第一章 诊断学 1
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 1
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 1
第一节 常见症状学：包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯血、昏迷 1
一、发热 1
二、水肿 2
三、呼吸困难 3
四、胸痛 4
五、腹痛 5
六、呕血与黑便 7
七、咯血 7
八、昏迷 8
第二节 体格检查：包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查 9
一、一般检查 9
二、头部 11
三、颈部 12
四、胸部检查 13
五、腹部 19
六、脊柱与四肢检查 21
七、神经系统检查 24
第三节 实验室检查：包括血尿便常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常规肝、肾功能检查，血气分析，肺功能检查 25
一、血液常规检查 25
二、尿液常规检查 30
三、粪便常规检查 32
四、痰液检查 33
五、脑脊液检查 34
六、浆膜腔积液检查 36
七、生殖系统体液检查 37
八、骨髓检查 37
九、常用肝功能检查 41
十、常用肾功能检查 48
十一、血液气体分析 51
十二、肺功能检查 53
第四节 器械检查：包括心电图检查、超声波检查（常用腹部B超及超声心动图检查）、内镜检查（支气管镜及消化内镜检查） 56
一、心电图检查 56
二、超声波检查（常用腹部B超及超声心动图检查） 65
三、内镜检查 66
Ⅲ．真题答案及题解 69
第二章 消化系统疾病和中毒 71
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 71
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 73
第一节 胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗 73
第二节 慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 76
第三节 消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗 78
第四节 肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 86
第五节 肠易激综合征（IBS）的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 88
第六节 肝硬化的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗 90
第七节 原发性肝癌的临床表现、诊断和鉴别诊断 97
第八节 肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 99
第九节 结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 102
第十节 炎症性肠病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 105
一、溃疡性结肠炎 105
二、克罗恩病 108
第十一节 胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 110
一、急性胰腺炎 110
二、慢性胰腺炎 114
第十二节 急性中毒的抢救原则 116
第十三节 有机磷中毒的发病机制、临床表现、诊断和治疗 119
Ⅲ．真题答案及题解 121
第一节 胃食管反流病 121
第二节 慢性胃炎 122
第三节 消化性溃疡 123
第四节 肠结核 125
第五节 肠易激综合征（IBS） 125
第六节 肝硬化 126
第七节 原发性肝癌 127
第八节 肝性脑病 128
第九节 结核性腹膜炎 128
第十节 炎症性肠病 129
第十一节 胰腺炎 130
第十二节 急性中毒 130
第十三节 有机磷中毒 131
第三章 循环系统疾病 133
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 133
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 135
第一节 心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 135
第二节 急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗 145
第三节 心律失常的分类。房室性期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室传导阻滞及预激综合征的发病机制、临床表现、诊断（包括心电图诊断）和治疗（包括电复律、射频消融及人工起搏器的应用原则） 146
第四节 心脏骤停与心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理 159
第五节 心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、诊断、并发症及防治措施 162
第六节 心绞痛的分型、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和防治（包括介入性治疗及外科治疗原则） 171
一、稳定型心绞痛 171
二、不稳定型心绞痛 174
第七节 急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗（包括介入性治疗原则） 175
第八节 原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施 185
第九节 原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 192
第十节 心肌炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 195
第十一节 急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 196
一、急性心包炎 196
二、缩窄性心包炎 198
第十二节 感染性心内膜炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 199
Ⅲ．真题答案及题解 203
第一节 心力衰竭 203
第二节 急性左心衰竭 207
第三节 心律失常 208
第四节 心脏骤停与心脏性猝死 210
第五节 心脏瓣膜病 210
第六节 心绞痛 211
第七节 急性心肌梗死 212
第八节 原发性高血压 214
第九节 原发性心肌病 216
第十节 心肌炎 216
第十一节 急性心包炎及缩窄性心包炎 217
第十二节 感染性心内膜炎 217
第四章 呼吸系统疾病 219
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 219
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 221
第一节 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿的病因、发病机制、病理生理、临床表现（包括分型、分期）、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗和预防 221
一、慢性阻塞性肺疾病 221
二、慢性支气管炎 224
三、阻塞性肺气肿 227
第二节 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和防治原则 229
第三节 支气管哮喘的病因、发病机制、临床类型、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗 234
第四节 支气管扩张的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 239
第五节 呼吸衰竭的发病机制、病理生理（包括酸碱平衡失调及电解质紊乱）、临床表现、实验室检查（包括血气分析）和治疗 241
一、概述 241
二、慢性呼吸衰竭 244
三、急性呼吸衰竭 246
第六节 肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断和治疗 248
第七节 弥漫性间质性肺疾病病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗 256
第八节 肺脓肿的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗 258
第九节 肺结核的病因、发病机制、结核菌感染和肺结核的发生与发展（包括临床类型）、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、预防原则、措施和治疗 261
第十节 胸腔积液的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 267
第十一节 气胸的病因、发病机制、临床类型、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗 272
Ⅲ．真题答案及题解 276
第一节 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿 276
一、慢性阻塞性肺疾病 276
二、慢性支气管炎 276
三、阻塞性肺气肿 276
第二节 慢性肺源性心脏病 277
第三节 支气管哮喘 278
第四节 支气管扩张 280
第五节 呼吸衰竭 281
第六节 肺炎 283
第七节 弥漫性间质性肺疾病 284
第八节 肺脓肿 284
第九节 肺结核 285
第十节 胸腔积液 286
第十一节 气胸 287
第五章 泌尿系统疾病 288
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 288
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 289
第一节 肾脏疾病总论：包括肾脏解剖与组织结构、肾脏生理功能、常用肾脏疾病的检查和临床意义 289
第二节 肾小球肾炎和肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗 293
一、急性肾小球肾炎 293
二、急进性肾小球肾炎 296
三、隐匿型肾炎 298
四、慢性肾小球肾炎 298
五、肾病综合征 300
第三节 尿路感染的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 305
第四节 急性和慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 308
一、急性肾衰竭（急性肾功能不全） 308
二、慢性肾衰竭（慢性肾功能不全） 312
Ⅲ．真题答案及题解 316
第一节 肾脏疾病总论 316
第二节 肾小球肾炎和肾病综合征 317
一、急性肾小球肾炎 317
二、急进性肾小球肾炎 317
三、隐匿型肾炎 318
四、慢性肾小球肾炎 318
五、肾病综合征 318
第三节 尿路感染 319
第四节 急性和慢性肾功能不全 320
一、急性肾衰竭（肾功能不全） 320
二、慢性肾衰竭（肾功能不全） 320
第六章 血液系统疾病 321
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 321
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 322
第一节 贫血的分类、临床表现、诊断和治疗 322
第二节 缺铁性贫血的病因和发病机制、临床特征和防治方法 325
第三节 再生障碍性贫血的病因、临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗 329
第四节 溶血性贫血的临床分类、发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗 332
第五节 骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断和治疗 335
第六节 白血病的临床表现、诊断和治疗 337
第七节 淋巴瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗 346
第八节 特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断和治疗 352
Ⅲ．真题答案及题解 355
第一节 贫血 355
第二节 缺铁性贫血 356
第三节 再生障碍性贫血 357
第四节 溶血性贫血 357
第五节 骨髓增生异常综合征 357
第六节 白血病 358
第七节 淋巴瘤 359
第八节 特发性血小板减少性紫癜 360
第七章 内分泌系统疾病 361
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 361
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 362
第一节 内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊断方法 362
第二节 甲状腺功能亢进症（主要是Graves病）的病因、发病机制、临床表现（包括特殊临床表现）、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗（包括甲状腺危象的防治） 363
第三节 糖尿病的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断和综合治疗（包括口服降糖药物及胰岛素治疗） 372
第四节 糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗 380
第五节 库欣综合征的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 383
第六节 嗜铬细胞瘤的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 388
Ⅲ．真题答案及题解 390
第一节 内分泌系统疾病总论 390
第二节 甲状腺功能亢进 390
第三节 糖尿病 391
第四节 糖尿病酮症酸中毒 393
第五节 库欣综合征 393
第六节 嗜铬细胞瘤 394
第八章 结缔组织病和风湿性疾病 395
Ⅰ．考试大纲与往年真题分布 395
Ⅱ．考试大纲精解与历年真题 395
第一节 结缔组织病和风湿性疾病总论：包括疾病分类、主要症状和体征、主要实验室检查及诊断思路 395
第二节 类风湿关节炎的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗 398
第三节 系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗 402
Ⅲ．真题答案及题解 406
第一节 结缔组织病和风湿性疾病总论 406
第二节 类风湿关节炎 406
第三节 系统性红斑狼疮 407
附：2007年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题（内科学部分） 408
第1部分 必答题 408
第2部分 临床必选题 411
参考答案 413