第一章 糖尿病的基础知识 1
1．什么是糖尿病？ 1
2．糖尿病包括哪些类型？ 1
3．什么是血糖？ 2
4．人体如何转化和储备葡萄糖？ 2
5．胰岛素的来源和结构是什么？ 2
6．什么是胰岛素的生理性分泌？ 4
7．胰岛素的生理作用是什么？ 4
8．胰岛素的分泌和血糖有什么关系？ 6
9．什么是升糖激素？ 7
10．主要的升糖激素有哪些？ 7
11．升高或降低血糖的因素有哪些？ 7
12．什么是胰岛素受体？ 7
13．胰岛素受体有什么作用？ 7
14．什么是胰岛素抵抗？ 8
15．什么是空腹血糖受损和糖耐量受损？ 8
16．什么是糖尿病前期？ 8
17．糖耐量受损是糖尿病吗？ 9
18．什么是黎明现象、黄昏现象和苏木杰现象？ 9
19．什么是应激？ 10
20．应激对血糖有何影响？ 10
21．高血糖对人体有什么影响？ 10
22．餐后高血糖的危害有哪些？ 11
23．为什么糖尿病患者越来越多？ 11
24．糖尿病传染吗？ 12
25．糖尿病遗传吗？ 12
26．糖尿病流行病学调查有何重要意义？ 13
27．我国糖尿病流行病学有何特点？ 13
28．我国糖尿病患病率的各种差异特征有哪些？ 14
29．我国糖尿病发病情况如何？ 16
30．我国糖尿病患者诊疗情况如何？ 17
31．世界各国糖尿病发病情况如何？ 17
32．糖尿病的危害有多大？ 18
33．糖尿病的主要死亡原因是什么？ 19
34．治疗糖尿病的方法有哪些？ 19
35．如何选择治疗方案？ 19
36．糖尿病能根治吗？ 20
37．糖尿病患者能长寿吗？ 21
38．世界糖尿病日是怎样命名的？ 21
第二章 糖尿病的病因、分型、临床表现和诊断 23
1．糖尿病分为哪几个类型？ 23
2.1 型糖尿病的特征是什么？ 26
3.2 型糖尿病的特征是什么？ 27
4.2 型糖尿病的诱发因素有哪些？ 27
5.2 型糖尿病的主要病理生理改变有哪些？ 28
6.1 型糖尿病和2型糖尿病的主要区别有哪些？ 28
7．哪些人是糖尿病的高危人群？ 28
8．IFG和IGT的病理生理学变化有哪些？ 30
9．有多饮、多尿的症状就一定是糖尿病吗？ 30
10．哪些是糖尿病的隐性症状？ 31
11．什么情况应该怀疑患有糖尿病？ 32
12．糖尿病有哪些临床症状？ 32
13．糖尿病初期反应性低血糖有哪些表现？ 33
14．糖尿病初期发生低血糖的病理生理机制是什么？ 33
15．尿糖阳性是否可以诊断为糖尿病？ 34
16．糖尿病的诊断标准是什么？ 35
17．为什么怀疑患有糖尿病要做糖耐量试验？ 36
18．糖耐量试验前需要做的准备工作有哪些？ 37
19．如何做糖耐量试验？ 38
20．如何分析糖耐量试验结果？ 38
21．根据胰岛β细胞的分泌功能糖尿病分为几类？各类有何特点？ 39
22．什么是1型糖尿病的蜜月期？ 40
第三章 糖尿病治疗的原则和心理治疗 41
1．糖尿病治疗的目的是什么？ 41
2．糖尿病治疗的原则是什么？ 41
3．糖尿病治疗的方法是什么？ 42
4．初发的糖尿病患者如何才能战胜糖尿病？ 43
5．如何协调饮食、运动、药物和情绪的关系？ 43
6．判定糖尿病治疗效果的标准是什么？ 45
7．糖尿病不治疗有什么危害？ 45
8．糖尿病患者的心理问题主要有哪些？ 46
9．心理因素对糖尿病有什么影响？ 47
10．什么是糖尿病的心理治疗？ 49
11．糖尿病心理治疗的重要性是什么？ 49
12．糖尿病患者怎样进行心理治疗？ 50
13．如何减轻压力并树立信心战胜疾病？ 51
14．怎样克服在公共场所注射胰岛素的心理障碍？ 52
15．怎样克服孤独、愤怒和灰心情绪？ 52
16．家庭力量对糖尿病患者有何影响？ 52
第四章 糖尿病的饮食治疗 53
1．什么是饮食治疗？ 53
2．饮食治疗的目的是什么？ 53
3．饮食治疗的原则是什么？ 54
4．人体每天消耗的能量是如何产生的？ 54
5．如何精确计算人体每天所需的总热量？ 54
6．如何估算人体每天所需的总热量？ 55
7．如何选择碳水化合物？ 57
8．如何选择蛋白质？ 59
9．如何选择脂类？ 60
10．如何选择维生素？ 61
11．如何选择无机盐和微量元素？ 61
12．如何选择蔬菜类食品？ 62
13．如何正确地饮水？ 62
14．如何选择膳食纤维食品？ 63
15．如何计算和分配每餐的食物量？ 64
16．什么是食品交换份法？如何换算？ 65
17．糖尿病患者饮食治疗成功的要素有哪些？ 68
18．糖尿病患者饮食治疗应该注意哪些方面？ 69
19．消瘦型糖尿病患者需要控制饮食吗？ 69
20．怎样安排肥胖糖尿病患者的饮食？ 70
21．怎样安排儿童糖尿病患者的饮食？ 71
22．怎样安排老年糖尿病患者的饮食？ 72
23．怎样安排妊娠糖尿病患者的饮食？ 72
24．怎样安排糖尿病性肾病患者的饮食？ 73
25．如何根据热量选择糖尿病食谱？ 75
26．如何度过控制饮食后出现的“饥饿关”？ 77
27．糖尿病患者能吃水果吗？ 78
28．糖尿病患者可以随意吃花生和瓜子吗？ 78
29．饮酒对糖尿病患者有何影响？ 79
30．怎样选择代糖食品——甜味剂？ 81
31．老年糖尿病性骨质疏松症患者的营养标准是什么？ 81
32．糖尿病性骨质疏松症患者如何通过膳食补钙？ 82
33．各种食物的钙含量如何？ 83
34．促进钙吸收的因素有哪些？ 84
35．妨碍钙吸收的因素有哪些？ 84
36．为什么糖尿病患者要记饮食日记？ 85
第五章 糖尿病的运动治疗 86
1．运动治疗的目的是什么？ 86
2．运动治疗的原则是什么？ 86
3．怎样培养运动的习惯？ 87
4．哪些人不宜采用运动疗法？ 88
5．运动分为几种类型？ 88
6．糖尿病患者怎样合理选择运动形式？ 89
7．糖尿病患者怎样合理安排运动时间？ 90
8．糖尿病患者怎样自我评估运动量？ 90
9．糖尿病患者怎样合理确定运动强度？ 91
10．糖尿病患者运动要按哪三个过程进行？ 93
11．糖尿病患者运动时应该注意哪些问题？ 93
12．怎样更好地实现运动治疗？ 94
13．怎样根据运动情况调整药物剂量？ 94
14．怎样安排肥胖糖尿病患者的运动治疗？ 95
15．怎样安排1型糖尿病患者的运动治疗？ 95
16．怎样安排老年糖尿病患者的运动治疗？ 96
17．糖尿病患者在家可以做哪些运动？ 96
18．游泳的好处是什么？ 97
19．如何科学地掌握游泳锻炼的运动量？ 97
20．跑步运动法有何益处？ 98
21．跑步运动的具体方法和要求有哪些？ 98
22．跑步运动应该注意哪些事项？ 99
23．散步运动法有几种方式？ 100
24．糖尿病患者在设计运动疗法前应该做哪些检查？ 100
25．为什么糖尿病患者要特别注意检查足部？ 101
26．怎样避免运动中的足部损伤？ 101
27．运动的两重性是什么？ 102
第六章 糖尿病的口服药治疗 103
1．口服降糖药包括哪几类？ 103
2．选择口服降糖药的原则是什么？ 103
3．哪些人群不宜选择口服降糖药治疗？ 104
4．口服降糖药的使用原则是什么？ 104
5．磺脲类降糖药的作用机理和特点是什么？ 105
6．哪些人群适合服用磺脲类降糖药？ 105
7．哪些人群不适合服用磺脲类降糖药？ 106
8．服用磺脲类降糖药的注意事项有哪些？ 106
9．为什么格列吡嗪是2型糖尿病的首选降糖药物？ 106
10．哪种磺脲类降糖药更适合中老年患者服用？ 107
11．格列美脲的适应证、禁忌证和服药剂量有哪些？ 107
12．磺脲类降糖药有哪些副作用？ 108
13．哪些药物可以增强磺脲类药物的降糖作用？ 108
14．哪些药物可以减弱磺脲类药物的降糖作用？ 108
15．什么是磺脲类降糖药的原发性失效和继发性失效？ 108
16．磺脲类降糖药继发性失效的机理是什么？ 109
17．如何处理磺脲类降糖药的继发性失效？ 109
18．如何调整磺脲类降糖药物的剂量？ 109
19．双胍类降糖药的作用机理和特点是什么？ 109
20．双胍类降糖药的适应证有哪些？ 110
21．双胍类降糖药的副作用和禁忌证有哪些？ 110
22．目前主要有几种双胍类降糖药？ 110
23．二甲双胍有哪些优点？ 111
24．使用二甲双胍应该注意哪些问题？ 111
25．α-糖苷酶抑制剂类降糖药的作用机理和特点是什么？ 112
26．α-糖苷酶抑制剂类降糖药适用于哪些患者？ 112
27．使用α-糖苷酶抑制剂类降糖药有哪些注意事项？ 112
28．阿卡波糖对阻止IGT人群进展为糖尿病有什么作用？ 113
29．为什么阿卡波糖是联合治疗的首选药物？ 113
30．为什么阿卡波糖是2型糖尿病全程有效的药物？ 113
31．为何阿卡波糖是老年肥胖型糖尿病患者的一线治疗药物？ 114
32．阿卡波糖可以和哪些降糖药物联合应用？ 114
33．噻唑烷二酮类降糖药的作用机理是什么？ 115
34．噻唑烷二酮类降糖药的适应证和禁忌证有哪些？ 115
35．常用的噻唑烷二酮类降糖药有哪些？ 116
36．如何使用噻唑烷二酮类降糖药？ 116
37．噻唑烷二酮类降糖药可以与哪几类药物合用？ 116
38．噻唑烷二酮类降糖药有哪些副作用？ 116
39．什么是苯甲酸衍生物类降糖药？ 116
40．苯甲酸衍生物类降糖药具有哪些优点？ 117
41．哪些人群不适合使用苯甲酸衍生物类降糖药？ 117
42．2型糖尿病联合用药的目的是什么？ 117
43．2型糖尿病联合用药的原则是什么？ 117
44．哪些口服降糖药可以联合使用？ 118
第七章 糖尿病的胰岛素治疗 119
1．胰岛素治疗的适应证有哪些？ 119
2．胰岛素治疗的意义是什么？ 119
3．什么是胰岛素的强化治疗？ 120
4．为什么胰岛素的强化治疗必须个体化？ 120
5．如何解除糖尿病患者对胰岛素治疗的误解？ 120
6．胰岛素的种类有哪些？ 122
7．胰岛素的剂型和特点有哪些？ 122
8．胰岛素的使用与调整原则有哪些？ 123
9．为何注射短效胰岛素与胰岛素类似物所间隔的进餐时间不同？ 124
10．如何确定胰岛素治疗方案？ 124
11．胰岛素治疗需要注意哪些问题？ 126
12．为什么1型糖尿病患者必须终身接受胰岛素治疗？ 126
13．胰岛素治疗者血糖控制良好后是否继续使用？ 127
14．2型糖尿病早期应用胰岛素的依据是什么？ 127
15．口服降糖药联合治疗效果欠佳者如何改用胰岛素治疗？ 129
16．什么情况应该使用人胰岛素？ 129
17．胰岛素品种有哪些？各自的作用特点是什么？ 130
18．胰岛素专用注射用品主要有哪几种？ 131
19．如何选择胰岛素注射部位？ 132
20．减轻胰岛素注射疼痛的方法有哪些？ 132
21．胰岛素治疗的不良反应有哪些？ 133
22．为什么要根据餐后2小时血糖调整胰岛素用量？ 134
23．应激状态下应该如何调整胰岛素用量？ 134
24．如何调整胰岛素的品种？ 134
25．短效和中长效胰岛素如何配伍使用？ 135
26．短效胰岛素改为预混胰岛素的条件是什么？ 135
27．如何将每天三次注射胰岛素改为两次？ 135
28．胰岛素按浓度分为几类？ 136
29．胰岛素与口服降糖药联用的倍增效应是什么？ 136
30．什么情况下胰岛素治疗可以改为口服降糖药治疗？ 137
31．什么是胰腺移植？ 137
32．什么是胰岛细胞移植？ 138
33．胰岛细胞移植将要面临的问题有哪几方面？ 138
34．干细胞移植——糖尿病治疗新途径 139
第八章 糖尿病的胰岛素泵治疗 140
1．什么是胰岛素泵？ 140
2．什么是胰岛素泵的基础量？ 140
3．什么是胰岛素泵的追加量？ 141
4．胰岛素泵治疗的适应证有哪些？ 141
5．使用胰岛素泵治疗者应该具备哪些条件？ 142
6．哪些人不宜使用胰岛素泵治疗？ 142
7．胰岛素泵治疗的优点有哪些？ 142
8．胰岛素泵治疗的不足有哪些？ 143
9．胰岛素泵如何模拟正常人的胰岛素分泌模式？ 143
10．影响胰岛素泵最初基础量的因素有哪些？ 146
11．如何分配胰岛素泵中的胰岛素剂量？ 146
12．如何调整胰岛素泵的基础量？ 147
13．什么情况应该增加胰岛素泵的基础量？ 148
14．什么情况应该临时增加胰岛素泵的基础量？ 148
15．什么情况应该减少胰岛素泵的基础量？ 148
16．什么情况应该临时减少胰岛素泵的基础量？ 149
17．如何掌握增加或减少胰岛素泵基础量的剂量？ 149
18．如何确定胰岛素泵的餐前追加量？ 149
19．什么情况应该增加胰岛素泵的餐前追加量？ 153
20．什么情况应该减少胰岛素泵的餐前追加量？ 153
21．如何掌握增加或减少胰岛素泵餐前追加量？ 153
22．如何记录胰岛素泵治疗情况？ 153
23．月经期如何调整胰岛素泵的胰岛素使用剂量？ 155
24．带胰岛素泵上学的孩子应该注意哪些问题？ 155
25．如何选择胰岛素泵？ 155
第九章 糖尿病教育 157
1．糖尿病教育的目的是什么？ 157
2．糖尿病教育的意义是什么？ 157
3．糖尿病教育的内容是什么？ 158
4．什么情况下糖尿病患者需要住院治疗？ 158
5．医护人员如何使糖尿病患者自觉配合治疗？ 158
6．糖尿病患者怎样才能密切配合治疗？ 159
7．糖尿病患者的家属应该注意什么？ 160
8．促使糖尿病加重的因素有哪些？ 160
9．为什么糖尿病患者应该建立疗养手册？ 160
10．如何帮助糖尿病患者走出糖尿病防治误区？ 161
11．糖尿病患者“十不得”是什么？ 162
12．糖尿病自控八法是什么？ 164
13．什么是防治糖尿病的四个“一点”？ 165
14．糖尿病能够预防吗？ 165
15．什么是糖尿病的四级预防？ 166
16．为什么早发现早控制是预防糖尿病并发症的关键？ 168
17．怎样预防糖尿病并发症的发生？ 168
18．为什么糖尿病前期要积极干预治疗？ 168
第十章 糖尿病的监测 169
1．糖尿病病情监测的项目有哪些？ 169
2．监测血糖的目的是什么？ 169
3．监测血糖有什么优点和缺点？ 169
4．监测血糖有几种方法？ 170
5．反映血糖水平的指标有哪些？ 170
6．哪些情况必须监测血糖？ 171
7．血糖保持多少为宜？ 172
8．监测餐后2小时血糖有何临床意义？ 172
9．如何监测餐后2小时血糖？ 173
10．何谓自我血糖监测？ 173
11．哪些患者应该自我血糖监测？ 173
12．自我血糖监测的优点有哪些？ 173
13．自我血糖监测的操作步骤有哪些？ 174
14．自我血糖监测的注意事项有哪些？ 175
15．如何确定自我血糖监测时间表？ 175
16．如何选择血糖仪？ 176
17．什么是动态血糖监测仪？它有什么作用？ 176
18．静脉血糖和手指血糖一致吗？ 176
19．测定胰岛素水平有什么意义？ 177
20．测定血清C-肽有什么意义？ 178
21．测定24小时尿C-肽有什么意义？ 178
22．测定糖化血红蛋白的方法有哪些？ 179
23．为什么要监测HbAlc？ 179
24．HbAlc与平均血糖水平有什么关系？ 180
25．什么是尿糖？ 181
26．什么是肾糖阈？ 181
27．什么是肾性糖尿？ 182
28．什么是假性糖尿？ 182
29．监测尿糖有哪些优点和缺点？ 182
30．如何正确使用尿糖试纸？ 183
31．尿糖监测的类型有哪些？ 183
32．尿量与尿糖有什么关系？ 184
33．怎样留取常规尿标本？ 184
34．怎样留取24小时尿？ 185
35．24小时尿蛋白检查有什么意义？ 185
36．什么是酮体？ 185
37．为什么糖尿病患者需要监测酮体？ 186
38．何时需要监测尿酮体？ 186
39．怎样自我监测尿酮体？ 186
40．怎样区别糖尿病性酮尿和饥饿性酮尿？ 187
41．血脂包括哪几项？为什么要监测血脂？ 187
42．检测血脂前应该注意什么？ 187
43．检测血常规前应该注意什么？ 188
44．做心电图检查前应该注意什么？ 188
45．为什么糖尿病患者要测身高和体重？ 188
46．为什么糖尿病患者要监测血压？ 188
47．为什么糖尿病患者需要监测肝功能？ 188
48．为什么糖尿病患者需要监测肾功能？ 189
49．为什么糖尿病患者需要监测膀胱功能？ 189
50．为什么糖尿病患者要做下肢血流图检测？ 190
51．下肢血流图检查需要注意哪些事项？ 190
52．测定周围神经传导速度有什么意义？ 190
第十一章 低血糖症 192
1．什么是低血糖？ 192
2．低血糖分为几种情况？ 192
3．低血糖对人体有哪些危害？ 192
4．引起低血糖的原因有哪些？ 193
5．什么是相对性低血糖？ 194
6．为何糖尿病患者血糖比正常人高还出现低血糖反应？ 194
7．发生低血糖未被察觉的原因是什么？ 194
8．低血糖的主要临床表现有哪些？ 195
9．糖尿病性低血糖的诊断标准是什么？ 195
10．诊断低血糖应该注意哪些问题？ 195
11．糖尿病性低血糖昏迷需要与哪些昏迷相鉴别？ 196
12．为什么老年人发生低血糖容易导致昏迷？ 196
13．发生低血糖应该如何自救？ 197
14．低血糖如何治疗？ 197
15．如何防止糖尿病性低血糖的发生？ 197
第十二章 糖尿病急性并发症的防治 199
1．糖尿病急性并发症有哪些？ 199
2．什么是糖尿病性酮症酸中毒？ 199
3．尿中有酮体一定是糖尿病性酮症吗？ 200
4．糖尿病性酮症酸中毒分为几级？ 200
5．糖尿病性酮症酸中毒的诱发因素有哪些？ 201
6．糖尿病性酮症酸中毒与年龄、性别有关吗？ 202
7．为何糖尿病性酮症酸中毒容易使血糖升高？ 202
8．糖尿病性酮症酸中毒有哪些临床表现？ 203
9．为何糖尿病性酮症酸中毒有厌食、恶心和呕吐症状？ 203
10．糖尿病性酮症酸中毒出现腹痛的原因是什么？ 203
11．怀疑有糖尿病性酮症酸中毒者应该做哪些检查？ 204
12．为何糖尿病性酮症酸中毒会出现脱水？ 204
13．糖尿病性酮症酸中毒使钾离子丢失的原因是什么？ 205
14．糖尿病性酮症酸中毒治疗前后血钾有何变化？ 205
15．如何诊断糖尿病性酮症酸中毒？ 205
16．糖尿病性酮症酸中毒如何治疗？ 206
17．为何强调糖尿病性酮症酸中毒的早期治疗？ 207
18．糖尿病性酮症酸中毒的并发症有哪些？ 207
19．如何预防糖尿病性酮症酸中毒？ 208
20．什么是糖尿病高渗非酮症性昏迷？ 209
21．糖尿病高渗非酮症性昏迷的诱发因素有哪些？ 209
22．糖尿病高渗非酮症性昏迷引起高血糖的原因是什么？ 209
23．糖尿病高渗非酮症性昏迷引起高血钠的原因是什么？ 210
24．严重脱水和高渗对机体产生哪些影响？ 210
25．为何糖尿病高渗非酮症性昏迷时血糖很高而无明显酮症？ 210
26．糖尿病高渗非酮症性昏迷的临床表现是什么？ 211
27．糖尿病高渗非酮症性昏迷的实验室检查有何特征？ 211
28．糖尿病高渗非酮症性昏迷的特点有哪些？ 211
29．糖尿病高渗非酮症性昏迷的诊断依据有哪些？ 212
30．糖尿病高渗非酮症性昏迷的治疗原则是什么？ 212
31．如何对糖尿病高渗非酮症性昏迷患者进行补液治疗？ 212
32．糖尿病高渗非酮症性昏迷和糖尿病性酮症酸中毒的治疗有何异同？ 213
33．怎样预防糖尿病高渗非酮症性昏迷？ 213
34．什么是糖尿病乳酸性酸中毒？ 214
35．糖尿病患者血浆乳酸过高的原因有哪些？ 214
36．为何降糖灵比二甲双胍更容易引起乳酸性酸中毒？ 215
37．糖尿病乳酸性酸中毒的临床表现有哪些？ 215
38．糖尿病乳酸性酸中毒的实验室检查有哪些？ 215
39．糖尿病乳酸性酸中毒的诊断标准是什么？ 216
40．糖尿病乳酸性酸中毒的治疗原则是什么？ 216
41．糖尿病乳酸性酸中毒的治疗方法有哪些？ 216
42．如何预防糖尿病乳酸性酸中毒？ 217
第十三章 糖尿病慢性并发症的防治？ 218
1．为什么要重视糖尿病慢性并发症？ 218
2．糖尿病慢性并发症有哪些？ 218
3．糖尿病慢性并发症相关的诱因有哪些？ 219
4．糖尿病性动脉粥样硬化是如何发生的？ 219
5．各种因素对动脉粥样硬化的影响程度如何？ 220
6．代谢综合征的高危人群有哪些？ 220
7．代谢综合征的诊断标准是什么？ 220
8．糖尿病性微血管病变有哪些特点？ 221
9．糖尿病性微血管病变可以带来哪些危害？ 221
10．糖尿病性高血压的患病情况如何？ 222
11．糖尿病性高血压有哪些危害？ 222
12．糖尿病性高血压分为哪几类？ 222
13．目前常用降压药物有哪些？ 223
14．如何预防糖尿病性高血压？ 224
15．何谓糖尿病性心脏病？ 224
16．糖尿病性冠心病的危险因素有哪些？ 225
17．糖尿病性心脏病有哪些临床表现？ 225
18．糖尿病性冠心病的临床特点有哪些？ 226
19．糖尿病性心脏病的治疗原则有哪些？ 226
20．糖尿病并发心肌梗死有什么特点？ 227
21．糖尿病性脑血管病变有哪些特点？ 227
22．糖尿病性脑血管病的诱发因素有哪些？ 228
23．为什么糖尿病性脑血管病很少发生脑出血？ 228
24．为什么气温骤变容易使糖尿病患者发生脑梗死？ 229
25．糖尿病性脑血管病的先兆迹象有哪些？ 229
26．糖尿病性脑血管病的“三偏”症状是什么？ 230
27．糖尿病性脑血管病的治疗原则是什么？ 230
28．糖尿病性脑血管病的治疗主要有哪几方面？ 231
29．怎样预防糖尿病性脑血管病？ 231
30．什么是糖尿病性水肿？ 232
31．什么是糖尿病性神经病变？ 233
32．糖尿病性神经病变的病因和发病机制是什么？ 233
33．糖尿病性神经病变主要包括哪些？ 233
34．什么是糖尿病性面瘫？ 234
35．糖尿病性面瘫分为几期？ 235
36．糖尿病性面瘫有何临床表现？ 235
37．如何诊断糖尿病性面瘫？ 236
38．糖尿病性面瘫要与哪些疾病相鉴别？ 236
39．糖尿病性面瘫各期的治疗原则是什么？ 237
40．糖尿病性面瘫急性期的治疗方法有哪些？ 237
41．糖尿病性周围神经病变有哪些临床特点？ 239
42．如何诊断糖尿病性周围神经病变？ 240
43．如何治疗糖尿病性周围神经病变？ 240
44．糖尿病性脊髓病变有哪些临床表现？ 242
45．什么是糖尿病性坐骨神经痛？ 242
46．糖尿病性坐骨神经痛的临床表现和诊断依据有哪些？ 242
47．糖尿病性坐骨神经痛的治疗有哪几方面？ 243
48．糖尿病性自主神经病变有哪些临床表现？ 244
49．糖尿病性自主神经病变的治疗方法有哪些？ 245
50．什么是糖尿病性肾病？ 246
51．糖尿病性肾病的诱发因素有哪些？ 246
52．糖尿病性肾病临床上分为几期？ 247
53．糖尿病性肾病按蛋白尿分为几期？ 248
54．糖尿病性肾病的临床特点是什么？ 249
55．为何糖尿病性肾病晚期患者晨起恶心和呕吐症状较重？ 250
56．糖尿病患者出现腰痛就能诊断为糖尿病性肾病吗？ 250
57．如何早期诊断糖尿病性肾病？ 250
58．糖尿病性肾病的治疗原则有哪些？ 251
59．糖尿病性肾病如何选用降糖药？ 252
60．糖尿病性肾病如何选择利尿剂？ 253
61．糖尿病性高脂血症有哪些危害？ 253
62．糖尿病性血脂异常有哪些表现？ 254
63．高脂血症的诊断标准是什么？ 254
64．糖尿病性高脂血症的治疗原则是什么？ 255
65．调脂类药物主要分为几类？ 256
66．如何治疗糖尿病性高脂血症？ 256
67．糖尿病患者体重和血脂控制指标是什么？ 257
68．为什么有些糖尿病患者发生胡萝卜素沉着症？ 257
69．糖尿病患者常见的口腔疾病有哪些？ 257
70．糖尿病合并口腔疾病治疗的注意事项有哪些？ 258
71．为什么糖尿病患者要注意保护牙齿？ 258
72．糖尿病的胃部并发症有哪些？如何治疗？ 259
73．糖尿病性胃轻瘫有哪些危害？ 259
74．糖尿病性肠病的发病机理是什么？ 260
75．糖尿病性腹泻有哪些特点？ 260
76．糖尿病性便秘有哪些危害？ 260
77．为什么糖尿病患者容易发生脂肪肝？ 261
78．如何诊断和治疗糖尿病性皮肤瘙痒症？ 261
79．什么是糖尿病性大疱病？ 261
80．为什么糖尿病患者会有皮肤发红的症状？ 262
81．糖尿病慢性并发症应该从哪几方面进行预防？ 262
第十四章 糖尿病与感染 264
1．糖尿病患者容易并发哪些感染性疾病？ 264
2．糖尿病患者容易并发感染的主要原因是什么？ 265
3．感染对糖尿病有什么影响？ 265
4．如何早期诊断和治疗糖尿病合并肺炎？ 266
5．糖尿病并发肺结核发病情况如何？ 266
6．为什么糖尿病患者容易并发肺结核？ 267
7．糖尿病患者并发肺结核应该如何治疗？ 267
8．为什么要预防糖尿病患者并发肺结核？ 268
9．糖尿病患者怎样预防肺结核的发生？ 268
10．糖尿病并发尿路感染的发病情况如何？ 269
11．为什么糖尿病患者容易并发尿路感染？ 269
12．如何治疗糖尿病并发尿路感染？ 270
13．如何预防尿路感染？ 270
14．为什么女性糖尿病患者容易并发霉菌性外阴炎？ 270
15．如何诊断糖尿病并发霉菌性外阴炎？ 271
16．如何治疗糖尿病并发霉菌性外阴炎？ 271
17．如何诊断和治疗糖尿病并发细菌性阴道炎？ 271
18．为什么糖尿病患者容易患皮肤感染？ 272
19．糖尿病皮肤、黏膜和软组织感染包括哪些？ 272
20．糖尿病并发皮肤感染的治疗原则是什么？ 273
21．为什么糖尿病患者容易患急性带状疱疹？ 273
22．急性带状疱疹的诊断要点是什么？ 274
23．糖尿病并发急性带状疱疹的治疗方法有哪些？ 275
24．糖尿病患者口腔感染包括哪些？ 276
25．糖尿病患者怎样预防感染？ 276
第十五章 糖尿病眼部病变防治 277
1．糖尿病性眼部并发症有哪些？ 277
2．为什么糖尿病患者要检查眼底？ 277
3．糖尿病患者应该多长时间检查一次眼底？ 277
4．糖尿病性视网膜病变的主要致病因素有哪些？ 278
5．糖尿病性视网膜病变有哪些临床表现？ 279
6．糖尿病性视网膜病变如何分期？ 279
7．糖尿病性视网膜病变分为哪几型？ 280
8．糖尿病性视网膜病变各型有什么特点？ 280
9．糖尿病性视网膜病变致盲的三大因素是什么？ 281
10．糖尿病性视网膜病变的检查方法有哪些？ 281
11．糖尿病性视网膜病变激光治疗的目的是什么？ 281
12．糖尿病性视网膜病变激光治疗的适应证有哪些？ 282
13．为什么糖尿病患者不宜戴隐形眼镜？ 282
14．为什么糖尿病患者会出现屈光不正？ 282
15．何谓糖尿病性白内障？ 283
16．糖尿病性白内障有何表现？ 283
17．什么情况下糖尿病性白内障可以手术？ 284
18．糖尿病性白内障手术前应该做好哪些准备？ 284
19．糖尿病性白内障手术后应该注意哪些问题？ 284
20．糖尿病患者容易合并哪些类型的青光眼？ 285
21．如何治疗糖尿病性青光眼？ 285
第十六章 糖尿病足和肢体病变的防治 287
1．什么是糖尿病足？ 287
2．糖尿病足的发病情况如何？ 287
3．糖尿病足的诱发因素有哪些？ 288
4．何谓糖尿病下肢大血管病变？ 289
5．糖尿病下肢大血管病变有何临床表现？ 289
6．糖尿病下肢大血管病变有何特点？ 289
7．糖尿病肢体微血管病变有何特点？ 290
8．糖尿病下肢坏疽有何特点？ 290
9．按照病理改变糖尿病足分为哪些类型？ 290
10．糖尿病足怎样分级？ 291
11．糖尿病足有哪些临床表现？ 291
12．糖尿病患者怎样测试和检查足部？ 292
13．怀疑有糖尿病足应该做何种检查？ 293
14．糖尿病足的临床诊断有哪些方面？ 293
15．怎样治疗糖尿病足？ 294
16．如何预防糖尿病足？ 295
17．为什么糖尿病患者慎烫脚？ 296
18．糖尿病性骨质疏松症的病因有哪些？ 296
19．糖尿病性骨质疏松症的症状有哪些？ 297
20．如何诊断糖尿病性骨质疏松症？ 298
21．为什么老年骨质疏松患者必须警惕糖尿病？ 298
22．怎样预防和治疗糖尿病性骨质疏松症？ 298
23．运动在防治骨质疏松症中有哪些优势？ 299
24．糖尿病性骨质疏松症的药物治疗有哪些？ 299
25．何谓糖尿病性夏科氏关节病？ 300
26．如何治疗糖尿病性夏科氏关节病？ 301
第十七章 糖尿病与性 302
1．糖尿病患者能结婚吗？ 302
2．糖尿病患者选择配偶应该注意哪些问题？ 302
3．糖尿病患者选择结婚时间应该注意什么？ 303
4．糖尿病性阳痿与哪些因素有关？ 303
5．糖尿病对性功能有什么影响？ 303
6．性生活对糖尿病有什么影响？ 304
7．糖尿病性阳痿的治疗原则有哪些？ 304
8．如何进行糖尿病性阳痿的心理治疗？ 305
9．糖尿病患者如何克服性功能障碍？ 306
第十八章 糖尿病与妊娠 307
1．糖尿病妇女可以怀孕并生育吗？ 307
2．糖尿病妇女妊娠前后应该注意哪些问题？ 307
3．糖尿病与妊娠两者有何关系？ 308
4．妊娠期糖尿病的诊断标准是什么？ 309
5．糖尿病妊娠分为几级？ 309
6．妊娠对糖尿病有何影响？ 310
7．糖尿病对妊娠有何影响？ 310
8．糖尿病对胎儿有何影响？ 310
9．糖尿病患者应该选择何时受孕？ 311
10．哪些糖尿病妇女不宜怀孕？ 311
11．糖尿病患者妊娠时血糖控制标准是什么？ 312
12．糖尿病合并妊娠时如何进行饮食调节？ 312
13．糖尿病患者妊娠期间体重增加的标准是多少？ 312
14．糖尿病患者妊娠期间和分娩后调整胰岛素的原则是什么？ 313
15．糖尿病合并妊娠应用胰岛素的方法有哪些？ 313
16．糖尿病患者妊娠期间应该监测哪些内容？ 314
17．糖尿病患者妊娠期间发生低血糖应该如何处理？ 314
18．糖尿病孕妇何时需要住院观察？ 315
19．糖尿病患者如何选择分娩时间和分娩方式？ 315
20．糖尿病患者分娩前后应该注意哪些问题？ 315
21．如何才能保证胎儿肺成熟？ 316
22．糖尿病患者所生新生儿应该注意什么？ 316
第十九章 糖尿病与儿童 318
1．什么是儿童糖尿病？有哪些特征？ 318
2．儿童患1型糖尿病的概率有多大？ 318
3．儿童1型糖尿病与成人2型糖尿病有何不同？ 319
4．儿童糖尿病治疗的原则是什么？ 319
5．儿童糖尿病治疗的特点是什么？ 320
6．儿童糖尿病患者应该如何进餐和运动？ 321
7．儿童糖尿病“蜜月期”是否继续使用胰岛素治疗？ 322
8．糖尿病患儿血糖应该控制在什么水平？ 322
9．儿童糖尿病的主要并发症有哪些？ 323
10．小胖墩为什么容易患糖尿病？ 324
11．怎样防治“小胖墩糖尿病”？ 324
12．糖尿病对青少年生长和发育是否有影响？ 325
13．糖尿病患儿家长的职责是什么？ 325
14．糖尿病患儿能上学读书吗？ 326
15．糖尿病患儿就医会影响学习吗？ 326
第二十章 糖尿病与外科手术 327
1．糖尿病患者能做手术吗？ 327
2．手术前必须控制血糖的情况有哪些？ 327
3．糖尿病患者围手术期的危险因素有哪些？ 328
4．糖尿病患者择期手术前应该做哪些准备？ 328
5．择期手术者术前血糖控制在什么水平？ 328
6．口服降糖药患者手术前一定要改用胰岛素吗？ 329
7．哪些糖尿病患者手术前应该使用短效胰岛素治疗？ 329
8．糖尿病患者术前应该怎样预防感染的发生？ 330
9．糖尿病患者急诊手术前应该做哪些准备？ 330
10．伴有急性并发症的糖尿病患者紧急手术时如何处理？ 331
11．外科手术和麻醉对糖尿病有何影响？ 331
12．对糖尿病患者如何选择手术和麻醉方案？ 332
13．手术过程中如何监测血糖和使用胰岛素？ 333
14．糖尿病患者术后应该注意哪些问题？ 334
15．糖尿病患者术后最容易发生哪些感染？ 334
16．如何防治糖尿病患者围手术期并发症？ 334
第二十一章 合理安排糖尿病患者的生活、工作和学习 339
1．糖尿病患者生活中常用的精神放松法有哪些？ 339
2．糖尿病患者生活不规律有什么后果？ 339
3．糖尿病患者怎样才能做到生活有规律？ 340
4．糖尿病患者日常生活注意事项有哪些？ 340
5．如何在日常生活中预防糖尿病合并症的发生？ 341
6．糖尿病患者怎样才能长寿？ 341
7．糖尿病患者能开车吗？ 342
8．糖尿病患者能赴宴吗？ 342
9．为什么饭后立即午睡不利于健康？ 343
10．糖尿病患者为何要特别注意个人卫生？ 343
11．糖尿病患者如何确定洗澡的频率、时间和水温？ 344
12．老年糖尿病患者洗澡应该注意什么？ 344
13．糖尿病患者应该穿什么样的袜子和鞋？ 344
14．为什么糖尿病患者夏季慎睡凉席？ 345
15．为什么糖尿病患者夏季最好远离空调？ 345
16．夏秋季节糖尿病患者如何保健？ 345
17．冬春季节糖尿病患者如何保健？ 346
18．不适合糖尿病患者的工作有哪些？ 347
19．糖尿病患者使用电热毯时应该注意什么？ 347
20．糖尿病患者能否出差或旅游？ 348
21．糖尿病患者吸烟饮酒的危害有哪些？ 349
第二十二章 糖尿病的中医药防治 351
1．中医学对糖尿病发病机理有哪些认识？ 351
2．中医学对糖尿病的病因和病理有哪些论证？ 352
3．中医如何治疗糖尿病？ 353
4．中医药治疗糖尿病效果如何？ 355
5．中医药治疗糖尿病的优势在哪里？ 356
6．治疗糖尿病的常用中草药有哪些？ 357
7．中药和西药的成分有相互作用吗？ 358
8．中药代茶饮对糖尿病患者是否合适？ 358
9．吃“苦味”和“酸味”饮食能降糖吗？ 358
10．糖尿病的辨证论治原则与方法有哪些？ 359
11．中医学如何对糖尿病进行阶段治疗？ 361
12．如何从气血论治糖尿病？ 362
13．如何从瘀论治糖尿病？ 363
14．如何用药膳调治糖尿病？ 364
15．中成药对糖尿病的辨证论治有哪些方面？ 365
16．如何从痰论治糖尿病并发症？ 365
17．如何从痰瘀阻络论治糖尿病并发症？ 366
18．中医络病理论对糖尿病性肾病的分型和治疗方法有哪些？ 367
19．如何用中医药治疗糖尿病性面瘫？ 369
20．如何用中医药治疗糖尿病性胃肠功能紊乱？ 370
21．中药外治糖尿病并发症有哪些方法？ 371
22．如何发挥中西医结合优势？ 371
23．针灸治疗糖尿病的历史如何？ 372
24．针灸治疗糖尿病的机理是什么？ 372
25．针灸治疗糖尿病的优缺点是什么？ 373
26．糖尿病患者针灸治疗应该注意哪些方面？ 373
27．哪些糖尿病患者不宜针灸治疗？ 374
28．针灸治疗糖尿病的常用穴位有哪些？ 374
29．糖尿病针法有哪些？ 375
30．针灸治疗糖尿病的常用方法有哪些？ 375
31．如何对糖尿病性周围神经病变进行针灸治疗？ 376
32．如何对糖尿病合并脑血管病后遗症期进行针灸治疗？ 376
33．如何对糖尿病性阳痿进行针灸治疗？ 376
第二十三章 对糖尿病错误认识的指正 378
1．糖尿病治疗有疗程吗？ 378
2．服用“某药”几个疗程就可以治愈糖尿病对吗？ 378
3．吃中药能根治糖尿病吗？ 378
4．山药猪胰汤能够根治糖尿病吗？ 379
5．保健品能够治疗糖尿病吗？ 379
6．糖尿病患者长期控制饮食会导致营养不良吗？ 380
7．服用“某某中药”可以不控制饮食对吗？ 380
8．胰岛素能成瘾并有依赖性千万不要注射胰岛素对吗？ 381
9．复查血糖时不服药或不注射胰岛素对吗？ 382
10．为何没有“糖尿病饮食”只有“科学饮食”的概念？ 382
11．多吃饭多吃降糖药对吗？ 382
12．妊娠糖尿病分娩后血糖正常就不用控制饮食了吗？ 383
13．了解糖尿病控制情况只监测空腹血糖对吗？ 383
14．如何做一个理智的糖尿病患者？ 383
附表1 385
附彩图 387