第一章 肺结核的发病学 1
一、肺结核的流行趋势 1
目录 1
二、肺结核的病因 2
三、肺结核的传染与发病机制 2
四、肺结核的病理改变 8
第二章 肺结核的分类与临床表现 11
一、肺结核的分类 11
二、肺结核的临床表现 12
一、肺结核影像学检查病变的特点 15
第三章肺结核的影像学诊断 15
二、各种影像学检查方法的诊断价值 16
三、介入影像学的诊断价值 17
第四章 肺结核的实验室诊断 19
第一节 细菌学诊断 19
一、结核菌的涂片检查 19
二、结核菌的培养检查 20
三、分枝杆菌菌种鉴定 21
五、L型结核菌检查 22
四、结核菌耐药性检查 22
六、结核菌分子生物学检查 23
第二节 免疫学诊断 25
一、血清学诊断 26
二、结核菌素试验 27
第三节 酶学诊断 28
第五章 肺结核的内镜诊断 31
一、纤维支气管镜检查 31
二、胸腔镜检查 32
一、细胞学检查 34
第六章 肺结核的病理学诊断 34
二、组织学检查 35
三、肺结核病理学诊断的新进展 37
第七章 菌阴肺结核与不典型肺结核的诊断 41
第一节 菌阴肺结核的诊断 41
一、菌阴肺结核诊断的意义 41
二、菌阴肺结核的诊断标准 41
一、老年肺结核的诊断 42
第二节 不典型肺结核的诊断 42
二、糖尿病并发肺结核的诊断 44
三、免疫损害者肺结核的诊断 45
四、HIV/AIDS合并肺结核的诊断 47
第八章 肺结核的鉴别诊断 51
一、成人原发型肺结核与中心型肺癌的鉴别诊断 51
二、急性血行播散型肺结核与肺泡癌的鉴别诊断 52
二、继发型肺结核与支原体肺炎的鉴别诊断 54
四、肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断 54
五、空洞型肺结核与空洞型肺癌的鉴别诊断 55
六、结核性肺不张与癌性肺不张的鉴别诊断 56
七、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别诊断 57
第九章 肺结核的化学疗法 60
第一节 化疗方法的进展 60
一、不住院化疗 60
二、间歇化疗 60
三、顿服化疗 61
四、长程化疗 61
七、不固定化疗期短程化疗 62
五、短程化疗 62
六、超短程化疗 62
八、直接面视短程化疗 63
九、两阶段化疗 63
十、化疗原则 64
第二节 化疗的机制 65
一、结核菌因素 65
二、抗结核药物因素 68
三、病人机体因素 71
第三节 抗结核药物的进展 71
一、一线药 71
二、二线药 78
第四节 化疗的方案 89
一、制订化疗方案的原则 89
二、化疗方案的表达方式 90
三、常用的化疗方案 90
一、化疗方案的疗效 93
第五节 化疗的疗效 93
二、化疗的阶段性疗效 94
三、考核(评价)化疗疗效的指标 94
第六节 抗结核药物不良反应的处理 95
一、抗结核药物不良反应的类型与机制 95
二、抗结核药物不良反应的判定 97
三、抗结核药物不良反应的处理原则 98
四、抗结核药物不良反应的预防 101
一、雾化吸入治疗 105
第一节 肺结核的局部疗法 105
第十章 肺结核的辅助疗法 105
二、介入治疗 107
三、激光治疗 108
第二节 肺结核的免疫疗法 111
一、免疫治疗的作用 111
二、免疫治疗的药物 112
三、免疫治疗的适应证 113
一、激素治疗的作用 116
第三节 肺结核的激素疗法 116
二、激素治疗的适应证 117
三、激素治疗的禁忌证 119
四、激素治疗的原则与方法 120
第四节 肺结核的外科疗法 122
一、外科手术治疗的作用 122
二、外科手术治疗的适应证 122
三、外科手术治疗的方式 123
第五节 肺结核的中医疗法 124
一、中药治疗肺结核的作用 124
二、中药治疗肺结核的实验研究 125
第六节 肺结核的平衡疗法 129
一、平衡疗法的重要作用 129
二、平衡疗法的内容与方法 129
第十一章 肺结核咯血的治疗与抢救 140
第一节 肺结核咯血的诊断要点 140
一、咯血与上呼吸道出血的鉴别 140
三、咯血休克与咯血窒息的鉴别 141
二、咯血与呕血的鉴别 141
第二节 肺结核咯血的治疗 142
一、咯血的分类 142
二、咯血的常规治疗 143
三、咯血的非常规治疗 146
第三节 肺结核咯血的抢救 149
一、咯血抢救的适应证 149
二、咯血的抢救方法 149
二、诊断要点 156
三、治疗方法 156
一、发病机制 156
第十二章 肺结核合并自发性气胸的治疗 156
第十三章 耐多药肺结核的治疗 161
一、耐多药肺结核的诊断 161
二、耐多药肺结核的治疗药物 163
三、耐多药肺结核的治疗方案 165
四、耐多药肺结核的辅助治疗 167
五、耐多药肺结核的预防 168
一、发病机制的特点 172
第十四章 肺结核合并肺部感染的特点 172
二、诊断特点 174
三、治疗特点 178
四、预防特点 182
第十五章 老年肺结核的特点 184
一、流行特点 184
二、诊断特点 186
三、治疗特点 191
四、老年肺结核增多的启示与前瞻 192
一、发病特点 194
第十六章 肺结核合并支气管结核的特点 194
二、诊断与鉴别诊断特点 196
三、治疗特点 200
第十七章 现代结核病控制策略 202
一、空气传染的预防 202
二、未感染者的预防——接种卡介苗 203
三、已感染者的预防——预防性治疗 204
四、实施WHO推荐的“现代结核病控制策略” 206