第一章 胃、十二指肠的形态和组织结构 1
第一节 胃的解剖 1
一、胃的形态和位置 1
二、胃的组织结构 4
第二节 胃的生理 13
一、胃运动 13
二、胃分泌 17
三、胃黏膜的防御机制 29
第三节 十二指肠的解剖与生理 30
第二章 慢性胃炎诊断与治疗 32
第一节 慢性胃炎的病因 32
一、十二指肠内容物反流 33
二、自身免疫 33
三、幽门螺杆菌的致病作用 34
四、年龄及遗传因素 35
第二节 慢性胃炎的分类 35
一、慢性胃炎A、B型分类法 35
二、悉尼胃炎新分类 37
三、2000年5月井冈山慢性胃炎新分类 39
第三节 慢性胃炎的临床诊断 41
一、慢性胃炎的临床诊断要点 41
二、幽门螺杆菌相关性胃炎的诊断 42
三、慢性胃炎的病理诊断标准和分类 42
四、慢性胃炎的临床表现 44
五、慢性胃炎的实验室和X线检查 45
六、慢性胃炎的胃镜检查 45
第三节 慢性胃炎的内科治疗 47
一、祛除致病因素和对症治疗 47
二、针对低胃酸或胃酸缺少的治疗 48
三、针对胆汁反流的治疗 48
四、其他治疗 49
第四节 特殊类型慢性胃炎的诊断及治疗 50
一、胃大部切除术后碱性反流性胃炎的诊断与治疗 50
二、胆囊切除术后胃炎的治疗 52
三、巨大胃黏膜肥厚症（Menetrier病）的诊治 52
四、亚急性或慢性糜烂性胃炎的诊治 55
五、慢性淋巴细胞性胃炎的诊治 56
六、肉芽肿性胃炎的诊治 57
七、嗜酸性胃炎的诊治 58
第三章 消化性溃疡诊断与治疗 59
第一节 消化性溃疡的流行病学 59
第二节 消化性溃疡的发生机制 60
一、关于消化性溃疡的遗传问题 60
二、幽门螺杆菌与消化性溃疡 61
三、非类固醇抗炎药对胃黏膜的损伤 65
四、吸烟与消化性溃疡的关系 69
五、与消化性溃疡相关的疾病 71
六、应激和心理因素在溃疡病中的作用 72
七、与溃疡相关的其他因素 74
第四节 消化性溃疡的病理生理 75
一、黏膜的防御功能 75
二、十二指肠溃疡的病理生理 79
三、胃溃疡的病理生理 84
第五节 消化性溃疡的临床表现与鉴别诊断 87
一、消化性溃疡的临床表现 87
二、消化性溃疡的鉴别诊断 90
第六节 消化性溃疡的诊断 90
一、胃肠道放射造影 90
二、上消化道内镜检查 92
三、幽门螺杆菌诊断试验的适应证 93
四、血清胃泌素或胃分泌测试 95
五、超声内镜与腹部CT检查 96
六、诊断方法的选择 96
第七节 治疗消化性溃疡的药物评点 97
一、H2-受体拮抗剂 100
二、H+、K+-ATP酶抑制剂 107
三、硫糖铝 116
四、一般抗酸药 118
五、含铋抗酸药 120
六、前列腺素类似物 122
七、其他药物 124
第八节 根治幽门螺杆菌感染经验评点 128
一、单一性药物治疗 128
二、联合用药 131
三、抗幽门螺杆菌感染治疗的适应证 133
第九节 活动性十二指肠溃疡的药物治疗评点 134
一、治疗药物的分类 135
二、酸抑制剂 136
三、H+、K+-ATP酶抑制剂 139
四、增强黏膜防御功能的药物 142
第十节 活动性十二指肠溃疡的抗幽门螺杆菌感染治疗建议 145
第十一节 活动性胃溃疡的药物治疗 146
一、酸抑制剂 146
二、增强黏膜保护功能的药物 148
三、对急性胃溃疡治疗的建议 149
第十二节 非类固醇抗炎药相关性胃和十二指肠溃疡的治疗建议 150
第十三节 消化性溃疡的预防 151
一、抗酸分泌药 151
二、前列腺素类似物 152
三、病人选择与用药策略 153
四、对预防治疗的建议 154
第十四节 溃疡复发及并发症的预防 155
一、消化性溃疡的自然史 155
二、十二指肠溃疡复发 156
三、胃溃疡复发 158
四、溃疡复发的相关因素 158
五、初期治疗与溃疡复发 160
六、长期维持治疗对降低溃疡复发的作用及费用 160
七、长期维持疗法的有效药物评点 161
八、幽门螺杆菌感染根治疗法与溃疡复发 163
九、长期治疗的危险性 165
十、治疗策略的优缺点 165
第十五节 胃手术治疗的作用 167
第十六节 难治性溃疡的治疗 168
一、引起难治性溃疡的因素 168
二、难治性溃疡治疗评点 170
三、难治性溃疡治疗建议 172
第十七节 消化性溃疡特殊类型的诊治 172
一、胃和十二指肠复合性溃疡 172
二、幽门管溃疡 173
三、球后十二指肠溃疡 173
四、胃和十二指肠巨型溃疡 174
五、吻合口溃疡 175
六、老年消化性溃疡 176
第十八节 消化性溃疡并发症的诊治 177
一、出血 177
二、穿孔 184
三、幽门梗阻 186
四、癌变 188