第一章 总论 1
第一节 介入放射学的发展简史 1
一、世界介入放射学发展简史 1
二、我国介入放射学发展简史 3
第二节 介入放射学所需器材 4
一、影像监视设备 4
二、使用器材 5
第三节 介入放射学使用药物 6
一、血管收缩与扩张药物 7
二、止血与抗凝、溶栓药物 8
三、抗肿瘤药物 15
第四节 栓塞物质 14
一、生物栓塞物质 15
二、海绵类 15
三、簧圈类 16
四、可脱落球囊 17
五、组织坏死剂 17
六、粘胶类 18
七、微粒、微球、微囊类 19
八、碘油 20
九、中药类 21
十、物理因素 21
第五节 介入放射学的分类与范畴 21
一、按照介入放射学方法分类 22
二、按照治疗领域分类 22
三、介入放射学的范畴 22
第六节 介入放射学地位与未来 23
一、在放射学界的地位 23
二、在医学界的地位 23
第二章 经皮穿刺术 25
第一节 器材与药物 25
一、穿刺针 25
二、活检针 26
三、治疗针 27
四、药物 29
第二节 操作方法 30
一、血管穿刺法 30
二、活检术 32
三、肿瘤消融方法 35
第三节 应用范围 37
一、建立血管通道 37
二、进入非血管管腔 37
三、穿刺实体器官 38
第四节 临床应用 38
一、建立管腔通道 38
二、经皮穿刺活检 38
三、经皮穿刺治疗 42
四、经皮穿刺引流 45
第三章 经皮穿刺引流术 46
第一节 器材与药物 46
一、穿刺针 46
二、导丝 47
三、扩张管 47
四、引流导管 47
五、固定器械 49
六、药物 50
第二节 操作方法与注意事项 50
一、Seldinger法 50
二、套管法 51
三、穿刺通过扩张法 52
第三节 应用范围 53
第四节 临床应用 53
一、胆道梗阻 53
二、泌尿道梗阻 57
三、肾囊性病变 58
四、肝脓肿 60
五、腹腔和盆腔脓肿 60
第四章 经导管血管栓塞术 62
第一节 栓塞术的治疗机制 62
一、对靶血管的影响 63
二、对靶器官的影响 63
三、对局部血流动力学的影响 67
第二节 器材及栓塞物质 68
一、器材 68
二、栓塞物 69
第三节 操作技术 72
一、血管造影诊断 72
二、靶血管插管 73
三、选择栓塞剂 73
四、释放栓塞剂 73
五、栓塞程度的监测和控制 73
第四节 适应证和禁忌证 74
一、适应证 74
二、禁忌证 75
第五节 栓塞反应及并发症 75
一、栓塞反应 75
二、并发症 76
第六节 临床应用 77
一、出血 77
二、血管疾病 78
三、富血性肿瘤 81
四、介入性器官切除 84
第五章 经导管药物灌注术 87
第一节 基本原理 88
一、方法 88
二、IAI的药代动力学特点 88
第二节 器材与方法 90
一、器材 90
二、方法 92
第三节 IAI中常用化疗药物 96
一、细胞周期非特异性药物 96
二、细胞周期特异性药物 97
第四节 临床应用 98
一、恶性肿瘤 98
二、动脉血栓的溶栓药物灌注治疗 101
三、缺血性病变的灌注治疗 102
第六章 经皮经腔血管成形术 105
第一节 器材 106
一、非冠状动脉成形导管 106
二、球囊导管的辅助器材 107
三、血管内金属支架 108
第二节 操作方法与注意事项 112
一、球囊血管成形术 112
二、血管支架 115
三、支架内急性血栓形成或远端血管血栓栓塞 116
四、支架感染 116
五、其他 116
第三节 血管成形术机制及再狭窄 116
一、球囊血管成形术 116
二、血管支架 118
三、血管成形术后再狭窄的防治 119
第四节 应用范围 121
一、球囊血管成形术 121
二、血管支架 121
第五节 临床应用 121
一、肾动脉成形术 121
二、头臂动脉成形术 124
三、主动脉狭窄成形术 126
四、肢体动脉成形术 129
五、布-加综合征 130
第七章 非血管管腔扩张术 133
第一节 器材 133
一、球囊导管 133
二、支架 133
三、输送器 134
第二节 应用范围 134
一、气道 134
二、消化道 134
三、胆管 135
四、尿道 135
五、输卵管 135
第三节 临床应用 135
一、食管狭窄 135
二、气管支气管狭窄 138
三、胃、十二指肠支架术 140
四、结肠、直肠支架术 142
五、胆管狭窄 144
六、输卵管阻塞 146
七、前列腺段尿道支架术 147
第八章 其他介入治疗技术 150
第一节 经皮腔内异物取除术 150
一、概述 150
二、器材 150
三、操作方法与注意事项 150
四、临床应用 152
第二节 下腔静脉滤器的置放 152
一、概述 152
二、器材 153
三、腔静脉滤器的选择 154
四、操作方法与注意事项 154
五、临床应用 155
第三节 椎间盘脱出的介入放射学治疗 155
一、经皮穿刺椎间盘切除术 156
二、经皮穿刺腰间盘溶解术 158
第四节 结石的介入放射学治疗 159
一、概述 159
二、器材 159
三、操作方法与注意事项 160
四、临床应用 162
第五节 经皮血管内定位采血术 163
一、概述 163
二、器材 164
三、操作方法及注意事项 164
四、临床应用 166
第九章 综合介入治疗技术 168
第一节 经颈静脉肝内门腔静脉分流术 168
一、概述 168
二、器材 168
三、操作方法 169
四、注意事项 170
五、临床应用 170
六、临床效果 172
第二节 原发性肝细胞癌的综合介入治疗 172
一、概述 172
二、介入放射学技术的应用基础 172
三、介入治疗方法的选择 173
四、综合应用 175
第三节 胆管癌的综合介入治疗 177
一、概述 177
二、临床应用 178