第一章 糖尿病和糖尿病足的流行病学 1
1.1糖尿病的流行病学 1
1.2糖尿病足的流行病学 2
第二章 四肢实用解剖学基础 5
2.1前臂及手部解剖 5
2.2小腿、踝部及足部解剖 11
第三章 糖尿病肢端坏疽与大血管病变 18
3.1发病特点 18
3.2病因及发病机制 19
3.3病理生理 22
4.1微血管基本概念 23
第四章 糖尿病微血管病变及微循环障碍 23
4.2微循环基本概念 30
4.3微循环障碍导致糖尿病肢端坏疽病理生理 38
第五章 糖尿病肢端坏疽与周围神经病变 48
5.1发生率 48
5.2周围神经病变病因 49
5.3周围神经病变病理 50
5.4糖尿病周围神经病变导致坏疽的病理生理 50
第六章 糖尿病肢端坏疽与局部感染 52
6.1糖尿病患者局部感染情况 52
6.2糖尿病性坏疽局部感染细菌学分布 52
6.3糖尿病易罹感染的病因、病理生理 53
7.1血糖的测定及口服葡萄糖耐量试验 58
第七章 实验室检查 58
7.2胰岛素-C肽的测定及其释放试验 60
7.3糖化血红蛋白的测定 61
7.4糖化血清蛋白(血清果糖胺)测定 62
7.5尿液检查 63
7.6血液流变学测定 64
第八章 四肢物理学检查 68
8.1四肢物理学检查原则和方法 68
8.2上肢及手的有关检查 72
8.3下肢及足的有关检查 78
9.1 X线检查 85
第九章 糖尿病人四肢影像学检查 85
9.2 CT检查 92
9.3磁共振成像检查 94
9.4放射性核素检查 103
9.5计算机X线照相术 104
第十章 介入放射学检查 106
10.1介入放射学的概念、范畴与发展 106
10.2介入放射学的设备和器材 107
10.3血管造影检查方法 110
第十一章 糖尿病肢端坏疽的多普勒超声检查与诊断 114
11.1多普勒的原理 114
11.2血流动力学的有关计算公式及定量分析 117
11.3糖尿病下肢血管多普勒应用 121
第十二章 糖尿病人体外周微循环观察方法 124
12.1设备与检查部位 124
12.2甲皱微循环检查方法 125
12.3皮肤与粘膜微循环检查 130
第十三章 神经肌肉电生理检查 134
13.1设备与原理 134
13.2检查方法与临床应用 136
第十四章 糖尿病合并肢端坏疽 148
14.1发生率、病因及发病机制 148
14.2临床表现和体征 152
14.3坏疽的临床分型与分级 155
14.4实验室与特殊检查 158
14.5诊断与鉴别诊断 163
第十五章 糖尿病肢端坏疽内科综合治疗与分级处理 167
15.1内科综合治疗基本原则 167
15.2糖尿病肢端坏疽局部分级处理 169
15.3影响坏疽愈合的常见因素 177
第十六章 糖尿病肢端坏疽饮食治疗 182
16.1营养素对糖尿病坏疽的影响 182
16.2总热量分配与食谱制订 184
第十七章 糖尿病肢端坏疽口服降糖药治疗 198
17.1磺脲类降糖药物 198
17.2双胍类降糖药物 205
21.2糖尿病下肢静脉血栓形成和血栓性静脉炎 206
17.3α-葡萄糖苷酶抑制剂 208
第十八章 糖尿病肢端坏疽胰岛素治疗 211
18.1糖尿病肢端坏疽胰岛素应用 212
18.2影响胰岛素用量常见因素及副作用 218
第十九章 改善微循环常用药物及临床应用 224
19.1中药制剂改善微循环的常用药物 224
19.2莨菪类药物改善微循环临床应用 230
19.3西药制剂改善循环常用药物及应用 236
第二十章 糖尿病外周血管病变介入放射学诊治 242
20.1外周血管狭窄或闭塞性病变的介入放射诊断与治疗 242
20.2糖尿病经皮腔内血管成形术 247
20.3激光血管成形术 252
20.4经皮旋切、旋磨血管成形术 254
20.5动脉血管内支架成形术 257
21.1糖尿病闭塞性动脉硬化症 261
第二十一章 糖尿病周围大血管病变 261
21.3 糖尿病人下肢静脉曲张与溃疡 270
第二十二章 糖尿病周围神经病变 274
22.1病因及发病机制 274
22.2临床表现 278
22.3诊断 279
22.4 治疗 280
第二十三章 糖尿病骨病与肢端坏疽 283
23.1糖尿病骨质疏松症 283
23.2糖尿病夏科(charcot)关节 288
第二十四章 糖尿病皮肤病变与肢端坏疽 291
24.1糖尿病性大疱病 291
24.2糖尿病神经病变的皮肤表现 293
24.3糖尿病性皮肤病变 293
24.4糖尿病性类脂质渐进性坏死 294
24.5黄瘤病 295
24.6环状肉芽肿 295
24.7糖尿病性硬肿病 296
24.8 Kyrlt病 296
24.9糖尿病伴发其他皮肤病 297
25.1糖尿病鸡眼与胼胝 298
第二十五章 糖尿病四肢皮肤损伤与坏疽 298
25.2糠尿病合并四肢烫伤或烧伤 300
25.3糖尿病合并四肢冻伤 305
25.4糖尿病手足异物损伤 308
第二十六章 糠尿病与四肢急性化脓性感染 311
26.1糖尿病与手部急性化脓性感染 311
26.2糖尿病足部及小腿脓肿 315
26.3糖尿病合并急性淋巴管和淋巴结炎 317
26.4糖尿病合并皮下软组织感染 317
第二十七章 糖尿病肢端坏疽特殊感染 322
27.1糖尿病性肢端坏疽并发气性坏疽 322
27.2糖尿病性肢端坏疽并发破伤风 325
27.3糖尿病肢端坏疽血性感染 327
第二十八章 糖尿病肌病 332
28.1病因病理 332
28.2临床表现 332
28.3诊断 333
28.4治疗 333
第二十九章 糖尿病与手足肌腱韧带损伤 335
29.1糖尿病与手部肌腱损伤 335
29.2糖尿病合并足踝部肌腱韧带损伤 338
第三十章 糖尿病与小腿和足部骨筋膜室综合征及其他 342
30.1病因 342
30.3糖尿病合并小腿骨筋膜室综合征 343
30.2发病机制 343
30.4糖尿病合并足部骨筋膜室综合征 345
30.5糖尿病合并小腿和足部神经嵌压症 346
30.6糖尿病合并足痛症 349
第三十一章 糖尿病合并骨关节感染 352
31.1糖尿病合并化脓性骨髓炎 352
31.2糖尿病合并化脓性关节炎 356
31.3糖尿病合并骨关节结核 357
31.4糖尿病合并踝关节结核 359
31.5糖尿病合并跟骨结核 360
31.6糖尿病合并舟骨结核 360
31.7糖尿病合并跖趾骨结核 360
32.1骨折的定义、成因、分类、移位 362
第三十二章 糖尿病与骨折 362
32.2骨折的临床表现 363
32.3糖尿病合并骨折的并发症 364
32.4骨折的愈合过程及其影响因素 365
32.5糖尿病合并骨折的治疗原则 366
第三十三章 糖尿病与骨折脱位 369
33.1糖尿病合并手部骨折与脱位 369
33.2糖尿病合并足及踝部骨折和脱位 372
33.3糖尿病合并足及踝部关节脱位 377
第三十四章 糖尿病人截肢术 379
34.1糖尿病人截肢的适应证及一般原则 379
34.2糖尿病足及踝部截肢术 382
34.3小腿截肢 385
34.4大腿截肢 387
第三十五章 假肢、矫形器及其应用 389
35.1假肢 389
35.2矫形器 392
第三十六章 人工关节 395
36.1概述 395
36.2人工踝关节 397
36.3人工跖趾关节 398
第三十七章 糖尿病人手术前后处理原则 401
37.1外科手术对糖尿病的影响 401
37.2手术前、术中处理原则 402
37.3手术与麻醉剂选择 405
37.4术后处理 406
第三十八章 抗感染控制糖尿病急症 408
38.1糖尿病酮症酸中毒 408
38.2高渗性非酮症糖尿病昏迷 417
38.3糖尿病乳酸性酸中毒 423
第三十九章 抗感染控制肢端坏疽相关急性并发症 429
39.1糖尿病肢端坏疽并发肺部感染 429
39.2糖尿病肢端坏疽合并泌尿系疾病 437
第四十章 抗感染控制糖尿病坏疽相关慢性并发症 445
40.1糖尿病肢端坏疽与肾脏病变 445
40.2糖尿病肢端坏疽与心血管疾病 448
40.3糖尿病肢端坏疽与脑血管病 451
40.4糖尿病肢端坏疽与眼底病变 453
第四十一章 中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽概况 457
41.1中医药对糖尿病坏疽的认识和治疗概况 457
41.2现代中西医结合治疗糖尿病坏疽概况 458
第四十二章 糖尿病足的护理和预防 465
42.1糖尿病足预防与护理原则 465
42.2糖尿病足溃疡与下肢截肢的预防 468
第四十三章 国外对糖尿病足的研究 473
43.1糖尿病足溃疡与坏疽的临床流行病学与卫生经济学 473
43.2糖尿病足病变的分类和分级 474
43.3糖尿病足的临床检查 476
43.4糖尿病足的治疗 479