第1章 男性生殖器官的正常发育与常见异常 1
第一节 男性生殖器官的正常发育 1
一、睾丸的发育与下降 1
二、阴茎的发育 3
三、附睾、输精管、精囊、射精管的发育 4
第二节 男性生殖器官的正常解剖 4
一、阴茎 4
二、睾丸 8
三、附睾 9
四、输精管 9
五、精索 10
六、射精管 10
七、精囊 10
八、前列腺 10
第三节 精子的发生、成熟与获能 11
一、精子的发生 11
二、附睾精子成熟 15
三、精子获能 18
第四节 男性生殖器官的常见异常 21
一、阴茎的常见异常 21
二、睾丸的常见异常 27
第2章 男科症状学 35
第一节 尿液异常与排尿异常 35
一、尿液异常 35
二、尿道分泌物 36
三、排尿异常 36
第二节 精液异常与排精异常 38
一、精液异常 38
二、排精异常 42
第三节 性功能障碍 44
一、勃起功能障碍 44
二、阴茎异常勃起 50
三、阴茎插入障碍 53
四、性欲障碍 54
第四节 疼痛 55
一、排尿痛 55
二、生殖器疼痛 56
第五节 肿块 57
一、下腹部肿块 57
二、阴囊内肿块 58
三、阴茎肿块 58
四、前列腺肿块 58
第3章 男科疾病的常规检验 60
第一节 精液常规分析与特殊检查 60
一、精液样本的采集与运送 60
二、精液的外观与物理学检查 62
三、精液质量检查 64
四、精液中生精细胞分析 85
五、精液中白细胞分析 92
六、精液中细胞凋亡分析 95
七、精液中化学元素分析 99
八、精子形态学分析 113
九、精子顶体分析 118
十、精浆肿瘤标志物检测 119
第二节 精子功能分析 124
一、精子－仓鼠卵穿透试验 124
二、精子－宫颈黏液相互作用 130
三、精子膜功能测定 137
四、精子核功能测定 144
五、精子顶体反应及顶体酶活性测定 149
六、精子线粒体功能测定 153
第三节 血清、精浆、宫颈黏液免疫学检测 155
一、抗精子抗体（AsAb）测定 155
二、精浆免疫抑制物测定 167
第四节 附睾及附属性腺功能指标检查 172
一、附睾功能指标测定 173
二、前列腺功能指标 180
三、精囊腺功能指标——精浆果糖测定 191
四、尿道球腺功能指标 196
第4章 生殖内分泌激素测定 200
第一节 生殖内分泌激素的分类与调节 200
一、生殖内分泌激素分类 200
二、生殖内分泌激素的调节 202
第二节 生殖内分泌激素在男科疾病诊断中的意义 205
一、下丘脑－垂体疾病 205
二、睾丸疾病 206
三、肾上腺疾病 207
四、甲状腺疾病 207
五、性功能障碍 207
六、男性生殖内分泌疾病 210
第三节 生殖内分泌激素测定 214
一、生物测定法 214
二、物理－化学测定法 215
三、放射免疫测定法 215
四、时间分辨荧光免疫分析法 216
五、化学发光免疫分析法 217
六、电化学发光免疫测定 218
第5章 病原微生物学检查 245
第一节 常见男科感染性疾病 245
一、非特异性尿路感染 245
二、前列腺炎 249
三、精囊炎 253
四、附睾炎 253
五、睾丸炎 254
六、男性生殖系结核 255
七、泌尿生殖系寄生虫病 256
第二节 常见性传播疾病病原体检测 259
一、淋病的实验室诊断 259
二、梅毒的实验室诊断 269
三、生殖器病毒感染的实验室诊断 278
四、软下疳的实验室诊断 282
五、非淋菌性尿道炎的实验室诊断 283
六、性病淋巴肉芽肿的实验室诊断 292
七、念珠菌的检验 294
第6章 精浆中活性氧的检测 300
第一节 精液中活性氧的来源 300
第二节 活性氧在男性不育诊断与治疗中的意义 302
一、活性氧引起精子质量下降的病理作用机制 302
二、男性生殖系统清除活性氧的机制 305
第三节 精浆中活性氧的检测 311
一、丙二醛检测 311
二、总抗氧化能力检测 315
三、超氧化物歧化酶检测 317
四、一氧化氮检测 319
五、谷胱甘肽检测 321
六、精子DNA氧化损伤的检测 323
第7章 遗传学分析 327
第一节 染色体分析 328
一、染色体的研究方法 328
二、染色体畸变及其发生的原因 334
三、染色体数目畸变 336
四、染色体结构畸变 338
五、染色体病 341
六、性分化异常 347
第二节 基因分析 349
一、无精子因子AZF的检测（Y染色体微缺失检测） 349
二、Y染色体上性别决定区域（SRY）基因的检测 353
三、雄激素受体（AR）基因的检测 354
第三节 着床前遗传学诊断 355
一、着床前遗传学诊断的适应证及遗传学基础 356
二、着床前遗传学诊断的途径 357
三、着床前遗传学诊断的诊断技术及进展 358
第8章 男科疾病组织病理学检查 363
第一节 男科常见病的病理学改变 363
一、睾丸和附睾 363
二、前列腺 372
三、阴茎 380
第二节 前列腺、睾丸、阴茎的活组织检查 385
一、前列腺活检 386
二、睾丸活检 387
三、阴茎活检 387
第三节 前列腺、睾丸、阴茎病理检查技术 387
一、准备工作 387
二、各种标本取材 388
三、切片制备 389
四、染色和特殊染色 389
五、免疫组织化学 390
第9章 精子体外处理技术与人工授精 393
第一节 精子体外处理技术 393
一、精液标本收集 393
二、X和Y精子的分离 400
三、密度梯度离心法 403
第二节 人工授精 405
一、人工授精的相关概念 405
二、相关技术的适应证、禁忌证及实施办法 406
第三节 精子库的建立与规范 417
一、供精者的筛选程序 418
二、最初评估 418
三、精液分析 418
四、感染性疾病的检测 418
五、医学和遗传学评价 418
六、冻融后检查 419
第10章 生殖系统影像学检查 420
第一节 影像学检查方法 420
一、X线检查 420
二、CT检查 421
三、MRI检查 421
四、超声检查 422
五、介入放射学 422
第二节 正常影像学及病变的基本影像学表现 422
一、CT表现 422
二、MRI表现 423
三、超声表现 423
第三节 常见疾病影像学诊断 424
一、前列腺增生 424
二、前列腺癌 425
三、睾丸肿瘤 427
第11章 流式细胞术在男科疾病中的应用 429
第一节 流式细胞术 429
一、流式细胞术基本原理 429
二、流式细胞术检验样本的要求 430
第二节 流式细胞术在精子染色质结构分析中的应用 433
一、精子染色质结构分析的原理 433
二、精子染色质结构分析的临床意义及注意事项 434
第三节 流式细胞术在精液分析中的应用 435
一、精液细胞成分分离和鉴定 435
二、精子细胞结构和功能分析 437
三、检测精液某些生物活性物质 439
第四节 流式细胞术在免疫功能检测中的应用 440
一、细胞免疫检测原理 440
二、参考值 442
三、临床意义 442
第12章 分子生物学技术在男科疾病中的应用 445
第一节 分子生物学的基本知识 445
第二节 分子生物学常用实验技术 449
一、聚合酶链反应技术及其派生技术 449
二、核酸分子杂交及其常用技术 463
三、DNA核苷酸序列分析 471
四、基因表达的差异显示技术 472
五、细胞凋亡分析 473
第三节 分子生物学技术在男科学中的运用 475
一、男性不育症 476
二、男性勃起功能障碍 501
三、前列腺疾病 503
四、性传播疾病 505
五、中老年男子雄激素部分缺乏综合征 506
附录A WHO男性不育诊断标准 509
附录B 精液分析正常标准 511
附录C 前列腺液检查正常参考值 513
附录D 美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI） 514
附录E 勃起功能国际问卷－5（international index of Erectile function 5,IIEF-5） 517
附录F 中老年男子部分雄激素缺乏综合征（PADAM）症状评分表 519