第一章 颈椎及其周围结构的应用解剖 1
第一节 颈椎及其连接 1
一、颈椎 1
二、颈椎的连接 13
第二节 椎管及其内容物 22
一、椎管的组成 22
二、椎管和内容物 23
第三节 颈项部肌肉 31
一、前外侧组 31
二、背侧组 35
第四节 颈部血管 40
一、颈部动脉 40
二、颈部静脉 44
第五节 颈部神经 44
一、脑神经 45
二、脊神经 45
三、颈部交感神经 49
第六节 颈椎及其周围结构的体表标志 52
一、颈椎 52
二、骨及骨性标志 52
三、颈部分区 53
四、其他 56
第七节 颈椎病的解剖学基础 56
一、颈椎病的退行性变的解剖学基础 56
二、颈椎病病理分型的解剖学基础 56
第二章 颈椎的生物力学 60
第一节 生物力学的几个基本概念 60
一、何谓生物力学 60
二、应力与应变 60
三、弹性和弹性模量 60
四、黏弹性的特点 61
第二节 颈椎与脊柱的功能单位及其力学特性 61
一、颈椎和脊柱的生物力学功能 61
二、颈椎和脊柱的生物力学与解剖 61
三、脊柱的功能单位 62
四、脊柱的力学特性 62
五、椎间盘的生物力学 63
六、椎弓及关节突关节的力学特性 66
七、韧带的力学特性 67
第三节 颈椎与脊柱的生理性弯曲及其生物力学 68
一、脊柱生理性弯曲的形成 68
二、影响颈椎和脊柱生理性弯曲的因素 69
三、颈椎和脊柱生理性弯曲的生物力学 69
第四节 颈椎的运动学 70
一、颈椎的运动形式及其力学分析 71
二、颈椎运动的特点——耦合运动 72
三、颈椎的运动范围 73
四、颈椎运动对椎管内容物的影响 75
第五节 颈椎与脊柱的稳定性和脊柱不稳 76
一、脊柱稳定性与脊柱不稳的概念 76
二、颈椎结构与其稳定性的关系 76
三、颈椎周围的肌肉对脊柱稳定性的影响 77
四、颈椎组织结构的可塑性 78
五、颈椎临床不稳定的解剖和生物力学因素 78
六、功能训练对颈椎稳定性的影响 79
第六节 颈椎的静力学与动力学 79
一、颈椎力学的一般情况 80
二、不同姿势与动作时颈椎的受力情况 80
第七节 颈椎痛的临床生物力学 81
一、颈椎痛病因学的生物力学因素 82
二、颈椎病的诊断与生物力学 82
三、颈椎病中的筋伤、骨错缝与生物力学 82
四、颈椎病治疗的生物力学 85
第三章 颈椎病的病因病理 88
第一节 颈椎病的病因学 88
一、外因 88
二、内因 93
三、平衡失调 96
第二节 颈椎病的病理生理 97
一、颈椎退行性病变 97
二、神经根损伤与修复 100
三、脊柱软组织损伤与修复 102
第三节 颈椎病的发病机制 106
一、颈椎病的定义 106
二、颈椎病的发病机制 107
三、颈椎病的三个病理阶段 109
第四章 颈椎病的病因病机 119
第一节 原发病因 119
一、正气虚衰 120
二、外邪侵袭 120
三、跌仆损伤 121
四、劳倦内伤 121
第二节 继发病因 122
一、瘀血 122
二、痰湿 122
第三节 主要病症的病因病机 122
一、疼痛 122
二、痿证 123
三、眩晕 124
第五章 颈椎病的检查 126
第一节 临床检查 126
一、按诊 126
二、综合检查 128
三、特殊检查 129
四、相关区域检查 133
五、脊髓损伤定位诊断 134
第二节 肌电图检查 142
一、原理 142
二、正常肌电图 142
三、异常肌电图 143
四、神经传导速度测定 144
五、临床应用 145
第三节 颈椎的影像学检查 146
一、颈椎的影像学检查方法 146
二、颈椎的影像学解剖及阅片方法 148
第四节 颈椎病及其影像学诊断 158
一、概述 158
二、病因、病理和发病机制 158
三、分型及其临床表现 161
四、诊断要领及诊断标准 162
第五节 超声波检查 173
一、原理 173
二、B型超声在颈椎病检查中的应用 174
三、D型超声在颈椎病检查中的应用 175
第六章 颈椎病的诊断与鉴别诊断 179
第一节 神经根型颈椎病 179
一、病因病理 179
二、临床诊断 181
三、鉴别诊断 184
第二节 脊髓型颈椎病 188
一、病因病理 188
二、临床诊断 191
三、鉴别诊断 194
第三节 椎动脉型颈椎病 197
一、病因病理 197
二、临床诊断 198
三、鉴别诊断 200
第四节 颈型颈椎病 201
一、病因病理 201
二、临床诊断 202
三、鉴别诊断 202
第五节 食管压迫型颈椎病 203
一、病因病理 204
二、临床诊断 204
三、鉴别诊断 205
第七章 颈椎病的中医学辨证 206
第一节 主症辨证 206
一、疼痛辨证 206
二、痿证辨证 210
三、眩晕辨证 211
第二节 颈椎病分期辨证 211
一、颈椎慢性损伤的分期辨证 211
二、颈椎急性损伤的分期辨证 213
第三节 颈椎病的分型辨证 215
一、颈型颈椎病 215
二、神经根型颈椎病 216
三、椎动脉型颈椎病 217
四、脊髓型颈椎病 218
五、食管压迫型颈椎病 219
六、混合型颈椎病 220
第八章 颈椎病的中医、中西医结合治疗方法 224
第一节 中药内治法 227
一、颈椎慢性损伤的辨证治疗 228
二、颈椎急性损伤期的分期辨证治疗 238
三、主症的辨证治疗 244
四、颈椎病的分型治疗 251
第二节 中药外治法 285
一、敷贴药 285
二、搽擦药 290
三、熏洗湿敷药 292
四、热熨法 293
五、临床参考外用验方 294
第三节 推拿疗法 298
一、推拿治疗颈椎病的作用原理 298
二、推拿治疗颈椎病的原则 303
三、推拿治疗颈椎病的适应证、禁忌证和注意事项 306
四、推拿基本手法 307
五、颈椎病临床应用推拿手法 323
【附】膏摩 327
第四节 针灸治疗 330
一、针灸治疗的作用 331
二、针灸的施治原则 332
三、针灸辨证施治的基本要求 335
四、针灸治疗组方 336
五、针灸的宜忌 337
六、颈椎病的针灸治疗 337
第五节 小针刀疗法 351
一、小针刀治疗机制 352
二、小针刀治疗颈椎病的适应证、禁忌证和注意事项 353
三、小针刀的操作方法 355
四、小针刀刀具及其维护和使用 358
五、关于小针刀与阻滞麻醉相伍用的问题 359
六、小针刀治疗颈椎病的具体应用 359
第六节 硬膜外腔灌注疗法 365
一、硬膜外腔灌注疗法治疗机制 366
二、硬膜外腔灌注疗法的适应证和操作方法 369
三、颈椎病硬膜外腔灌注疗法的临床应用 373
第七节 中药离子导入 375
一、中药离子导入的治疗机制 375
二、中药离子导入极性的测定 378
三、中药离子导入药液的配制 379
四、中药离子导入的操作方法和注意事项 379
五、常用中药种类及适应证 381
六、中药离子导入的禁忌证 382
七、颈椎病中药离子导入的临床应用 383
第八节 心理疗法 383
一、神志、七情与疾病 384
二、心理治疗的对象 386
三、心理治疗的基本原则 388
四、心理治疗的方法 389
第九节 运动导引 393
第十节 中医治疗方法的选择和组合 403
一、颈型颈椎病 403
二、神经根型颈椎病 405
三、椎动脉型颈椎病 407
四、脊髓型颈椎病 408
五、混合型颈椎病 410
第九章 颈椎病的西医疗法 411
第一节 颈椎病的非手术疗法 411
一、西药 411
二、牵引 414
三、制动法 420
四、窦椎神经阻滞疗法 423
五、理疗 424
六、高氧疗法 425
第二节 颈椎病的手术治疗 425
一、手术适应证和禁忌证 425
二、颈椎病的手术方法和手术入路 427
三、传统小窗口颈后路手术 428
四、颈椎病的微创外科手术 430
五、颈椎病手术疗效及影响因素 443
六、颈椎病手术的预后 444
第十章 颈椎病合并症及其治疗 445
第一节 颈椎病合并腰椎椎间盘突出症 445
一、腰椎椎间盘突出症的病理与诊断 445
二、颈椎病合并腰椎椎间盘突出症的诊断与治疗 449
第二节 颈椎病合并肩周炎、肱骨外上髁炎和腕管综合征 451
一、肩周炎、肱骨外上髁炎和腕管综合征病因、病理及诊断 451
二、颈椎病合并肩周炎、肱骨外上髁炎和腕管综合征的诊断和治疗 455
第三节 颈椎病合并颈部肌筋膜炎 456
一、颈部肌筋膜炎的病因、病理及诊断 456
二、颈椎病合并颈部肌筋膜炎的诊断与治疗 457
第四节 颈椎病合并项韧带钙化 458
一、项韧带钙化的病因、病理及诊断 458
二、颈椎病合并项韧带钙化的诊断与治疗 459
第五节 颈椎病合并落枕 459
一、落枕的病因、病理 460
二、颈椎病合并落枕的诊断与治疗 460
第六节 颈椎病合并颈椎椎管狭窄症 461
一、常用分型与诊断 461
二、颈椎病合并颈椎椎管狭窄症的诊断与治疗 462
第七节 颈椎病合并骨质疏松症 464
一、骨质疏松症常用分类与诊断 464
二、颈椎病合并骨质疏松症的诊断与治疗 469
第八节 颈椎病合并颈椎类风湿性关节炎 470
一、病因病理及诊断 471
二、颈椎病合并颈椎类风湿性关节炎的诊断与治疗 474
第九节 颈椎病合并颈椎假性颈椎滑脱 475
一、病因、病理及诊断 475
二、颈椎病合并假性颈椎滑脱的诊断与治疗 477
第十节 颈棘间韧带和棘上韧带（项韧带）损伤 477
一、病因、病理及诊断 477
二、颈椎病合并颈部棘间韧带和棘上韧带损伤的诊断与治疗 479
第十一章 颈椎病的康复疗法 481
第一节 颈椎病的中医康复治疗 481
一、导引 481
二、泉浴和药浴疗法 482
三、饮食与药膳调理 483
四、药物、针灸、推拿疗法 484
第二节 牵引与固定 485
一、自我牵引疗法 485
二、家庭牵引疗法 485
三、颈椎矫形器 486
四、支具 486
第三节 心理治疗 486
一、一般颈椎病患者心理康复治疗 486
二、颈椎病引起截瘫患者的心理康复 487
第四节 枕头 488
一、枕头高低的选择 488
二、枕头之形状特点 489
三、枕芯充填物的选择 489
四、枕头的使用 490
第五节 睡眠体位 490
第六节 纠正工作、生活中的不良体位 491
一、纠正不良的工作体位 491
二、定期改变头颈部体位 492
三、定期远视 492
四、调整桌面（或工作台）高度与倾斜度 492
五、注意纠正日常生活与家务劳动中的不良体位 492
第七节 功能锻炼 492
一、运动功法 492
二、泳疗法 499
第十二章 颈椎病的预防 500
第一节 未病先防 500
一、预防原则 500
二、预防方法 501
第二节 既病防变 504
一、早期诊断 504
二、早期治疗 505
三、已病防变 506
四、差后防复 506