第一章 引言 1
第一节 卫生资源配置政策研究的国内外现状与进展 1
一、资源配置方式的道德哲学基础以及计划与市场之争 1
二、作为卫生资源配置政策的区域卫生规划：理论与实践 5
三、卫生资源配置的相关理论研究 7
第二节 本论文所要研究的问题 12
第三节 理论假设、资料来源与方法 13
一、理论假设 13
二、资料来源与方法 13
第四节 论文的基本思路和逻辑结构 17
一、论文的基本思路 17
二、论文的逻辑结构 18
第五节 卫生资源配置制度经济学研究的实用价值与理论意义 21
第二章 卫生资源配置的制度伦理分析 23
第一节 卫生保健制度的伦理学依据 24
一、结果主义的伦理标准 24
二、自由主义的伦理标准 29
三、社群主义的伦理标准 33
第二节 卫生资源配置的制度伦理分析 35
一、制度及制度伦理分析的原则 36
二、卫生资源配置的制度伦理评价 42
第三章 资源的计划配置方式及其国际经验的启示 50
第一节 资源的稀缺性及其配置方式 50
一、资源的稀缺性与资源配置方式的概念 50
二、计划经济理论与实证分析 53
第二节 计划配置卫生资源的国际经验 56
一、法国和日本第二次世界大战以后的经济计划经验 57
二、波兰和匈牙利的经济计划经验 61
三、四国经济计划的经验小结 64
第四章 卫生资源的计划配置或市场配置——以英国和美国为案例的分析 66
第一节 英国国家卫生服务制度的制度经济学分析 66
一、英国国家卫生服务制度的基本制度安排 66
二、NHS的资源配置政策 73
三、NHS的绩效评价 75
四、NHS的制度经济学分析 78
第二节 美国卫生服务制度的制度经济学分析 81
一、美国卫生保健制度的特点 81
二、美国卫生资源配置中的管制：“需要证明书”政策 85
三、美国卫生服务体制绩效 87
四、美国卫生保健体系的制度分析 92
第三节 英国与美国卫生资源配置的制度经济学解释 93
一、制度的选择与演进 93
二、从制度经济学交易的角度看资源配置 96
第五章 我国区域卫生规划政策的实证研究 103
第一节 区域卫生规划的目标、重点与实施进展 103
一、区域卫生规划的目标和重点 103
二、区域卫生规划的实施进展 106
第二节 区域卫生规划实施效果的实证研究 109
一、全国区域卫生规划执行效果分析 109
二、ZJ省区域卫生规划执行效果分析 122
三、JH市开展区域卫生规划实证分析 125
第三节 区域卫生规划实施效果不佳的经济学解释 140
一、运用官僚制多元主义理论进行的解释 140
二、为什么医疗卫生部门的竞争会表现为“医疗军备竞赛” 142
三、区域卫生规划实施中的管制者被俘获 145
第六章 本研究小结 147
第一节 什么是理想的卫生资源配置方式 147
一、多元化的道德伦理标准 147
二、制度的伦理评价标准 149
第二节 资源能否通过计划得到有效配置 150
一、制度安排的自生自发秩序与人为设计 150
二、经济计划的国际经验 151
第三节 在卫生服务领域用计划手段还是市场手段更有效 152
一、英国的国家卫生服务制度 152
二、美国以市场为基础的医疗保健制度 155
三、对英美两国的卫生资源配置制度进行解释 157
第四节 中国区域卫生规划能否实现有效配置卫生资源的目标 158
一、全国区域卫生规划改善卫生资源配置的目标没有实现 158
二、ZJ省及JH市区域卫生规划的现场调查结果也不理想 159
三、区域卫生规划执行效果不佳的经济学解释 160
第五节 中国卫生资源配置的政策取向 161
第七章 文献综述 163
第一节 我国卫生资源配置状况及其政策变迁 163
一、新中国成立初期，中国政府解决“缺医少药”的卫生资源配置政策及其成效 163
二、改革开放后，针对“住院难”问题的卫生政策及其结果 166
三、针对卫生资源配置不合理问题而提出的“区域卫生规划”政策 171
第二节 管制理论及其在卫生领域的应用研究 177
一、制度变迁理论及其在卫生服务领域的应用 177
二、管制理论及其在卫生服务领域的应用 179
三、制度经济学案例研究方法以及卫生管制的研究实例 182
第三节 运用管制俘获理论研究我国卫生资源配置政策的假设评述 184
参考文献 187
附录 195
致谢 208