第1章 肺血管的解剖与生理功能 1
一、肺动脉 2
二、泡内肺动脉 4
三、毛细血管网 6
四、肺静脉 7
第2章 肺循环的调节 9
一、肺循环的神经调节 9
二、肺循环的体液调节 10
三、肺血管张力的自身调节 12
第3章 肺栓塞的分类 13
一、肺栓塞及其分类 13
二、按肺栓塞的临床可诊断范围分类 14
三、按血栓大小的分类 14
四、按急性肺栓塞的临床表现分类 15
五、按发病的时间分类 15
六、肺梗死 16
七、特殊类型的肺栓塞 16
第4章 肺栓塞的血栓来源 18
一、下肢深静脉血栓形成 18
二、下腔静脉血栓形成 18
三、上腔静脉血栓形成 20
四、肺栓塞与深静脉血栓的关系 20
第5章 静脉血栓形成因素 22
一、血管壁的改变导致血栓形成 22
二、血液性质的改变导致血栓形成 24
三、血流的改变导致血栓形成 28
第6章 急性肺栓塞的病理和病理生理 30
一、肺栓塞的病理学 30
二、急性肺栓塞的病理生理 32
第7章 肺栓塞的流行病学 37
一、肺栓塞的分类 37
二、肺栓塞的发生率 38
三、微小肺栓塞的发生率 38
四、性别与年龄 38
五、相关疾病与发病率 39
六、致死性急性肺栓塞的发生率 40
七、慢性肺栓塞合并肺动脉高压 41
第8章 急性肺栓塞的临床表现及实验室检查 44
一、症状和体征 44
二、生化学检查 45
三、动脉血气分析 45
四、X线胸片 46
五、CT诊断 47
六、心电图 48
七、急性肺栓塞与冠心病、急性心肌梗死的鉴别 50
八、超声心动图 51
九、血管内超声、血管内镜 52
十、放射性核素肺显像 54
十一、肺栓塞诊断程序 56
第9章 肺动脉造影 58
一、肺动脉造影的适应证 60
二、合并症和禁忌证 60
三、方法 60
第10章 急性肺栓塞的药物治疗 63
一、急救治疗 63
二、抗凝治疗 63
三、溶栓治疗 64
四、儿茶酚胺类药物 67
五、预防 67
第11章 急性肺栓塞的介入治疗 69
一、介入性治疗的适应证 69
二、介入性治疗方法的种类 69
三、急性肺栓塞导管溶栓术 70
四、急性肺栓塞导管吸栓术 71
五、急性肺栓塞导管、导丝碎栓术 72
六、导管介入治疗的效果 74
第12章 不同类型急性肺栓塞的治疗对策 76
一、肺栓塞的临床类型与治疗对策 76
二、术后发生急性肺栓塞死亡居高的原因 79
三、急性肺栓塞患者的蹲起动作与猝死 80
第13章 静脉血栓形成的危险因素 82
一、危险因素 82
二、静脉血栓栓塞的病史 82
三、年龄 82
四、大手术 83
五、骨科手术 83
六、脊髓损伤 83
七、骨盆、下肢骨折 83
八、多发性外伤 84
九、恶性肿瘤 84
十、心肌梗死、心功能不全 84
十一、肥胖 84
十二、制动过度 84
十三、妊娠、分娩和避孕药 84
十四、血液的异常 85
十五、人种的差异 85
第14章 慢性肺栓塞 86
一、肺栓塞的分类 86
二、疾病过程 86
三、性别、年龄 87
四、危险因素 87
五、发病早期症状 87
六、体征 87
七、临床检查 88
八、预后 91
第15章 静脉生理学 93
一、静脉系统的功能 93
二、末梢静脉压与中心静脉压 94
三、立位静脉压 94
四、血管活性物质对静脉舒展性的影响 95
五、浅静脉、深静脉和交通支 95
六、肌肉泵和静脉瓣膜对下肢静脉回流的作用 96
第16章 深静脉血栓形成 97
一、临床分类 98
二、病因 99
第17章 深静脉血栓的临床表现 101
一、血栓的好发部位 101
二、下肢深静脉血栓形成 101
三、腹腔静脉血栓形成 103
四、锁骨下静脉血栓形成 104
第18章 静脉功能的监测方法 105
一、一般检查方法 105
二、物理学检查方法 105
三、有创性检查方法 109
第19章 深静脉血栓的治疗 111
一、抗凝治疗 111
二、溶栓治疗 112
三、导管溶栓治疗 113
四、导管溶栓治疗的适应证 113
五、导管溶栓和全身静脉溶栓疗效的比较 113
第20章 下腔静脉滤器 116
一、永久留置型下腔静脉滤器 116
二、临时留置型下腔静脉滤器 118
三、下腔静脉滤器的适应证 119
四、下腔静脉滤器植入的并发症 119
第21章 物理方法预防静脉血栓栓塞 121
、物理预防 121
二、干预的时机 125
三、出血副作用 125
四、物理预防的禁忌和相对禁忌证 126
第22章 肺栓塞患者的运动康复 128
一、运动处方 128
二、运动处方的制定 130
附件 静脉血栓栓塞预防和治疗的中国专家共识 132
索引 146