第一章 绪论 1
第一节 精神病护理的发展简史 1
一、精神医学的发展简史 1
二、精神科护理学的发展历史 2
三、精神科护理的发展趋势 4
四、精神科医疗护理服务发展上的一些问题 5
第二节 精神科护理特点及任务 6
一、精神科护理的特点 6
二、精神科护理的主要任务 6
第三节 精神科医疗护理队伍及人员要求 7
一、精神科医疗护理队伍 7
二、精神科病房分类 8
三、精神科临床护理形式 8
四、精神科护理人员的要求 9
五、对精神科病人应有的认识 10
第四节 精神科护理人员的角色功能 12
一、护理过程中的角色与功能 12
二、护士在社区中的角色与功能 13
三、发展趋势中的角色与功能 14
第二章 精神科护理的基本概念及理论 15
第一节 临床精神科护理的基本概念 15
一、精神科护理的定义和目标 15
二、精神科护理的相关概念 16
三、精神科护理临床应用模式 16
第二节 罗伊的适应模式 18
一、适应模式的基本概念 18
二、适应模式的主要假定 19
三、适应模式及其要素 19
四、适应模式对护理实践的指导意义 21
第三节 压力与适应 23
一、压力的概念及意义 24
二、压力与适应 24
三、压力与疾病 26
四、压力与护理 27
五、护理工作的压力应对 28
第三章 精神科系统化整体护理 29
第一节 精神科系统化整体护理简介 29
第二节 护理程序在精神科整体护理中的运用 29
一、精神科护理评估 30
二、精神科护理诊断 33
三、常见的精神科护理诊断 34
四、护理计划 35
五、实施 36
六、护理评价 36
第四章 治疗性人际关系 37
第一节 护理人员与病人之间的治疗性人际关系 37
一、治疗性人际关系的概念 37
二、治疗性人际关系的目标 38
三、社交性和治疗性人际关系的区别 38
四、建立治疗性关系的基础 39
五、护理人员在治疗性护患关系中的角色与功能 39
六、治疗性人际关系的影响因素 40
第二节 治疗性人际关系建立的过程 42
一、互动前期 42
二、介绍期 42
三、工作期 43
四、结束期 43
第五章 治疗性沟通 45
第一节 精神科护理中治疗性沟通的重要性 45
第二节 沟通的基本概念 45
一、沟通的定义 45
二、沟通的分类 46
三、沟通的组成 46
四、沟通过程 47
五、影响沟通的因素 48
第三节 治疗性沟通的原则与方式 48
一、治疗性沟通的原则 48
二、发展治疗性沟通的方式 49
第四节 治疗性沟通的技巧与交谈艺术 51
一、治疗性沟通技巧 51
二、交谈的艺术 53
第五节 治疗性沟通的障碍 54
第六章 精神病症状学 56
第一节 相关概念 56
一、精神病症状学 56
二、正常和异常 56
三、单一症状和综合征的问题 57
第二节 感知觉的障碍 57
一、知觉的概念 57
二、错觉 57
三、非幻觉性知觉障碍 57
四、幻觉 58
第三节 思维障碍 60
一、思维的定义和特点 60
二、思维联想障碍 60
三、思维逻辑障碍 62
四、思维内容障碍 62
第四节 情感障碍 64
一、情感的有关概念 64
二、情感障碍 64
第五节 意志、行为障碍 65
一、意志障碍 65
二、行为障碍 65
第六节 智能障碍的概念及其分型 66
一、智能和智能障碍的概念 66
二、智能障碍的分型 66
三、精神发育迟滞四个等级的临床特征 67
第七节 自知力的定义和在诊断中的意义 68
第八节 精神障碍的检查与诊断 68
一、采取病史的原则和内容 68
二、精神状态检查的原则和内容 69
第七章 精神病人危机状态的防范与护理 71
第一节 暴力行为的护理 71
一、护理评估 72
二、护理诊断 73
三、护理措施 73
四、护理评价 75
第二节 自杀行为的防范与护理 76
一、自杀的概述 76
二、护理评估 77
三、护理诊断 82
四、护理措施 82
五、护理评价 82
第三节 出走行为的防范与护理 83
一、护理评估 83
二、护理诊断 84
三、护理措施 84
四、护理评价 84
第四节 噎食的防范与护理 85
一、护理评估 85
二、护理诊断 85
三、护理措施 85
四、护理评价 86
第五节 木僵病人的护理 86
一、护理评估 86
二、护理诊断 87
三、护理措施 87
第八章 思维障碍病人的护理 89
第一节 思维障碍的概述 89
第二节 精神分裂症 89
一、概述 89
二、病因和发病机制 90
三、精神分裂症的临床特征 91
四、病程与疾病分类 92
五、精神分裂症的诊断 93
六、治疗原则及预后 95
第三节 精神分裂症病人的护理 95
一、护理评估 95
二、护理诊断 96
三、护理措施 97
四、护理评价 98
五、护理诊断和护理措施举例 99
第九章 情感障碍病人的护理 110
第一节 情感与情感障碍的概述 110
第二节 情感性精神障碍 110
一、双相情感障碍 111
二、抑郁症 112
第三节 情感性精神障碍的病因 114
一、生物生理因素 114
二、心理因素 115
三、社会文化因素 115
第四节 情感性精神障碍的诊断、治疗、预后及预防 115
一、诊断 116
二、鉴别诊断 116
三、治疗 117
四、预防 118
第五节 情感性精神障碍的护理过程 118
一、护理评估 119
二、护理诊断 121
三、护理措施 121
四、护理评价 127
第十章 应激性障碍病人的护理 128
第一节 应激性障碍 128
一、病因与发病机制 128
二、临床特点与分型 128
三、应激性障碍的治疗 130
四、应激性障碍的护理 130
五、护理措施举例 132
第十一章 焦虑障碍病人的护理 134
第一节 焦虑与焦虑障碍的概述 134
一、焦虑及焦虑障碍的概念 134
二、焦虑的程度 135
三、适应性与非适应性反应 135
四、引起焦虑的特定的相关因素 136
第二节 常见的焦虑障碍 136
一、焦虑症 136
二、强迫症 138
三、恐惧症 140
第三节 焦虑障碍病人的护理 142
一、护理评估 142
二、护理诊断 143
三、护理措施 143
四、护理评价 146
五、焦虑障碍病人的护理措施举例 146
第十二章 躯体形式障碍病人的护理 152
第一节 躯体形式障碍的概述 152
第二节 常见的躯体形式障碍 152
一、躯体化障碍 153
二、疑病症 153
三、转换障碍 154
第三节 躯体形式障碍的病因 154
一、与人格特质有关 154
二、与发展障碍有关 154
三、与生活压力有关 155
四、与焦虑有关 155
五、与知觉和认知的异常有关 155
第四节 躯体形式障碍的治疗原则与预后 155
一、心理治疗 155
二、药物治疗 156
三、预后 156
第五节 躯体形式障碍的护理过程 156
一、护理评估 156
二、护理诊断 157
三、护理措施 158
四、护理评价 160
五、主要护理诊断及措施举例 160
第十三章 精神活性物质依赖与滥用病人的护理 162
第一节 概述 162
一、基本概念 162
二、精神活性物质的分类 163
三、病因及发病机理 163
第二节 中枢神经系统抑制药物依赖 164
一、阿片类药物依赖 164
二、酒精依赖 166
三、苯二氮卓类药物依赖 167
第三节 中枢神经系统兴奋药物依赖 168
一、苯丙胺依赖 168
二、可卡因依赖 168
三、致幻剂类药物依赖 170
第四节 挥发性有机溶剂滥用和依赖 171
第五节 多药滥用 171
第六节 检测和诊断 172
一、药物滥用和依赖的实验室检测 172
二、性传播疾病的实验室检查 172
三、免疫功能检查 173
四、诊断及鉴别诊断 173
第七节 药物依赖的治疗和护理 174
一、药物依赖的治疗 174
二、药物滥用的护理 175
三、护理措施举例 176
四、药物滥用的预防 177
第十四章 精神疾病的躯体治疗及护理 180
第一节 精神科药物治疗的概述 180
第二节 抗精神病药物 181
一、抗精神病药物的分类 181
二、抗精神病药物的作用机制 182
三、临床应用 183
四、抗精神病药物所致不良反应和处理 184
第三节 抗抑郁药物 187
一、分类 188
二、药物作用机制 189
三、临床应用 189
四、不良反应及处理 190
第四节 抗躁狂药物 191
一、碳酸锂 191
二、具有心境稳定作用的抗癫痫药物 194
第五节 抗焦虑药物 194
一、作用机制 195
二、临床应用 195
三、不良反应及处理 195
第六节 电抽搐治疗 195
一、作用机制 196
二、适应证与禁忌证 196
三、并发症及处理 196
四、治疗方法 197
五、电抽搐治疗中的护理 198
第七节 护理人员在精神科躯体治疗中的角色与功能 199
一、治疗前进行护理评估 199
二、共同参与治疗方式的选择和保证治疗方案的执行 199
三、进行有关治疗的卫生教育 199
四、监测治疗效果 199
五、各种治疗措施的配合和护理 199
六、治疗后的继续追踪 199
七、参与其他的治疗 200
八、参与临床的研究 200
第八节 在药物治疗和电抽搐治疗中护理程序的运用 200
一、潜在危险性伤害 200
二、躯体活动功能障碍 200
三、感觉及知觉改变 201
四、思维过程改变 201
五、营养状况改变 201
六、睡眠形态紊乱 201
七、排泄障碍 201
八、口腔黏膜改变 202
九、皮肤完整性受损 202
十、性功能障碍 202
十一、自我照顾能力缺失 202
十二、不遵从 203
第十五章 精神科心理治疗及护理 204
第一节 心理治疗的概述 204
一、心理治疗的定义 204
二、心理治疗的主要目的和作用 204
三、心理治疗的形式 205
四、心理治疗的基本要点 205
第二节 个别心理治疗技术 206
一、个别心理治疗的理论基础 206
二、个别心理治疗的原则 207
三、个别心理治疗的作用 207
四、个别心理治疗的形式 208
五、护士在个别心理治疗中的角色与功能 209
六、个别心理治疗中护理过程的运用 209
第三节 团体心理治疗 210
一、团体治疗的理论基础 211
二、团体治疗的原则 211
三、团体治疗的类型 212
四、团体治疗的治疗性因素 213
五、护理人员在团体治疗中的角色与功能 214
六、团体治疗中护理过程的运用 215
第十六章 精神障碍的预防和康复 217
第一节 精神障碍的预防 217
一、精神障碍三级预防的概念 217
二、各类精神障碍的预防 218
第二节 社区精神卫生护理 219
一、社区精神卫生护理的有关概念 219
二、社区精神卫生的现状 219
三、我国社区精神卫生护理的发展趋势 220
四、社区精神卫生护理工作的范围 220
五、护理人员在社区精神卫生护理中的角色与功能 220
六、社区精神卫生护理过程 221
第三节 精神疾病的康复护理 222
一、精神科康复护理的概述 222
二、精神疾病康复的目的与原则 223
三、影响精神病病人康复的因素 223
四、精神疾病的医院康复 224
五、精神疾病的社区康复 227
第五节 精神病人的家庭护理 229
一、家庭护理的定义 229
二、精神病人家庭护理的特性与功能 229
三、精神疾病家庭护理的目标 230
四、精神疾病家庭护理的常见护理诊断 230
参考文献 231