第一章 绪论 1
第一节 一门新兴的边缘学科——激光医学 1
一、激光医学的发展简史 1
二、激光医学的特点 3
第二节 激光医学的内容 4
一、激光治疗 4
二、激光诊断 4
三、基础研究 5
四、激光在基础医学研究中的应用 5
五、医用激光器件的研究 6
第三节 激光医学的发展与展望 6
第二章 激光的基本原理 9
第一节 原子发光的原理 9
一、光的本性 9
二、原子发光机制 10
第二节 激光的发光机制 12
一、粒子数反转 12
二、激活媒质(激光工作物质) 13
三、光学谐振腔 14
四、激光的产生 14
五、激光振荡的阈值条件 15
第三节 激光的模式 16
一、驻波条件 17
二、纵模 17
三、横模 18
【习题与思考题】 19
第三章 激光的特性及其计量 20
第一节 激光的特性 20
一、激光的单色性好 20
二、激光的方向性好 22
三、激光的亮度高 23
四、激光的相干性好 24
第二节 激光的计量 25
一、物理剂量 25
二、生物剂量 26
三、激光的主要参量 27
【习题与思考题】 27
第四章 医用激光器 29
第一节 概述 29
一、激光器的分类 29
二、激光器的光导系统 30
三、激光的倍频、调Q和锁模 33
第二节 固体激光器 35
一、红宝石激光器 36
二、翠绿宝石激光器 37
三、掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光器 38
四、钬(CTH:YAG)激光器 39
五、铒(Er:YAG)激光器 41
第三节 气体激光器 41
一、He-Ne激光器 42
二、CO2激光器 43
三、Ar+激光器 45
四、铜蒸气激光器 46
五、准分子激光器 47
六、He-Cd激光器 48
第四节 液体激光器 50
第五节 半导体激光器 51
【习题与思考题】 52
第五章 激光临床治疗基础 54
第一节 概述 54
一、强激光和弱激光 54
二、激光治疗的特点 54
第二节 激光手术治疗 55
一、激光手术的特点 55
二、激光手术的基本方法 56
三、激光手术的适用范围 57
第三节 激光非手术治疗 57
一、激光理疗 57
二、激光血管内照射疗法 58
三、激光鼻腔内照射疗法 60
四、激光针灸治疗 61
第四节 激光光动力学疗法治疗肿瘤 63
一、概述 63
二、激光光动力疗法四要素 64
三、光动力作用机制 66
四、激光光动力学治疗方法 66
五、激光光动力治疗的适应证和注意事项 67
【习题与思考题】 67
第六章 激光在眼科的应用 69
第一节 眼睑疾病 69
一、眼睑部急性炎症 69
二、眼睑部良性肿瘤 70
三、眼睑基底细胞癌 70
四、睑内翻 71
第二节 翼状胬肉 71
第三节 角膜病变 72
一、单纯疱疹性角膜炎 72
二、角膜新生血管 72
三、角膜瘢痕 73
第四节 泪囊炎 73
第五节 虹膜囊肿 74
第六节 白内障 75
第七节 青光眼 76
第八节 眼底疾病 79
一、视网膜裂孔 79
二、视网膜劈裂症 80
三、脉络膜血管瘤 81
四、年龄相关性黄斑变性 81
五、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 83
六、视网膜血管瘤 84
七、视网膜中央静脉阻塞 85
八、糖尿病性视网膜病变 85
第九节 准分子激光治疗眼屈光不正 87
一、准分子激光角膜切割术 87
二、激光原位角膜磨镶术 88
三、激光上皮下角膜磨镶术 89
四、机械法激光上皮下角膜磨镶术 90
【习题与思考题】 90
第七章 激光在耳鼻喉科的应用 91
第一节 耳部疾病 91
一、外耳疾病 91
二、耳部其他疾病 94
第二节 鼻部疾病 97
一、外鼻疾病 97
二、鼻腔和鼻窦疾病 98
三、鼻部其他疾病 101
第三节 咽部疾病 102
一、慢性咽炎 102
二、慢性扁桃体炎 103
三、悬雍垂过长 103
四、口咽部溃疡 104
五、咽角化症 104
六、咽腔血管瘤 104
七、咽囊囊肿 105
八、咽部乳头状瘤 105
九、腺样体肥大 105
十、鼻咽癌 106
十一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 106
第四节 喉部疾病 107
一、急、慢性喉炎 107
二、声带小结 107
三、声带息肉 108
四、声带囊肿 108
五、喉角化症 108
六、喉部血管瘤 109
七、喉乳头状瘤 109
八、喉癌 109
【习题与思考题】 110
第八章 激光在美容与皮肤科的应用 111
第一节 皮肤色素性疾病 111
一、色素痣 111
二、文身 112
三、太田痣 112
四、雀斑 113
五、咖啡斑 113
六、黑子 114
第二节 皮肤血管性疾病 114
一、先天性血管瘤 114
二、血管球瘤 116
三、蜘蛛状毛细血管扩张症 117
四、化脓性肉芽肿 117
第三节 病毒性皮肤病和性病 118
一、寻常疣与跖疣 118
二、单纯疱疹 118
三、带状疱疹 119
四、传染性软疣 119
五、尖锐湿疣 119
第四节 球菌性、化脓性疾病 120
一、皮肤溃疡 120
二、丹毒 120
三、脓癣 121
第五节 皮肤良性肿瘤 121
一、老年疣 121
二、软纤维瘤 122
三、皮肤纤维瘤 122
四、汗管瘤 122
五、皮角 123
六、疣状痣 123
七、皮脂腺痣 123
第六节 皮肤恶性肿瘤 124
一、基底细胞癌 124
二、鳞状细胞癌 125
三、恶性黑素瘤 125
四、原位癌 125
第七节 其他皮肤病 126
一、湿疹 126
二、银屑病 126
三、痤疮 126
四、神经性皮炎 127
五、慢性荨麻疹 127
六、玫瑰糠疹 128
七、多形性红斑 128
八、酒糟鼻 128
九、睑黄瘤 129
第八节 除皱及瘢痕、眼袋 129
一、激光除皱 129
二、激光对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗 131
三、激光对凹陷性瘢痕的治疗 132
四、激光眼袋整形术 134
第九节 激光脱毛术和毛发移植术 135
一、激光脱毛术 135
二、激光毛发移植术 136
【习题与思考题】 138
第九章 激光在外科的应用 139
第一节 肛肠疾病 139
一、痔 139
二、肛瘘 140
三、肛裂 141
四、肛管直肠脱垂 142
第二节 骨外科疾病 143
一、化脓性关节炎 143
二、类风湿关节炎 144
三、骨折 145
四、颈椎病 145
第三节 泌尿外科疾病 146
一、慢性前列腺炎 146
二、前列腺增生症 146
三、睾丸炎 147
四、鞘膜积液 148
五、尿道肉阜 149
六、阴茎癌 149
七、尿道狭窄 150
八、膀胱结石 151
九、包茎、包皮过长 151
第四节 胃肠道疾病 152
一、胃息肉 152
二、疣状胃炎 153
三、胃神经纤维瘤及神经鞘瘤 153
四、消化道出血 154
五、消化性溃疡 154
六、结肠息肉 155
七、结肠癌 156
第五节 胸外科疾病 156
一、气管、支气管瘢痕狭窄 156
二、肺、气管、支气管肿瘤 157
三、食管狭窄 157
四、食管良性肿瘤 157
五、药物性食管炎 158
第六节 心、血管外科疾病 158
一、激光血管成形术 158
二、激光血管吻合术 159
三、激光心肌血运重建术 159
四、激光大隐静脉曲张微创治疗术 160
第七节 烧伤 161
一、Ⅱ度烧伤 161
二、Ⅲ度烧伤 161
第八节 乳腺疾病 162
一、急性乳腺炎 162
二、乳腺囊性增生症 163
三、乳腺纤维腺瘤 163
【习题与思考题】 163
第十章 激光在内科的应用 165
第一节 循环系统疾病 165
一、冠心病 165
二、心律失常 166
三、原发性高血压 167
四、高脂血症 168
五、闭塞性周围动脉粥样硬化 168
第二节 神经系统疾病 169
一、脑梗死 169
二、脑出血 170
三、血管性头痛 170
四、脑供血不足 171
五、三叉神经痛 171
六、特发性面神经麻痹 172
七、臂丛神经痛 172
八、坐骨神经痛 173
九、多发性神经病 174
十、颅脑损伤后综合征 174
第三节 呼吸系统疾病 175
一、支气管炎 175
二、支气管哮喘 175
三、肺炎 176
第四节 消化系统疾病 177
一、慢性胃炎 177
二、慢性腹泻 177
三、便秘 178
四、溃疡性结肠炎 178
五、病毒性肝炎 179
六、胆石症 179
七、慢性胰腺炎 180
第五节 肾功能衰竭 181
【习题与思考题】 181
第十一章 激光在妇产科的应用 182
第一节 子宫及其附件疾病 182
一、慢性子宫颈炎 182
二、慢性盆腔炎 183
三、慢性附件炎 184
四、子宫内膜异位症 185
五、子宫颈癌 185
六、子宫肌瘤 186
七、功能失调性子宫出血 187
第二节 其他妇科疾病 188
一、外阴白色病变(慢性外阴营养不良) 188
二、前庭大腺囊肿 189
三、阴道囊肿 189
四、阴道纵隔 190
五、其他外阴疾病 191
第三节 产科疾病 192
一、胎位异常 192
二、产后尿潴留 193
【习题与思考题】 194
第十二章 激光在儿科的应用 195
一、婴儿腹泻 195
二、流行性腮腺炎 195
三、小儿肺炎 196
四、新生儿皮脂硬化症 196
五、遗尿 197
六、儿童疱疹性口唇炎 197
七、脑性瘫痪 198
八、儿童化脓性骨髓炎 199
【习题与思考题】 200
第十三章 激光在口腔科的应用 201
第一节 口腔黏膜病 201
一、口腔黏膜白斑 201
二、扁平苔藓 202
三、复发性口疮 202
四、急性球菌感染性口炎 203
五、原发性疱疹性口炎 203
第二节 牙周组织常见病 204
一、牙周炎 204
二、牙龈炎 205
三、智齿冠周炎 205
四、牙根尖周围炎 206
第三节 牙体组织常见病 206
一、牙本质过敏 206
二、龋病 207
三、四环素着色牙 209
第四节 口腔疾病的激光诊断 210
第五节 口腔颌面部常见囊肿与肿瘤 210
一、黏液腺囊肿与舌下腺囊肿 210
二、舌癌 211
三、牙龈瘤 211
第六节 其他口腔疾病 212
一、颞下颌关节功能紊乱综合征 212
二、三叉神经痛 212
三、慢性唇炎 213
四、急性化脓性腮腺炎 213
五、面神经麻痹 214
六、干槽症 214
第七节 舌系带矫正 215
第八节 激光穴位麻醉拔牙 215
【习题与思考题】 216
第十四章 激光光动力学治疗恶性肿瘤 217
第一节 光动力学原理 217
一、概述 217
二、光动力反应及生物作用机制 218
三、光敏剂 219
四、PDT光源 221
第二节 激光光动力学治疗恶性肿瘤的方法 221
一、HPD的应用方法 221
二、激光照射时间选择 222
三、激光照射方法 222
四、激光照射剂量 222
五、肿瘤PDT疗效判断标准 223
六、PDT注意事项 223
第三节 激光光动力学治疗恶性肿瘤的临床应用 224
一、皮肤癌 224
二、鼻咽癌 225
三、支气管肺癌 225
四、食管癌 227
五、胃癌 228
六、直肠癌 228
七、膀胱癌 229
八、阴茎癌 230
九、小结 230
【习题与思考题】 231
第十五章 激光的生物作用机制 232
第一节 概论 232
一、激光生物效应 232
二、激光生物作用 232
三、强激光和弱激光 233
第二节 生物组织的光学特性 233
一、生物组织的光学性质的描述 233
二、皮肤组织的光学特性 235
三、眼的光学特性 236
第三节 激光的热作用及其效应 239
一、激光生热机制 239
二、激光的热效应 239
第四节 激光的光化作用及其效应 241
一、光化作用机制 241
二、光化学基本定律 242
三、光化反应的主要类型 243
第五节 激光的压强作用及其效应 244
一、光压 245
二、气流反冲压 245
三、体内汽化时的膨胀压 245
四、热膨胀超声压 246
五、电致伸缩压 246
第六节 激光的强电磁场作用及其效应 246
一、电致伸缩 247
二、光学谐波的产生 247
三、受激喇曼散射与受激布里渊散射 248
第七节 弱激光的生物刺激作用及其效应 248
一、弱激光生物刺激作用机制 249
二、弱激光的生物刺激效应 250
三、弱激光生物刺激作用的实验规律 251
四、弱激光治疗机制的假设 252
【习题与思考题】 253
第十六章 激光诊断 254
第一节 概论 254
第二节 激光荧光光谱诊断术 254
一、概述 255
二、激光荧光光谱的生物医学应用 257
第三节 喇曼光谱诊断法 259
一、喇曼光谱的基本原理 259
二、喇曼光谱法在生物医学中的应用 260
第四节 激光全息术 261
一、激光全息原理 261
二、激光全息术的临床应用 263
第五节 激光多普勒测速术 263
一、原理 263
二、应用 264
第六节 激光散斑分析术 265
一、原理 265
二、激光散斑分析术的医学应用 265
第七节 激光微束技术 265
一、激光微束辐照术 266
二、激光微探针技术 267
第八节 激光流式细胞光度计分析法 268
一、原理 268
二、应用 269
【习题与思考题】 269
第十七章 激光的防护 271
第一节 激光对机体的损伤及阈值 271
一、激光对眼的损伤及阈值 271
二、激光对皮肤的损害 274
三、激光对神经的损伤 277
第二节 激光器危害程度分级 277
一、第一级激光器 278
二、第二级激光器 278
三、第三级激光器 278
四、第四级激光器 278
第三节 激光的安全防护 280
一、激光防护安全标准 280
二、激光安全管理措施 280
三、激光防护眼镜 282
四、激光防护技术的发展趋势 285
【习题与思考题】 285
第十八章 激光医学实验 286
实验一 激光波长的测量 286
实验二 激光全息照相术 288
实验三 激光束的几个参数测定 291
实验四 红细胞沉降过程的激光测量 293
实验五 激光热作用的观测 294
一、激光热作用 295
二、激光受照体温度分布曲线的测定 296
附录一 本书主要物理量基本单位表 299
附录二 参考文献 300
附录三 作者分工简介 302