第一章 糖尿病的基础知识 1
一、糖尿病医学的历史源流 1
二、食物的成分与血糖 2
（一）碳水化合物 2
（二）蛋白质 3
（三）脂肪 3
（四）矿物质、维生素和纤维素 4
三、血糖、糖原、糖异生是怎么回事 4
四、胰岛素和胰岛素受体的作用是什么 5
（一）什么是胰岛素和胰岛素受体 5
五、升血糖的激素有哪些 6
（二）胰岛素在体内起什么作用 6
六、正常人24小时血糖怎样变化和调节 7
七、什么是肾血糖阈值 9
八、什么是反跳性高血糖 10
第二章 糖尿病的诊断 11
一、什么是糖尿病 11
（一）何为胰岛素绝对和相对不足 11
（二）为什么糖尿病会出现血糖增高和尿糖 11
（三）高血糖有什么危害 12
二、糖尿病有哪些表现 12
（一）典型的表现是什么 12
（二）不典型的表现是什么 13
三、什么是口服糖耐量试验 14
（二）正常糖耐量结果是怎样的 15
（一）糖耐量试验应注意哪些问题 15
四、糖尿病的诊断标准是什么 16
五、糖耐量低减的诊断标准 16
六、糖尿病分几型？其特点、病因和诱因各是什么 16
（一）胰岛素依赖型糖尿病 16
（二）非胰岛素依赖型糖尿病 17
（三）迟发型胰岛素依赖型糖尿病 18
（四）营养不良相关型糖尿病 19
（五）糖耐量低减 19
（六）继发性糖尿病 19
（八）潜在糖耐量异常 20
七、如何诊断糖尿病 20
（七）妊娠糖尿病 20
八、为什么糖尿病的诊断必须以血糖为根据 21
九、为什么要早期诊断糖尿病 21
十、如何进行早期诊断 22
十一、中医对糖尿病的辨证和分型 23
（一）三消辨证 23
（二）证候辨证 24
（三）辨证分型 25
第三章 糖尿病的饮食治疗 27
一、为什么要进行饮食治疗 27
二、如何进行饮食治疗 28
（一）如何确定标准体重 28
（二）如何确定每日所需总热量 30
（三）供给热量的三大营养素是什么？它们占总热量比值各是多少 31
（四）糖尿病人饮食应如何计算 32
（五）什么是饮食交换法 36
（六）糖尿病人每日需进食几次 39
三、饮食治疗中常遇到的问题有哪些 39
（一）糖尿病人吃水果要注意什么 39
（二）糖尿病人可以饮酒吗 40
（三）是不是糖尿病人主食越少吃越好 41
（四）糖尿病人应多吃含蛋白食物吗 41
（五）为什么对植物油糖尿病人也不能多吃 42
（六）为什么不能用花生、瓜子、核桃等“充饥” 43
（七）为什么最好多吃含纤维多的食物 43
（八）糖尿病人一天能吃几个鸡蛋 45
（九）糖尿病人应吃什么样的甜味剂 45
（十一）糖尿病人每天应吃多少食盐 46
（十）糖尿病人限制饮水对吗 46
（十二）食用含碳水化合物多的食物要注意什么 47
（十三）糖尿病人饮食治疗应遵守哪些原则 47
第四章 运动疗法和心身疗法 48
一、运动疗法为什么能治疗糖尿病 48
二、运动对糖尿病有什么影响 49
（一）运动对Ⅱ型糖尿病的影响是什么 49
（二）运动对Ⅰ型糖尿病有什么影响 50
三、糖尿病人如何进行运动 51
（一）应做什么样运动 51
（二）什么时间运动最好 51
（三）运动量多大为好 51
四、运动疗法需注意什么 52
五、什么是心身疗法 54
（一）松弛反应法 54
（二）气功疗法 55
第五章 糖尿病的宣传教育 58
一、传授糖尿病基本知识 58
二、心理治疗 59
三、唤起社会对糖尿病人的爱心和关注 62
第六章 糖尿病的药物治疗 64
一、口服降糖药 64
（一）什么是磺脲类降糖药 64
（二）什么是双胍类降糖药 70
（三）α－葡萄糖苷酶抑制剂——拜糖平 73
（四）Ⅰ型糖尿病的免疫治疗现状 74
二、降糖中草药、单方及验方 75
（一）常用的降糖中草药有哪些 75
（二）单方、验方、药膳 76
（三）中成药 78
（四）辨证论治方剂 79
（五）西瓜可以治糖尿病吗 80
（六）南瓜可以治糖尿病吗 80
（七）猪胰能治糖尿病吗 81
（八）怎样评价中医中药在糖尿病治疗中的作用 81
（九）糖尿病人服中药应注意什么 83
三、胰岛素治疗 83
（一）胰岛素的来源 83
（二）胰岛素有哪些制剂 84
（三）什么样的糖尿病人需要用胰岛素治疗 89
（四）如何贮存胰岛素 90
（五）常用的胰岛素注射器有哪几种 91
（六）怎样注射胰岛素 93
（七）外源性胰岛素和内生性胰岛素有什么不同 95
（八）影响胰岛素剂量增减的因素有哪些 96
（九）如何使用胰岛素 97
（十）什么是抗胰岛素现象 106
（十一）什么是胰腺移植？什么是胰岛移植 106
（十二）口服胰岛素和其他新剂型有哪些 107
（十三）胰岛素泵是什么 108
（十四）胰岛素有哪些不良反应 108
二、自我监测的内容是什么 110
（一）饮食情况 110
一、糖尿病人为什么要进行自我监测 110
第七章 糖尿病的自我监测 110
（二）药物治疗情况 111
（三）化验结果 111
（四）影响病情的因素 120
三、糖尿病代谢控制的目标是什么 121
第八章 糖尿病并发症 124
一、急性并发症 124
（一）糖尿病酮症酸中毒 124
（二）糖尿病高渗昏迷 126
（三）乳酸酸中毒 127
（四）低血糖 128
（一）糖尿病神经系统并发症 129
二、慢性并发症 129
（二）糖尿病肾病 133
（三）糖尿病心脏血管病变 135
（四）糖尿病性功能障碍 138
（五）糖尿病的骨关节病变 139
（六）糖尿病的皮肤病变 141
（七）糖尿病足 142
（八）糖尿病眼部并发症 144
（九）糖尿病病人的口腔疾病 146
（十）糖尿病病人的听力 146
一、外科手术时怎么办 147
（一）非急症手术 147
第九章 糖尿病的特殊情况处理 147
（二）急症手术 148
（三）小手术 149
二、糖尿病的其它情况 149
（一）急性胃肠炎如何处理 149
（二）糖尿病人可以使用激素类药物吗 150
（三）可使血糖升高的情况还有哪些？如何处理 150
（四）糖尿病人使用其他药物时要注意什么 150
三、糖尿病和妊娠 151
（一）妊娠糖尿病的诊断标准是什么 151
（二）妊娠糖尿病怎样分级 152
（三）如何及早诊断妊娠糖尿病 153
（四）对糖尿病患者孕前教育的内容有哪些 154
（六）妊娠糖尿病和糖尿病妊娠治疗要点有哪些 155
（五）妊娠糖尿病是否需要产前教育 155
四、糖尿病高血压如何处理 158
（一）糖尿病患者高血压怎样确定 158
（二）糖尿病人高血压是怎么引起的 158
（三）糖尿病人高血压如何治疗 159
（四）使用降压剂注意些什么 164
（五）什么是糖尿病高血压的阶梯治疗 164
第十章 老年糖尿病 166
一、老年糖尿病患病率高吗 166
二、老年糖尿病发病原因有哪些 167
三、老年糖尿病如何诊断 168
四、老年糖尿病的特点是什么 169
五、老年糖尿病心肌梗塞的特点是什么 170
六、老年糖尿病应如何治疗 171
（一）对老年糖尿病饮食有什么要求 172
（二）怎样进行运动 172
（三）老年糖尿病的肥胖者也要减肥吗 172
（四）怎样使用口服降糖药和胰岛素治疗 172
（五）老年糖尿病的控制标准是什么 174
（六）有并发症时应如何用药 174
第十一章 黄连素治疗糖尿病 175
一、黄连是治疗消渴症的传统中药 175
二、现代医学对黄连的研究 176
（一）动物试验研究 176
（二）应用黄连素治疗糖尿病的临床观察 176
三、黄连素治疗糖尿病的适应症 176
一、什么是外治法 178
第十二章 中医外治法与消渴证 178
二、外治法是怎样达到内病外治的 179
三、外治法简介 181
（一）针灸 181
（二）耳穴疗法 182
（三）足穴疗法 183
第十三章 糖尿病的预防 189
一、什么是糖尿病的三级预防 189
二、预防糖尿病的重要性 190
三、预防糖尿病能实现吗 190
四、预防糖尿病的几项基本工作 191
五、糖尿病1级预防如何实施 191
（二）减轻肥胖 193
（一）提倡科学膳食 193
（三）增加活动 194
（四）戒烟戒酒 194
（五）生活规律，情绪松弛 195
（六）控制高血压 195
（七）注意环境卫生和个人卫生 195
六、糖尿病2级预防怎样实施 195
（一）防止低血糖 195
（二）注意保暖防寒 195
（三）积极预防和治疗急性感染 196
（四）思想开朗，情绪稳定 196
（五）糖尿病能用药物预防吗 197
附录 198