第一章 临床诊断 1
第一节 做好临床诊断必备的职业态度 1
第二节 临床诊断的步骤 2
第三节 临床思维方法 4
第四节 循证医学理念 7
第二章 病毒性肝炎 11
病例1 干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎伴发结节性甲状腺肿一例报告 11
病例2 免疫清除期乙型肝炎患者肝功能反复波动加用抗病毒治疗一例 15
病例3 急性乙型病毒性肝炎伴极高度甲胎蛋白水平一例 19
病例4 病毒性肝炎（戊型，急性黄疸型）合并甲亢、房颤一例 24
病例5 急性乙型肝炎一例报告 27
病例6 一例妊娠护士乙肝意外暴露处理的过程与体会 30
病例7 激素治疗肝衰竭患者 34
病例8 急性戊型肝炎误诊为胆囊癌一例 37
病例9 急性戊型肝炎误诊为肾综合征出血热一例报告 41
病例10 联合抗病毒治疗慢性乙肝的成功病例 44
病例11 免疫耐受期HBV感染者抗病毒治疗失败一例分析 47
病例12 一例乙肝病毒相关性肾炎的诊断及治疗 51
病例13 一例隐匿性乙型肝炎的诊断及治疗 60
病例14 急性肝衰竭一例报告 63
病例15 慢性肝炎肝实质超声高回声表现误诊为肝硬化一例报告 67
病例16 亚急性重型肝炎一例报告 69
病例17 中药误治导致复发重型肝炎一例报告 74
病例18 慢性重型病毒性肝炎合并冷凝集素综合征 79
第三章 肝硬化 83
病例19 肝硬化乳糜胸一例报告 83
病例20 门脉高压性胃病出血误诊一例 86
病例21 顽固性腹水治疗成功一例报告 89
病例22 一例代偿期肝硬化的抗病毒治疗 93
病例23 心源性肝硬化一例报告 99
病例24 脾栓塞术后引起肠球菌感染性脾脓肿一例报告 102
第四章 自身免疫性肝病 109
病例25 原发性胆汁性肝硬化误诊为丙肝后肝硬化一例 109
病例26 原发性胆汁性肝硬化一例报告 113
病例27 自身免疫性肝炎—原发性胆汁性肝硬化重叠综合征 117
病例28 一例原发性胆汁性肝硬化的诊治 120
病例29 原发性硬化性胆管炎一例报告 124
病例30 原发性胆汁性肝硬化误诊为药物性肝病一例分析 129
病例31 亚急性重型肝炎为首发临床表现的自身免疫性肝炎一例报告 132
第五章 药物和毒物所致的肝病 137
病例32 药物性肝损害所致淤胆型肝炎一例报告 137
病例33 银翘败毒丸致药物性肝衰竭并上消化道出血死亡一例报告 141
病例34 药物性肝损伤致死亡一例报告 143
病例35 菊三七致急性药物性肝损害一例 147
病例36 蜂毒致亚急性肝衰竭一例报告 150
病例37 阿斯欣泰抢救泰诺致急性肝衰竭一例 153
病例38 药物所致淤胆性肝炎误诊为亚急性重型肝炎一例 157
第六章 肝脏的遗传性疾病 161
病例39 Dubin-Johnson综合征长期误诊为病毒性肝炎一例 161
病例40 Gilbert综合征误诊为急性肝炎或溶血性贫血一例报告 164
病例41 Gilbert综合征一例报告 167
病例42 发热、黄疸、肝大、腹水一例 170
病例43 肝卟啉病一例报告 173
病例44 肝豆状核变性误诊一例分析 175
病例45 肝豆状核变性一例报告 178
病例46 肝豆状核变性误诊为重型病毒性肝炎 180
病例47 乏力、腹痛、腹胀、黄疸伴深色尿 184
病例48 先天性肝纤维化伴Caroli病一例报告 188
病例49 Gilbert综合征一例报告 190
病例50 Dubin-Johnson综合征一例报告 194
第七章 肝脏肿瘤 199
病例51 成人尼曼—匹克病一例 199
病例52 水肿伴黄疸、神志不清一例报告 204
病例53 肝癌射频治疗后无影像学表现但AFP低水平升高复发一例报告 208
病例54 肝脏上皮样血管内皮细胞瘤 210
病例55 乳腺癌肺肝转移综合治疗一例分析 213
病例56 原发性肝癌破裂出血抢救成功一例报告 217
第八章 肝脏的血管性疾病 222
病例57 Budd-Chiari综合征误诊为乙肝肝硬化 222
病例58 肝小静脉病误诊为结核性腹膜炎一例 226
病例59 布—加综合征误诊为肝硬化门脉高压症一例报告 230
病例60 先天性肝动静脉瘘一例报告 235
病例61 先天性门脉畸形所致门脉高压症一例报告 239
病例62 一例Budd-Chiari综合征的诊治 241
第九章 全身性疾病肝损伤 247
病例63 肝淀粉样变性一例 247
病例64 恶性疟疾误诊病毒性肝炎一报告 250
病例65 恶性组织细胞病误诊肝硬化一例报告 254
病例66 肝严重淀粉样变性误诊为肝硬变或肝占位性病变一例 257
病例67 甲状腺功能亢进误诊为病毒性肝炎一例报告 260
病例68 腹胀、黄疸、脾肿大 264
病例69 老年恶性组织细胞病误诊为肝炎一例报告 268
病例70 淋巴瘤伴肝损伤一例报告 272
病例71 伤寒肝功能损伤一例报告 275
病例72 梅毒肝 278
病例73 以肝功异常为首发症状的急性淋巴细胞性白血病一例 285
病例74 再障—噬血细胞综合征伴严重肝损害一例报告 289
病例75 水痘—带状疱疹病毒致肝功能衰竭一例 292
病例76 干燥综合征合并肝硬化腹水、自发性腹膜炎误诊为胆石症手术一例 295
病例77 胆囊切除术后胆道梗阻误诊为胆管癌一例报告 298
病例78 先天性梅毒合并先天性巨细胞病毒感染一例报告 304
病例79 EB病毒性肝炎并急性再生障碍性贫血一例 307
病例80 发热、黄疸原因待查 312
病例81 成人斯蒂尔病（AOSD）误诊一例 315
第十章 妊娠合并肝病 320
病例82 妊娠合并急性戊型肝炎一例报告 320
病例83 妊娠急性脂肪肝一例报告 324
病例84 妊娠合并暴发性肝衰竭一例报告 328
病例85 HELLP综合征误诊为重症肝炎 333
病例86 肝硬化妊娠一例报告 336
病例87 妊娠急性脂肪肝一例报告 339
第十一章 肝、胆感染 343
病例88 胆系感染一例报告 343
病例89 细菌性肝脓肿误诊为病毒性肝炎 347
病例90 肝脓肿的诊治一例报告 351
病例91 肝脓肿误诊为肝癌一例 356
第十二章 人工肝 360
病例92 混合型非生物人工肝抢救药物性肝衰竭一例 360
病例93 人工肝血浆置换治疗原发性胆汁肝硬化一例 363
病例94 生物人工肝治疗慢性重型肝炎一例报告 367
病例95 组合型非生物人工肝成功救治亚急性肝衰竭晚期患者一例报告 370
病例96 人工肝治疗中腰大肌旁血肿误诊为左肾结石一例报告 375
第十三章 综合 381
病例97 肝性脑脊髓病一例报告 381
病例98 肝性皮质盲一例报告 385
病例99 黄疸原因待查 388
病例100 发热、消瘦、肝脾大一例报告 393
附：常用缩写词 398