第一章 人乳头瘤病毒的生物学和分子生物学 1
第一节 病毒的生物学 2
一、乳头瘤病毒生物学性状 2
二、人乳头瘤病毒的致病性 8
三、病毒感染复制 12
四、人乳头瘤病毒的免疫反应 16
第二节 病毒的分子生物学 33
一、人乳头瘤病毒生活史 33
二、病毒基因组的结构 35
三、病毒基因的转录和调控 35
四、病毒基因的蛋白功能 39
五、病毒DNA的复制 42
第三节 人乳头瘤病毒的致癌作用及机制 43
一、病毒的感染途径及传播方式 45
二、人乳头瘤病毒致癌的流行病学 46
三、病毒致癌的机制 50
四、机体内源性致癌的相关依据 59
五、病毒介导的细胞转化作用 60
六、病毒感染致癌的免疫机制 63
第二章 人乳头瘤病毒感染的流行病学 78
第一节 人乳头瘤病毒感染的流行 78
一、人乳头瘤病毒的流行现状 79
二、人乳头瘤病毒的流行病学特征 83
第二节 我国人乳头瘤病毒感染的流行趋势和发病率 85
一、我国人乳头瘤病毒感染的流行趋势 85
二、我国人乳头瘤病毒的发病率 93
第三节 人乳头瘤病毒按型别分类 96
一、按不同分类方法对人乳头瘤病毒进行分型 96
二、不同基因型人乳头瘤病毒在世界各地的分布情况 100
第四节 人乳头瘤病毒引起损害的流行病学 101
一、人乳头瘤病毒感染部位 102
二、人乳头瘤病毒引起损害的分类 102
三、人乳头瘤病毒与肛门生殖器尖锐湿疣 107
四、人乳头瘤病毒与宫颈癌 109
五、人乳头瘤病毒与阴茎癌 109
第五节 宫颈癌的流行病学 111
一、宫颈癌流行现状 111
二、宫颈癌的病因 113
三、宫颈癌的危险因素 114
四、宫颈癌的筛查和检测 119
五、宫颈癌的防治 124
第六节 肛门人乳头瘤病毒感染的流行病学 132
第七节 人乳头瘤病毒感染的传播类型 132
一、直接性接触传染 133
二、非性接触传染 133
第八节 人乳头瘤病毒感染的危险因子 137
一、年龄因素 137
二、性别因素 138
三、多重感染 138
四、遗传因素 139
五、身体状况 139
六、激素水平 140
七、机体免疫状况 140
八、行为危险因素 141
九、避孕药具 142
十、吸烟与饮酒 142
十一、其他易感因素 143
第九节 发生在其他部位与人乳头瘤病毒感染相关的疾病 144
一、概述 144
二、与人乳头瘤病毒相关的皮肤黏膜肿瘤 145
第三章 人乳头瘤病毒感染的自然史 151
第一节 人乳头瘤病毒感染性疾病的发病机制 151
第二节 人乳头瘤病毒与尖锐湿疣 152
第三节 人乳头瘤病毒与宫颈癌 153
第四节 人乳头瘤病毒与宫颈腺癌 154
第五节 人乳头瘤病毒和人免疫缺陷病毒 155
第四章 人乳头瘤病毒的检测 157
第一节 乳头瘤病毒及人乳头瘤病毒的系统演化和命名 157
一、乳头瘤病毒的系统演化 157
二、乳头瘤病毒科：从多瘤病毒属中分离出来的分类单位 158
三、为完善乳头瘤病毒（PV）型别组群的命名而进行的新尝试 159
四、在分子和临床调查中，乳头瘤病毒型别可作为命名个体 162
五、乳头瘤病毒亚型 163
六、乳头瘤病毒变异体 163
七、在研究和临床实践中的乳头瘤病毒分型 164
八、乳头瘤病毒进化的相关问题 165
九、乳头瘤病毒的进化时标 165
十、致病性与潜伏期 166
第二节 宫颈癌检测的发展史 169
一、回顾 169
二、人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系 170
三、筛查宫颈癌的方法 171
第三节 人乳头瘤病毒感染检测的实验室方法 173
一、人乳头瘤病毒的血清学检测 173
二、人乳头瘤病毒的分型 174
三、人乳头瘤病毒的定量 176
四、人乳头瘤病毒检测在临床上的应用 177
五、人乳头瘤病毒检测标准品的制备（WHO HPV DNA检测国际合作研究结果报告） 182
第四节 宫颈癌的细胞学筛查 193
一、宫颈癌的筛查：目标人群 193
二、参与筛选的项目 195
三、传统的巴氏试验（涂片试验） 196
四、新的细胞学技术 197
第五节 人乳头瘤病毒感染检测手段在宫颈癌筛查中的应用 197
一、宫颈癌筛查中人乳头瘤病毒检测的灵敏度和检测范围 198
二、如何有效地使用人乳头瘤病毒感染检测进行宫颈癌的筛查 198
三、人乳头瘤病毒感染检测作为宫颈癌筛查的首选方法 199
四、对未明确诊断意义的不典型鳞状细胞的标本进行人乳头瘤病毒检测 200
五、对HIV阳性患者进行人乳头瘤病毒的筛查 201
第六节 对肛门鳞状癌的筛查 201
第七节 对不孕症（非特异性不孕症）患者的筛查 202
一、材料和方法 202
二、结果 204
三、讨论 204
第五章 人乳头瘤病毒感染的经济学 212
一、宫颈癌筛查新方法的性价比 212
二、HIV阳性个体宫颈癌筛查的性价比 215
三、肛门癌筛查的性价比 216
四、湿疣治疗的成本 216
第六章 人乳头瘤病毒感染的心理影响 219
一、诊断为湿疣后的影响 220
二、在性心理和性生活方面宫颈病变的治疗和诊断所带来的影响 220
第七章 人乳头瘤病毒感染的预防 222
第一节 早期预防 222
一、管理传染源 222
二、切断传播途径 222
三、保护易感人群 223
第二节 信息、教育和交流 223
一、IEC项目培训的目的和目标 223
二、项目培训的实施 223
三、培训方法 224
第三节 屏障方法 224
第四节 预防性疫苗 225
一、人乳头瘤病毒病毒样颗粒疫苗 225
二、其他种类人乳头瘤病毒预防性疫苗 229
三、存在的问题及前景展望 231
第八章 人乳头瘤病毒感染的治疗 234
第一节 生殖器疣的治疗 234
一、病理 234
二、临床表现 234
三、实验室检查 235
四、诊断 236
五、鉴别诊断 237
六、人乳头瘤病毒与宫颈癌 237
七、治疗 237
八、治愈标准 240
九、尖锐湿疣合并妊娠 240
十、预防 240
第二节 宫颈病变的治疗 241
一、宫颈上皮内瘤变（CIN）的处理原则 243
二、宫颈上皮内瘤变（CIN）的治疗策略 244
三、宫颈浸润癌的治疗 253
第三节 细胞学异常的随访 259
一、宫颈细胞学诊断异常的处理 260
二、宫颈组织学异常的处理 263
三、宫颈细胞学报告与组织学诊断的相关性 264
第四节 治疗性疫苗 266
一、重组活载体疫苗（recombinant live vector vaccine） 267
二、多疫苗（peptide vaccine） 268
三、蛋白疫苗 269
四、裸DNA疫苗 270
五、DC细胞疫苗 271
六、存在的问题及前景展望 272
附录 英汉名词汇编 275
后记 275