第一篇 绪论 1
第一章 检验医学的回顾、现状和展望 1
一、检验医学的回顾 1
二、检验医学的现状 2
三、检验医学的展望 4
第二章 如何分析临床检验报告 6
一、参考范围和样本分布 6
(一) 参考范围不是疾病的诊断值 6
(二) 样本在参考样本群中的分布 7
二、方法学适用性评价指标 7
(一) 敏感性、特异性与疾病预测值 7
(二) ROC曲线的应用 8
三、疾病识别值和方法学允许误差 8
(一) 疾病识别值和临床决定水平 8
(二) 实验室方法学允许误差 9
四、实验过程的影响因素 9
(一) 检验项目和检验时机的选择 10
(二) 遗传背景的影响因素 10
(三) 生活行为的影响因素 11
(四) 标本采取的影响因素 13
(五) 标本转送和试验前处理 14
(六) 实验室的影响因素 15
五、解释结果应综合分析 16
第三章 临床检验标本的留取 18
一、血液标本的采取 18
(一) 血液标本的种类和用途 18
(二) 采血器材和添加剂 18
(三) 采血条件和病人准备 20
(四) 采血技法和注意事项 21
(五) 糖尿病血糖监测标本 21
二、尿液化学标本的留取 22
(一) 尿液标本种类 22
(二) 尿液标本留取的注意事项 23
第四章 质量保证和预防感染安全规则 24
一、实验室质量管理规范 24
(一) 对医生的基本要求 24
(二) 对病人的基本要求 24
(三) 对护士的基本要求 25
(四) 对实验室的基本要求 25
二、预防交叉感染安全规则 26
第二篇 临床化学 28
第一章 临床化学一般检验 28
一、蛋白质及非蛋白氮 28
(一) 蛋白质 28
总蛋白(TP) 28
白蛋白(ALB) 29
球蛋白(GLO) 30
白蛋白与球蛋白比值(A/G) 30
血清蛋白电泳(SPEP) 31
微量总蛋白(M-TP) 33
(二) 非蛋白氮化物 33
血清尿素氮(BUN) 33
尿尿素氮(uUN) 34
血清肌酐(CRE) 34
尿肌酐(uCRE) 36
血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE) 36
肌酐清除率(CCR) 37
血清尿酸(UA) 38
血氨(AMM) 39
二、血糖及其相关试验 39
(一) 葡萄糖和葡萄糖耐量 39
葡萄糖(GLU) 39
葡萄糖耐量试验(GTT) 42
血糖监测(BGM) 43
(二) 糖化血红蛋白和糖化蛋白 44
糖化血红蛋白(GHb) 44
糖化蛋白或果糖胺(GP，FAM) 45
三、血清脂质 46
血脂组合(SLPrf) 46
(一) 胆固醇 46
总胆固醇(TC) 46
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 48
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 51
(二) 甘油三酯 52
极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C) 52
甘油三酯(TG) 53
(三) 脂蛋白电泳 55
脂蛋白电泳(LPEP) 55
四、胆汁色素与胆汁酸 57
(一) 血清胆汁色素 57
总胆红素(TBIL) 57
直接胆红素(DBIL) 57
间接胆红素(IBIL) 58
(二) 血清胆汁酸 59
总胆汁酸(TBA) 59
五、电解质和渗透压 60
(一) 电解质 60
血清钠(Na) 60
尿钠(uNa) 61
血清钾(K) 61
尿钾(uK) 63
血清氯或氯化物(Cl) 63
尿氯或氯化物(uCl) 64
(二) 渗透压 65
渗透压(OSM)或渗透摩拉间隙(OG) 65
六、血气和有机酸 65
(一) 动脉血气和酸碱状态 65
动脉血气(ABG) 65
(二) 静脉血气和二氧化碳 71
静脉血气(VBG) 71
二氧化碳(CO2) 72
(三) 阴离子间隙和有机酸 73
阴离子间隙(AG) 73
乳酸(LA) 74
丙酮酸(PA) 75
酮体(KB) 75
2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG) 76
七、矿物质 77
血清钙(Ca) 77
尿钙(uCa) 80
血清无机磷，血磷(IP,Pi) 80
尿磷(uP) 82
血清镁(Mg) 82
八、临床酶学 84
(一) 心股酶组合和心肌酶 84
心肌酶组合(MEP) 84
转氨酶(AT) 84
丙氨酸氨基转移酶(ALT) 84
天冬氨酸氨基转移酶(AST) 84
乳酸脱氢酶(LDH) 86
乳酸脱氢酶同工酶(LD-ISO) 87
乳酸脱氢酶同工酶-1(LD1) 88
α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD) 88
肌酸激酶(CK) 89
肌酸激酶同工酶(CK-ISO) 90
肌酸激酶同工酶MB(CK-MB) 91
(二) 肝功能试验组合和肝酶 92
肝功能试验组合(LFB) 92
碱性磷酸酶(ALP) 92
碱性磷酸酶同工酶(ALP-ISO) 93
骨碱性磷酸酶(BAP) 94
γ-谷氨酰转移酶(GGT，γ-GT) 94
亮氨酸氨肽酶(LAP) 95
5＇-核苷酸酶(5＇-N) 95
单胺氧化酶(MAO) 96
(三) 胰腺酶 97
淀粉酶(AMY)，胰淀粉酶(P-AMY) 97
脂肪酶(LPS) 98
磷脂酶A2(PLA2) 99
(四) 肾脏相关酶 99
N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG) 99
丙氨酸氨基肽酶(AAP) 100
(五) 胆碱酯酶及其他 100
胆碱酯酶(ChE) 100
血清酸性磷酸酶(ACP) 102
α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 102
神经元特异性烯醇酶(NSE) 102
前列腺酸性磷酸酶(PAP) 102
第二章 临床化学特殊检验 103
一、特种蛋白 103
(一) 营养状态监测组合 103
前白蛋白(PAL) 103
视黄醇结合蛋白(RBP) 104
白蛋白(ALB) 105
(二) 贫血鉴别组合 105
转铁蛋白(TRF) 106
铁蛋白(FER) 106
血红素结合蛋白(HPX) 108
(三) 急性期反应蛋白组合 108
C反应蛋白(CRP) 109
α1-酸性糖蛋白(α1-AG) 110
结合珠蛋白(HPG) 110
铜蓝蛋白(CER) 111
α1-抗胰蛋白酶(α1-AT) 113
α2-巨球蛋白(α2-MG) 113
(四) 肾功能相关微蛋白组合 114
α1-微球蛋白(α1-MG) 115
β2-微球蛋白(β2-MG) 115
尿微量白蛋白(MA) 116
(五) 心肌损伤和冠心病风险预测组合 116
肌红蛋白(MGB) 116
肌钙蛋白T(TnT),肌钙蛋白I(TnI) 117
心肌凝蛋白轻链(CMLC) 118
载脂蛋白A和载脂蛋白B(ApoA,ApoB) 119
载脂蛋白C和载脂蛋白E(ApoC,ApoE) 120
脂蛋白(a)(LP(a)) 120
(六) 胶原代谢与炎症 121
Ⅲ型前胶原N末端肽(PⅢP) 121
二、必需微量元素 122
(一) 血清铁组合 122
血清铁组合(SIPrf) 122
血清铁(SI) 123
总铁结合力(TIBC)，铁饱和度(IS) 125
(二) 微量营养元素 126
血清铜(Cu) 126
尿铜(uCu) 127
血清锌(Zn) 127
尿锌(uZn) 129
血清硒(Se) 129
尿硒(uSe) 130
血清铬(Cr) 130
尿铬(uCr) 131
血清锰(Mn) 131
尿锰(uMn) 132
三、维生素 132
(一) 水溶性维生素 132
维生素B1(VB1) 132
维生素B2(VB2) 133
烟酸和烟酰胺(NA) 134
维生素B6(VB6) 134
维生素B12(VB12) 135
(二) 脂溶性维生素 137
维生素A(VA) 137
维生素D(VD) 138
第三篇 临床血液学 140
第一章 常规血液学检验 140
一、全血细胞分析 140
(一) 红细胞参数 140
红细胞计数(RBC) 140
血红蛋白(HGB) 140
红细胞容积(HCT) 141
红细胞指数(EI) 142
红细胞体积分布宽度(RDW) 143
红细胞分布直方图 144
显微镜标本异常红细胞及其意义 145
贫血的诊断和鉴别诊断程序 146
(二) 白细胞参数 150
白血胞计数(WBC) 150
白细胞分类计数(DLC) 151
(三) 血小板参数 155
血小板计数(PLT) 155
血小板指数(PI) 156
平均血小板体积(MPV) 156
血小板容积(PCT) 156
血小板体积分布宽度(PDW) 156
二、血液学其他检验 157
(一) 网织细胞、嗜酸细胞及中性粒细胞碱性磷酸酶积分 157
网织细胞计数(RET) 157
嗜酸细胞计数(EOS) 157
中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP) 158
(二) 血液寄生虫 159
疟原虫(MP) 159
微丝蚴(MF) 159
(三) 红细胞沉降速率 159
红细胞沉降率(ESR) 159
血沉方程K值(ESR-K) 160
第二章 特殊血液学检验 162
一、溶血性疾病 162
(一) 溶血确证试验 162
血浆游离血红蛋白(FHb) 162
尿含铁血黄素试验(Rous test) 162
(二) 溶血鉴别试验 162
红细胞渗透脆性试验(EOF) 162
红细胞温育渗透脆性试验(IOF) 163
自溶血及纠正试验(AHCT) 163
酸溶血试验(AHT) 164
蔗糖水溶血试验(SWT) 164
冷溶血素试验(CHT) 164
抗人球蛋白试验(AHGT) 165
免疫性溶血性贫血的简易分类 165
(三) 红细胞酶缺陷筛查 166
6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷(G6-PDD) 166
丙酮酸激酶缺陷(PKD) 166
(四) 血红蛋白病筛查 167
血红蛋白电泳(HBEP) 167
胎儿血红蛋白(HbF) 167
血红蛋白A2(HbA2) 168
血红蛋白病 168
二、出血和血栓性疾病 170
(一) 微血管和血小板功能 170
毛细血管抵抗试验(CRT) 170
出血时间(BT) 170
阿司匹林耐量试验(ATT) 170
血块退缩试验(CRT) 171
血小板粘附试验(PadT) 171
血小板聚集试验(PagT) 171
β-血小板球蛋白(β-TG) 172
血小板第4因子(PF4) 172
血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素E1α(6-k-PGE1α) 173
(二) 凝血活性 173
凝血时间(CT) 173
活化凝血时间(ACT) 174
血浆复钙时间(RCT) 174
活化部分凝血活酶时间(APTT) 174
肝素抗凝治疗监测 175
硅化部分凝血活酶时间(SPTT) 176
部分凝血活酶纠正试验(PTCT) 176
血浆凝血酶原时间(PT) 176
凝血活酶试验(TBT)和肝凝血活酶试验(HPT) 177
口服抗凝剂抗凝治疗监测 178
第Ⅴ因子(FⅤ) 178
第Ⅶ因子(FⅦ) 179
第Ⅷ因了(FⅧ) 179
vW因子(vWF) 180
第Ⅸ因子(FⅨ) 181
第Ⅹ因子(FⅩ) 182
第Ⅺ因子(FⅪ) 182
第Ⅻ因子(FⅫ) 183
第ⅩⅢ因子(FⅩⅢ) 183
纤维蛋白原(FBG) 184
凝血酶时间(TT) 184
甲苯胺蓝试验(TBT) 184
蝮蛇酶时间(RT) 185
抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ) 185
凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(T-AT) 186
蛋白C(PC) 186
蛋白S(PS) 187
活性蛋白C-蛋白C抑制物复合物(APC-PCI) 187
凝血酶调节蛋白(TM) 188
肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ) 188
(三) 纤溶活性 189
纤溶酶原(PG)、纤溶酶(PM)和α2纤溶酶抑制物-1(α2-PI-1) 189
纤溶酶-纤溶酶抑制物复合物(PIC) 190
组织型纤溶酶原激活物(tPA) 190
组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制物-1复合物(tPA-PAI-1) 190
血管刺激试验(VST) 191
纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1) 191
纤维蛋白肽A(FPA)和纤维蛋白肽B(FPB) 192
(四) DIC诊断 192
血管内凝血筛查 192
可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC) 193
血浆鱼精蛋白副凝试验(PPP) 193
乙醇胶试验(EGT) 193
纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物(FDP) 194
D二聚体(D-D) 194
三、血液流变学检验 195
全血和血浆黏度(VIS) 195
还原黏度(RVIS) 195
红细胞变形性(DFE) 195
红细胞聚集指数(EAI) 196
红细胞电泳率(EER) 196
四、骨髓细胞学检验 196
(一) 适应症 196
(二) 骨髓标本采取和送检 197
(三) 检查步骤 198
(四) 结果分析和诊断意见 198
(五) 常见细胞化学染色 200
(六) 常见血液病细胞形态学特征 201
(七) 白血病形态学分型 205
第四篇 临床体液与排泄物 207
第一章 尿液分析 207
尿液检验和结果评价注意事项 207
一、常规尿液分析 208
(一) 理学检验 208
颜色和透明度或混浊度(C&C) 208
尿量(UV) 208
相对密度(比重(SG)) 209
(二) 化学检验 209
酸度或酸碱度(pH) 209
蛋白(PRO) 210
尿蛋白定量(uPQ) 212
葡萄糖(GLU) 212
尿葡萄糖定量(uGQ) 214
酮体(KET) 215
胆红素(BIL) 215
尿胆(素)原(UBG) 215
亚硝酸盐(NIT) 216
红细胞(ERY)和潜血(OB) 216
白细胞或白细胞酯酶(LEU) 218
(三) 显微镜检验 219
显微镜沉渣检验(SED) 219
二、特殊尿液分析 220
(一) 异常蛋白尿评价 220
本-琼蛋白(B-JP) 220
肌红蛋白(MGB) 221
(二) 尿路感染检验 222
艾迪斯(Addis)计数 222
3小时尿细胞排泄率(uCER) 222
中段尿细菌培养计数(UOC) 223
(四) 红细胞来源鉴别 223
三杯试验(TGT) 223
相差显微镜检查(PCM) 223
(五) 肾功能试验 224
临床常用肾功能试验项目和目的 224
莫森他(Mosenthal)试验 224
酚红试验(PSP) 224
第二章 穿刺物和排泄物 225
一、脑脊髓液检验 225
(一) 标本采取 225
脑脊髓液标本采取 225
(二) 理学检验 225
压力及其意义 225
外观及其意义 225
(三) 细胞学检验 225
细胞计数和分类 225
(四) 化学检验 226
蛋白质(PRO) 226
球蛋白试验 226
总蛋白(TP) 226
白蛋白(ALB) 226
免疫球蛋白(Ig) 226
蛋白电泳(PEP) 227
葡萄糖(GLU) 227
氯化物(Cl) 227
(五) 细菌学检验 227
二、浆膜腔穿刺液检验 228
三、胃液分析 229
四、十二指肠引流液检验 230
五、精液检验 230
六、前列腺液检验 232
七、痰液检验 232
八、粪便检验 233
第五篇 临床微生物学 236
第一章 常见致病微生物及其感染症 236
一、常见致病性微生物及其感染症 236
(一) 常见需氧菌及其感染症 236
(二) 常见厌氧菌及其感染症 243
(三) 常见真菌及其感染症 245
(四) 常见病原性螺旋体及其感染症 246
(五) 常见支原体和衣原体及其感染症 246
(六) 临床标本分离的常见病毒 247
第二章 细菌学快速检验和培养 248
一、细菌学快速检验 248
(一) 直接涂片细菌形态学检验 248
(二) 微生物学快速检测简介 250
(三) 细菌学检验报告程序 250
二、临床标本细菌培养 251
(一) 血液和骨髓细菌学检验 251
需氧和厌氧血培养 252
血液布鲁菌培养 253
血液真菌培养 254
血液钩端螺旋体培养 254
钩端螺旋体暗视野检查 254
(二) 尿液细菌学检验 255
尿培养 255
膀胱穿刺尿培养 256
尿分枝杆菌培养 256
尿真菌培养 257
尿钩端螺旋体培养 257
(三) 粪便细菌学检验 258
粪便培养，粪便常规培养 258
粪便亚甲蓝染色 260
致腹泻大肠埃希菌培养 260
(四) 痰和支气管灌洗液细菌学检验 261
痰培养 262
支气管吸引物厌氧培养 263
支气管肺泡灌洗液(BAL) 263
嗜肺军团菌培养 263
痰分枝杆菌培养抗酸杆菌鉴定 264
痰真菌培养 265
(五) 鼻咽分泌物细菌学检验 266
鼻咽分泌物培养 266
溶血性链球菌和咽喉培养 267
金黄葡萄球菌携带者 268
百日咳鲍得特菌培养 268
(六) 脓汁及病灶渗出物细菌学检验 268
需氧和厌氧培养 268
放线菌培养 270
(七) 生殖器及性病细菌学检验 270
生殖器常规细菌培养 270
子宫内膜厌氧培养 271
淋球菌培养和涂片 272
梅毒密螺旋体暗视野检查 272
(八) 脑脊髓液细菌学检验 273
脑脊髓液常规培养 273
脑脊髓液厌氧培养 274
脑脊髓液分枝杆菌培养 274
脑脊髓液真菌培养 274
(九) 活体组织和穿刺液细菌学检验 275
活体组织或穿刺液培养 275
活体组织或体液真菌培养 276
活体组织或体液分枝杆菌培养 276
(十) 胆汁细菌学检验 277
胆汁需氧和厌氧培养 277
(十一) 伤口和灼伤创面细菌学检验 277
灼伤培养 277
伤口常规培养 278
第三章 药物敏感性试验和抗生素选择原则 279
一、药物敏感性试验有关概念和方法学评价 279
(一) 药物敏感性试验的几个概念 279
(二) 药物敏感性试验方法学评价 279
二、关于抗生素选择与微生物耐药问题 280
(一) 抗菌药物选择的一般原则 280
(二) 抗菌药物使用的一般原则 283
(三) 细菌产生耐药性的机理 284
(四) 几个特殊耐药菌株 285
(五) 控制细菌耐药性的过快增长 287
第四章 医院感染及其对策 288
一、关于医院感染 288
(一) 医院感染的定义 288
(二) 传播途径、发病因素和常见病原体 288
二、基本对策 289
(一) 净化医院环境，减少污染 289
(二) 做好消毒隔离，切断传播途径 289
(三) 保护病人，减少感染机会 290
(四) 坚持细菌学监测 290
第六篇 临床免疫学 292
第一章 免疫活性水平 292
一、体液免疫活性 292
(一) 免疫球蛋白 292
免疫球蛋白G、A、M(IgG,IgA,IgM) 292
免疫球蛋白D(IgD) 297
免疫球蛋白E(IgE) 297
过敏原特异性IgE抗体(AS-IgE-Ab) 298
Kappa轻链和Lambda轻链(K-LC，L-LC) 299
寡克隆免疫球蛋白G(O-IgG) 299
(二) 热变性球蛋白和冷变性球蛋白 300
热变性球蛋白(P-G) 300
冷变性球蛋白(C-G) 300
(三) 补体系统 301
总补体溶血活性(THC) 301
补体C3和C4(C3，C4) 302
膜攻击复合体(MAC) 303
补体B因子(FB) 304
补体C1抑制物(C1INH) 304
二、细胞免疫活性 305
(一) 淋巴细胞 305
(二) 淋巴细胞亚群 305
T淋巴细胞(T-L) 305
T淋巴细胞亚群(T-LS) 306
B淋巴细胞，B细胞(B-L) 307
第二章 感染免疫学 308
一、细菌性感染 308
(一) 溶血性链球菌感染 308
抗链球菌溶血素O(ASO) 308
抗链激酶抗体(ASK) 309
抗透明质酸酶抗体(AHD) 309
抗脱氧核糖核酸酶B抗体(ADN-B) 310
抗链球菌多糖体抗体(ASP) 310
(二) 肺炎球菌性感染 310
肺炎球菌抗原筛查 311
肺炎球菌抗体检测 311
(三) 伤寒血清学试验 311
肥达反应(Widal reaction) 311
被动血凝试验(PHA)、乳胶凝集试验(LAT) 312
伤寒酶联免疫吸附试验 312
(四) 结核病及其他 312
结核分枝杆菌抗体(TBAb) 312
布鲁菌病凝集素试验(BAT) 312
嗜肺军团菌(LP) 313
幽门螺杆菌(Hp) 313
艰难芽胞梭菌(CD) 314
新型隐球菌(CCN) 315
淋病奈瑟菌抗原(GCAg) 315
(五) 梅毒血清学 315
血清反应素快速试验(RSR) 316
不加热血清反应素试验(USR) 316
快速血浆反应素试验卡(RPR) 316
苍白密螺旋体抗体试验(TPAT) 316
荧光苍白密螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS) 316
苍白密螺旋体凝集试验(TPAT) 316
梅毒苍白密螺旋体检验(TPE) 317
二、病毒性感染 318
(一) AIDS血清学试验 318
人免疫缺陷病毒抗体(HIV ⅠAb,HIVⅡAb) 318
(二) 肝炎病毒血清标志物 318
甲型肝炎病毒IgM和IgG抗体(anti-HAV-IgM&IgG) 318
乙型肝炎病毒血清标志物(HBVSM) 319
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 319
乙型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs) 319
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 320
乙型肝炎病毒e抗体(anti-HBe) 320
乙型肝炎病毒核心抗体IgM和IgG(anti-HBc-IgM&IgG) 321
乙型肝炎病毒DNA多聚酶(HBV-DNA-P) 322
乙型肝炎病毒血清标志物组合(HBV SMPrf) 323
丙型肝炎病毒抗体(anti-HCV) 323
丁型肝炎病毒抗体(anti-HDV) 324
戊型肝炎病毒抗体(anti-HEV) 324
(三) 先天性感染组合 325
TORCH免疫血清学 325
弓形虫病抗体(TOXAb) 325
风疹病毒抗体(RuVAb) 326
巨细胞病毒抗体(CMVAb) 326
单纯疱疹病毒抗体(HSVAb) 327
(四) E-B病毒及其他 328
E-B病毒血清学 328
嗜异性凝集素试验(HAT) 328
E-B病毒抗原抗体(EBVAg-Ab) 328
EBV衣壳抗原抗体(EBVCA-Ab) 328
EBV早期抗原抗体(EBVEA-Ab) 328
EBV核内抗原抗体(EBVNA-Ab) 328
柯萨奇病毒抗体IgM(CXVAb-IgM) 329
水痘-带状疱疹病毒(VZV) 330
三、其他病原体感染 330
(一) 立克次体血清学 330
(二) 支原体血清学 331
冷凝集素试验(CAT) 331
肺炎支原体抗体(MPAb) 332
解脲脲原体抗体(UUAb) 332
(三) 衣原体血清学 333
沙眼衣原体抗原(CtrAg) 333
肺炎衣原体抗体(CpnAb) 333
鹦鹉热衣原体抗体(CpsAb) 333
第三章 自身免疫性抗体 335
一、非器官特异性抗体 335
(一) 抗核抗体谱 335
红斑狼疮细胞(LEC) 335
抗核抗体(ANA) 335
抗DNA抗体(A-DNA) 336
抗可浸出核抗原抗体(A-ENA) 337
(二) 抗细胞浆抗体 339
抗细胞浆抗体(A-CyA) 339
抗中性粒细胞浆抗体(ANCA) 339
(三) 关节炎相关抗体 340
类风湿因子(RF) 340
抗Ⅱ型胶原抗体(AⅡCA) 340
(四) 其他非特异性抗体 341
抗平滑肌抗体(A-SM) 341
抗磷脂抗体(APL) 341
狼疮抗凝物(LA) 342
二、器官特异性抗体 342
抗心肌抗体(AMC) 342
抗(胃)壁细胞抗体(APCA) 343
抗内因子抗体(AIFA) 343
抗肾小球基底膜抗体(AGBM) 344
抗肾上腺皮质抗体(AAC) 344
胰岛细胞抗体(ICA) 344
谷氨酸脱羧酶抗体(GADA) 345
胰岛素抗体(IA) 345
抗甲状腺自身抗体(ATA) 346
抗甲状腺球蛋白抗体(ATG) 346
抗甲状腺微粒体抗体(ATM) 346
髓磷脂碱性蛋白(MBP) 346
抗髓磷脂碱性蛋白抗体(A-MBP) 346
抗横纹肌抗体(ASA) 346
抗血小板抗体(APA) 347
抗淋巴细胞抗体(ALA) 347
抗嗜中性粒细胞抗体(A-NGA) 348
第四章 肿瘤标志物 349
肿瘤标志物分类 349
肿瘤标志物应用 350
一、癌抗原 350
癌胚抗原(CEA) 350
前列腺特异性抗原(PSA) 350
鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA) 352
糖抗原19-9(CA19-9) 352
糖抗原50(CA50) 353
癌抗原125(CA125) 353
癌抗原15-3(CA15-3) 354
乳腺糖链抗原225(BCA225) 354
癌抗原130(CA130) 355
肿瘤相关糖蛋白72(TAG72) 355
糖链抗原72-4(CA72-4) 355
DU-胰腺癌相关抗原(DU-PAN-2) 356
胰腺癌胎儿抗原(POA) 356
胰腺癌相关抗原(PCAA) 356
唾液酰初期特异性胚胎抗原-1或唾液酰Lewis X(SSEA-1 or Lewis X,SLX) 357
尿岩藻糖(UFC) 358
组织多肽抗原(TPA) 358
二、肿瘤相关蛋白 359
甲胎蛋白(AFP) 359
碱性胎蛋白(BFP) 360
维生素K缺乏诱导蛋白Ⅱ(PIVKAⅡ) 360
γ-精浆蛋白(γ-Sm) 360
免疫抑制酸性蛋白(ISAP) 361
唾液酸(SA) 361
肿瘤特异性生长因子(TSGF) 362
降钙素基因相关肽(CGrP) 362
前胃泌素释放肽(PGRP) 363
细胞角质素19片段(CYFRA21-2) 363
甲状腺球蛋白(Tg) 363
血清特种蛋白 364
三、肿瘤代谢产物 364
单羟酚衍生物(MHOP) 364
四、肿瘤相关酶 365
血清酸性磷酸酶(ACP) 365
前列腺酸性磷酸酶(PAP) 365
神经元特异性烯醇酶(NSE) 365
α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 366
乳酸脱氢酶(LDH) 366
乳酸脱氢酶同工酶(LD-ISO) 366
碱性磷酸酶(ALP) 366
碱性磷酸酶同工酶(ALP-ISO) 366
γ-谷氨酰转移酶或转肽酶(γ-GT or γ-GTP) 366
五、异位内分泌激素 366
异位激素 366
第七篇 临床内分泌学 368
第一章 内分泌腺和激素 368
一、垂体功能和激素 368
(一) 抗利尿激素分泌功能试验 368
抗利尿激素(ADH) 368
抗利尿激素负荷试验 369
(二) 腺垂体分泌功能和激素 369
促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRHST) 369
泌乳素(PRL) 370
泌乳素分泌负荷试验 371
生长激素(GH) 372
生长激素分泌负荷试验 373
胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF-Ⅰ&IGF-Ⅱ) 373
促脂激素(LPH) 374
黑素细胞刺激激素(MSH) 374
二、甲状腺轴功能和激素 375
(一) 甲状腺刺激激素 375
促甲状腺激素(TSH) 375
TSH分泌负荷试验 377
(二) 甲状腺激素 378
甲状腺激素试验组合(THPrf) 378
总甲状腺素(TT4) 378
总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 380
反T3(rT3) 382
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 384
游离甲状腺素(FT4) 384
T4新生儿筛查 386
甲状腺素摄取率或T-摄取率(T-U) 387
T3摄取率及摄取比值(T3U) 387
T4摄取率及摄取比值(T4U) 387
游离甲状腺素指数(FT4I) 387
(三) 甲状腺功能 388
放射性碘摄取率(RIUR) 388
甲状腺素抑制试验 389
(四) 甲状腺相关蛋白 389
甲状腺激素结合球蛋白(TBG) 389
甲状腺球蛋白(Tg) 390
三、肾上腺轴功能和激素 391
(一) 肾上腺皮质促激素 391
促肾上腺皮质激素(ACTH) 391
ACTH分泌负荷试验 392
(二) 肾上腺皮质激素 392
血浆总皮质醇(PTC) 392
尿游离皮质醇(UFC) 393
血浆皮质醇分泌负荷试验 394
17-羟皮质类固醇(17-OHCS) 394
17-OHCS排泄负荷试验 395
17-生酮类固醇(17-KGS) 396
17-酮类固醇(17-KS) 396
去氢表雄酮(DHEA) 398
硫酸去氢表雄酮(DHEAS) 398
17-羟孕酮(17-OHP) 399
血浆醛固酮(ALD) 400
血浆醛固酮激发试验 401
尿醛固酮(ALD) 402
(三) 肾上腺髓质激素 402
儿茶酚胺(CA) 402
高香草酸(HVA) 403
尿香草扁桃酸(VMA) 404
四、性腺轴功能和激素 405
(一) 促性腺激素 405
黄体生成激素(LH) 405
卵泡刺激激素(FSH) 405
(二) 性腺激素 406
总睾酮和游离睾酮(TT，FT) 406
雌二醇(E2) 408
孕酮(P) 409
(三) 胎盘激素 410
雌三醇(E3) 410
绒膜促性腺素(hCG) 410
第二章 内分泌细胞和激素 413
一、胃肠胰激素及胰岛功能 413
(一) 胰岛功能试验 413
葡萄糖耐量试验(GTT) 413
血浆免疫反应胰岛素(IRI) 413
胰岛素释放试验(INS-RT) 414
C-肽(C-P) 414
(二) 胃肠胰激素 416
胰高糖素(GLC) 416
免疫反应性胰高糖素负荷试验 416
免疫反应性胰高糖素负荷试验(IRG负荷试验) 416
胃泌素(GAS) 417
胃泌素兴奋试验 417
血管活性肠肽(VIP) 418
胰多肽(PP) 418
二、骨代谢和骨吸收标志物 419
(一) 骨代谢激素 419
甲状旁腺激素(PTH) 419
甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP) 420
降钙素(CT) 421
骨钙素(OC) 422
(二) 骨吸收标志物 422
吡啶酚交联物(PYD) 422
脱氧吡啶酚交联物(DPD) 422
三、其他激素及细胞活性因子 424
(一) 肾素血管紧张素和钠利尿肽 424
血浆肾素活性和血管紧张素(PRA-AT) 424
心房钠利尿肽(ANP) 425
脑钠利尿肽(BNP) 425
(二) 前列腺素 427
前列腺素E2(PGE2) 427
6-酮前列腺素F1α(6-k-PGF1α) 427
血栓素B2(TXB2) 427
(三) 色氨酸衍生物 429
血清素(STN) 429
5-羟吲哚乙酸(5-HIAA) 429
(四) 细胞活性因子 429
内皮素(ET) 429
白细胞介素-1(IL-1) 430
白细胞介素-6(IL-6) 430
肿瘤坏死因子(TNF) 431
淋巴毒素(LT) 432
粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 432
第八篇 临床药理学和毒理学 433
第一章 治疗药物监测 433
一、镇静催眠剂和抗惊厥剂 433
苯偶氮？类(BDIAZs) 433
地西泮(DIAZP) 433
氯硝西泮(CNAZP) 434
巴比妥酸盐类(BARBs) 434
苯巴比妥(PHEB) 435
扑米酮(PMD) 435
乙琥胺(ESM) 436
丙戊酸(VPA) 436
甲喹酮(METQ) 437
卡马西平(CARB) 437
二、抗精神病药物 437
三环抗抑郁剂(TAD) 437
阿米替林(AMTL) 438
去甲替林(NTTL) 438
丙咪嗪(IMIP) 438
多塞平(DXP) 439
阿莫沙平(AMXP) 439
马普替林(MPTL) 439
氟非那嗪(FPHE) 440
氟苯氧丙胺(FOXT) 440
氯哌啶醇(HALDOL) 440
碳酸锂(Li) 441
三、抗心律失常剂 441
胺碘酮(AMIO) 441
双异丙吡胺(DIPA) 442
利多卡因(LIDO) 442
单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX) 443
四、强心糖苷 443
地高辛(DIGO) 443
洋地黄毒苷(DIGI) 444
五、抗生素 444
血清抗生素水平 444
庆大霉素(GENT) 445
阿米卡星(AMIK) 446
妥布霉素(TOBR) 446
万古霉素(VCM) 447
氯霉素(CLM) 447
两性霉素B(APT-B) 448
5-氟胞嘧啶(5-FC) 448
叠氮胸腺嘧啶脱氧核苷(AZT) 448
六、其他药物 449
阿司匹林(ASP) 449
对乙酰氨基酚(AAP) 449
茶碱(THEO) 450
甲氨蝶呤(MTX) 451
环孢素A(CS-A) 451
第二章 临床毒理学 453
一、依赖性药物或成瘾剂 453
乙醇(EtOH) 453
依赖性药物或成瘾剂筛查(DAS) 453
可卡因代谢产物(COCM) 453
苯丙胺(AMPT) 454
四氢大麻(THC) 454
美沙酮(METD) 455
丙氧酚(POP) 455
阿片类(OPi) 455
苯环己哌啶(PCP) 456
二、毒物 456
一氧化碳(CO) 456
氰化物(CN) 456
甲醇(MeOH) 457
重金属筛查(HMS) 457
砷(As) 458
铅(Pb) 458
汞(Hg) 459
镉(Cd) 460
铝(Al) 460
铊(Tl) 461
金(Au) 461
附录一 缩略语 462
附录二 符号说明 496