上篇 诊断技能 3
第一章 病史采集技能训练与评价 3
一、病史采集技能训练 3
二、病史采集技能考核与评价标准 10
第二章 体格检查技能训练与评价 11
第一节 基本检查法及一般检查技能训练与评价 11
一、基本检查法与一般检查技能训练 11
二、基本检查法与一般检查技能考核与评价标准 16
第二节 皮肤、淋巴结、头、颈部检查技能训练与评价 18
一、皮肤、淋巴结、头颈部检查技能训练 18
二、皮肤、淋巴结、头颈部检查技能考核与评价标准 24
第三节 胸廓、肺、胸膜检查技能训练与评价 28
一、胸廓、肺、胸膜检查技能训练 28
二、胸廓、肺、胸膜检查技能考核与评价标准 34
第四节 心脏及血管检查技能训练与评价 36
一、心脏及血管检查技能训练 36
二、心脏、血管检查技能考核与评价标准 42
第五节 腹部检查技能训练与评价 44
一、腹部检查技能训练 44
二、腹部检查技能考核与评价标准 50
第六节 脊柱、四肢、神经系统检查技能训练与评价 52
一、脊柱、四肢、神经系统检查技能训练 52
二、脊柱、四肢、神经系统检查技能考核与评价标准 60
第七节 全身体格检查评分条目 62
一、一般检查/生命体征 62
二、头部和颈部 62
三、上肢 63
四、背部 64
五、乳房 64
六、前胸和肺 65
七、心脏 65
八、腹部 65
九、下肢 66
第三章 心电图检查技能训练与评价 73
第一节 正常心电图检查技能训练与评价 73
一、正常心电图检查技能训练 73
二、正常心电图检查技能考核与评价标准 77
第二节 异常心电图检查技能训练与评价 79
一、异常心电图检查技能训练 79
二、窦性心律及窦性心律失常检查技能考核与评价标准 91
第四章 影像学检查技能训练与评价 95
第一节 胸廓、肺X线诊断技能训练与评价 95
一、胸廓、肺X线诊断技能训练 95
二、胸廓、肺X线检查技能考核与评价标准 101
第二节 心血管X线诊断技能训练与评价 104
一、心血管X线诊断检查技能训练 104
二、心血管X线检查技能考核与评价标准 107
第三节 消化、泌尿、骨、关节X线检查技能训练与评价 109
一、消化、泌尿、骨、关节X线检查技能训练 109
二、消化、泌尿、骨、关节X线检查技能考核与评价标准 113
第五章 实验室检查技能训练与评价 116
第一节 血常规检查的基本技能训练与评价 116
一、血常规检查基本技能训练 116
二、血液一般检验技能考核与评价标准 120
第二节 血常规检验技能训练与评价 122
一、血常规检验技能训练 122
二、血液常规检验技能考核与评价标准 125
第三节 血细胞分析仪检测参数的临床应用技能与评价 129
一、血细胞直方图的应用技能训练 129
二、血液细胞分析技能考核与评价标准 131
第四节 尿液及大便常规检验技能训练与评价 133
一、尿液及大便常规检验技能训练 133
二、尿常规检验技能考核与评价标准 139
三、大便常规检验技能考核与评价标准 144
第六章 临床常用诊疗技能训练与评价 146
第一节 胸膜腔穿刺术技能训练与评价 146
一、胸膜腔穿刺术技能训练 146
二、胸膜腔穿刺术技能考核与评价标准 148
第二节 腹膜腔穿刺术技能训练与评价 149
一、腹膜腔穿刺术技能训练 149
二、腹膜腔穿刺术技能考核与评价标准 151
第三节 肝穿刺术技能训练与评价 152
一、肝穿刺术技能训练 152
二、肝穿刺术技能考核与评价标准 153
第四节 腰椎穿刺术技能训练与评价 154
一、腰椎穿刺术技能训练 154
二、腰椎穿刺术技能考核与评价标准 156
第五节 骨髓穿刺术技能训练与评价 158
一、骨髓穿刺术技能训练 158
二、骨髓穿刺术技能考核与评价标准 160
第六节 静脉压测定术技能训练与评价 161
一、静脉压测定术技能训练 161
二、静脉压测定术技能考核与评价标准 162
第七节 双气囊三腔管压迫术技能训练与评价 163
一、双气囊三腔管压迫术技能训练 163
二、双气囊三腔管压迫术技能考核与评价标准 164
第七章 病历书写规范 165
第一节 规范病历概述 165
一、病历分类及名称定义 165
二、病历的地位与作用 165
第二节 病历书写的基本规定 166
一、格式 166
二、时限 166
三、书写要求 167
第三节 病历书写的种类与格式内容 168
一、住院病案首页 168
二、门诊病历 170
三、急诊(留观)病历 171
四、完整病历 174
五、入院记录 182
六、24小时入出院记录 185
七、再次或多次住院病历 187
八、转院病历 189
九、诊疗计划单或诊疗计划表 190
十、病程记录 191
十一、临床病例讨论记录 193
十二、会诊记录 195
十三、转科及接收记录 196
十四、交接班记录 197
十五、手术前小结 199
十六、手术前讨论记录 199
十七、手术记录 202
十八、出院记录 203
十九、死亡记录 204
二十、24小时内入院死亡记录 205
第八章 住院病例(案)医疗质量评定标准 207
第一节 病例分型标准 207
第二节 病例医疗缺陷的分主及种类 207
第三节 医疗缺陷的分级标准 211
下篇 外科手术学技能 215
第九章 外科手术学基础 215
第一节 无菌术 215
第二节 麻醉简介 216
第三节 围手术期处理 218
第四节 常用外科手术器械及使用方法 221
第五节 手术基本操作技术 222
第六节 外科引流 224
第七节 手术操作基本原则及要求 225
第十章 手术学技能实验 226
第一节 洗手、穿手术衣、戴无菌手套及考核评分标准 226
第二节 消毒、铺巾及考核评分标准 230
第三节 手术器械及使用方法、切开、止血 234
第四节 外科打结 240
第五节 缝合、剪线与拆线 243
第六节 换药及考核评分标准 247
第七节 绷带包扎及考核评分标准 250
第八节 外伤急救基本技术及考核评分标准 256
第九节 心肺复苏技能训练及考核评价标准 265
第十节 动物实验 270
一、动物术前准备 270
二、软组织损伤清创术 270
三、阑尾切除术及小肠部分切除吻合术 271
第十一章 外科常用诊疗技术 272
第一节 外科常用穿刺技术 272
一、体表脓肿穿刺 272
二、盆腔脓肿穿刺 272
三、前列腺穿刺 273
四、关节腔穿刺 274
五、膀胱穿刺 275
六、浅表肿块穿刺 276
第二节 常用急救技术 277
一、经口直视气管内插管 277
二、口对口人工呼吸 278
三、胸外心脏按压 279
四、外伤急救技术 280
第十二章 常用外科基础手术 286
第一节 常用外科小手术 286
一、活体组织切除术 286
二、胸膜腔肋间闭式引流术 287
三、清创缝合术 288
四、一般脓肿切开引流术 289
五、静脉切开术 290
六、腋臭切除术 291
七、拔甲术 292
八、体表良性肿瘤切除术 293
九、包皮环切术 294
十、外痔切除术 295
十一、窦道扩大切开引流术 296
十二、鸡眼切除术 297
十三、乳腺纤维瘤切除术 297
第二节 常用普通外科手术 299
一、甲状腺大部分切除术 299
二、单纯乳房切除术 303
三、腹股沟斜疝修补术 304
四、胃大部切除胃空肠吻合术 307
五、肠部分切除及端端吻合术 310
六、阑尾切除术 312
七、结肠造瘘术 314
八、胆囊切除及胆道探查术 317
九、肝破裂修补术 320
十、脾切除术 321
第三节 常用泌尿外科手术 325
一、膀胱造瘘术 325
二、睾丸鞘膜切除术 327
三、睾丸固定术 328
四、尿道会师牵引术 330
五、肾造瘘术 331
六、输尿管切开取石术 333
第四节 常用骨科手术 336
一、手部急性化脓性感染切开引流术 336
二、狭窄性腱鞘炎松解术 337
三、慢性骨髓炎死骨摘除术 338
四、肢体异物取出术 339
五、截肢术 339
第五节 皮肤移植术 342
第十三章 特殊外科技术简介 347
第一节 显微外科简介 347
一、显微外科概述 347
二、显微外科的工作条件 347
三、显微外科基本手术技术 349
第二节 移植外科技术简介 350
一、概述 350
二、器官移植 352
第三节 微创外科简介 354