第一章 疼痛的定义和发生机制 1
第一节 疼痛概述 1
第二节 急性疼痛的发生机制 2
第三节 神经病理性疼痛的定义和病因 5
第四节 慢性疼痛的发生机制 14
第二章 疼痛的分类 17
第一节 疼痛的定义 17
第二节 疼痛学相关的名词和术语 17
第三节 病程发展角度的分类 19
第四节 发病部位的角度分类 22
第五节 病理生理学角度分类 23
第三章 疼痛的诊断和强度评估 26
第一节 疼痛诊断的思路和内容 26
第二节 疼痛诊断的方法 28
第三节 疼痛强度的评估 58
第四章 给药途径和给药方法 69
第一节 全身给药 69
第二节 局部给药 75
第三节 患者自控止痛技术,超前止痛和多模式(平衡或联合)止痛 76
第五章 阿片类镇痛药 79
第一节 概述 79
第二节 吗啡 100
第三节 哌替啶 105
第四节 美沙酮 106
第五节 芬太尼 107
第六节 阿芬太尼 113
第七节 瑞芬太尼 114
第八节 舒芬太尼 116
第九节 丁丙诺啡 118
第十节 羟考酮及羟考酮控释片(奥施康定) 119
第十一节 氢吗啡酮 122
第六章 阿片受体拮抗剂 124
第七章 非甾类抗炎药 131
第一节 概述 131
第二节 分述 136
第三节 非甾类抗炎药的争论和进展 155
第八章 镇痛药物的药动学、药效动力学和药物基因组学 160
第一节 细胞色素P450(CYP450)基因多态性对镇痛药作用的影响 160
第二节 药物运载因子的基因多态性对药物作用的影响 161
第三节 药物作用靶点的基因多肽性 161
第九章 曲马多 162
第一节 药动学特性 163
第二节 药效动力学特性 170
第三节 急性疼痛中的治疗效应 173
第四节 曲马多治疗慢性疼痛 179
第五节 曲马多与对乙酰氨基酚合剂(氨酚曲马多) 184
第十章 抗抑郁药 186
第一节 抑郁情绪治疗目标 186
第二节 常用抗抑郁药 186
第三节 选药原则 191
第四节 合并焦虑情绪的治疗 191
第五节 抗抑郁药治疗神经病理性疼痛的研究进展 192
第十一章 抗惊厥药物在疼痛治疗中的应用 198
第一节 卡马西平 199
第二节 奥卡西平 200
第三节 苯妥英钠 202
第四节 加巴喷丁 203
第五节 普瑞巴林 206
第六节 拉莫三嗪 207
第七节 托吡酯 209
第八节 氯硝西泮 210
第九节 噻加宾 211
第十节 丙戊酸 212
第十一节 唑尼沙胺 212
第十二节 左乙拉西坦 213
第十二章 α2肾上腺素能受体激动剂在疼痛治疗中的使用 224
第一节 可乐定 226
第二节 右旋美托咪啶 232
第三节 替扎尼定 235
第十三章 局部麻醉药 245
第一节 概述 245
第二节 局麻药的药动学 247
第三节 局麻药对中枢神经系统及心血管系统的作用 250
第四节 局麻药的不良反应与处理 251
第五节 常用的局部麻醉药 252
第十四章 糖皮质激素 257
第一节 糖皮质激素的临床药理 257
第二节 糖皮质激素的构效关系 259
第三节 糖皮质激素的药动学 260
第四节 糖皮质激素分泌的调节 261
第五节 糖皮质激素的不良反应 261
第六节 停药反应 262
第七节 糖皮质激素在疼痛治疗中的适应证和用法 262
第八节 糖皮质激素的分类和剂型 263
第九节 正确使用糖皮质激素,保证药物的安全有效 263
第十五章 急性疼痛的治疗原则 264
第一节 成人术后镇痛 264
第二节 从急性术后疼痛到慢性术后疼痛 276
第三节 小儿疼痛及镇痛 277
第四节 分娩镇痛 287
第五节 腔镜检查的镇痛 302
第十六章 神经病理性疼痛的治疗原则 320
第一节 神经病理性疼痛病因、机制 320
第二节 慢性头面部疼痛的治疗 323
第三节 慢性颈肩部疼痛 335
第四节 腰背疼痛 339
第五节 骨关节疼痛 344
第六节 内脏痛 347
第七节 复杂性区域疼痛综合征 367
第十七章 椎管内阿片药物镇痛治疗 375
第一节 概况 375
第二节 椎管内阿片样药物镇痛的定义 376
第三节 应用原理和作用机制 376
第四节 椎管内阿片样药物镇痛临床应用 377
第五节 不良反应及处理 385
第六节 存在问题 388
第十八章 癌痛的治疗 392
第一节 三级阶梯镇痛药物治疗 393
第二节 化疗、放疗与激素治疗 406
第三节 癌痛的介入治疗 407
第四节 特殊部位癌痛的处理 408
第五节 儿童癌痛的治疗 411
第六节 临终癌痛患者的镇痛 412
第十九章 NMDA受体拮抗剂 414
第二十章 其他药物 418
第一节 抗风湿药 418
第二节 抗偏头痛药 420
第三节 免疫抑制药 424
第四节 神经妥乐平 426
第五节 中枢性抗肌痉挛药 427
第六节 钙磷代谢调节药 429
第七节 神经破坏药 431
第八节 其他类药物 434
附录一 国际疼痛研究学会(IASP)关于慢性疼痛综合征的分类 436
附录二 防治术后恶心呕吐指南(中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业组,2007年) 444
附录三 糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用的专家意见(中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业组,2007年) 451
英中文名词对照 455
中英文名词对照 460