第一部分 操作流程、评分标准一、手卫生操作流程 2
（一）洗手 2
洗手考核评分标准 3
（二）手消毒 4
手消毒考核评分标准 5
（三）外科手消毒 6
外科手消毒考核评分标准 7
二、无菌技术操作流程 8
（一）无菌手套的使用技术操作流程 8
无菌手套的使用技术考核评分标准 9
（二）无菌盘（区域）的布置操作流程 10
无菌盘（区域）的布置考核评分标准 11
（三）无菌持物钳（干式／湿式）使用操作流程 12
无菌持物钳（干式／湿式）使用考核评分标准 13
（四）取无菌溶液技术操作流程 14
取无菌溶液技术考核评分标准 15
（五）无菌容器使用技术操作流程 16
无菌容器使用技术考核评分标准 17
（六）无菌口罩的使用技术操作流程 18
无菌口罩的使用技术考核评分标准 19
三、生命体征监测技术操作流程 20
（一）体温的测量与观察操作流程 20
体温的测量与观察考核评分标准 22
（二）脉搏的测量与观察操作流程 24
脉搏的测量与观察考核评分标准 25
（三）呼吸的测量与观察操作流程 26
呼吸的测量与观察考核评分标准 27
（四）无创血压的测量与观察操作流程 28
无创血压的测量与观察考核评分标准 30
四、口腔护理技术操作流程 32
口腔护理技术考核评分标准 34
五、鼻饲技术操作流程 36
（一）停留胃管技术 36
停留胃管技术考核评分标准 38
（二）拔胃管技术 40
拔胃管技术考核评分标准 42
六、导尿技术操作流程 43
（一）插尿管技术 44
插尿管技术考核评分标准 47
（二）拔尿管技术 49
拔尿管技术考核评分标准 51
七、胃肠减压技术操作流程 53
胃肠减压技术考核评分标准 55
八、灌肠技术操作流程 57
（一）大量不保留灌肠技术操作流程 57
大量不保留灌肠技术考核评分标准 59
（二）小量不保留灌肠技术操作流程 61
小量不保留灌肠技术考核评分标准 63
（三）保留灌肠技术操作流程 65
保留灌肠技术考核评分标准 67
九、氧气吸入技术操作流程 69
氧气吸入技术考核评分标准 71
十、换药技术操作流程 73
换药技术考核评分标准 75
十一、雾化吸入疗法操作流程 76
雾化吸入疗法考核评分标准 78
十二、血糖监测技术操作流程 80
血糖监测技术考核评分标准 82
十三、口服给药法操作流程 83
口服给药法考核评分标准 85
十四、密闭式静脉输液技术操作流程 87
密闭式静脉输液技术考核评分标准 89
十五、密闭式静脉输血技术操作流程 91
密闭式静脉输血技术考核评分标准 94
十六、静脉留置针技术操作流程 96
静脉留置针技术考核评分标准 98
十七、静脉采血技术操作流程 100
静脉采血技术考核评分标准 102
十八、静脉注射法操作流程 104
静脉注射法考核评分标准 106
十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）置入技术操作流程 108
经外周插管的中心静脉导管（PICC）置入技术考核评分标准 111
二十、动脉血标本采集技术操作流程 113
动脉血标本采集技术考核评分标准 115
二十一、肌内注射技术操作流程 117
肌内注射技术考核评分标准 119
二十二、皮内注射技术（药物过敏试验）操作流程 121
皮内注射技术（药物过敏试验）考核评分标准 123
二十三、皮下注射技术操作流程 125
皮下注射技术考核评分标准 127
二十四、物理降温法（酒精擦浴）操作流程 129
物理降温法（酒精擦浴）考核评分标准 131
二十五、心肺复苏基本生命支持术操作流程 132
心肺复苏基本生命支持术考核评分标准 135
二十六、经鼻／口腔吸痰法操作流程 136
经鼻／口腔吸痰法考核评分标准 138
二十七、经气管插管／气管切开吸痰法操作流程 140
经气管插管／气管切开吸痰法考核评分标准 142
二十八、心电监测技术操作流程 144
心电监测技术考核评分标准 146
二十九、血氧饱和度监测技术操作流程 148
血氧饱和度监测技术考核评分标准 150
三十、输液泵／微量输注泵的使用技术操作流程 151
输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 153
三十一、除颤技术操作流程 155
除颤技术考核评分标准 158
三十二、轴线翻身法操作流程 160
轴线翻身法考核评分标准 162
三十三、患者搬运法操作流程 164
患者搬运法考核评分标准 167
三十四、患者约束法操作流程 169
患者约束法考核评分标准 171
三十五、痰标本采集法操作流程 173
痰标本采集法考核评分标准 175
三十六、咽拭子标本采集法操作流程 177
咽拭子标本采集法考核评分标准 178
三十七、洗胃技术操作流程 179
洗胃技术考核评分标准 182
三十八、“T”管引流护理技术操作流程 184
“T”管引流护理技术考核评分标准 186
三十九、造口护理技术操作流程 188
造口护理技术考核评分标准 190
四十、膀胱冲洗护理技术操作流程 192
膀胱冲洗护理技术考核评分标准 194
四十一、脑室引流的护理技术操作流程 196
脑室引流的护理技术考核评分标准 198
四十二、胸腔闭式引流护理技术操作流程 200
胸腔闭式引流的护理技术考核评分标准 202
四十三、会阴消毒技术操作流程 204
会阴消毒技术考核评分标准 206
四十四、早产儿暖箱的应用技术操作流程 208
早产儿暖箱的应用技术考核评分标准 210
四十五、光照疗法操作流程 211
光照疗法考核评分标准 213
四十六、新生儿脐部护理技术操作流程 215
新生儿脐部护理技术考核评分标准 217
四十七、听诊胎心音技术操作流程 219
听诊胎心音技术考核评分标准 221
四十八、患者入／出院护理操作流程 223
（一）患者入院护理 223
患者入院护理考核评分标准 225
（二）患者出院护理 226
患者出院护理考核评分标准 228
四十九、患者跌倒的预防操作流程 229
患者跌倒的预防考核评分标准 230
五十、压疮的预防及护理技术操作流程 231
压疮的预防及护理考核评分标准 233
第二部分 试题集与参考答案一、手卫生与感染预防试题 236
二、无菌技术试题 251
三、生命体征监测技术试题 259
四、口腔护理技术试题 265
五、鼻饲技术试题 269
六、导尿技术试题 274
七、胃肠减压技术试题 279
八、灌肠技术试题 283
九、氧气吸入技术试题 288
十、换药技术试题 292
十一、雾化吸入疗法试题 295
十二、血糖监测试题 298
十三、口服给药法试题 301
十四、密闭式静脉输液技术试题 306
十五、密闭式静脉输血技术试题 312
十六、静脉留置针技术试题 315
十七、静脉采血技术试题 316
十八、静脉注射法试题 320
十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）置入技术试题 322
二十、动脉血标本采集技术试题 326
二十一、肌内注射技术试题 328
二十二、皮内注射技术试题 330
二十三、皮下注射技术试题 332
二十四、物理降温法与热疗技术试题 333
二十五、心肺复苏基本生命支持术试题 337
二十六、经鼻／口腔吸痰法试题 346
二十七、经气管插管／气管切开吸痰法试题 346
二十八、心电监测技术试题 353
二十九、血氧饱和度监测技术试题 358
三十、输液泵／微量输注泵使用技术试题 359
三十一、除颤技术试题 362
三十二、轴线翻身法试题 365
三十三、患者搬运法试题 367
三十四、患者约束法试题 373
三十五、痰标本采集法试题 376
三十六、咽拭子标本采集法试题 378
三十七、洗胃技术试题 379
三十八、“T”管引流护理试题 382
三十九、造口护理技术试题 385
四十、膀胱冲洗护理技术试题 389
四十一、脑室引流的护理技术试题 391
四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题 396
四十三、会阴消毒技术试题 402
四十四、早产儿暖箱的应用技术试题 404
四十五、光照疗法试题 406
四十六、新生儿脐部护理技术试题 407
四十七、听诊胎心音技术试题 408
四十八、患者入院／出院护理试题 410
四十九、患者跌倒的预防试题 420
五十、压疮的预防及护理技术试题 425
附：广东省《临床护理技术规范》护理技术操作原则一、护理技术操作基本原则 430
二、无菌技术操作原则 430
三、灭菌技术原则 431
四、消毒技术原则 432
五、标准预防操作原则 433
六、隔离技术原则 434
七、医务人员防护的原则 435
八、护理评估原则 436
九、卧位护理的基本原则 436
十、疼痛护理原则 437
十一、给药原则 437
十二、安全注射原则 438
十三、留置引流管患者的护理原则 438
十四、气道护理原则 439
十五、标本采集原则 441
十六、急救护理原则 441
十七、冷疗的原则 442
十八、热疗的原则 443
参考文献 444