第一章 绪论 1
一、环境优生学的定义、研究对象和研究内容 1
二、优生学的发展简史和我国的环境优生工作 5
三、环境优生学的研究方法及工作任务 10
第二章 人体胚胎发育及影响因素概述 13
第一节 人体胚胎正常发育概述 13
一、生殖细胞与受精 13
二、人体胚胎发育概况 16
三、胎膜与胎盘的发育 24
第二节 影响人体胚胎正常生长发育的主要因素 28
一、影响胎儿生长发育的因素 28
二、影响出生缺陷发生的因素 29
第三章 生殖和发育毒理学在环境优生学中的应用 32
第一节 生殖毒理学和发育毒理学简介 33
一、生殖毒理学和发育毒理学的概念 33
二、生殖毒理学和发育毒理学的研究方法和实验技术的发展概况 34
三、我国生殖毒理学和发育毒理学的研究进展和展望 36
第二节 生殖毒理学和发育毒理学在环境优生学中的应用 37
一、研究环境因素在先天缺陷发生上的病因学作用 37
二、环境致发育毒性物质的发现 38
三、发育毒性作用机制的研究 38
四、优生保健对策的研究 39
五、发育毒性物质危险度评价 39
第四章 环境因素对胚胎和胎儿发育的影响 45
第一节 人类的环境 45
一、人类自然环境的构成 45
二、生态系统和生态平衡 46
三、原生环境和次生环境 47
第二节 人与环境的辩证统一关系 48
一、人与环境在物质上的统一性 48
二、人类对环境的适应性 49
三、人与环境的相互作用 51
四、环境因素对健康影响的双重性 53
五、人群对环境有害因素的反应模式 54
第三节 环境污染对人体健康的影响 55
一、环境污染 55
二、污染物在环境中的转归 58
三、环境污染的自净作用 59
四、环境污染对人群健康的危害 60
第四节 环境因素对胚胎和胎儿发育的影响 65
一、环境因素对人类胚胎发育及出生缺陷的影响 65
二、原生环境中的优生问题 68
三、环境污染引起的优生问题 76
第五章 营养及食品因素与出生缺陷 83
第一节 营养因素与相关联的出生缺陷类型 83
一、营养因素所致发育不良 83
二、营养因素所致畸形缺陷 84
第二节 营养因素对出生缺陷的影响 87
一、热能与蛋白质 87
二、维生素 88
三、无机盐和微量元素 93
第三节 预防营养因素所致出生缺陷的措施 97
一、出生缺陷的三级预防 98
二、出生缺陷的营养干预 98
第四节 食品污染因素与相关出生缺陷 99
一、重金属污染食品与出生缺陷 99
二、真菌毒素污染食品与出生缺陷 101
三、亚硝基类化合物污染食品与出生缺陷 101
四、多氯联苯污染食品与出生缺陷 102
五、农药对食品的污染与出生缺陷 103
六、预防食品污染因素所致出生缺陷的措施 104
第六章 微量元素与优生 106
第一节 微量元素概述 106
一、微量元素的定义 106
二、微量元素的生物学效应 106
第二节 微量元素的生理功能 110
一、微量元素的生理功能概述 110
二、各种必需微量元素的生理功能和需要量 112
第三节 微量元素与优生优育 123
一、铁 123
二、锌 126
三、铜 128
四、硒 129
五、锰 130
六、碘 131
七、镍和钴 132
八、钼和硅 132
第七章 职业因素与优生 133
第一节 职业有害因素 133
一、职业有害因素的分类 133
二、职业有害因素的致病模式 134
第二节 职业有害因素对生殖系统的影响 135
一、概述 135
二、职业有害因素的生殖毒性和发育毒性 137
第三节 职业有害因素对胚胎及胎儿发育的影响 138
一、职业有害因素对胚胎及胎儿发育不同阶段的影响 139
二、影响胚胎及胎儿发育的职业有害因素 140
第四节 职业有害因素对优生影响的预防对策 153
第八章 有机溶剂与出生缺陷 156
第一节 概述 156
一、有机溶剂的理化特性 156
二、有机溶剂对健康的影响 157
三、有机溶剂对生殖及子代的影响 158
第二节 苯及苯系物 160
一、理化特性 160
二、接触机会 160
三、毒物动力学 160
四、苯及苯系物的生殖和发育毒性 162
第三节 二硫化碳 165
一、理化特性 165
二、接触机会 165
三、毒物动力学 165
四、CS2对生殖功能的影响 166
五、CS2对胚胎和胎儿发育的影响 170
第四节 卤代烃类化合物 174
一、氯丁二烯 174
二、氯乙烯 176
三、1,1-二氯乙烯 178
第九章 环境内分泌干扰物与出生缺陷 179
第一节 环境内分泌干扰物概述 179
一、问题的由来 180
二、内分泌干扰物的种类、特点和暴露 181
三、内分泌干扰物对野生动物和人类的影响 182
第二节 重要环境内分泌干扰物对胚胎和胎儿发育的影响 184
一、二噁英 184
二、双酚A 187
三、有机氯农药 188
第三节 环境内分泌干扰物的作用机制和研究进展 191
第四节 环境内分泌干扰物的甄别和监测 193
一、环境内分泌干扰物的甄别 193
二、环境内分泌干扰物的监测 195
第十章 重金属污染的生殖与发育危害 197
第一节 铅 197
一、暴露机会 198
二、铅的毒物动力学 199
三、铅的毒性 201
四、铅毒作用差异的分子机制 203
五、铅对生殖与发育的危害 204
六、铅危害的预防要点 207
第二节 汞 208
一、接触机会 208
二、汞的毒物动力学 209
三、汞的毒性 211
四、汞的毒作用机制 212
五、生殖发育毒性 213
六、汞危害的预防要点 216
第三节 镉 216
一、接触机会 216
二、镉的毒物动力学 217
三、镉的毒性 218
四、生殖发育毒性 223
五、镉危害的预防要点 226
第四节 铊 226
一、接触机会 226
二、铊的毒物动力学 227
三、铊的毒性 228
四、铊的生殖毒性和致畸作用 229
五、铊危害的预防要点 230
第十一章 不良行为生活方式与出生缺陷 232
第一节 吸烟与出生缺陷 232
一、烟草烟雾中的主要化学成分及其与出生缺陷的关系 232
二、主动吸烟与被动吸烟 235
三、孕妇主动或被动吸烟对生殖结局的影响 236
四、男性重度吸烟对配偶生殖结局的影响 237
五、吸烟致出生缺陷的发生机制 237
第二节 酗酒与出生缺陷 240
一、酗酒、酒精中毒及酒精成瘾 240
二、酒精对人体健康的影响 241
三、亲代酗酒对胎儿及婴幼儿的危害 242
四、酗酒引发胎儿出生缺陷的主要机制 243
五、胎儿酒精综合征 244
第三节 吸毒与出生缺陷 247
一、毒品与吸毒 247
二、吸毒与出生缺陷 249
三、不同种类毒品对孕妇及胎儿的影响 250
四、新生儿戒断综合征 252
第十二章 孕期感染及孕期用药与出生缺陷 254
第一节 孕期感染与出生缺陷 254
一、先天性弓形虫感染 255
二、先天性风疹病毒感染 258
三、先天性巨细胞病毒感染 260
四、先天性单纯疱疹病毒感染 264
五、其他先天性微生物感染 267
第二节 孕期用药与出生缺陷 270
一、药物作用与胎儿发育时期的关系 271
二、药物致出生缺陷的一般原理 272
三、妊娠期间母亲生理状态改变对药物代谢动力学的影响 273
四、妊娠期药物的分类 274
五、影响药物致畸作用的因素 277
六、妊娠期用药的一般原则 278
第十三章 出生缺陷监测与调查 280
第一节 出生缺陷概述 280
一、出生缺陷的概念和分类 280
二、我国出生缺陷的流行概况 281
三、出生缺陷的病因与病因模型 281
第二节 出生缺陷监测 283
一、出生缺陷监测的发展简史 283
二、出生缺陷的监测内容与方法 284
三、出生缺陷资料的收集和运转 288
四、出生缺陷监测的分析指标 289
五、统计分析方法在出生缺陷监测中的应用 289
六、出生缺陷信息的交流、反馈和利用 290
七、出生缺陷监测的质量控制 291
八、全国出生缺陷报告数据 293
第三节 出生缺陷的流行病学调查研究 293
一、现况调查 293
二、出生缺陷的病例-对照研究 295
三、出生缺陷的队列研究 297
四、出生缺陷的试验研究 298
五、出生缺陷的其他研究 300
第四节 神经管畸形的病因学研究 301
一、环境因素 301
二、遗传因素 305
第五节 出生缺陷的预防策略与措施 305
一、建立与完善出生缺陷监测系统 306
二、加强三级预防 306
第十四章 优生咨询及保护婴幼儿健康的对策 308
第一节 优生咨询 308
一、优生咨询的对象 309
二、优生咨询的内容 309
三、优生咨询的注意事项 317
第二节 保护婴幼儿健康的对策 318
一、保证婴幼儿健康的策略与措施 318
二、中国儿童发展纲要的主要目标 320
三、母婴保健技术服务主要内容 320
附录 323
附录1 环境空气质量标准（GB 3095-96）（摘录） 323
附录2 生活饮用水卫生标准（GB 5749-2006）（摘录） 324
附录3 中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）（2000年）（摘录） 325
附录4 食品中真菌毒素限量（GB 2761-2005）（摘录） 326
附录5 食品中污染物限量（GB 2762-2005）（摘录） 327
附录6 城市区域环境噪声标准（GB 3096-93） 329
附录7 女职工劳动保护规定 330
附录8 女职工禁忌劳动范围的规定 331
主要参考书目 333
中英文名词对照索引 334