第1章 腹壁疝 1
第一节 前腹壁应用解剖 2
一、腹前外侧壁 2
二、腹股沟区 7
三、腹前外侧壁的神经、血管和淋巴管 10
第二节 白线疝 12
一、基本解剖 12
二、手术适应证 15
三、手术操作 15
第三节 脐疝修补术 23
一、婴儿及儿童脐疝修补术 23
二、成人脐疝修补术 26
三、获得性脐疝的手术 31
四、脐旁疝的手术 31
第四节 半月线疝的手术 32
一、手术适应证 33
二、手术操作 34
三、注意要点 38
第2章 手术切口疝 41
第一节 手术切口疝的分类 42
一、根据疝环最大径分类 42
二、根据疝所在部位分类 42
第二节 手术时机选择 42
第三节 术前准备 43
一、呼吸功能检测和准备 43
二、术前预防性应用抗生素 44
三、术前其他准备 44
第四节 手术切口疝的修补手术 44
一、手术切口疝缝合修补术 44
二、手术切口疝补片修补术 46
第3章 造口旁疝 55
第一节 相关的手术适应证 56
第二节 手术前准备 56
第三节 经造口旁腹膜前修补术 57
第四节 腹腔内放置补片修补造口旁疝 60
第五节 注意事项 63
第六节 术后处理 63
第4章 腹股沟疝 65
第一节 腹股沟区的解剖 66
一、腹股沟区的解剖层次 66
二、腹股沟管解剖 68
三、直疝三角(Hesselbach triangle) 68
第二节 巴西尼(Bassini)腹股沟疝修补术 69
一、手术适应证 69
二、手术操作 69
三、术中注意要点 73
四、术后注意事项 73
第三节 休达爱(Shouldice)腹股沟疝修补手术 74
一、手术适应证 74
二、手术操作 74
三、术中注意要点 77
四、术后注意事项 77
第四节 Lichtenstein手术 78
一、手术适应证 78
二、手术步骤 78
三、注意要点 82
第五节 疝环充填式无张力疝(Mesh Plug)修补术 83
一、手术适应证和禁忌证 83
二、手术操作 83
三、注意要点 88
第六节 PHS手术 88
一、手术适应证和禁忌证 89
二、手术操作 89
三、注意要点 92
第七节 Hernia Mesh手术 93
一、手术适应证 93
二、手术操作 93
三、注意要点 98
第八节 经正中切口腹膜前腹股沟疝修补手术(Stoppa手术) 99
一、手术适应证和禁忌证 99
二、手术操作 100
三、注意要点 103
第九节 Kugel腹股沟疝修补术 104
一、手术适应证和禁忌证 105
二、手术操作 105
三、注意要点 109
第十节 Modified Kugel补片疝修复术(改良Kugel手术) 110
一、手术适应证 111
二、手术操作 111
三、注意要点 116
第十一节 Millikan手术 117
一、手术适应证 117
二、手术操作 118
三、注意要点 121
第5章 股疝 123
第一节 股管的解剖 124
第二节 股疝的诊断要点 125
第三节 腹股沟韧带上股疝修补手术 126
一、手术适应证 126
二、手术操作 126
三、注意要点 131
第四节 腹股沟韧带下股疝修补手术 132
一、手术适应证 132
二、手术操作 132
三、注意要点 134
第6章 后腹壁疝 137
第一节 后腹壁外科解剖 138
第二节 腰疝概述 140
第三节 腰疝修补手术 144
一、手术适应证 144
二、手术操作 144
三、注意要点 150
第7章 盆壁疝 153
第一节 相关的应用解剖 154
第二节 坐骨疝修补术 154
一、临床表现 154
二、手术适应证 156
三、手术操作 157
四、注意要点 160
第三节 闭孔疝修补术 161
一、闭孔的局部解剖要点 161
二、病因及发病机制 162
三、病理 162
四、临床表现 163
五、影像学检查 164
六、诊断与鉴别诊断 165
七、治疗 166
第8章 会阴和盆底疝 171
第一节 会阴和盆底的应用解剖 172
第二节 经会阴途径会阴疝修补手术 176
一、手术适应证 176
二、手术操作 176
三、注意要点 178
第三节 开腹会阴疝修补手术 178
一、手术适应证 178
二、手术操作 178
三、注意要点 181
第四节 腹腔镜会阴疝修补术 182
一、手术适应证 182
二、手术操作 182
三、注意要点 183
第9章 难处理的腹内疝 185
第一节 十二指肠旁疝 186
一、应用解剖 186
二、手术适应证 188
三、手术操作 188
四、注意要点 190
第二节 盲肠周围疝 191
一、应用解剖 191
二、手术适应证 192
三、手术操作 192
四、注意要点 193
第三节 吻合口后疝 193
一、应用解剖 193
二、手术适应证 195
三、手术操作 195
四、注意要点 195
第四节 膀胱上内疝 196
一、应用解剖 196
二、手术适应证 198
三、手术操作 198
四、注意要点 199
第10章 膈疝 201
第一节 食管裂孔疝 202
一、手术适应证 202
二、手术操作 202
三、注意要点 210
第二节 创伤性膈疝 210
一、手术适应证 210
二、手术操作 210
三、注意要点 211
第11章 腹壁肿瘤 213
第一节 腹壁的解剖要点 214
一、腹壁的界限与分区 214
二、腹壁的浅筋膜 214
三、腹壁肌肉 214
四、腹膜前间隙 215
五、腰背部肌肉和筋膜 216
第二节 腹壁韧带样瘤切除术 217
一、诊断要点 217
二、手术适应证和禁忌证 218
三、术前准备 218
四、手术操作 218
五、注意要点 220
第三节 腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤 220
一、诊断要点 220
二、手术适应证 221
三、术前准备 221
四、手术操作 222
五、注意要点 223
第四节 腹壁其他肿瘤 223
一、腹壁转移癌 223
二、囊状淋巴管瘤 223
三、海绵状血管瘤 224
四、腹壁纤维肉瘤 224
五、腹壁淋巴管肉瘤 224
第12章 腹腔镜的应用 225
第一节 经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP) 226
一、相关应用解剖 226
二、手术适应证 231
三、手术操作 232
四、注意要点 239
第二节 全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP) 239
一、手术适应证 239
二、手术操作 239
三、注意要点 245
第三节 腹腔镜腹壁疝修补术 246
一、手术适应证和禁忌证 246
二、手术操作 246
三、注意要点 253
第13章 常用疝修补材料 255