第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 4
第四节 病案管理工作的基本范畴 6
第五节 病案管理教育 8
第六节 各类人员对病案的职责 9
第七节 病案管理的发展趋势 10
第八节 病案管理学术组织 11
第二章 病案科的组织与管理 14
第一节 病案科室的设置和隶属关系 14
第二节 病案委员会 15
第三节 病案科(室)的职责与功能 16
第四节 病案科人员编制 16
第五节 病案科的设备 18
第六节 病案科(室)管理实施方法 19
第三章 病案保护 29
第一节 病案保护的意义和任务 29
第二节 病案库房的建筑与设备 29
第三节 影响病案耐久性的因素 33
第四节 有害生物对病案的危害及防治 48
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 53
第六节 病案库房温、湿度的调节 56
第七节 病案的修复 61
第四章 病案管理 63
第一节 病案的编号 63
第二节 病人姓名索引 67
第三节 病案的建立与形成 71
第四节 病案的收集与整理 78
第五节 各种检查、检验回报的管理 82
第六节 病案的登记 84
第七节 病案的归档 87
第八节 病案的供应 91
第九节 病案控制和示踪系统 93
第十节 病案的保留 98
第十一节 病案表格 102
第五章 社区病案信息管理 110
第一节 社区病案信息管理 110
第二节 社区医疗组织结构 111
第三节 社区病案信息管理系统 112
第四节 社区病案信息管理内容 113
第五节 家庭健康档案与个人健康档案 113
第六节 建立健康档案的目的和意义 114
第七节 社区卫生服务管理 116
第八节 社区卫生服务个人健康档案管理 119
第六章 解剖学 126
第一节 运动系统 126
第二节 消化系统 134
第三节 呼吸系统 142
第四节 泌尿系统 146
第五节 生殖系统 149
第六节 内分泌系统 152
第七节 循环系统 153
第八节 感觉器官 162
第九节 神经系统 168
第七章 生理学与病理学 173
第一节 细胞膜 173
第二节 生物电 176
第三节 人体功能调节 178
第四节 血液 179
第五节 血液循环 181
第六节 呼吸 185
第七节 消化 187
第八节 能量代谢与体温 189
第九节 泌尿系统 190
第十节 感觉器官的功能 191
第十一节 神经系统的功能 192
第十二节 内分泌 193
第十三节 生殖 195
第十四节 细胞 196
第十五节 体液循环障碍 198
第十六节 炎症 200
第十七节 肿瘤 202
第十八节 休克 204
第十九节 风湿病 205
第二十节 高血压 205
第二十一节 肺炎 207
第二十二节 溃疡病 208
第二十三节 肝硬化 209
第二十四节 胃炎 210
第二十五节 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 211
第二十六节 甲状旁腺功能亢进 211
第二十七节 糖尿病 212
第二十八节 白血病 213
第二十九节 结核病 214
第三十节 病毒性肝炎 214
第三十一节 流行性乙型脑炎 215
第八章 临床医学 217
第一节 症状学 217
第二节 病毒性肝炎 234
第三节 艾滋病 235
第四节 流行性感冒 237
第五节 肺结核 237
第六节 急性气管-支气管炎 238
第七节 冠心病 238
第八节 原发性高血压 239
第九节 心功能不全 240
第十节 胃炎 241
第十一节 肝硬化 242
第十二节 消化性溃疡 243
第十三节 泌尿道感染 244
第十四节 慢性肾小球肾炎 244
第十五节 再生障碍性贫血 245
第十六节 白血病 246
第十七节 系统性红斑狼疮 246
第十八节 类风湿性关节炎 247
第十九节 急性一氧化碳中毒 248
第二十节 急性催眠药物中毒 249
第二十一节 脑栓塞 249
第二十二节 原发性脑出血 250
第二十三节 肠梗阻 251
第二十四节 骨折 252
第二十五节 流产 253
第二十六节 异位妊娠 253
第二十七节 子宫肌瘤 254
第二十八节 新生儿病理性黄疸 254
第九章 计算机基础 256
第一节 计算机基础知识 256
第二节 Windows系统使用基础 259
第三节 Word 2000的应用 266
第四节 Excel 2000使用基础 278
第五节 PowerPoint 2000使用基础 288
第六节 FoxPro数据库管理系统 293
第七节 计算机网络 305
第八节 计算机系统安全 312
第十章 病案与法 315
第一节 法的基本知识 315
第二节 病案在法律中的作用 316
第三节 医务工作者的法律责任 318
第四节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 324
第五节 病案管理的法律保障 325
第十一章 病案管理与医疗保险 327
第一节 绪论 327
第二节 社会医疗保险构成要素 328
第三节 定点医疗机构的管理 332
第四节 医疗保险的模式与基本医疗保险 333
第五节 基本医疗保险基金 335
第六节 医疗保险服务范围与费用支付 336
第十二章 电子病案 340
第一节 电子病案的概念及发展概况 340
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 345
第三节 电子病案的管理 350
第十三章 病案的质量监控 352
第一节 概念 352
第二节 病案质量管理的任务和内容 353
第三节 病案质量的组织管理 357
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 359
第五节 病案书写质量评估标准 361
第六节 ISO9000相关知识 368
第十四章 医院的信息管理 371
第一节 信息与医院信息的特点及作用 371
第二节 信息的处理 372
第三节 医院信息系统与病案统计信息系统 372
第十五章 医院统计 374
第一节 医院统计概述 374
第二节 统计法律法规和规章制度 374
第三节 医院医疗统计工作概述 376
第四节 医院医疗统计工作流程和内容 377
第五节 统计资料的收集 378
第六节 统计资料的整理 379
第七节 统计资料的分析 382
第十六章 现代化设备在病案管理中的应用 386
第一节 病案管理现代化的意义和组织 386
第二节 现代化设备的应用 388
第十七章 门诊挂号 401
第一节 门诊挂号部门的组织与管理 401
第二节 门诊挂号处的系统管理 405
第三节 门诊挂号操作流程 406
第四节 门诊挂号信息的利用 409
第十八章 随诊工作 411
第一节 随诊的概念 411
第二节 随诊工作的种类 412
第三节 随诊方法 413
第四节 随诊管理 418
第五节 随诊的组织工作 420
第六节 随诊资料的应用与统计 422
第十九章 住院病人信息采集 425
第一节 住院病人信息采集工作概述 425
第二节 住院病人信息采集工作常用表格 426
第三节 住院病人信息采集工作实践 432
第四节 住院病人信息采集工作质控 440
第二十章 国际疾病分类(ICD-10)与手术操作分类(ICD-9-CM-3) 441
第一节 国际疾病分类基本概念 442
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 446
第三节 ICD-10中的专用术语、符号与省略语 450
第四节 编码操作方法 454
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 461
第六节 病案首页的填写要求 486
第七节 手术操作分类概述 493
第八节 手术编码操作 495
第九节 手术操作分类各章解释 502
第十节 主要手术或操作的选择 528