第一部分 经直肠腔内超声检查 3
第一章 肛管、直肠解剖 3
第一节 肛门与大肠胚胎的发生与发育过程 3
第二节 肛门、肛管、直肠解剖 4
一、肛门与肛周 4
二、肛管解剖 4
三、直肠解剖 8
四、直肠、肛管周围肌肉及其结构 12
五、肛门、肛管和直肠周围间隙 13
六、肛门直肠的血液循环 14
七、肛门直肠的淋巴组织 15
八、肛门直肠神经 15
第二章 肛管直肠腔内超声解剖 17
第一节 肛管超声解剖 17
一、粘膜、皮肤层 17
二、粘膜下层与皮下层 17
三、肌层与外膜层 17
第二节 直肠超声解剖 17
一、粘膜层 18
二、粘膜下层 19
三、肌层 19
四、浆膜层或筋膜层 19
第三章 直肠腔内超声检查法 20
第一节 适应证和禁忌证 20
一、适应证 20
二、禁忌证 20
第二节 检查方法 20
一、直肠腔内超声检查 20
第三节 正常直肠声像图 23
第四章 常见直肠疾病的直肠腔内超声诊断 25
第一节 直肠肿瘤 25
一、直肠癌 25
二、直肠平滑肌肿瘤 38
三、直肠息肉 40
第二节 直肠壁其他疾病 40
一、直肠粘膜慢性炎症 40
二、直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘 41
三、直肠壁囊肿 42
第三节 直肠周围疾病直肠超声诊断 43
一、直肠周围间隙感染性疾病 43
二、骶尾部肿瘤 45
三、直肠动脉瘤 47
第五章 前列腺和精囊超声解剖 48
第一节 前列腺的解剖与分区 48
一、前列腺解剖 48
二、前列腺的分叶及分区方法 49
第二节 精囊与射精管 51
第六章 经直肠超声探查前列腺、精囊技术 52
第一节 前列腺的超声检查法 52
一、耻骨上经腹壁探测法 52
二、经会阴途径探查法 53
三、前列腺指诊辅助超声检查法 53
四、经尿道超声探查法 53
五、经直肠腔内超声探查法（详见后） 54
第二节 经直肠腔内超声前列腺、精囊检查法 54
一、适应证 54
二、禁忌证（见直肠腔内超声检查方法） 54
三、检查前准备（见直肠腔内超声检查方法） 54
四、操作方法 54
五、注意事项 54
第三节 经直肠超声探查正常前列腺、精囊声像图 55
一、纵切面声像图 55
二、横切面声像图 55
第四节 前列腺大小测量与正常参考值 56
一、上下斜径（长径） 56
二、横径（宽径） 57
三、前后径（厚径） 57
四、正常参考值 57
第七章 常见前列腺疾病的超声诊断 58
第一节 前列腺增生 58
一、临床与病理 58
二、声像图表现 58
第二节 前列腺癌 62
一、临床与病理 62
二、前列腺癌的声像图分期系统 63
三、早期前列腺癌声像图（A、B期） 64
四、进展期前列腺癌声像图（C期） 65
五、超声引导穿刺组织学活检术 66
六、超声诊断前列腺癌的临床评价 66
第三节 前列腺其他疾病的超声诊断 66
一、前列腺脓肿 66
二、慢性前列腺炎 67
三、前列腺结核 67
四、前列腺结石 67
五、前列腺囊肿 68
第八章 精囊疾病的超声诊断 69
第一节 精囊肿瘤 69
第二节 慢性精囊炎 69
第三节 精囊囊肿 69
第四节 射精管囊肿 69
第五节 先天性异常 69
第九章 经直肠超声诊断尿道赘生物 70
一、临床与病理 70
二、声像图表现 70
第十章 经直肠超声诊断膀胱肿瘤 72
参考文献 73
第二部分 经阴道腔内超声检查 77
第一章 盆腔有关脏器的解剖学概要 77
第一节 肛管直肠 77
一、肛管（直肠肛门部、亦有称直肠颈） 77
二、直肠 77
第二节 阴道 77
第三节 子宫 78
第四节 输卵管 79
第五节 卵巢 80
第六节 女性尿道 80
第七节 盆脏筋膜 81
第二章 经阴道超声检查法 82
第一节 经阴道超声检查的适应证与禁忌证 82
一、适应证 82
二、禁忌证 82
第二节 仪器 83
第三节 检查方法 83
一、病人准备 83
二、仪器准备 83
三、操作方法 83
第四节 经阴道超声检查声像图方位识别 84
第三章 经阴道超声在肛管直肠疾病诊断中的应用 85
第一节 经阴道超声正常肛管直肠声像图 85
第二节 经阴道超声病理肛管直肠声像图 86
一、女性直肠癌 86
二、直肠子宫内膜异位症 88
三、痔 88
第四章 经阴道超声在女性尿道疾病诊断中的应用 89
第一节 经阴道超声正常女性尿道声像图 89
第二节 病理尿道声像图 89
一、膀胱颈梗阻（女性前列腺病） 89
二、急性尿道炎 90
三、尿道囊肿 90
四、尿道—阴道瘘 91
五、尿道实质性占位性病变 92
第五章 经阴道超声在女性生殖系统疾病诊断中的应用 93
第一节 经阴道超声女性生殖系统正常声像图 93
第二节 经阴道超声女性生殖系统病理声像图 94
一、阴道疾病 94
二、宫颈疾病 97
三、子宫内膜疾病及宫腔内结构 98
四、输卵管疾病 105
五、常见卵巢疾病 110
六、盆腔疾病 115
参考文献 118
第三部分 阴囊及其内容物的超声检查 121
第一章 睾丸附睾的胚胎发育 121
第一节 睾丸附睾的分化 121
第二节 睾丸的下降 123
第二章 阴囊及其内容物的解剖 125
一、阴囊 125
二、睾丸 125
三、附睾 125
四、精索 126
五、血管 126
第三章 阴囊超声的探测方法 128
一、仪器条件 128
二、病人准备 128
三、探测方法 128
第四章 正常阴囊及其内容物的超声表现 129
第一节 B型超声表现 129
第二节 彩色多普勒表现 130
第五章 阴囊及其内容物炎症性疾病的超声表现 133
第一节 急性睾丸附睾炎 133
一、临床与病理 133
二、超声表现 133
第二节 慢性附睾炎 134
一、临床与病理 134
二、超声表现 134
第三节 精索炎 134
一、临床表现 134
二、超声表现 134
第四节 阴囊壁感染 135
一、临床表现 135
二、超声表现 136
第五节 睾丸附睾结核 136
一、临床表现 136
二、超声表现 136
第六章 阴囊及其内容物肿瘤的超声表现 138
第一节 睾丸肿瘤 138
一、临床与病理 138
二、超声表现 138
第二节 附睾肿瘤 140
一、临床与病理 140
二、超声表现 141
第三节 精索肿瘤 141
一、临床与病理 141
二、超声表现 141
第四节 阴囊肿瘤 142
一、临床与病理 142
二、超声表现 143
第七章 精索静脉曲张 144
一、临床与病理 144
二、超声表现 144
三、精索静脉返流的彩色多普勒诊断标准 145
四、精索静脉曲张的彩色多普勒分级 146
五、精索静脉曲张的分型 146
六、精索静脉曲张结扎术疗效的超声评价 146
七、超声检查注意事项 146
第八章 睾丸及睾丸附件扭转 147
第一节 睾丸扭转 147
一、临床与病理 147
二、超声表现 147
三、超声检查注意事项 148
第二节 睾丸、附睾附件扭转 148
一、病理与临床 148
二、超声表现 149
第九章 阴囊及其内容物外伤的超声表现 150
一、临床与病理 150
二、超声表现 150
第十章 睾丸附睾先天性异常的超声表现 152
第一节 隐睾症 152
一、病理与临床 152
二、超声表现 152
三、超声检查注意事项 152
第二节 其他睾丸先天性异常 153
一、多睾 153
二、睾丸发育不良 154
第十一章 阴囊及其内容物的其他疾病 155
第一节 精液囊肿 155
第二节 睾丸鞘膜结石 155
第三节 斜疝 156
第四节 睾丸鞘膜积液 157
一、睾丸鞘膜积液 157
二、精索鞘膜积液 159
三、混合性鞘膜积液（婴儿型鞘膜积液） 159
四、交通性鞘膜积液 159
第五节 阴囊疾病 160
一、阴囊象皮肿 160
二、阴囊水肿 160
三、阴囊炎症（见阴囊及其内容物炎症章） 160
四、阴囊肿瘤（见阴囊及其内容物肿瘤章） 160
第六节 附睾郁积症 160
第七节 睾丸微小结石症 161
第八节 睾丸静脉曲张 162
参考文献 162