肝脏的解剖与功能 1
1．肝脏位于人体的什么部位？ 1
2．肝脏的外形和主要解剖学特征是什么？ 2
3．肝脏与脏器的毗邻有何关系与临床意义？ 4
4．肝脏的分段有何意义？ 6
5．肝脏血流供应及其临床意义如何？ 7
6．肝脏的神经分布及意义怎样？ 9
7．肝脏组织基本结构与功能单位是什么？ 10
8．肝脏在人体中究竟有什么作用？ 12
9．为什么说肝脏是人体内巨大的“化工厂”和／或解毒功能的器官？ 18
10．肝脏组织的修复与再生及其临床意义？ 19
甲型肝炎 21
11．甲型肝炎是怎样引起的？ 21
12．甲型肝炎病毒有哪些特点？ 21
13．甲型肝炎病毒可通过哪些途径传播？ 22
14．甲型肝炎患者有哪些主要症状？ 22
15．甲型肝炎的发病机理有哪些？ 23
16．甲型肝炎病毒感染能引起重症肝炎吗？ 23
17．甲型肝炎病人是否会转变为慢性肝炎？ 23
18．甲型肝炎有哪些实验室检测方法？ 24
20．甲型肝炎病人如何治疗？ 25
21．甲型肝炎病人的隔离期有多久？ 25
19．血清抗HAV-IgG阳性有何意义？ 25
22．怎样预防甲型肝炎？ 26
乙型肝炎 27
23．什么是乙型肝炎？ 27
24．乙型肝炎病毒是如何发现的？ 27
25．乙肝病毒的理化特点是什么？ 28
26．乙肝病毒核酸的基因结构及特点是什么？ 29
27．乙肝病毒各基因区及相应产物的意义怎样？ 29
28．乙肝病毒基因突变及其意义是什么？ 31
29．哪些人是乙型肝炎的传染源？ 33
30．乙型肝炎是如何传播的？ 33
31．如何管理好乙型肝炎的传染源？ 34
32．在切断乙肝病毒感染的传播途径上应做哪些工作？ 35
33．乙肝疫苗如何使用？ 36
34．乙型肝炎的临床类型有哪些？ 37
35．急性肝炎的临床表现特点是什么？ 38
36．为什么有些病人一出现肝炎的症状就诊断为慢性肝炎？ 38
37．慢性肝炎的临床特点有哪些？ 38
38．慢性肝炎患者为什么会出现雌激素升高？ 39
39．为什么有些病人肝功能恢复正常后仍觉肝区不适、隐痛？ 39
40．部分急性黄疸肝炎患者病情恢复后仍出现胆红素增高，为什么？ 40
41．无症状HBV感染者肝脏的确没有问题吗？ 41
42．乙型肝炎可以发展为重型肝炎吗？ 41
43．重型肝炎的临床表现及诊断标准是什么？ 41
44．重型肝炎的病理改变有何特点？ 42
45．三型重型肝炎临床上各有何特点？ 43
46．如何避免发展为重型肝炎？ 44
47．在哪些情况下应考虑病毒性肝炎转化为重型肝炎？ 44
48．什么是肝昏迷，重型肝炎肝昏迷的发病机制是什么？ 45
49．肝昏迷是如何分期的？ 48
50．肝性脑病的诱因有哪些？ 49
51．重型肝炎病人的肝臭是怎么回事？ 49
52．重型肝炎病人为何容易发生出血？ 50
53．重型肝炎病人腹水形成的机理是什么？ 51
54．何谓肝肾综合征？ 51
55．重型肝炎为什么容易继发感染？ 52
56．乙型肝炎发病机理是怎样的？ 53
57．重型肝炎病人为什么出现肠麻痹？ 55
58．严重低钠血症对重型肝炎的影响如何？ 55
59．重型肝炎低钠血症处理原则是什么？ 56
60．重型肝炎常出现血钾紊乱，为什么？ 56
61．重型肝炎可发生酸碱平衡失调吗？ 57
62．何谓肾小管性酸中毒，患乙型肝炎时可以发生吗？ 58
63．乙型肝炎患者为何出现肾脏损害？ 59
64．乙型肝炎病人为何出现血色素降低？ 61
65．乙型肝炎会引起再生障碍性贫血吗？ 62
66．重型肝炎病人为何常出现低血糖？ 62
68．重型肝炎可并发急性胰腺炎吗？ 63
67．糖尿病与乙型肝炎有关吗？ 63
69．乙型肝炎患者为何常合并胆囊炎？ 64
70．为何消化性溃疡在乙型肝炎患者中常见？ 64
71．慢性乙型肝炎为何容易出现慢性腹泻？ 65
72．何谓溃疡性结肠炎，与乙型肝炎有关吗？ 65
73．什么叫肝心综合征？ 66
74．何谓肝肺综合征？ 67
75．乙型肝炎患者为何出现关节疼痛？ 67
76．什么是肝性脊髓病？ 67
77．乙型肝炎患者为何出现视力下降？ 68
78．乙肝病毒感染与原发性肝癌有关吗？ 68
79．乙肝病毒和丁肝病毒二重感染临床表现有何特点？ 71
80．HCV/HBV重叠感染是怎么回事？ 72
81．慢性乙型肝炎患者感染甲型肝炎病毒后会使病情加重吗？ 73
82．HBV血清标志物阳性而肝功能检查正常怎么办？ 73
83．HBV感染后其血清标志物结果如何分析？ 74
84．HBV二对半在不同临床类型乙型肝炎中出现有规律性吗？ 75
85．为什么有些病人HBV感染后只有抗HBc-IgM阳性？ 76
86．抗HBe阳性说明病毒复制减弱、病情好转吗？ 76
87．哪些血清指标说明HBV复制活跃？ 77
88．急性乙型肝炎的治疗方法应包括哪些？ 78
89．慢性乙型肝炎的治疗原则是什么？ 78
90．干扰素抗乙肝病毒感染效果如何判定？ 79
91．影响干扰素治疗乙肝病毒感染疗效的因素有哪些？ 79
93．如何选择干扰素治疗乙肝病毒感染的方案？ 80
92．干扰素治疗“乙肝”有副作用吗？ 80
94．如何提高干扰素抗乙肝病毒的疗效？ 81
95．重型乙型肝炎的治疗应注意哪些方面？ 81
丙型肝炎 88
96．对丙型肝炎的认识和研究的今昔？ 88
97．人们对丙型肝炎病毒的分子生物学结构病原学的认识如何？ 89
98．有关HCV基因的分型研究近况如何？ 91
99．丙型肝炎是通过哪些途径传播的？ 92
100．丙型肝炎的高危人群情况是怎样的？ 94
101．我国人群的丙型肝炎病毒的感染情况怎样？ 95
102．丙型肝炎病毒是如何引起肝细胞损害，发病机理怎样？ 96
103．单项谷丙转氨酶升高与丙肝的关系怎样？ 97
104．丙型肝炎肝组织学改变的特点怎样？ 98
105．五型病毒性肝炎如何区别？ 99
106．急性丙型肝炎的临床表现与转归如何？ 99
107．丙型肝炎的抗病毒治疗的评价如何？ 101
108．对丙型肝炎的抗病毒治疗药物有哪些？ 102
109．干扰素（IFN）在治疗丙型肝炎抗病毒时推荐的用法与用量如何？ 103
110．IFN治疗丙型肝炎的适应症是什么？ 104
111．α-IFN治疗丙型肝炎疗效如何？ 105
112．血清学HCV特异性抗体（抗HCV）检测的临床意义如何？ 105
113．HCV-RNA的检测对诊断丙肝的意义如何？ 107
115．为什么非甲非乙型肝炎病人抗HCV阴性？ 108
114．丙型肝炎与乙型肝炎有何相似之处？ 108
116．丙型肝炎病人抗HCV阳性率的反应类型有哪些？ 109
117．血清抗HCV阳转及持续多长时间？ 110
118．康复型和转慢性型丙型肝炎抗HCV阳性率是怎样的？ 110
119．血清中抗HCV与肝和血清中HCV-RNA的关系如何？ 111
120．丙型肝炎实验室诊断方法的研究近况及其评价如何？ 111
121．丙型肝炎IgM抗HCV的检测与临床意义如何？ 114
丁型肝炎 116
122．何谓丁型肝炎病毒？ 116
123．丁型肝炎病毒的分子生物学结构如何？ 116
124．丁型肝炎病毒致肝损伤的机理有哪些？ 117
126．HDV是如何传播的？ 118
125．HDV感染影响HBV的复制吗？ 118
127．HDV感染的流行病学特点有哪些？ 119
128．HDV感染的预防措施有哪些？ 120
129．目前有哪些方法可检测发现丁型肝炎病毒感染？ 120
130．哪些情况下应考虑HDV的感染？ 121
131．丁型肝炎病毒感染的治疗如何？ 122
戊型肝炎 123
132．戊型肝炎的病原学有哪些特点？ 123
133．戊型肝炎有哪些流行病学特征？ 124
134．戊型肝炎有哪些临床表现？ 124
135．戊型肝炎患者的预后如何？ 125
136．戊型肝炎有哪些防治措施？ 126
137．庚型肝炎有哪些临床和流行病学特点？ 127
其它病毒性肝炎 127
139．庚型肝炎的病原是什么？ 128
138．目前用哪些方法检测HGV感染？ 128
140．艾滋病患者有哪些肝脏病变？ 129
141．什么是疱疹病毒性肝炎？ 131
142．什么是巨细胞病毒性肝炎？ 131
143．什么是EB病毒性肝炎？ 132
药物性与中毒性肝炎 133
144．何谓药物性肝病？ 133
145．引起肝损害的物质分为哪几类？哪些药物能引起肝损害？ 133
146．为什么肝脏易受药物损害？影响药物肝毒性的因素有哪些？ 136
147．药物为什么能引起肝损害？ 137
149．药物性肝病的病理特点有哪些？ 140
148．药物性黄疸有哪些原因？ 140
150．药物性肝病在病理和临床上分为哪几型？ 142
151．药物性肝病的临床表现有哪些？ 144
152．如何诊断药物性肝病？其诊断标准是什么？ 146
153．药物性肝病的治疗原则是什么？ 147
154．中草药也能引起中毒性肝病吗？ 148
155．如何合理用药以预防药物性肝病的发生？ 148
156．肝病患者用药应注意什么？ 149
157．什么是中毒性肝病？肝毒素可以分为哪几类？ 150
158．亲肝毒物的接触条件有哪些？ 151
159．如何诊断中毒性肝病？ 152
160．中毒性肝病的治疗原则是什么？ 153
161．如何预防中毒性肝病？ 154
162．酒精性肝病有什么特点？其处理原则是什么？ 155
163．引起肝损害的农药有哪些？中毒后的处理原则是什么？ 155
164．杀鼠剂中毒的处理原则是什么？ 157
165．硝盐（铊）中毒的处理原则是什么？ 158
166．鱼胆中毒的处理原则是什么？ 159
167．毒蕈中毒的处理原则是什么？ 159
168．四氯化碳中毒有什么特点？其处理原则是什么？ 160
脂肪肝与肝硬化 161
169．什么叫脂肪肝？ 161
170．肝脏与脂酸和脂蛋白的代谢有何关系？ 161
172．脂肪肝的病理变化是什么？ 162
171．引起脂肪肝的常见原因有哪些？ 162
173．脂肪肝有什么表现？ 163
174．脂肪肝的化验检查有哪些异常？ 163
175．脂肪肝的诊断标准是什么？ 164
176．脂肪肝应如何治疗？ 164
177．什么叫肝硬化？ 165
178．肝硬化如何分类？ 165
179．引起肝硬化的常见原因是什么？ 166
180．肝硬化是如何产生的？ 166
181．肝硬化有何病理学表现？ 167
182．肝硬化有何临床表现？ 167
184．肝硬化患者实验室检查及辅助检查可有哪些异常？ 168
183．肝硬化有哪些主要并发症？ 168
185．肝硬化患者应如何治疗？ 169
186．肝硬化的预后怎样？ 170
病毒性肝炎与肝癌 171
187．乙型肝炎与肝细胞癌的相关性如何？ 171
188．甲型、戊型肝炎能否转变成慢性肝炎、肝硬化或肝癌？ 173
189．乙型、丁型肝炎病毒重叠感染时更易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌吗？ 174
190．丙型肝炎会变慢性肝炎、肝硬化及肝癌吗？ 174
191．患了慢性肝炎，一定会变成肝硬化，转变为原发性肝癌吗？ 176
192．对病毒性肝炎合并原发性肝癌的治疗有何进展？ 177
193．如何早期诊断病毒性肝炎合并原发性肝癌？ 178
195．病毒性肝炎患者发现肝内占位性病变，应考虑哪些疾病？ 180
194．肝硬化患者如何估计肝病发生了恶变？ 180
196．原发性肝癌有何临床特点？ 181
197．甲胎蛋白对肝癌的诊断的临床评价如何？ 181
198．B超诊断肝炎—肝硬化—肝癌的临床意义如何？ 183
199．CT对诊断肝硬化和原发性肝癌的临床意义？ 183
相关性肝脏性疾病 186
200．血吸虫病在我国的现况如何？ 186
201．血吸虫的生活史及其与肝脏的关系怎样？ 187
202．血吸虫病的发病机理有什么特点？ 187
203．血吸虫病的病理组织学有什么特征？ 188
204．急性血吸虫病的临床表现有哪些？ 189
206．晚期血吸虫病的临床表现及预后如何？ 190
205．慢性血吸虫病的临床表现有哪些？ 190
207．晚期血吸虫病与肝硬化的关系怎样？ 191
208．血吸虫病与HBV感染的关系以及能否导致原发性肝癌？ 191
209．血吸虫病伴发乙型肝炎的诊断及治疗原则如何？ 192
210．血吸虫病的实验室检查有哪些？ 193
211．血吸虫病的诊断必须具备些什么条件？ 194
212．血吸虫肝病应与哪些疾病相区别？ 195
213．血吸虫病的治疗用药原则及其方法怎样？ 196
214．如何预防血吸虫病？ 197
215．何谓肝包虫病？ 197
217．人类是怎样引起肝包虫病的？ 198
216．肝包虫病在我国流行的情况如何？ 198
218．患了肝包虫病后有何症状和体征？ 200
219．诊断肝包虫病应具备哪些可能的依据？ 201
220．肝包虫病的治疗与预防的原则如何？ 202
221．何谓阿米巴病？最常见的阿米巴病有哪些？其临床表现如何？ 202
222．阿米巴原虫的生活史与肝脏的关系如何？ 203
223．阿米巴痢疾与细菌性痢疾如何区别？ 204
224．阿米巴肝脓肿是怎样形成的？ 205
225．阿米巴肝脓肿中能找到包囊吗？ 206
226．作常规大便检查，结果为结肠型阿米巴，怎么办？ 206
227．阿米巴肝脓肿培养阳性率为什么较低？ 207
228．阿米巴肝脓肿怎样与细菌性肝脓肿鉴别？ 207
229．肠内阿米巴和肠外阿米巴的药物治疗有何不同？ 208
230．阿米巴肝脓肿在什么情况下需行外科治疗？ 209
231．阿米巴肝病的主要临床表现和实验室特征有哪些？ 209
232．阿米巴肝病与肝内占位性病变如何区别？ 210
233．CT与B超对阿米巴肝脓肿诊断上的评价如何？ 211
234．华支睾吸虫的生活史与肝脏的关系如何？ 212
235．华支睾吸虫病的临床特点怎样？ 212
236．诊断华支睾吸虫病应注意哪些问题？ 213
237．对华支睾吸虫病该如何治疗和预防？ 214
238．小儿的肝脏有何生理特征？ 215
239．小儿肝炎有什么特征？ 216
240．小儿肝炎的临床表现有什么特点？ 216
241．小儿最易患哪型病毒性肝炎？如何预防？ 217
242．何谓婴儿肝炎综合征？ 218
243．婴幼儿黄疸应与哪些疾病相区别？ 219
244．小儿病毒性肝炎的防与治有何特点？ 221
245．小儿肝硬化常见的因素有哪些？ 222
246．老年人肝脏的生理特点有哪些改变？ 223
247．老年人病毒性肝炎有何特点？预后如何？ 224
248．老年人出现黄疸应主要与哪些疾病相区别？ 225
249．老年人病毒性肝炎治疗有何特点（应注意什么）？ 226
肝炎咨询信箱 228
250．病毒性肝炎分为哪几种类型？ 228
251．病毒性肝炎早期有哪些表现特点？ 228
252．肝炎病人为什么会出现食欲下降？ 229
253．肝炎病人腹痛有什么特点？ 230
254．炎病人为什么会出现全身乏力？ 230
255．肝炎病人发热有什么特点？ 231
256．肝炎病人为什么会出现腹胀？ 231
257．肝炎病人为什么会出现腹泻和便秘？ 231
258．黄疸是怎样形成的？ 232
259．根据不同的发生机理，黄疸可分为哪几型？ 233
260．有黄疸的病人，为什么会出现皮肤瘙痒？ 233
261．肝炎病人为什么会出现大便颜色变浅？ 234
262．雌激素代谢障碍，可导致哪些改变？ 234
263．什么是蜘蛛痣？ 234
264．什么是“肝掌”？ 235
265．肝炎病人为什么容易出血？ 236
266．什么是重型肝炎？ 236
267．甲肝患者什么时候传染性最强？ 237
268．对与甲肝患者有过密切接触者，应注意哪些问题？ 238
269．甲型肝炎患者的餐具如何消毒？ 238
270．甲型肝炎患者的衣服和卧具应如何消毒？ 239
271．乙型肝炎目前在我国的流行情况怎样？ 239
272．感染乙肝病毒后，就一定会发展成肝炎吗？ 240
273．乙型肝炎病毒表面抗原携带者指哪些人？ 240
274．乙肝表面抗原携带者可以结婚吗？ 241
275．母亲为乙肝表面抗原携带者，可以怀孕吗？ 241
277．如何预防丁型肝炎？ 242
276．怎样对乙肝病毒进行消毒？ 242
278．如何预防丙型肝炎？ 243
279．如何预防戊型肝炎？ 243
280．病毒性肝炎病人怀孕后会不会影响胎儿和新生儿？ 243
281．病毒性肝炎病人能否怀孕？如果怀孕后怎么办？ 246
282．孕妇得了急性病毒性肝炎怎么办？是否需要终止妊娠？ 248
283．妊娠合并肝炎有什么危害？其病情加重的原因是什么？ 249
284．患病毒性肝炎的产妇能给婴儿喂奶吗？能否自己带孩子？ 250
285．孕妇得了戊型肝炎应该注意什么？ 251
286．什么是妊娠急性脂肪肝？如何与重型肝炎鉴别？ 253
287．妊娠中毒症并发肝脏损害如何与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别？应如何处理？ 254
288．妊娠期特发性黄疸与妊娠期急性黄疸型病毒性肝炎如何鉴别？ 255
289．曾经患过病毒性肝炎的产妇所生婴儿应该注意什么？ 256
病毒性肝炎实验室检查 257
290．血清转氨酶测定有何意义？ 257
291．测定血清γ-谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶的临床意义是什么？ 258
292．胆碱酯酶测定对重症肝炎的诊断有何意义？ 259
293．单胺氧化酶测定有何临床意义？ 259
294．黄疸病人为什么要测定血清胆红素？ 260
295．血清甘胆酸测定有何临床意义？ 260
296．什么叫尿双胆？有何临床意义？ 261
297．为什么肝炎、肝硬化病人要测定血清白蛋白及球蛋白？ 262
299．血脂测定对肝病诊断有何临床意义？ 263
298．血清蛋白电泳测定的临床意义是什么？ 263
300．肝病时为什么要测定血糖？ 264
301．肝病时为什么要测定补体？ 265
302．甲胎蛋白阳性就一定是肝癌吗？ 265
303．血浆凝血酶原测定对肝病诊断有何意义？ 266
304．肝性脑病的病人为什么要测定血氨？ 266
305．肝炎病人如何选择有关实验检查项目？ 267
306．肝病时B超表现是什么？ 268
307．肝病时CT扫描有何表现？ 268
308．肝穿刺活检的适应症、禁忌症及应用价值是什么？ 269
309．肝炎病人如何选择有关检查项目？ 269
310．病毒性肝炎的一般治疗包括哪些方面？ 271
病毒性肝炎的治疗 271
311．急性病毒性肝炎如何治疗？ 273
312．病毒性肝炎的免疫疗法有哪些？ 274
313．慢性活动性肝炎患者应如何治疗？ 277
314．怎样使用干扰素抗乙肝病毒治疗？ 279
315．慢性乙型肝炎的治疗目标和疗效评价标准是什么？ 281
316．慢性丙型病毒性肝炎患者如何使用干扰素治疗？ 282
317．急性重型肝炎的治疗原则是什么？ 284
318．如何注意急性重型肝炎患者的水电解质及酸碱平衡？ 285
319．肝性脑病如何防治？ 285
320．什么是胰高血糖素——胰岛素疗法？ 286
321．急性重型肝炎如何防治细菌感染？ 287
322．重型肝炎出血的防治方法有哪些？ 289
323．如何用胎肝细胞悬液治疗重型肝炎？ 290
324．肝脏刺激生长因子治疗重型肝炎的作用怎样？ 291
325．重型肝炎患者进行血浆置换疗法有何作用？ 292
326．什么是人工肝支持疗法？ 293
327．如何采用免疫调节药物治疗重型肝炎？ 294
328．重型肝炎患者是否需要抗病毒治疗？ 295
329．肝癌的基因治疗有哪些进展？ 296
祖国医学对肝病的诊疗 299
330．中医学有些什么基本特点？ 299
331．中医藏象学说有何内容？特点是什么？ 300
332．肝的生理功能主要表现在哪些方面？ 301
333．浅议“见肝之病，当先实脾”？ 302
335．怎样对肝病实证进行辨证论治？ 303
334．肝病的分类证治要注意一些什么问题？ 303
336．怎样对肝病虚证及不同脏腑合病的情况进行治疗？ 306
337．如何对胆病分类证治？ 307
338．黄疸发病病因及病理机制有何内容？ 307
339．黄疸的中医辨证要点是什么？如何分辨阳黄阴黄？ 308
340．阳黄证治如何分型治疗？ 309
341．黄疸怎样与黄胖病、萎黄病及湿病分辨？ 310
342．肝胆湿热证的临床表现及治疗如何？ 311
343．肝硬化腹水病因病机是什么？ 311
344．肝硬化腹水中医治疗原则是什么？ 312
345．肝硬化腹水实证中医怎样治疗？ 313
346．肝硬化腹水虚证中医怎样治疗？ 314
347．乙型肝炎中医治疗方法有哪些？ 315
349．重症肝炎病因病机及中医怎样治疗？ 317
348．肝炎的针灸治疗方法怎样？ 317
350．慢性肝炎有何特点？中医怎样治疗？ 319
肝病营养学 322
351．营养不良对肝脏有何影响？ 322
352．肝炎病人能饮酒吗？ 323
353．何谓碳水化合物？对肝病病人有何意义？ 323
354．肝炎病人是否吃糖越多越好？ 324
355．什么是热能？何谓产热营养素？ 324
356．何谓蛋白质、必需氨基酸、非必需氨基酸？ 325
357．何谓完全蛋白、半完全蛋白、不完全蛋白、优质蛋白，哪些食品属优质蛋白？ 325
359．什么是平衡膳食？怎样才能维持膳食平衡？ 326
358．何谓脂肪，有何营养价值？ 326
360．什么是肝豆状核变性（Wilson’s氏病）？膳食原则和要求有哪些？ 327
361．肝硬化病人应如何调配饮食？ 328
362．什么是支链氨基酸？使用支链氨基酸对肝昏迷病人有何意义？ 330
363．慢性肝炎病人的饮食原则和要求有哪些？ 331
364．脂肪肝应如何调理饮食？ 333
365．肝炎病人是否应多吃猪肝？ 335
366．肝炎患者应如何选择补品？ 336
367．造成营养不良的原因有哪些？ 337
附表1 肝炎病人各种物品常用消毒法 339
附表2 病毒性肝炎常用生化单检查正常值及临床意义 341
附表3 常用食物营养成分表 346