第一章 颅底应用解剖学基础 1
第一节 前颅底应用解剖 1
一、前颅底 1
二、眼眶与眶内容 1
三、鼻腔和鼻窦 5
四、鼻及鼻窦与颅底的相关解剖 8
第二节 中颅底应用解剖 8
一、中颅底 8
二、蝶鞍及垂体 9
三、海绵窦 11
四、颞窝 14
五、翼状间隙、颞下窝和翼腭窝 14
第三节 后颅窝显微应用解剖 15
一、后颅窝 15
二、枕颈交界区显微应用解剖 15
三、颈静脉孔区 18
四、内听道和小脑脑桥角 19
五、颞骨岩部 26
第四节 颅底血管和神经 27
一、颅底血管 27
二、颅底神经 45
第五节 蛛网膜下隙应用解剖 62
一、幕上池的应用解剖 62
二、幕下池的应用解剖 66
第二章 颅底疾病诊断学基础 70
第一节 神经眼科学检查 70
一、视野 70
二、眼球运动神经（核）与眼球运动 72
三、瞳孔改变 74
四、眼底 76
第二节 神经耳科学检查 77
一、听功能检查 77
二、前庭功能检查 77
三、面神经功能检查 82
第三节 神经电生理检查 86
一、诱发电位 86
二、肌电图 99
第四节 常规X线检查 103
一、颅底骨疾病 103
二、颅底骨折 104
三、颅底肿瘤性疾病 105
四、后颅窝肿瘤 110
第五节 CT及MRI检查 112
一、颅底疾病的CT检查 112
二、颅底疾病的MRI检查 118
第六节 血管造影检查 129
一、检查方法 130
二、异常血管造影表现 134
三、肿瘤性病变 139
第三章 颅底疾病手术基础 143
第一节 手术主要器械及设备 143
一、常用手术器械 143
二、显微手术器械 146
三、特殊入路用器械 147
四、颅底修补用器械 149
五、手术床 149
六、手术显微镜 149
七、超声外科吸引器 151
八、激光系统 152
九、神经导航设备 152
十、纤维光源 153
十一、头灯及放大镜 153
十二、磨钻 153
十三、电磁刀 154
十四、神经内镜 155
第二节 麻醉和术中监控 157
一、手术前评估 157
二、麻醉方法 158
三、术中监测 161
四、术后处理 163
五、神经电生理术中监护 163
第三节 手术前准备和术后处理 168
一、术前准备 168
二、术后处理 171
三、常见并发症的处理 175
第四节 颅底肿瘤的术前栓塞 179
一、颅底肿瘤的血供来源 179
二、颅底肿瘤的脑血管造影征象 179
三、经供血动脉的瘤体血管栓塞 180
四、经瘤体直接穿刺的肿瘤血管栓塞 184
第四章 颅底疾病基本手术入路 188
第一节 前颅底疾病手术入路 188
一、额下入路 188
二、额底入路 189
三、颅眶入路 190
第二节 眶内和颅眶沟通疾病手术入路 191
一、眶前入路 191
二、眶外侧壁入路 192
三、经颅入路 193
四、经眶尾端入路 194
第三节 鼻腔、窦和颅鼻沟通疾病基本手术入路 195
一、经面入路 195
二、面部移位入路 196
第四节 中颅底疾病手术入路 198
一、额颞（翼点）入路 198
二、颞下入路 199
三、中颅窝入路 200
四、颞下经颧弓和经天幕入路 202
五、外侧扩大中颅窝入路 204
六、颅底颈内动脉手术 206
七、颅中窝入路内听道手术 207
八、颞骨次全切除术 210
九、颞骨全切除术 212
十、颞下窝入路 215
第五节 鞍区疾病手术入路 217
一、经蝶窦手术入路 217
二、经颅垂体腺瘤切除术 219
第六节 后颅底疾病手术入路 220
一、枕下乙状窦后入路 220
二、后颅窝中线入路 221
三、经迷路入路 222
四、经岩骨乙状窦前入路 224
五、枕大孔区远外侧入路 225
六、耳蜗-颞下窝入路 226
第七节 斜坡及颅颈交界处手术入路 228
一、经口咽入路 228
二、经颈入路 229
三、经下颌、颈入路 230
第五章 颅底骨疾病 236
第一节 骨瘤 236
一、概述 236
二、病因 236
三、病理 236
四、临床表现 236
五、影像学表现 237
六、诊断与鉴别诊断 237
七、治疗 238
八、预后 238
第二节 骨巨细胞瘤 238
一、概述 238
二、病因 238
三、病理 238
四、临床表现 238
五、影像学表现 239
六、诊断与鉴别诊断 239
七、治疗 240
八、预后 240
第三节 软骨瘤 240
一、概述 240
二、病因 240
三、病理 240
四、临床表现 241
五、影像学表现 241
六、诊断与鉴别诊断 241
七、治疗 241
八、预后 242
第四节 骨化性纤维瘤 242
一、概述 242
二、病因 242
三、病理 242
四、临床表现 242
五、影像学表现 242
六、诊断与鉴别诊断 243
七、治疗 243
八、预后 244
第五节 石骨症 244
一、概述 244
二、病因 244
三、病理 244
四、临床表现 244
五、影像学表现 245
六、诊断与鉴别诊断 245
七、治疗 245
八、预后 245
第六节 骨纤维异常增生症 245
一、概述 245
二、病因 246
三、病理 246
四、临床表现 246
五、影像学表现 246
六、诊断与鉴别诊断 247
七、治疗 247
八、预后 247
第六章 颅底外伤性疾病 249
第一节 颅底骨折 249
一、概述 249
二、临床表现 249
三、诊断 250
四、治疗 250
五、颅底骨折的几种严重并发症 250
第二节 视神经损伤 251
一、临床表现 251
二、诊断 252
三、治疗 252
第三节 面神经损伤 253
一、概述 253
二、病因 253
三、病理 253
四、临床表现 254
五、诊断 255
六、鉴别诊断 255
七、治疗 255
八、面神经功能的评估 261
第四节 听神经损伤 263
一、病因及病理 263
二、临床表现 264
三、诊断 264
四、治疗 265
第五节 外伤性脑脊液鼻漏与耳漏 265
一、概述 265
二、临床表现 265
三、诊断 266
四、治疗 266
第六节 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 268
一、病因 268
二、病理 269
三、临床表现 269
四、诊断 270
五、治疗 271
第七节 外伤性动脉瘤 277
一、病因 277
二、病理 278
三、临床表现 279
四、诊断 279
五、鉴别诊断 280
六、治疗 280
第七章 颅底感染性疾病 282
第一节 脑蛛网膜炎 282
一、概述 282
二、病因 282
三、病理 282
四、临床表现 283
五、诊断 284
六、鉴别诊断 285
七、治疗 285
八、预后 286
第二节 鼻源性硬膜外及硬膜下脓肿 286
一、概述 286
二、病因 286
三、临床表现 287
四、诊断 287
五、治疗 287
六、预后 288
第三节 耳源性硬膜外及硬膜下脓肿 288
一、概述 288
二、病因 288
三、临床表现 289
四、诊断 289
五、治疗 289
六、预后 289
第四节 海绵窦血栓性静脉炎 289
一、概述 289
二、病因 290
三、病理 290
四、临床表现 290
五、诊断 290
六、治疗 291
七、预后 291
第五节 乙状窦血栓性静脉炎 291
一、概述 291
二、病因 292
三、临床表现 292
四、诊断 292
五、治疗 292
第八章 颅底肿瘤性疾病 294
第一节 眶内肿瘤和眶颅沟通肿瘤 294
一、概述 294
二、临床表现 294
三、其他 297
四、诊断与鉴别诊断 298
五、治疗 299
六、常见的眶内肿瘤和眶颅沟通肿瘤 304
第二节 鼻颅沟通肿瘤 311
一、鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤 311
二、上颌窦、筛窦癌 312
三、嗅神经母细胞瘤 316
四、鼻咽纤维血管瘤 318
第三节 前颅底肿瘤 321
一、嗅沟脑膜瘤 321
二、鞍结节脑膜瘤 324
三、蝶骨嵴脑膜瘤 329
第四节 中颅底肿瘤 332
一、视神经胶质细胞瘤 332
二、视交叉部胶质细胞瘤 334
三、垂体腺瘤 336
四、颅咽管瘤 351
五、鞍上生殖细胞瘤 357
六、中颅窝脑膜瘤 360
七、海绵窦脑膜瘤 363
八、颞下窝肿瘤 365
九、蝶窦肿瘤 369
十、中耳癌 372
十一、颞骨胆脂瘤 375
第五节 后颅窝肿瘤 376
一、听神经瘤 376
二、小脑脑桥角脑膜瘤 384
三、三叉神经鞘瘤 387
四、岩嵴肿瘤 391
五、颈静脉孔区肿瘤 395
六、枕骨大孔区肿瘤 397
七、斜坡肿瘤 400
八、颈静脉球体瘤 405
第六节 先天性肿瘤 410
一、上皮样囊肿或皮样囊肿 410
二、脊索瘤 416
三、畸胎瘤 421
第九章 颅底先天性疾病 428
第一节 眶距增宽症 428
一、概述 428
二、病因和病理 428
三、临床表现和眶距增宽症的分类 429
四、诊断与鉴别诊断 429
五、治疗 429
第二节 脑膜膨出症和脑膜脑膨出症 433
一、概述 443
二、病理临床分型 433
三、临床表现 434
四、诊断 436
五、鉴别诊断 437
六、治疗 438
第三节 小脑扁桃体下疝 440
一、概述 440
二、病因和病理 440
三、临床表现 442
四、诊断与鉴别诊断 443
五、治疗 446
第四节 颈颅交界区畸形 449
一、概述 449
二、病因和病理 449
三、诊断 450
四、治疗 453
五、颈颅交界区先天性发育异常性疾病 457
第十章 颅底血管性及功能性疾病 462
第一节 颅底动脉瘤 462
一、概述 462
二、病因 463
三、病理 463
四、临床表现 464
五、诊断 466
六、鉴别诊断 468
七、治疗 469
八、预后 478
第二节 硬脑膜动静脉瘘 479
一、概述 479
二、病因 479
三、病理 480
四、临床表现 481
五、诊断 482
六、鉴别诊断 483
七、治疗 484
八、预后 486
第三节 三叉神经痛 486
一、概述 486
二、病因 486
三、诊断 489
四、鉴别诊断 490
五、治疗 492
第四节 周围性面瘫 497
一、概述 497
二、病因 497
三、定位诊断 498
四、治疗 498
五、面神经病变的处理 504
第五节 面肌痉挛 506
一、概述 506
二、病因 506
三、临床表现 506
四、诊断 506
五、鉴别诊断 507
六、治疗 507
七、预后 510
第六节 周围性眩晕 510
一、概述 510
二、病因 511
三、临床表现 511
四、诊断 512
五、鉴别诊断 513
六、治疗 513
第七节 舌咽神经痛 518
一、概述 518
二、病因 518
三、临床表现 519
四、诊断 519
五、鉴别诊断 519
六、治疗 520
七、预后 522
第八节 神经源性高血压 522
一、概述 522
二、病因 522
三、临床表现 523
四、诊断 523
五、治疗 523
六、预后 524
第十一章 颅底手术的重建问题 528
第一节 颅底重建 528
一、移植游离瓣 528
二、带蒂组织瓣 528
三、游离组织显微外科移植瓣 530
四、局部修复材料重建颅底骨性缺损 531
第二节 颅底神经重建 533
一、面神经重建 533
二、其他脑神经重建 537
第三节 脑血管重建 538
一、手术指征 538
二、术中监护 538
三、手术步骤 538
四、术后处理 543
五、术后并发症 543