第三篇 医院感染综合征与特殊病原体感染第三十六章 尿路感染 989
第一节 导尿管相关尿路感染的历史 990
第二节 流行病学 990
第三节 病原学 992
第四节 发病机制 993
第五节 临床表现 996
第六节 诊断 996
第七节 治疗 997
第八节 导管相关性尿路感染的预防 998
第九节 导尿管相关尿路感染预防的评价 1004
参考文献 1005
第三十七章 呼吸系统感染 1006
第一节 概述 1006
第二节 流行病学 1007
第三节 常见病原体 1009
第四节 发病机制与危险因素 1011
第五节 临床表现及诊断 1012
第六节 预防 1015
参考文献 1019
第三十八章 消化系统感染 1020
第一节 概述 1021
第二节 沙门菌感染 1025
第三节 弯曲菌感染 1028
第四节 大肠埃希菌感染 1030
第五节 耶尔森菌感染 1033
第六节 抗生素相关性结肠炎 1034
第七节 病毒性腹泻 1037
第八节 真菌性肠炎 1040
参考文献 1041
第三十九章 中枢神经系统感染 1043
第一节 概述 1043
第二节 中枢神经系统病毒性疾病 1044
第三节 中枢神经系统细菌性疾病 1049
第四节 中枢神经系统真菌性疾病 1055
第五节 中枢神经系统寄生虫感染（脑寄生虫病） 1059
第六节 神经梅毒 1065
第七节 艾滋病的神经损害 1068
第八节 医院内中枢神经系统感染 1070
参考文献 1073
第四十章 医院内血流感染 1074
第一节 概述 1074
第二节 医院内血流感染相关的定义 1075
第三节 病原学 1076
第四节 发病机制 1077
第五节 诊断 1078
第六节 治疗 1079
第七节 血管内器械相关菌血症的预防 1081
参考文献 1086
第四十一章 手术部位感染 1088
第一节 历史回顾 1089
第二节 手术部位感染的定义及切口分级 1090
第三节 流行病学 1092
第四节 病原学 1093
第五节 发病机制 1094
第六节 风险因素 1095
第七节 手术部位感染监测 1097
第八节 手术部位感染预防 1100
第九节 预防性抗生素应用的指导方针 1102
第十节 降低手术部位感染发生率的新建议 1103
参考文献 1104
第四十二章 皮肤软组织感染 1107
第一节 病原学 1108
第二节 流行病学 1108
第三节 发病机制和临床特点 1109
第四节 诊断 1111
第五节 预防与控制 1112
第六节 治疗 1112
参考文献 1113
第四十三章 严重急性呼吸综合征 1115
第一节 引言 1116
第二节 病原学 1117
第三节 流行病学 1120
第四节 发病机制与病理 1123
第五节 临床学 1125
第六节 实验室检查 1128
第七节 影像学检查 1131
第八节 诊断和鉴别诊断 1132
第九节 治疗 1133
第十节 预防与控制 1137
第十一节 结束语 1141
参考文献 1141
第四十四章 肺结核与医院结核病 1143
第一节 病原学 1144
第二节 结核病发病机制 1146
第三节 诊断 1148
第四节 抗结核药物治疗 1158
第五节 结核病预防化疗 1164
第六节 医院获得性结核病 1165
参考文献 1173
第四十五章 非结核分枝杆菌感染 1175
第一节 流行病学 1176
第二节 病原学 1184
第三节 非结核分枝杆菌对抗生素的敏感性和耐药谱型 1194
第四节 非结核分枝杆菌病 1203
第五节 非结核分枝杆菌医院感染的预防和控制措施 1219
参考文献 1222
第四十六章 肠球菌感染 1223
第一节 生物学特性 1224
第二节 肠球菌对抗生素的敏感性和耐药谱型 1234
第三节 肠球菌与人类感染 1248
第四节 肠球菌感染的治疗 1255
参考文献 1264
第四十七章 葡萄球菌与A组链球菌感染 1266
第一节 葡萄球菌感染流行病学 1266
第二节 A组链球菌感染流行病学 1275
参考文献 1278
第四十八章 医院内重要的选择性病毒感染 1280
第一节 呼吸道病毒 1281
第二节 其他呼吸道病毒 1285
第三节 疱疹病毒 1287
第四节 病毒性肝炎 1290
第五节 克雅病 1293
第六节 胃肠病毒 1293
第七节 狂犬病 1295
参考文献 1296
第四十九章 朊毒体病 1298
第一节 病原学 1299
第二节 流行病学 1303
第三节 发病机制与病理改变 1306
第四节 临床表现 1307
第五节 实验室检查 1311
第六节 诊断与鉴别诊断 1312
第七节 治疗及预后 1313
第八节 预防 1313
参考文献 1314
第五十章 深部真菌病 1318
第一节 概述 1319
第二节 流行病学 1320
第三节 病原学 1322
第四节 发病机制 1325
第五节 临床表现 1328
第六节 深部真菌病的诊断 1336
第七节 常见深部真菌的实验室检查 1337
第八节 深部真菌病的治疗 1349
参考文献 1353
第四篇 医院感染病的预防与控制 1357
第五十一章 医院感染病流行与暴发调查 1357
第一节 医院感染病流行与暴发的概念和特点 1357
第二节 医院感染病流行与暴发的有效控制 1359
第三节 医院感染病流行与暴发调查和有效控制实例 1372
参考文献 1374
第五十二章 消毒灭菌与感染废物处理 1375
第一节 基本概念与消毒方法的选择 1377
第二节 医疗器材的消毒、灭菌进展 1382
第三节 影响消毒与灭菌效果的因素 1392
第四节 清洗、消毒与灭菌方法进展 1394
第五节 感染性废物处理 1400
参考文献 1405
第五十三章 隔离预防技术 1406
第一节 隔离预防技术的进展 1406
第二节 隔离的基本原理与技术 1410
第三节 隔离的种类 1421
第四节 感染暴发时的隔离与效果评估 1428
参考文献 1431
第五十四章 促进手卫生行为的依从性 1432
第一节 手卫生的基本知识 1433
第二节 提高手卫生行为依从性的关键和策略 1435
第三节 促进手卫生行为依从性的争议 1441
第四节 手卫生行为指南 1447
参考文献 1449
第五十五章 重症监护室患者的感染 1451
第一节 概述 1452
第二节 呼吸机相关性肺炎 1461
第三节 静脉导管相关性感染 1469
第四节 ICU的尿路感染 1472
第五节 院内获得性鼻窦炎 1474
第六节 全身性真菌感染 1476
参考文献 1478
第五十六章 婴儿室和新生儿重症监护室的感染 1479
第一节 概论 1480
第二节 病原学 1481
第三节 流行病学 1482
第四节 发病机制 1484
第五节 临床表现 1485
第六节 实验室检查 1486
第七节 诊断与治疗 1487
第八节 并发症和预后／后遗症 1488
第九节 预防与控制 1489
参考文献 1499
第五十七章 血源传播病原体职业暴露的流行病学与预防 1500
第一节 血源传播病原体职业暴露的危险性和暴露后预防 1501
第二节 血源传播病原体职业暴露的监测 1511
第三节 预防血源传播病原体职业暴露的法规和法令 1516
第四节 预防血源传播病原体职业暴露的策略 1517
参考文献 1523
第五十八章 机械循环辅助装置相关感染 1525
第一节 现时应用的机械循环辅助装置 1525
第二节 机械循环辅助装置的相关感染 1528
第三节 机械循环辅助装置的前景 1534
参考文献 1535
第五十九章 人类免疫缺陷病毒暴露后的预防 1537
第一节 人类免疫缺陷病毒感染的历史及现状 1538
第二节 HIV暴露的传染性物质及暴露途径 1538
第三节 HIV暴露后的评估 1539
第四节 HIV暴露后预防的理论依据 1541
第五节 PEP的实施 1541
第六节 实施PEP的效果评估 1545
第七节 与PEP有关的其他问题 1546
参考文献 1547
第六十章 软式内镜检查引起的感染与控制 1549
第一节 软式内镜检查引起的感染及其危险因素 1550
第二节 软式内镜清洗消毒规范 1552
第三节 内镜诊疗消毒隔离要求 1555
第四节 内镜及其附件与环境监测 1556
第五节 内镜消毒／灭菌方法 1557
参考文献 1559
第六十一章 输注治疗及其他诊疗操作感染与控制 1560
第一节 输注治疗感染与控制 1560
第二节 其他诊疗操作感染与控制 1571
参考文献 1579
第六十二章 透析相关感染与控制 1581
第一节 血液透析系统中的细菌污染 1582
第二节 血液透析系统的消毒 1586
第三节 血液透析器的复用 1589
第四节 高通量透析 1590
第五节 血管通路感染 1590
第六节 与腹膜透析相关的感染 1591
第七节 血源性病毒 1592
第八节 清洗、消毒和灭菌 1599
参考文献 1600
第六十三章 口腔科感染的预防与控制 1601
第一节 感染链及感染控制 1602
第二节 口腔诊疗室的感染防护 1607
第三节 职业安全与防护 1610
第六十四章 医院中心供应室与灭菌质量控制 1613
第一节 供应室的布局 1614
第二节 污染区的管理 1616
第三节 清洁区的管理 1620
第四节 无菌区的管理 1631
第五节 一次性物品的管理 1632
参考文献 1634
第六十五章 手术室的感染控制 1635
第一节 手术室感染的流行病学原理 1636
第二节 手术室感染的控制 1636
参考文献 1653
第六十六章 临床实验室获得性感染与控制 1655
第一节 概况 1655
第二节 常见临床实验室获得性感染 1656
第三节 实验室获得性感染的预防和暴露后处理 1661
参考文献 1667
第六十七章 新疫苗及医务人员接种计划 1669
第一节 疫苗的分类 1670
第二节 新型疫苗 1670
第三节 医务人员疫苗接种计划 1673
参考文献 1694
第六十八章 医院环境感染源 1696
第一节 有生命医院环境 1697
第二节 无生命医院环境 1701
参考文献 1705
第五篇 医院感染病防治面临的新问题第六十九章 耐万古霉素革兰阳性球菌感染问题 1709
第一节 概述 1710
第二节 万古霉素的特点 1710
第三节 万古霉素耐药肠球菌 1714
第四节 万古霉素耐药肠球菌的流行病学 1719
第五节 万古霉素耐药肠球菌的出现与阿伏帕星在畜牧业中的应用 1720
第六节 耐万古霉素肠球菌尚未解决的问题 1723
第七节 万古霉素耐药葡萄球菌 1724
第八节 万古霉素耐药肠球菌和葡萄球菌的治疗药物 1728
结语 1760
参考文献 1731
第七十章 产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌感染问题 1733
第一节 概述 1734
第二节 β-内酰胺类的发展史和β-内酰胺酶在临床中的出现 1735
第三节 β-内酰胺类药物的作用机制与耐药机制 1736
第四节 β-内酰胺酶的出现 1737
第五节 β-内酰胺酶分类系统 1738
第六节 革兰阴性菌ESBLs的出现 1740
第七节 各型ESBLs的特点 1741
第八节 ESBLs以外重要的β-内酰胺酶 1747
第九节 ESBLs的实验室检测方法 1749
第十节 产ESBLs株感染的预防控制 1753
第十一节 产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染对治疗的影响 1755
第十二节 感染预防控制措施在控制ESBLs产生菌播散中的重要性 1759
结语 1760
参考文献 1761
第七十一章 长期医疗保健机构的感染问题 1763
第一节 长期医疗保健机构的作用 1764
第二节 长期医疗保健机构中感染的危险性 1764
第三节 常见的感染类型和感染发病率 1765
第四节 长期保健机构细菌耐药性 1768
第五节 感染的诊断 1769
第六节 感染控制计划 1770
第七节 感染的预防控制和处理措施 1773
参考文献 1776
第七十二章 丙型肝炎与器官移植 1777
第一节 病原学 1779
第二节 流行病学 1780
第三节 发病机制 1786
第四节 丙型肝炎的自然史 1788
第五节 HCV传播的预防 1788
第六节 病理学 1789
第七节 诊断 1791
第八节 治疗 1793
第九节 HCV感染和器官移植 1806
第十节 展望 1811
参考文献 1811
第七十三章 医院感染管理法律规范 1813
第一节 概述 1814
第二节 传染病防治法律规范 1817
第三节 医疗废物管理法律规范 1822
第四节 消毒管理法律规范 1826
第五节 医院感染管理法律规范 1827
第六节 医院感染监测 1832
第七节 医院感染控制 1834
参考文献 1837
第七十四章 生物恐怖袭击的医学防护与处置 1839
第一节 概述 1839
第二节 生物恐怖袭击的处置 1848
第三节 生物恐怖袭击的医学防护 1850
结语 1866
参考文献 1866
第七十五章 医院感染病的分子流行病学 1867
第一节 分子生物学方法在医院感染病学中的应用 1868
第二节 常用的分子生物学方法 1871
第三节 分子流行病学方法的正确应用 1897
参考文献 1897
第七十六章 循证医学与感染控制 1901
第一节 概述 1901
第二节 循证医学在感染控制中的应用 1902
第三节 循证医学的局限性及发展前景 1914
参考文献 1915
第七十七章 基因治疗与感染控制 1916
第一节 概述 1916
第二节 病毒载体与感染控制 1918
第三节 非病毒载体与感染控制 1930
第四节 基因治疗程序监控 1932
参考文献 1936
附录 抗感染药物的剂量与用法 1938
索引 1959