第一篇 基础篇 3
第一章 鼻腔鼻窦的临床解剖学 3
第一节 外鼻 3
第二节 鼻腔 4
第三节 鼻窦 10
第二章 鼻粘膜超微结构 13
第一节 上皮层 13
第二节 基底膜 14
第三节 粘膜固有层和粘膜下层 15
第四节 参与鼻炎症反应的鼻粘膜细胞成分 16
第三章 神经肽与变应性鼻炎 21
第一节 鼻的神经分布 21
第二节 神经肽的生物学活性及在鼻粘膜中的分布 22
第三节 神经肽在鼻部的病理生理学 23
第四节 神经肽与变应性鼻炎的关系 24
第四章 鼻粘膜与内分泌激素 27
第一节 性激素 27
第二节 糖皮质激素 28
第三节 其他 29
第五章 鼻呼吸生理学 31
第一节 鼻腔阻力与鼻瓣区 31
第二节 鼻腔的呼吸气流 32
第六章 嗅生理学及其评估方法 35
第一节 嗅觉系统的解剖和组织学基础 35
第二节 嗅觉产生的分子机制 37
第三节 嗅觉适应的产生机制 38
第四节 嗅觉信号的编码系统 39
第五节 信息素的生理学 40
第六节 嗅感觉神经元的再生能力 40
第七章 鼻腔粘液纤毛传输系统 42
第一节 鼻腔粘液纤毛传输系统概述 42
第二节 鼻腔粘液纤毛传输系统功能的评估 44
第三节 呼吸道纤毛运动状况评估和纤毛运动相关疾病 48
第四节 呼吸道纤毛运动的调控机制 50
第八章 免疫学基础 55
第一节 抗原与抗原提呈 55
第二节 免疫器官 63
第三节 免疫分子 66
第四节 免疫细胞 72
第五节 免疫应答 75
第六节 变态反应分类与发生机制 76
第九章 IgE介导的免疫反应 79
第一节 IgE介导免疫反应的历史概述 79
第二节 IgE的分子生物学 80
第三节 IgE介导免疫反应的生物学基础 82
第四节 IgE的分布、测定及抗IgE治疗 88
第十章 变应性鼻炎的发病机制 95
第一节 历史回顾 95
第二节 变应性鼻炎的发病机制 96
第三节 Th1和Th2免疫平衡在变应性鼻炎发病中的作用 98
第四节 卫生假说 100
第五节 变应性鼻炎和哮喘的相关性 100
第十一章 变应性鼻炎的流行病学 103
第一节 历史回顾 103
第二节 调查方法 104
第三节 研究现状 106
第十二章 变应性鼻炎的遗传学基础 109
第一节 变应性鼻炎遗传学研究历史 109
第二节 变应性鼻炎基因研究方法 109
第三节 变应性鼻炎遗传相关的基因 110
第十三章 变应性鼻炎发病的环境因素 113
第一节 空气污染 113
第二节 饮食与营养 115
第三节 微生物感染 116
第十四章 变应原及其标准化 119
第一节 变应原 119
第二节 变应原的标准化 122
第十五章 鼻粘膜炎症和超抗原 127
第一节 细菌超抗原的生理功能 127
第二节 金黄色葡萄球菌超抗原与鼻腔炎症 128
第十六章 变应性鼻炎与鼻粘膜组织重塑 131
第一节 鼻粘膜组织重塑的病理学改变 131
第二节 嗜酸性粒细胞与组织重塑 132
第三节 细胞外基质与组织重塑 132
第四节 细胞因子与组织重塑 133
第十七章 调节性T细胞与呼吸道变态反应性疾病 135
第一节 调节性T细胞的发现 135
第二节 调节性T细胞的分类 136
第三节 调节性T细胞的表面标记 137
第四节 调节性T细胞的作用机制 138
第五节 调节性T细胞与变态反应性疾病 139
第六节 调节性T细胞对未来变应性疾病治疗策略的启示 140
第十八章 变应性鼻炎：系统性炎症反应和炎症的级联反应 143
第一节 认识上的突破——系统性炎症反应和炎症的级联反应 143
第二节 对系统性炎症和炎症级联反应的思考 144
第十九章 变应性鼻炎、慢性鼻窦炎和哮喘的联系 147
第一节 呼吸道的胚胎学和组织学 147
第二节 变应性炎症的遗传学基础 147
第三节 免疫病理学 148
第四节 气道重塑 149
第五节 上下呼吸道炎症的相互作用 151
第二十章 变应性鼻炎与支气管哮喘的关系及其影响 155
第一节 流行病学 155
第二节 解剖组织学 156
第三节 发病机制 156
第四节 治疗变应性鼻炎对哮喘的影响 158
第五节 变应性鼻炎合并哮喘的治疗 158
第二十一章 变应性鼻炎的危险因素：遗传还是环境？ 160
第一节 引言 160
第二节 变应性鼻炎的遗传学特征 160
第三节 环境因素 162
第二篇 诊断与治疗篇 169
第二十二章 病史及临床资料采集 169
第一节 病史 169
第二节 查体 171
第三节 鼻内镜检查 173
第四节 鼻分泌物细胞学检查 173
第二十三章 变应原皮肤试验 176
第一节 皮肤对变应原反应的病理生理学机制 176
第二节 变应原皮肤试验技术 177
第三节 变应原皮肤试验的分级 181
第四节 变应原皮肤试验的影响因素 182
第二十四章 血清IgE试验 185
第一节 IgE的历史 185
第二节 IgE的结构 185
第三节 血清IgE试验的原理及方法学 186
第四节 测定血清IgE结果的临床意义 189
第二十五章 变应原皮肤试验和血清IgE相关性 192
第一节 变应原皮肤试验的敏感性和特异性 192
第二节 血清IgE检测的敏感性和特异性 193
第三节 皮肤试验和IgE检测的相关性 194
第二十六章 变应原激发试验 197
第一节 激发试验概述 197
第二节 鼻激发试验的适应证和禁忌证 198
第三节 鼻激发试验的方法 198
第四节 鼻激发试验结果评价 201
第五节 眼结膜激发试验 202
第二十七章 变应性鼻炎的影像学检查 204
第一节 CT检查 204
第二节 MRI检查 205
第二十八章 嗅觉功能检查 207
第一节 主观嗅觉测试法 207
第二节 常用于测试嗅觉试验的电生理／影像学技术 208
第三节 人类嗅觉系统详细的功能成像 208
第二十九章 鼻呼吸功能的客观评估 210
第一节 鼻阻力测量 210
第二节 声反射鼻测量仪的应用 214
第三节 其他方法 218
第三十章 变应性鼻炎对生活质量的影响 221
第一节 什么是生活质量 221
第二节 生活质量的评价方法 221
第三节 变应性鼻炎对生活质量的影响 222
第四节 治疗对生活质量的影响 223
第三十一章 视觉模拟评分与变应性鼻炎疗效评估 224
第一节 什么是视觉模拟评分 224
第二节 视觉模拟评分在变应性鼻炎疗效评估中的应用 227
第三十二章 避免接触变应原 229
第一节 室内变应原 229
第二节 室外变应原 230
第三十三章 变应性鼻炎药物治疗的药理学基础 234
第一节 药物代谢动力学的一些基本概念 234
第二节 药物效应动力学的一些基本概念 235
第三节 生物利用度与药物制剂、给药途径的关系 236
第四节 合理用药的原则 236
第三十四章 常用药物的临床药理学 237
第一节 抗组胺药物 237
第二节 鼻用皮质类固醇 243
第三节 抗白三烯药物 250
第四节 减充血剂 255
第五节 色酮类药物 258
第三十五章 变应性鼻炎的药物治疗 262
第一节 治疗原则 262
第二节 鼻用皮质类固醇的临床应用 268
第三节 抗组胺药物的临床应用 277
第四节 药物治疗的相关问题 284
第五节 药物副作用的监控 287
第三十六章 变应原特异性免疫治疗 294
第一节 变应原特异性免疫治疗的发展历程 294
第二节 变应原特异性免疫治疗的作用机制 294
第三节 变应原特异性免疫治疗的疗效 296
第四节 变应原特异性免疫治疗的安全性 297
第五节 特殊人群的免疫治疗 298
第六节 变应原特异性免疫治疗新途径 299
第七节 免疫治疗未来的策略 299
第八节 变应原特异性免疫治疗的临床实践 300
第九节 免疫治疗中心的建立及免疫治疗过程中的护理 304
第三十七章 特异性舌下免疫治疗 308
第一节 概述 308
第二节 舌下免疫治疗应用剂量和递增方法 308
第三节 舌下免疫治疗的疗效及安全性 309
第四节 舌下免疫治疗存在的问题 310
第三十八章 变应性鼻炎的基因治疗 313
第一节 变应性鼻炎的发病机制及分子遗传学概述 313
第二节 变应性鼻炎基因治疗策略 314
第三节 变应性鼻炎基因治疗的研究 314
第三十九章 变应性鼻炎的手术治疗 318
第一节 翼管神经切断术 318
第二节 岩浅大神经切断术 320
第三节 筛前神经切断术 321
第四节 鼻后下神经切断术 322
第五节 下鼻甲手术 322
第四十章 儿童变应性鼻炎 326
第一节 前言 326
第二节 儿童变应性鼻炎发病的相关因素 326
第三节 儿童变应性鼻炎的临床表现 328
第四节 儿童变应性鼻炎的治疗 330
第四十一章 妊娠期鼻炎和变态反应 334
第一节 孕妇患鼻炎对胎儿可能的影响 334
第二节 发生于妊娠期的鼻炎的分类 334
第三节 妊娠期鼻炎和变态反应的诊断 336
第四节 妊娠期鼻炎的治疗 336
第四十二章 花粉症 340
第一节 对花粉变态反应的认识史 340
第二节 流行病学 340
第三节 致敏花粉的特点 340
第四节 影响气传致敏花粉播散的因素 341
第五节 花粉症的临床表现 341
第六节 花粉症的诊断 342
第七节 花粉症的鉴别诊断 342
第八节 花粉症的治疗 343
第三篇 其他相关疾病 347
第四十三章 鼻息肉 347
第一节 病因和病理 347
第二节 临床表现 348
第三节 诊断 349
第四节 治疗 349
第四十四章 慢性鼻窦炎 351
第一节 病因学 351
第二节 病理机制 353
第三节 临床表现和诊断 354
第四节 治疗 354
第四十五章 变应性真菌性鼻窦炎 356
第一节 概述 356
第二节 真菌与IgE介导的Ⅰ型超敏反应 357
第三节 真菌与炎性细胞及炎性介质 357
第四节 AFS和EFRS的诊断方法 358
第五节 CRS、AFS和EFRS的治疗 359
第四十六章 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征 361
第一节 病因及病理生理 361
第二节 临床表现 362
第三节 诊断及鉴别诊断 362
第四节 NARES与其他疾病的关系 362
第五节 治疗 363
第四十七章 阿司匹林三联征 365
第一节 历史 365
第二节 发病机制 365
第三节 临床表现 366
第四节 诊断 366
第五节 治疗 367
第四十八章 上呼吸道阻塞性病变 369
第一节 小儿腺样体肥大与变应性鼻炎 369
第二节 上呼吸道炎症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 370
第四十九章 变应性鼻炎与分泌性中耳炎 374
第一节 背景 374
第二节 分泌性中耳炎的组织病理学 374
第三节 流行病学 375
第四节 发病机制 376
第五节 治疗 381
第五十章 成人哮喘 385
第一节 哮喘的定义 385
第二节 哮喘的发病机制 385
第三节 哮喘的诊断 387
第四节 哮喘的治疗目标与方案 388
第五节 哮喘的药物治疗 389
第六节 哮喘的预防和患者教育 397
第七节 哮喘研究展望 398
第五十一章 儿童哮喘 401
第一节 儿童哮喘诊断标准 401
第二节 哮喘的分期和分级 402
第三节 长期规范化治疗方案 402
第四节 哮喘的药物治疗 404
第五节 教育和管理 406
第五十二章 小儿慢性咳嗽 408
第一节 病因及其临床特点 408
第二节 诊断 413
第三节 治疗 415
第五十三章 特应性皮炎 418
第一节 概述 418
第二节 流行病学 418
第三节 病因及发病机理 419
第四节 临床表现 420
第五节 诊断 422
第六节 治疗 422
第五十四章 接触性皮炎 427
第一节 病因和发病机制 427
第二节 临床表现 427
第三节 组织病理学 428
第四节 实验室检查 428
第五节 诊断和鉴别诊断 429
第六节 治疗 429
第五十五章 荨麻疹 430
第一节 病因 430
第二节 发病机制 431
第三节 临床表现和分类 431
第四节 诊断与鉴别诊断 432
第五节 治疗 433
第五十六章 药物性皮炎 435
第一节 病因 435
第二节 发病机制 435
第三节 临床表现 436
第四节 病理改变 439
第五节 诊断 439
第六节 治疗 439
附录 442
附录1 变应性鼻炎的分类 442
附录2 变应性鼻炎的诊治流程 443
附录3 常见变应原 444
附录4 变态反应学常见专业词汇 446
索引 451