绪论 1
第一节 中医学理论体系的形成和发展 1
一、中医学理论体系的形成 1
(一)以古代解剖知识为基础 1
(二)长期对疾病的认识和治疗经验的积累 2
(三)社会科学、自然科学知识的渗透 2
(四)古代哲学理论的影响 3
二、中医学理论体系的发展概况 3
(一)基础医学 3
(二)临床医学 4
(三)药物学 4
(四)方剂学 5
(五)针灸学 6
第二节 中医学理论体系的基本特点 6
一、整体观念 6
(一)人是一个有机的整体 6
(二)人与自然环境的统一性 7
(三)人与社会环境的统一性 8
二、辨证论治 8
第三节 中医学思维方法特点 10
一、司外揣内 10
二、整体思维 10
三、援物比类 11
四、形象思维 11
五、直觉思维 11
第四节 《中医学基础》的主要内容和学习方法 12
一、《中医学基础》的主要内容 12
二、《中医学基础》的学习方法 13
第一章 阴阳五行 14
第一节 阴阳学说 14
一、阴阳的概念 14
二、阴阳的特性 15
三、阴阳的相互关系 16
四、阴阳学说在中医学中的应用 19
(一)说明人体的组织结构 19
(二)解释人体的生理活动 19
(三)解释人体的病理变化 20
(四)指导疾病的诊断 21
(五)指导疾病的防治 22
(六)归纳药物的性能 22
第二节 五行学说 23
一、五行的概念 23
二、五行的特性 23
三、事物五行属性的归类 24
四、五行的生克关系 25
(一)一般状态的调节平衡 25
(二)特殊状态的相互影响 26
二、五行学说在中医学中的应用 27
(一)说明脏腑的生理及相互关系 27
(二)解释五脏系统疾病的传变规律 28
(三)指导五脏系统疾病的诊断 29
(四)指导五脏系统疾病的治疗 30
第二章 藏象 34
第一节 五脏 34
一、心 34
(一)心的主要生理 34
(二)心的系统联系 35
[附]心包络 37
二、肺 37
(一)肺的主要生理 38
(二)肺的系统联系 39
三、脾 41
(一)脾的主要生理 41
(二)脾的系统联系 42
[附]胰 43
四、肝 44
(一)肝的主要生理 44
(二)肝的系统联系 46
五、肾 47
(一)肾的主要生理 47
(二)肾的系统联系 49
[附]命门 50
第二节 六腑 52
一、胆 52
(一)贮藏排泄胆汁 52
(二)参与精神情志活动 52
二、胃 53
(一)胃的主要功能 53
(二)胃的生理特点 53
三、小肠 53
四、大肠 54
五、膀胱 54
六、三焦 55
(一)三焦的主要功能 55
(二)上、中、下三焦的部位划分以及功能特点 55
第三节 奇恒之腑 56
一、脑 56
(一)脑的主要功能 56
(二)脑与五脏的关系 57
二、髓 57
三、骨 57
四、脉 58
五、女子胞 58
(一)女子胞的主要功能 58
(二)女子胞与脏腑经络的关系 58
[附]精室 59
第四节 脏腑之间的关系 59
一、脏与脏的关系 59
(一)心与肺 60
(二)心与脾 60
(三)心与肝 60
(四)心与肾 61
(五)肺与脾 61
(六)肺与肝 62
(七)肺与肾 62
(八)肝与脾 62
(九)肝与肾 63
(十)脾与肾 63
二、脏与腑的关系 63
(一)心与小肠 64
(二)肺与大肠 64
(三)脾与胃 64
(四)肝与胆 65
(五)肾与膀胱 65
三、腑与腑的关系 66
第五节 生命活动的整体联系 66
一、生命活动与五脏的调节 67
(一)神志活动与五脏的调节 67
(二)呼吸运动与五脏的调节 68
(三)消化吸收排泄与五脏的调节 68
(四)血液循行与五脏的调节 69
(五)水液代谢与五脏的调节 70
(六)生长发育与五脏的调节 70
(七)生殖能力与五脏的调节 71
(八)感觉功能与五脏的调节 71
(九)肢体运动与五脏的调节 72
二、五脏与自然界的联系 72
(一)五脏与五时相通应 72
(二)五脏与五味相通应 73
第三章 精、气、血、津液 77
第一节 精 77
一、精的基本概念 77
二、精的生成 77
三、精的主要功能 78
(一)生殖繁衍 78
(二)促进生长发育 78
(三)生髓充脑、养骨、化血 78
(四)滋养濡润 78
(五)防御卫外 79
第二节 气 79
一、气的基本概念 79
二、气的生成 79
三、气的主要功能 80
(一)推动作用 80
(二)温煦作用 80
(三)防御作用 80
(四)固摄作用 80
(五)气化作用 81
(六)营养作用 81
四、气的运动 81
(一)气机的含义 82
(二)气的运动形式 82
(三)气的运动与脏腑关系 82
五、气的分类 82
(一)元气 82
(二)宗气 83
(三)营气 83
(四)卫气 83
第三节 血 84
一、血的基本概念 84
二、血的生成 85
三、血的主要功能 85
(一)濡养作用 86
(二)运载作用 86
(三)血是精神活动的基本物质基础 86
四、血的运行 86
第四节 津液 87
一、津液的基本概念 87
二、津液的代谢 87
(一)津液的生成 87
(二)津液的输布 88
(三)津液的排泄 88
三、津液的主要功能 89
(一)滋润营养作用 89
(二)化生血液作用 89
(三)运载作用 89
第五节 精、气、血、津液之间的关系 89
一、精与气的关系 89
(一)精能化气 89
(二)气能生精 90
二、精与血的关系 90
(一)精能化血 90
(二)血能生精 90
三、精与津液的关系 90
四、气与血的关系 90
(一)气能生血 90
(二)气能行血 91
(三)气能摄血 91
(四)血能化气 91
(五)血能载气 91
五、气与津液的关系 91
(一)气能生津 91
(二)气能行(化)津 92
(三)气能摄津 92
(四)津液载气 92
(五)津液化气 92
六、血与津液的关系 92
第四章 经络 95
第一节 经络系统的组成 95
一、十二经脉 95
二、奇经八脉 96
三、十五别络 96
第二节 经络的循行分布 97
一、十二经脉的循行分布 97
(一)循行分布规律 97
(二)循行分布部位 100
二、奇经八脉的循行分布 106
(一)循行分布规律 106
(二)循行分布部位 108
三、别络、经别、经筋、皮部的循行分布 109
第三节 经络的生理功能 113
一、经络的基本功能 113
二、奇经八脉的功能特点 114
三、十五别络的功能特点 115
四、经别、经筋、皮部的功能特点 115
第五章 体质 117
第一节 体质学说的基本内容 117
一、体质及相关概念 117
(一)体质的概念 117
(二)体质与人格、气质、性格、素质 118
二、体质的特点 119
三、体质的表现形式 120
四、体质的构成要素 121
五、体质的生理学基础 122
六、影响体质的因素 124
七、体质的分类 127
(一)体质的分类方法 127
(二)常见体质的类型及其特征 128
第二节 体质学说的应用 129
一、说明个体对某些病因的易感性 129
二、阐释发病原理 130
三、解释病理变化 130
四、指导辨证 131
五、指导治疗 131
(一)区别体质特征而施治 132
(二)根据体质特征注意针药宜忌 132
(三)兼顾体质特征重视善后调理 132
六、指导养生 133
第六章 病因 134
第一节 外感病因 134
一、六淫 135
(一)风邪 136
(二)寒邪 137
(三)暑邪 137
(四)湿邪 138
(五)燥邪 139
(六)热(火)邪 139
二、疫气 141
(一)疫气的性质及致病特点 141
(二)疫气发生和疫病流行的原因 142
第二节 内伤病因 142
一、七情内伤 142
(一)七情内伤的概念及其形成因素 142
(二)七情内伤的致病特点 143
二、饮食失宜 144
(一)饮食不节 144
(二)饮食不洁 145
(三)饮食偏嗜 145
三、劳逸过度 146
(一)过劳 146
(二)过逸 146
第三节 病理产物性致病因素 146
一、痰饮 147
(一)痰饮的形成因素 147
(二)痰饮的致病特点 147
二、瘀血 148
(一)瘀血的形成因素 148
(二)瘀血的致病特点 149
三、结石 150
(一)结石的形成因素 150
(二)结石的致病特点 151
第四节 其他病因 152
一、外伤 152
(一)跌打损伤、持重努伤、枪弹伤、利器损伤 152
(二)烧烫伤 152
(三)冻伤 152
(四)虫兽伤 152
(五)化学伤 153
(六)电击伤 153
二、寄生虫 153
(一)血吸虫病 154
(二)蛔虫病 154
(三)蛲虫病 154
(四)钩虫病 154
(五)囊虫病和绦虫病 154
三、药邪 154
(一)药邪的形成 154
(二)药邪的致病特点 155
四、医源性因素 155
五、先天因素 155
(一)遗传因素 156
(二)胎传因素 156
第七章 病机 157
第一节 发病原理 157
一、发病的基本原理 157
(一)正气不足是疾病发生的内在根据 157
(二)邪气是疾病发生的重要条件 158
(三)正邪斗争的胜负决定发病与否 158
二、影响发病的因素 158
(一)气候变化 158
(二)地域特点 159
(三)生活、工作条件 159
(四)体质特点 159
(五)精神状态 159
三、发病途径 159
(一)外感病邪侵入的发病途径 160
(二)内伤病因伤人的发病途径 160
(三)其他病因致病的发病途径 160
四、发病形式 161
(一)感而即发 161
(二)伏而后发 161
(三)徐发 161
(四)继发 161
(五)复发 162
第二节 基本病机 163
一、邪正盛衰 163
(一)邪正盛衰与病邪出入 163
(二)邪正盛衰与虚实变化 164
(三)邪正盛衰与疾病转归 165
二、阴阳失调 166
(一)阴阳偏胜 166
(二)阴阳偏衰 167
(三)阴阳互损 168
(四)阴阳格拒 169
(五)阴阳亡失 169
三、精气血津液失常 170
(一)精的失常 170
(二)气的失常 171
(三)血的失常 172
(四)津液代谢失常 174
(五)精气血津液关系失常 175
四、“内生五邪”病机 177
(一)风气内动 177
(二)寒从中生 177
(三)湿浊内生 178
(四)津伤化燥 178
(五)火热内生 179
第八章 诊法 180
第一节 望诊 180
一、望神 181
(一)得神 181
(二)少神 181
(三)失神 181
(四)假神 181
(五)神志错乱 182
二、望色 182
(一)常色 182
(二)病色 183
三、望形态 183
(一)望形体 184
(二)望姿态 185
四、望头颈五官 185
(一)望头面 185
(二)望五官 186
(三)望颈项 188
五、望舌 188
(一)望舌质 189
(二)望舌苔 191
(三)舌质和舌苔的综合诊察 193
六、望皮肤 194
七、望小儿食指络脉 195
(一)观察方法 195
(二)临床意义 195
八、察二阴 196
(一)望前阴 196
(二)望后阴 196
九、望排出物 196
(一)望痰涎涕唾 197
(二)望呕吐物 197
第二节 闻诊 198
一、听声音 198
(一)正常声音 198
(二)病变声音 198
二、嗅病气 202
(一)病体之气 202
(二)病室之气 202
第三节 问诊 202
一、一般问诊 203
(一)问主诉 203
(二)问现病史 203
(三)问既往史 204
(四)问个人生活史 204
(五)问家族史 204
二、问现在症状 204
(一)问寒热 205
(二)问出汗 206
(三)问疼痛 207
(四)问饮食口味 209
(五)问大小便 210
(六)问睡眠 211
(七)问耳目 211
三、妇科问诊 212
(一)问月经 212
(二)问带下 213
(三)问胎产 213
四、儿科问诊 213
(一)问出生前后情况 213
(二)问预防接种情况及传染病史 214
(三)问发病原因 214
第四节 切诊 214
一、脉诊 214
(一)切脉部位 215
(二)切脉方法 215
(三)正常脉象 216
(四)常见病脉 216
(五)相兼脉的主病规律 220
(六)脉症顺逆与从舍 220
二、按诊 220
(一)按肌肤 221
(二)按手足 221
(三)按脘腹 222
(四)按腧穴 223
第九章 辨证 224
第一节 八纲辨证 224
一、表里辨证 225
(一)表证 225
(二)里证 225
(三)表证里证的关系 226
二、寒热辨证 226
(一)寒证 226
(二)热证 227
(三)寒证热证的关系 227
(四)寒证热证与表证里证的关系 229
三、虚实辨证 229
(一)虚证 229
(二)实证 229
(三)虚证实证的关系 230
(四)虚证实证与表证里证寒证热证的关系 231
四、阴阳辨证 232
(一)阳证 232
(二)阴证 233
第二节 气血津液阴阳病辨证 233
一、气病辨证 233
(一)气虚证 233
(二)气陷证 234
(三)气滞证 234
(四)气逆证 234
二、血病辨证 235
(一)血虚证 235
(二)血瘀证 235
(三)血热证 235
(四)血寒证 236
三、津液病辨证 236
(一)津液不足证 236
(二)水液停聚证 237
四、气血津液同病辨证 238
(一)气虚血瘀证 238
(二)气滞血瘀证 238
(三)气血两虚证 239
(四)气不摄血证 239
(五)气随血脱证 239
(六)津停气阻证 240
(七)气随津脱证 240
(八)津亏血瘀证 240
(九)津枯血燥证 240
五、阴阳失调病辨证 241
(一)阳盛证 241
(二)阴盛证 241
(三)阳虚证 241
(四)阴虚证 242
(五)阴阳两虚证 242
(六)亡阳证 242
(七)亡阴证 243
第三节 脏腑病辨证 243
一、心与小肠病辨证 243
(一)心气虚证 243
(二)心阳虚证 244
(三)心阳暴脱证 244
(四)心血虚证 244
(五)心阴虚证 245
(六)心火亢盛证 245
(七)心脉痹阻证 245
(八)痰蒙心神证 246
(九)痰火扰神证 246
(十)小肠实热证 246
二、肺与大肠病辨证 247
(一)肺气虚证 247
(二)肺阴虚证 247
(三)风寒束肺证 248
(四)风热犯肺证 248
(五)燥邪犯肺证 248
(六)热邪壅肺证 249
(七)寒痰阻肺证 249
(八)痰湿阻肺证 249
(九)大肠湿热证 250
(十)大肠液亏证 250
(十一)肠虚滑脱证 250
三、脾与胃病辨证 251
(一)脾气虚证 251
(二)脾气下陷证 251
(三)脾不统血证 251
(四)脾阳虚证 252
(五)脾阴虚证 252
(六)寒湿困脾证 252
(七)脾胃湿热证 253
(八)胃气虚证 253
(九)胃阴虚证 253
(十)胃阳虚证 254
(十一)胃热(火)证 254
(十二)胃寒证 254
(十三)食滞胃肠证 255
(十四)胃腑气滞证 255
(十五)胃腑血瘀证 255
(十六)胃肠实热证 256
四、肝与胆病辨证 256
(一)肝气郁结证 256
(二)肝火上炎证 257
(三)肝血虚证 257
(四)肝阴虚证 257
(五)肝阳上亢证 258
(六)肝风内动证 258
(七)肝胆湿热证 259
(八)寒滞肝脉证 260
(九)胆郁痰扰证 260
五、肾与膀胱病辨证 260
(一)肾精不足证 260
(二)肾阴虚证 261
(三)肾阳虚证 261
(四)肾气不固证 261
(五)肾不纳气证 262
(六)膀胱湿热证 262
六、脏腑兼病辨证 262
(一)心肺气虚证 263
(二)心脾两虚证 263
(三)心肝血虚证 263
(四)心肾不交证 263
(五)心肾阳虚证 264
(六)肺脾气虚证 264
(七)肺肾阴虚证 264
(八)脾肾阳虚证 265
(九)肝肾阴虚证 265
(十)肝脾不调证 265
(十一)肝气犯胃证 266
(十二)寒犯肝胃证 266
(十三)肝火犯肺证 266
第四节 外感病辨证 267
一、六经辨证 267
(一)常见证候 267
(二)病传规律 271
二、卫气营血辨证 272
(一)常见证候 272
(二)病传规律 274
三、三焦辨证 274
(一)常见证候 275
(二)病传规律 276
第十章 养生·防治·康复 279
第一节 养生 279
一、养生的重要意义 279
(一)增强体质 279
(二)预防疾病 280
(三)延缓衰老 280
二、养生的基本原则 280
(一)顺应自然 281
(二)形神兼养 281
(三)动静结合 281
(四)调养脾肾 282
第二节 预防 282
一、未病先防 283
(一)调养正气,提高机体抗病能力 283
(二)外避病邪,防止邪气侵害 283
二、既病防变 284
(一)早期诊治 284
(二)控制病传 284
第三节 治则 284
一、扶正祛邪 285
(一)扶正与祛邪单独使用 285
(二)扶正与祛邪兼用 286
(三)扶正与祛邪先后使用 286
二、标本先后 286
(一)急则治标 287
(二)缓则治本 287
(三)标本兼治 287
三、调理阴阳 287
(一)损其有余 287
(二)补其不足 288
四、正治反治 288
(一)正治 288
(二)反治 289
五、因人、因时、因地制宜 289
(一)因人制宜 289
(二)因时制宜 290
(三)因地制宜 290
第四节 康复 291
一、康复的基本原则 291
(一)形神结合 291
(二)内外结合 291
(三)药食结合 291
(四)自然康复与治疗康复结合 292
二、常用的康复方法 292
(一)饮食康复法 292
(二)药物康复法 292
(三)针灸推拿康复法 293
(四)气功康复法 293
(五)怡情康复法 293
(六)运动康复法 294
(七)自然康复法 294
附:主要参考资料 296