
24.2 糖尿病三级预防和科学管理实施法 267
24.3 糖尿病的预测 270
24.4 糖尿病血糖、尿糖、糖蛋白和果糖胺的控制及其指标 273
24.5 高龄糖尿病患者的科学管理 276
25 糖尿病急症(李志军) 281
25.1 糖尿病酮症酸中毒 283
25.2 糖尿病乳酸性酸中毒 287
25.3 糖尿病高渗综合征 288
25.4 糖尿病低血糖 290
26 儿童及青春期糖尿病(朱惠玲) 293
26.1 流行病学 295
26.2 分类 295
26.3 病因及发病机制 296
26.4 病理生理 297
26.6 实验室辅助诊断 299
26.5 临床表现 299
26.7 诊断及鉴别诊断 300
26.8 治疗 300
27 老年人糖尿病(刘黎 郭学义 王育竹) 307
27.1 概论 309
27.2 老年人糖尿病的临床特点 309
27.3 病因、病理生理 310
27.4 诊断要点 310
27.5 诊断标准 312
27.6 鉴别诊断 312
27.7 治疗原则及方法 313
28 糖尿病与肺结核病(刘东洋 翟西凤 王育竹) 317
28.1 糖尿病并发肺结核病的流行趋势 319
28.2 糠尿病与肺结核病的相互关系 319
28.3 临床表现及X线特点 320
28.4 糖尿病并发肺结核病的治疗 321
28.5 预后 323
28.6 预防 323
29 糖尿病与心脏病(明安宇 关大顺 赵瑞芝) 325
29.1 概论 327
29.2 糖尿病伴发心脏病的发病机制 327
29.3 2型糖尿病的病理 328
29.4 糖尿病性心脏病的临床表现 329
29.5 糖尿病性心脏病的诊断 329
29.6 糖尿病性冠心病 330
29.7 糖尿病性心肌病 330
29.8 糖尿病性心律失常 331
29.9 糖尿病性心脏病的防治 331
30 糖尿病与胃肠病(刘战英 刘黎 于芳) 333
30.1 发病机理 335
30.2 临床表现 335
30.3 治疗 336
31 糖尿病与肝脏疾病(关子安 蔡启超 苑松林) 337
31.1 概论 339
31.2 糖尿病性肝脏疾病 339
(1)糖尿病性肝肿大 339
(2)糖尿病性脂肪肝 339
31.3 糖尿病与肝病并存疾病 342
(1)糖尿病合并肝硬化 342
(2)糖尿病合并原发性肝癌 344
(3)糖尿病合并血色病 347
32 糖尿病与胰腺疾病(关子安 薛绍权 蔡启超 刘黎) 351
32.1 概论 353
32.2 糖尿病并发急性胰腺炎 353
32.3 糖尿病并发慢性胰腺炎 358
32.4 糖尿病并发胰腺癌 359
33 糖尿病与肾脏病(刘战英 周镔 曾令壁) 371
33.1 糖尿病肾病 373
33.2 肾盂肾炎 376
33.3 慢性肾功能不全与糖代谢紊乱 376
34 糖尿病与神经病变(刘战英 苑松林 孙茂欣) 379
34.1 发病机理 381
34.3 分类 382
34.2 病理 382
34.4 临床表现 383
34.5 诊断 384
34.6 治疗 385
34.7 糖尿病神经病变与其它并发症的关系 387
35 糖尿病与脑血管疾病(刘战英 苑松林 蔡平生) 389
35.1 缺血性脑血管病 391
35.2 脑出血 400
35.3 糖尿病脑血管病的并发症 401
36 糖尿病与高血压(周镔 刘黎 于芳) 405
36.1 糖尿病伴高血压发病机理 407
36.2 糖尿病高血压分类 407
36.3 糖尿病高血压的治疗 407
37 糖尿病与眼疾病(郑曰忠 王思惠) 411
37.1 糖尿病性视网膜病变 413
37.2 糖尿病性晶体病变 417
37.3 糖尿病性青光眼病变 419
37.4 糖尿病性视神经病变 420
37.5 糖尿病性角膜病变 421
37.6 糖尿病性眼附属器病变 422
38 糖尿病与耳鼻咽喉科疾病(林文森) 423
38.1 糖尿病与耳鼻咽喉疾病感染 425
38.2 糖尿病与耳鼻咽喉神经病变 427
39 糖尿病与口腔科疾病(刘宝林 关子安 李艳荣) 429
39.1 概论 431
39.2 病因 431
39.3 病理 431
39.5 治疗 432
39.4 临床表现 432
40 糖尿病与皮肤病(刘德平 刘艳春 柔卫军) 435
40.1 皮肤感染 437
40.2 皮肤瘙痒症 437
40.3 出汗异常 437
40.4 皮肤坏疽 437
40.5 糖尿病性皮肤病、紫癜 438
40.6 糖尿病性水疱病 438
40.7 脂肪营养不良症、脂肪渐进性坏死 438
40.11 糖尿病伴发的一些皮肤病 439
40.10 糖尿病治疗药物引起的皮肤病 439
40.12 糖尿病性皮肤病的治疗 439
40.9 银属病、黄色瘤病、胡萝卜素血症 439
40.8 环状肉芽肿、硬化性水肿 439
41 糖尿病与骨关节病(刘战英 张明谏 关大顺) 441
41.1 病因 443
41.2 临床表现 443
41.3 辅助检查 444
41.4 诊断与治疗 444
41.5 预防 444
42 糖尿病与骨质疏松症(刘战英 关大顺 蔡启超) 445
42.3 诊断 447
42.2 临床表现 447
42.1 病因与病理 447
42.4 治疗 448
43 糖尿病足(张明谏 关大顺 杨凌云) 449
43.1 流行病学 451
43.2 病因和发病机制 451
43.3 临床表现 451
43.4 糖尿病肢端坏疽的临床分型 452
43.5 临床诊断和分级 452
43.6 治疗 453
43.7 预防 453
44 糖尿病与抑郁症(关子安 周镔 张明谏) 455
44.2 糖尿病并发抑郁症的病因和发病机理 457
44.3 糖尿病并发抑郁症的危险人群 457
44.4 糖尿病并发抑郁症的临床类型 457
44.1 概论 457
44.5 糖尿病并发抑郁症的诊断 458
44.6 糖尿病并发抑郁症的鉴别诊断 458
44.7 糖尿病并发抑郁症的治疗 458
45 糖尿病与妊娠(王娜俐 于芳 李艳荣) 461
45.2 糖尿病合并妊娠的物质代谢 463
45.3 妊娠对糖尿病的影响 463
45.1 概论 463
45.4 糖尿病对妊娠的影响 464
45.5 妊娠糖尿病对胎儿和婴儿的影响 464
45.6 妊娠糖尿病的诊断和分类 465
45.7 糖尿病妊娠与微血管疾病 466
45.8 糖尿病妊娠的治疗 467
46 附录 471
46.1 现代糖尿病学常用缩略语词汇 473
46.2 人体检验新单位参考值 485
46.3 《中华人民共和国卫生部令(18)号》及《首批淘汰三十五项临床检验项目方法的规定》的通知 506
46.4 中英日化学元素名对照表 509
46.5 希腊字母读音表 511