序言 1
前言 1
1导论：作为一种偏离行为的精神疾病 1
1．1理解精神疾病：从医治到意义 1
1．2精神医疗的社会控制理论基础 4
1．3研究方法与理解的框架 24
2中国传统中混沌存在的“精神疾病” 35
2．1分化之初的精神疾病观念 35
2．2伦理格局中的分散应对机制 41
2．3精神异常在文学作品中的超脱 44
2．4小结 46
3精神病医院体制的植入 49
3．1西方理性裂变中传人的精神病医院体制 49
3．2从疯人收容院到神经精神科 56
3．3小结 59
4“保卫社会”中被双重整合的个人：1949一1976年的精神医学 61
4．1“保卫社会”：精神病院的扩张（1949—1958） 62
4．2集体对个人的“拯救”（1958—1966） 71
4．3精神病医院政治化（1966一1976） 89
5回归制度理性：国际视野中的精神病医院 95
5．1发展和反思中的国际精神医疗 96
5．2建构科学理性：精神病院到精神卫生研究所 99
5．3单向延伸的制度化结构 102
5．4诊断标准的发展 114
5．5新型精神医疗社区的短暂实践 119
6不断被识别出的精神疾病 125
6．1扩展中的医学空问 126
6．2医生对“症状”诊断的责任 135
6．3被社会界定的个人理性 140
6．4疾病谱变化的实证 149
7整合模式：对话及其张力 155
7．1医治偏离的努力 155
7．2症状与意义 164
7．3整合的效果 177
8个体照料的兴起及其困境 182
8．1新所建设：从“保卫社会”到“服务个人” 182
8．2“特权”让渡：从高干、外宾病房到特诊科 185
8．3关注心理问题 187
8．4多元应对模式的尝试和局限 196
8．5而向个体的病房管理改革 212
8．6小结：个体照料的兴起与演变 218
9结论 220
9．1社会变迁中的精神医疗 221
9．2问题与建议 236
附录 244
附录1精神医学发展大事简表 244
附录2P院发展历史简表 246
附录3P院组织结构图 248
附录4中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版（CCMD一2一R）中精神疾病分类与编码 250
附录5P院规章制度中有关医疗、护理等制度目录 252
附录6同一份住院病历的样本（以精神分裂症病人为例） 255
参考文献 260
后记 279