第1章 总论 1
1.1 小儿创伤的原因 1
1.2 致伤因素与预防 5
1.2.1 致伤因素分类 5
1.2.2 不同年龄致伤因素的重点预防 16
1.3 小儿创伤的病理分类 17
1.4 小儿创伤后的病理生理变化 23
1.4.1 局部病理变化 23
1.4.2 全身性病理生理变化 27
1.5 小儿常见各器官创伤的特点 30
1.5.1 头部 31
1.5.2 颈部 31
1.5.3 胸部 33
1.5.4 腹部 34
1.5.5 尿道会阴 35
1.5.6 四肢关节创伤的特殊问题 37
1.5.7 皮肤外伤 38
1.6 现代国际小儿创伤的新动向 39
1.6.1 介入治疗在小儿创伤中的应用 40
1.6.2 纤维内镜在小儿膈肌损伤中的应用 44
1.6.3 严重腹部损伤及纱垫填塞手术 45
1.6.4 溺水 46
1.6.5 母亲-胎儿损伤 47
1.6.6 烧伤诊治 49
1.7 小儿创伤的急救处理原则 52
1.7.1 基本原则 52
1.7.2 基本急救处理技术 52
1.7.3 小儿手术的技术特点 54
1.8 小儿创伤急救的社会组织工作 59
第2章 颅脑损伤 64
2.1 头皮损伤 64
2.1.1 头皮血肿 64
2.1.2 头皮裂伤 65
2.1.3 头皮撕脱伤 65
2.2 颅骨骨折 66
2.2.1 线形骨折 66
2.2.2 凹陷骨折 66
2.2.3 生长性骨折 67
2.2.4 颅底骨折 67
2.3 脑损伤 68
2.3.1 脑震荡 68
2.3.2 脑挫裂伤 69
2.3.3 脑干损伤 69
2.3.4 开放性颅脑损伤 70
2.4 颅内血肿 70
2.4.1 硬脑膜外血肿 71
2.4.2 硬脑膜下血肿 71
2.4.3 硬脑膜下积液 72
2.4.4 脑内血肿 72
2.4.5 颅内多发血肿 73
2.4.6 脑室出血 73
2.5 颅脑损伤并发症 74
2.5.1 外伤性颅骨骨髓炎 74
2.5.2 硬脑膜下积脓 74
2.5.3 脑脓肿 75
2.5.4 脑脊液漏 76
2.5.5 颅骨缺损 77
2.5.6 脑膨出 78
2.5.7 颅神经损伤 78
2.5.8 外伤性癫痫 79
第3章 眼外伤 81
3.1 概论 81
3.2 眼眶外伤 84
3.2.1 眼眶钝器伤 85
3.2.2 眼眶锐器伤 85
3.2.3 新生儿眶内出血 86
3.3 眼球钝挫伤 86
3.3.1 眼睑皮下淤血和气肿 86
3.3.2 眼睑裂伤 86
3.3.3 泪器外伤 87
3.3.4 球结膜裂伤和球结膜下出血 87
3.3.5 巩膜裂伤 87
3.3.6 角膜擦伤 88
3.3.7 前房积血 89
3.3.8 虹膜损伤 90
3.3.9 睫状体挫伤 90
3.3.10 晶状体损伤 91
3.3.11 玻璃体外伤 92
3.3.12 视网膜震荡 92
3.3.13 脉络膜损伤 93
3.3.14 视神经挫伤 94
3.4 眼球穿孔伤 94
3.5 眼部异物伤 99
3.5.1 结膜异物伤 99
3.5.2 角膜异物伤 100
3.5.3 眼内异物伤 100
3.6 眼爆炸伤 101
3.7 眼化学烧伤 102
3.8 眼辐射伤 104
3.8.1 日蚀性视网膜病变 104
3.8.2 电光性眼炎 104
3.9 眼创伤后弱视和低视力的防治 105
3.10 眼球摘除术与眼内容剜除术 107
3.10.1 眼球摘除术 107
3.10.2 眼内容剜除术 107
3.11 美容 108
第4章 口腔颌面部创伤 111
4.1 概论 111
4.2 口腔颌面部创伤的急救 113
4.2.1 窒息的急救 113
4.2.2 出血的急救 114
4.2.3 感染的处置 116
4.2.4 包扎 116
4.2.5 运送的方法 118
4.2.6 护理及饮食 118
4.3 口腔颌面部软组织损伤 119
4.3.1 软组织损伤的分类 119
4.3.2 早期清创处理 122
4.3.3 口腔颌面部不同部位软组织损伤的处理 123
4.3.4 口腔颌面部软组织的异物 126
4.4 牙及牙槽骨的损伤 127
4.4.1 牙挫伤 127
4.4.2 牙折断 128
4.4.3 牙移位 130
4.4.4 牙槽突骨折 132
4.5 颌骨骨折 133
4.6 颞颌关节脱位 137
第5章 耳鼻咽喉创伤 140
5.1 耳外伤 140
5.1.1 耳郭外伤 140
5.1.2 耳郭咬伤 141
5.1.3 耳郭冻伤 142
5.1.4 外耳道异物 143
5.1.5 鼓膜穿孔 144
5.2 鼻外伤 145
5.2.1 鼻切割伤 146
5.2.2 鼻咬伤 146
5.2.3 鼻骨骨折 147
5.2.4 鼻出血 149
5.2.5 鼻腔异物 150
5.3 咽外伤 151
5.3.1 咽部刺伤 152
5.3.2 咽部烧伤(化学剂灼伤) 153
5.3.3 咽异物 156
5.4 喉部创伤 157
5.4.1 喉外伤 157
5.4.2 喉异物 159
5.4.3 喉烧伤 160
5.5 气管、支气管异物 161
5.6 食管外伤 163
5.6.1 食管异物 163
5.6.2 食管化学腐蚀性烧伤瘢痕狭窄 165
5.7 颈部切割伤 168
第6章 胸部创伤 170
6.1 概论 170
6.2 胸壁创伤 174
6.2.1 肋骨骨折 174
6.2.2 胸骨骨折 176
6.2.3 锁骨骨折 176
6.3 胸膜损伤 177
6.3.1 闭合性气胸 177
6.3.2 开放性气胸 178
6.3.3 张力性气胸 178
6.3.4 创伤性血胸 179
6.4 肺损伤 181
6.4.1 肺血肿 181
6.4.2 肺挫伤 182
6.4.3 肺裂伤 183
6.5 纵隔创伤 184
6.5.1 乳糜胸 184
6.5.2 创伤性窒息 186
6.6 气管、支气管损伤 187
6.7 创伤性膈疝 189
6.8 创伤性食管破裂 191
6.9 心脏损伤 194
6.9.1 心肌挫伤 194
6.9.2 心包创伤 195
6.9.3 心脏破裂 197
6.9.4 瓣膜或瓣膜附件损伤 198
6.10 大血管损伤 198
6.10.1 主动脉损伤 198
6.10.2 其他大血管损伤 200
第7章 腹部创伤 202
7.1 概论 202
7.2 肝脏损伤 213
7.3 胆道损伤 218
7.4 脾脏损伤 221
7.5 胰腺损伤 227
7.6 胃损伤 234
7.7 十二指肠损伤 237
7.8 小肠损伤 242
7.9 结肠损伤 247
7.10 直肠、肛管损伤 251
7.11 肠系膜损伤 254
第8章 泌尿生殖系创伤 258
8.1 肾创伤 259
8.2 输尿管创伤 263
8.3 膀胱创伤 265
8.4 尿道创伤 267
8.4.1 后尿道创伤 267
8.4.2 前尿道创伤 270
8.4.3 女性尿道及外阴创伤 271
8.5 阴囊及内容物创伤 272
8.5.1 阴囊创伤 273
8.5.2 睾丸创伤 273
8.5.3 附睾、精索创伤 274
8.6 阴茎创伤 274
第9章 骨与关节损伤 277
9.1 概述 277
9.2 手及腕关节损伤 298
9.2.1 掌指骨骨折、脱位 302
9.2.2 拇指骨骨折、脱位 310
9.2.3 腕骨骨折及脱位 314
9.3 前臂损伤 317
9.3.1 尺桡骨骨折 319
9.3.2 尺桡骨远端骺损伤 329
9.3.3 儿童盖氏骨折 333
9.3.4 儿童孟氏骨折脱位 339
9.4 肘部损伤 346
9.4.1 肱骨髁上骨折 348
9.4.2 肱骨远端全骺分离 361
9.4.3 肱骨内髁骨折 365
9.4.4 肱骨外髁骨折 368
9.4.5 肱骨内上髁骨折 375
9.4.6 桡骨颈骨折 382
9.4.7 尺骨鹰嘴骨折与骺损伤 388
9.4.8 尺骨冠状突骨折 394
9.4.9 肘关节脱位 396
9.4.10 桡骨头半脱位 400
9.5 上臂损伤 402
9.5.1 肱骨干骨折 403
9.5.2 肱骨近端骨折 408
9.6 肩部损伤 413
9.6.1 锁骨干骨折 414
9.6.2 锁骨内侧端骨折及胸锁关节脱位 417
9.6.3 锁骨外侧端骨折与肩锁关节脱位 419
9.6.4 肩胛骨骨折和脱位 420
9.6.5 肩关节脱位与半脱位 424
9.7 足部损伤 425
9.7.1 距骨骨折 429
9.7.2 跟骨骨折 437
9.7.3 其他跗骨的骨折(跗-跖损伤) 444
9.7.4 跖骨骨折 446
9.7.5 趾骨骨折 449
9.7.6 足部开放损伤 450
9.8 踝部损伤 451
9.9 小腿损伤 484
9.10 膝部损伤 520
9.10.1 胫骨近端骨骺骨折 524
9.10.2 胫骨结节撕脱骨折 531
9.10.3 胫骨髁间棘骨折 537
9.10.4 髌骨骨折、脱位 540
9.10.5 股骨远端骨骺损伤 550
9.11 股骨干骨折 557
9.12 髋部损伤 581
9.12.1 股骨颈骨折 583
9.12.2 儿童创伤性髋关节脱位 595
9.13 骨盆损伤 603
9.13.1 无骨盆环断裂的骨折(Ⅰ型) 605
9.13.2 骨盆环一处断裂的骨折(Ⅱ型) 612
9.13.3 骨盆环两处断裂的骨折(Ⅲ型) 617
9.13.4 髋臼骨折(Ⅳ型) 623
9.14 脊柱损伤 628
9.14.1 颈椎损伤 628
9.14.2 颈椎损伤各论 637
9.14.3 胸腰椎损伤 647
9.14.4 脊柱的其他损伤 653
第10章 四肢软组织损伤 661
10.1 挤压综合征 661
10.2 创伤后骨筋膜间区综合征 665
10.3 大面积皮肤撕脱伤 670
10.4 咬蜇伤 671
10.4.1 人、兽咬伤 671
10.4.2 毒蛇咬伤 672
10.4.3 蜂蜇伤 675
10.4.4 蜈蚣咬伤 675
10.4.5 蝎蜇伤 675
10.4.6 毒蜘蛛咬伤 676
10.4.7 蚂蟥咬伤 676
10.5 异物 677
10.6 鞭炮伤 678
10.7 血管损伤 679
10.8 周围神经损伤 692
10.8.1 概述 692
10.8.2 四肢主要神经的外科解剖、损伤原因及诊断要点 699
10.8.3 显微神经缝合技术 707
第11章 断肢再植 712
11.1 概述 712
11.2 断肢再植手术 716
11.3 小儿断指再植 728
第12章 烧伤与冻伤 738
12.1 小儿烧伤 738
12.2 电击伤 754
12.3 冻伤 756
12.4 瘢痕的防治 758
第13章 新生儿产伤 766
13.1 概论 766
13.2 软组织损伤 767
13.3 中枢神经系统损伤 768
13.4 头损伤 769
13.5 颅骨骨折 771
13.6 颅内出血 772
13.7 脊柱损伤 774
13.8 面部骨折 775
13.9 面神经损伤 775
13.10 声带麻痹 776
13.11 眼损伤 776
13.12 耳损伤 777
13.13 胸锁乳突肌损伤 777
13.14 臂丛损伤 778
13.15 膈神经麻痹 780
13.16 骨折 781
13.17 胸腔损伤 782
13.18 腹部创伤 784
13.19 生殖器损伤 786
13.20 产后损伤 786