第一章 髋关节及其周围结构的应用解剖 1
第一节 髋部的胚胎和发育 1
一、髋骨的骨化过程 1
二、股骨近端的骨化过程 4
第二节 构成髋关节的骨性结构 4
一、髋骨 5
二、股骨上端 9
第三节 构成髋关节的非骨性结构 13
一、髋关节囊 13
二、髋关节的韧带 13
三、滑膜及滑膜囊 15
第四节 髋关节周围的肌肉 16
一、浅层肌肉 16
二、深层肌肉 19
第五节 髋关节的血液供应 22
一、股骨头、股骨颈血液供应的来源 22
二、股骨近端的各组血液供应 26
第六节 髋关节的神经支配 31
第七节 髋关节及其周围结构的体表标志 33
一、髋部表面解剖 33
二、髋部骨性标志测量 34
三、下肢长度的测量 35
第八节 股骨头坏死与血液供应的关系 35
一、儿童 35
二、成人 36
第二章 股骨头坏死的生物力学 39
第一节 生物力学的几个基本概念 39
一、生物力学的研究范围和分类 39
二、和生物力学有关的概念 39
三、骨力学 41
第二节 髋关节的生理及力学特性 43
一、髋关节的生物力学功能 43
二、髋关节的生物力学与解剖 45
三、髋关节的力学特性 52
第三节 髋关节的运动学 55
一、髋关节运动的受力分析 55
二、髋关节的运动范围 55
三、髋关节运动的特点 57
第四节 髋关节的静力学与动力学 58
一、髋关节的静力学 58
二、髋关节的动力学 63
第五节 股骨头坏死时对髋关节生物力学的影响 66
一、股骨头的机械强度下降 66
二、股骨头的压力增加 67
三、髋关节应力集中 68
四、髋关节生物力学杠杆不稳 70
五、髋关节不同心 71
六、关节软骨退行性变 72
七、关节面磨损 73
第三章 股骨头坏死的病因病理学 75
第一节 股骨头坏死概述 75
一、定义 75
二、分型、分级 76
第二节 股骨头坏死的病因学 77
一、内因 77
二、外因 79
第三节 股骨头坏死的病理学 94
一、坏死期 95
二、修复期 95
第四节 股骨头坏死的发病机制 97
一、血液运输破坏学说 98
二、脂肪栓塞学说 98
三、骨室内压力增高骨细胞损伤学说 98
第四章 中医学病因病机 100
第一节 中医对股骨头坏死的认识 100
第二节 股骨头坏死的病因病机 100
一、外伤所致 100
二、六淫侵袭 101
三、邪毒外袭 101
四、正气虚衰 101
五、七情所伤 102
六、饮食所伤 102
七、瘀血阻络 102
八、痰湿阻络 102
九、药物滥用 103
第五章 股骨头坏死的检查 105
第一节 临床检查 105
一、骨科一般检查 105
二、髋关节基本检查 106
三、髋关节特殊检查 114
第二节 股骨头坏死的影像学检查与诊断 119
一、髋关节的影像学检查方法 119
二、髋关节的影像学解剖及阅片方法 119
第三节 股骨头坏死及其影像学诊断 130
一、病因、发病机制及病理 130
二、影像学表现 131
第六章 股骨头缺血性坏死的诊断与鉴别诊断 141
第一节 股骨头缺血性坏死的诊断 141
一、诊断的三个阶段 141
二、症状和体征 141
三、辅助检查 142
四、组织学检查 142
第二节 鉴别诊断 147
一、髋关节骨关节病 147
二、类风湿性关节炎 148
三、髋关节结核 149
四、化脓性关节炎 149
五、强直性脊柱炎 150
六、反射性交感神经营养不良综合征 150
七、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 151
八、髋关节良性肿瘤 151
九、髋关节的恶性肿瘤 151
第七章 股骨头坏死的中医检查与诊断 153
第一节 四诊与检查 153
一、望诊 153
二、闻诊 154
三、问诊 154
四、切诊 155
第二节 中医辨证 157
一、实证 157
二、虚证 157
三、虚实夹杂 158
第三节 股骨头坏死分期辨证 158
一、中医三期辨证 158
二、分期辨证与X线片的关系 159
附：西医分期 159
第四节 关于“血瘀”与“肾虚” 160
一、血瘀 160
二、肾虚 161
三、结论 161
第八章 股骨头坏死的中医、中西医结合治疗方法 163
第一节 股骨头坏死的治疗原则 163
一、早期诊断、早期治疗 163
二、根据病变阶段，选择治疗方案 163
三、医患配合，重视基本治疗 164
四、动静结合，筋骨并重 165
第二节 中药内治法 165
一、治疗股骨头坏死的常用中药 166
二、辨证治疗 168
三、中成药治疗 172
第三节 中药外治法 174
一、中药敷贴 174
二、搽擦药 177
三、中药熏蒸湿敷 178
四、中药热熨 178
五、中药药浴 179
第四节 推拿疗法 182
一、推拿治疗股骨头坏死的作用原理 182
二、推拿治疗股骨头坏死的原则 182
三、推拿治疗股骨头坏死的作用 184
四、推拿治疗股骨头坏死的适应证、禁忌证和注意事项 184
五、治疗股骨头坏死的基本手法 186
六、股骨头坏死临床常用的推拿方法 188
第五节 针灸治疗 189
一、针灸治疗股骨头坏死的作用 189
二、针灸治疗股骨头坏死的施治原则 191
三、针灸治疗股骨头坏死的配穴原则 192
四、股骨头坏死针灸禁忌证及异常情况处理 193
五、股骨头坏死的针灸治疗 196
第六节 小针刀疗法 197
一、小针刀治疗股骨头坏死的机制 197
二、小针刀治疗股骨头坏死的适应证、禁忌证和注意事项 199
三、小针刀治疗股骨头坏死的操作方法 201
四、小针刀刀具及维护 202
五、小针刀治疗股骨头坏死的具体应用 202
第七节 中药离子导入 204
一、中药离子导入治疗股骨头坏死的机制 204
二、中药导入极性的测定 204
三、中药导入治疗股骨头坏死的药物配制 205
四、中药离子导入的操作方法和注意事项 206
五、治疗股骨头坏死导入的常用中药的种类及其适应证 207
六、中药离子导入的禁忌证 208
七、股骨头坏死中药离子导入的临床应用 209
第八节 介入治疗 211
一、介入治疗股骨头坏死的机制 211
二、介入治疗的适应证、禁忌证 212
三、介入治疗的方法 212
四、介入治疗的药物配方 213
第九节 心理治疗 214
一、神志、七情与疾病 214
二、股骨头坏死患者心理问题的分类 217
三、对股骨头坏死患者心理治疗的基本原则 218
四、对股骨头坏死患者心理治疗的方法 219
第十节 药膳 221
第十一节 中医、中西医结合治疗方法的选择和组合 224
第九章 股骨头坏死的西医疗法 230
第一节 股骨头坏死的非手术治疗 230
一、牵引及石膏固定 230
二、药物治疗 230
三、电刺激治疗 231
四、脉冲电磁场 231
五、分米泥 232
六、高压氧治疗 232
七、保守治疗方案 232
第二节 手术治疗 233
一、髓芯减压术 233
二、植骨术 234
三、血管束及骨松质植入术 246
四、截骨术 248
五、髋关节融合术 255
六、人工关节置换术 257
第三节 治疗方法的选择及各种方法的协同治疗 260
第十章 股骨头缺血性坏死治疗的疗效评价 262
第一节 Harris髋关节功能评价标准 262
第二节 1993年北戴河髋关节功能评价标准 264
第三节 1995年丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价 265
第四节 成人股骨头坏死修复与再造疗效评价标准 267
第十一章 股骨头坏死的康复疗法 269
第一节 概论 269
一、康复医学 269
二、骨坏死的康复 270
第二节 股骨头缺血性坏死治疗的康复 271
一、康复评定 271
二、康复治疗 272
第十二章 股骨头缺血性坏死的预防 283
第一节 一级预防（病因预防） 283
一、成人股骨头缺血性坏死的一级预防 283
二、Perthes病的一级预防 285
第二节 二级预防 286
第三节 三级预防 287