总论 1
第一篇 绪论 1
第一章 临床医学概述 3
第二篇 诊断技术 9
第二章 问诊 11
第一节 问诊的方法与技巧 11
第二节 问诊的内容 12
第三章 症状学 15
第一节 发热 15
第二节 呼吸困难 20
第三节 呕血与咯血 22
一、呕血 22
二、咯血 23
第四节 腹痛 25
第五节 水肿 27
第六节 昏迷 28
第四章 体格检查 30
第一节 基本检查法 30
一、视诊 30
二、触诊 30
三、叩诊 31
四、听诊 32
五、嗅诊 33
第二节 一般检查 33
一、全身状态检查 33
二、皮肤 37
三、淋巴结 39
第三节 头颈部 40
一、头面部 40
二、头部器官 41
三、颈部 44
第四节 胸部 46
一、胸部的体表标志 46
二、胸壁、胸廓与乳房 46
三、肺和胸膜 47
四、心脏检查 51
五、血管检查 58
第五节 腹部 60
一、体表标志及分区 60
二、视诊 62
三、触诊 64
四、叩诊 69
五、听诊 71
第六节 脊柱与四肢 72
一、脊柱 72
二、四肢与关节 73
第七节 神经反射检查 75
第五章 器械检查 81
第一节 心电学检查 81
一、心电图 81
二、心电图运动负荷试验 107
三、动态心电图 108
第二节 超声检查 109
第三节 X线、CT和MRI检查 111
一、X线检查 111
二、CT检查 115
三、MRI检查 118
第四节 核医学检查 120
一、放射性核素显像 121
二、正电子显像(PET)临床应用 122
三、放射免疫分析技术 123
第五节 生物电测量 123
一、脑电图 123
二、脑诱发电位 125
第六节 内镜检查 126
一、胃肠内窥镜 126
二、其他内窥镜 128
第六章 实验室检查 129
第一节 临床血液学检查 129
一、红细胞和血红蛋白的检查 129
二、白细胞计数和白细胞分类 134
三、血小板检测 136
第二节 排泄物、分泌物及体液检查 137
一、尿液的一般性状 137
二、尿蛋白 138
三、糖尿和酮尿 138
四、粪 138
五、痰液 141
第三节 临床生物化学检查 142
一、血清尿素氮 142
二、血清肌酐 143
三、血糖 143
四、血清钾 144
五、血清总胆红素 145
六、血清总胆固醇 145
七、血清总蛋白、白蛋白和球蛋白 145
第四节 血气分析与酸碱平衡 146
一、血气及酸碱分析常用参数的意义 147
二、血气分析的应用程序 149
第七章 病历书写 152
第一节 病历书写的基本要求 152
第二节 病历书写的种类、格式与内容 152
一、门诊病历 152
二、住院病历 153
第三篇 老年医学概述 159
第八章 老年性疾病总论 161
第一节 老年人的年龄划分标准 161
第二节 衰老的机制学说 161
第三节 老年疾病的临床特点 162
第四节 老年人多器官功能衰竭 163
第五节 老年人用药特点 164
一、衰老对药代动力学的影响 164
二、合理用药原则 165
第九章 老年人常见疾病及特点 166
第一节 老年呼吸系统疾病及特点 166
一、老年肺炎 166
二、慢性肺源性心脏病 167
第二节 老年心血管系统疾病及特点 168
一、冠心病 168
二、高血压 169
三、心律失常 170
四、心力衰竭 170
第三节 老年消化系统疾病及特点 171
一、老年消化性溃疡 171
二、食管裂孔疝 172
第四节 泌尿系统疾病及特点 172
一、尿路感染 172
二、前列腺增生症 173
三、老年人慢性肾衰竭 174
第五节 老年代谢内分泌疾病及特点 174
一、甲状腺功能亢进症 174
二、糖尿病 175
三、老年骨质疏松症 176
第六节 老年神经系统疾病及特点 177
一、帕金森病 177
二、阿尔茨海默病 177
第七节 老年人肿瘤特点 178
各论 179
第四篇 内科疾病 179
第十章 呼吸系统疾病 181
第一节 慢性阻塞性肺部疾病 181
一、概述 181
二、慢性支气管炎 184
三、慢性阻塞性肺气肿 186
第二节 慢性肺源性心脏病 188
第三节 支气管哮喘 191
第四节 肺部感染 193
一、肺炎概述 194
二、肺炎球菌肺炎 199
第五节 肺结核 201
第十一章 循环系统疾病 206
第一节 心力衰竭 206
一、慢性心力衰竭 207
二、急性心力衰竭 212
第二节 心律失常 214
一、窦性心律失常 214
二、期前收缩 217
三、阵发性心动过速 218
四、扑动与颤动 219
五、房室传导阻滞 221
第三节 原发性高血压 222
第四节 动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病 224
一、动脉粥样硬化 224
二、心绞痛 227
三、急性心肌梗死 231
第五节 心脏瓣膜病 235
一、二尖瓣狭窄 235
二、二尖瓣关闭不全 237
三、主动脉瓣关闭不全 238
四、风湿性多瓣膜病 239
第六节 心肌疾病 240
一、扩张型心肌病 241
二、肥厚型心肌病 242
三、限制型心肌病 243
第七节 心包疾病 243
一、急性心包炎 244
二、缩窄性心包炎 245
第十二章 消化系统疾病 247
第一节 胃食管反流病 247
第二节 胃炎 250
一、急性胃炎 250
二、慢性胃炎 251
第三节 消化性溃疡 253
第四节 胃癌 256
第五节 溃疡性结肠炎 259
第六节 功能性胃肠病 261
一、功能性消化不良 261
二、肠易激综合征 263
第七节 肝硬化 265
第八节 原发性肝癌 269
第九节 急性胰腺炎 273
第十三章 泌尿系统疾病 279
第一节 肾小球肾炎 279
一、急性肾小球肾炎 279
二、急进性肾小球肾炎 281
三、慢性肾小球肾炎 282
第二节 肾病综合征 283
第三节 尿路感染 286
第四节 肾衰竭 289
一、急性肾衰竭 289
二、慢性肾衰竭 292
第十四章 造血系统疾病 298
第一节 贫血 298
一、概述 298
二、缺铁性贫血 300
三、巨幼细胞性贫血 301
四、再生障碍性贫血 303
五、溶血性贫血 305
第二节 骨髓增生异常综合征 306
第三节 白血病 309
一、急性白血病 309
二、慢性粒细胞白血病 313
第四节 淋巴瘤 315
第五节 多发性骨髓瘤 321
第六节 出血、凝血性疾病 323
一、过敏性紫癜 323
二、特发性血小板减少性紫癜 325
第十五章 内分泌系统及代谢性疾病 328
第一节 下丘脑-垂体疾病 328
一、垂体瘤 328
二、巨人症和肢端肥大症 329
三、腺垂体功能减退症 330
第二节 甲状腺疾病 332
一、单纯性甲状腺肿 332
二、甲状腺功能亢进症 333
三、甲状腺功能减退症 335
第三节 肾上腺疾病 337
一、皮质醇增多症 337
二、原发性醛固酮增多症 338
三、肾上腺皮质功能减退症 340
四、嗜铬细胞瘤 341
第四节 甲状旁腺疾病 342
一、甲状腺旁腺功能亢进症 342
二、甲状腺旁腺功能减退症 344
第五节 糖尿病 345
第六节 血脂异常和脂蛋白异常血症 349
第七节 肥胖症 351
第八节 痛风和高尿酸血症 352
第九节 骨质疏松症 353
第十六章 风湿病和结缔组织病 356
第一节 类风湿性关节炎 356
第二节 系统性红斑狼疮 359
第十七章 理化因素所致疾病 363
第一节 中毒 363
一、概述 363
二、农业杀虫药中毒 367
三、急性一氧化碳中毒 371
四、镇静催眠药中毒 373
第二节 中暑 375
第五篇 神经精神疾病 377
第十八章 神经系统疾病 379
第一节 周围神经疾病 379
一、面神经炎 379
二、三叉神经痛 380
三、坐骨神经痛 381
四、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 382
第二节 急性脊髓炎 384
第三节 头痛 385
一、偏头痛 385
二、紧张性头痛 387
第四节 中枢神经系统感染性疾病 387
一、脑蛛网膜炎 387
二、急性播散性脑脊髓炎 388
第五节 脑血管疾病 389
一、脑出血 389
二、蛛网膜下隙出血 390
三、脑血栓形成 392
四、脑栓塞 393
五、短暂性脑缺血发作 394
六、腔隙性脑梗死 395
第六节 癫痫 396
第七节 锥体外系疾病 398
帕金森病 398
第八节 脱髓鞘疾病 400
一、多发性硬化 400
二、视神经脊髓炎 402
第九节 神经系统变性疾病 403
运动神经元病 403
第十节 肌肉及神经-肌肉接头疾病 404
重症肌无力 404
第十九章 精神系统疾病 406
第一节 精神分裂症 406
第二节 心境障碍 408
第三节 神经症 412
一、焦虑症 413
二、强迫症 414
三、神经衰弱 415
四、躯体形式障碍 416
五、恐惧症 417
六、失眠症 417
七、癔症 418
第四节 躯体疾病所致精神障碍 419
第五节 脑器质性精神障碍 420
第六篇 传染病 421
第二十章 总论 423
第二十一章 病毒性疾病 426
第一节 病毒性肝炎 426
第二节 流行性出血热 430
第三节 艾滋病 433
第四节 传染性非典型肺炎 436
第五节 禽流感 437
第二十二章 细菌性疾病 440
第一节 伤寒 440
第二节 细菌性痢疾 442
第三节 流行性脑脊髓膜炎 445
第二十三章 流行性斑疹伤寒 448
第二十四章 钩端螺旋体病 451
第二十五章 原虫病 454
第一节 阿米巴痢疾 454
第二节 疟疾 456
第二十六章 日本血吸虫病 459
第七篇 外科疾病 461
第二十七章 神经外科疾病 463
第一节 颅内压增高 463
第二节 颅脑损伤 466
一、头皮损伤 466
二、颅骨骨折 467
三、脑损伤 467
第三节 颅内肿瘤 470
一、概述 470
二、常见的颅内肿瘤 473
第二十八章 胸心外科疾病 476
第一节 肋骨骨折 476
第二节 气胸 477
一、闭合性气胸 477
二、开放性气胸 478
三、张力性气胸 478
第三节 血胸 479
第四节 脓胸 479
一、急性脓胸 480
二、慢性脓胸 480
第五节 肺癌 481
第六节 食管癌 484
第七节 先天性心脏病 486
一、动脉导管未闭 486
二、肺动脉瓣狭窄 488
三、房间隔缺损 489
四、室间隔缺损 491
五、主动脉缩窄 492
六、法洛四联症 493
第二十九章 普通外科疾病 495
第一节 外科感染 495
一、疖 495
二、痈 496
三、皮下急性蜂窝织炎 496
四、丹毒 497
五、浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎 498
六、全身性外科感染 498
七、破伤风 499
第二节 甲状腺及甲状旁腺疾病 500
一、甲状腺腺瘤 500
二、甲状腺癌 501
第三节 乳房疾病 502
一、急性乳房炎 502
二、乳腺囊性增生病 502
三、乳腺癌 503
第四节 腹外疝 505
一、概论 505
二、腹股沟疝 506
三、股疝 509
第五节 腹部损伤 509
一、概论 509
二、常见内脏损伤的特征和处理 511
第六节 小肠疾病 513
肠梗阻 513
第七节 阑尾疾病 517
一、急性阑尾炎 517
二、慢性阑尾炎 518
第八节 结直肠与肛管疾病 519
一、肠息肉及息肉病 519
二、直肠息肉 520
三、结肠癌 521
四、直肠癌 522
第九节 肝脏疾病 525
肝脓肿 525
第十节 门静脉高压 527
第十一节 胆道疾病 529
一、胆石病 529
二、急性胆囊炎 532
三、慢性胆囊炎 533
四、急性梗阻性化脓性胆管炎 534
五、胆囊癌 534
六、胆管癌 535
第十二节 胰腺疾病 536
一、胰腺囊肿 536
二、胰腺癌 536
第三十章 移植 539
第一节 概述 539
第二节 移植免疫 540
一、供者的免疫学选择 540
二、移植后免疫排斥反应 540
三、常用免疫抑制药物 541
第三节 器官移植 542
一、移植器官的获得 542
二、常见的器官移植 543
第三十一章 泌尿外科疾病 545
第一节 泌尿系统损伤 545
一、肾损伤 545
二、输尿管损伤 548
三、膀胱损伤 550
四、尿道损伤 552
第二节 泌尿、男生殖系感染 555
一、概述 555
二、肾积脓 557
三、急性细菌性前列腺炎 557
四、慢性前列腺炎 558
第三节 泌尿系统梗阻 559
一、肾积水 560
二、良性前列腺增生症 561
三、尿潴留 563
第四节 尿石症 564
一、上尿路结石 566
二、膀胱结石 569
三、尿道结石 569
第五节 泌尿生殖系肿瘤 570
一、肾癌 570
二、膀胱肿瘤 572
三、前列腺癌 574
第三十二章 骨科疾病 577
第一节 骨折 577
一、概述 577
二、肱骨外科颈骨折 582
三、肱骨干骨折 583
四、股骨颈骨折 584
五、股骨干骨折 585
六、脊柱骨折 586
七、骨盆骨折 587
第二节 关节脱位 588
一、肩关节脱位 589
二、髋关节脱位 590
第三节 骨与关节化脓性感染 591
一、化脓性骨髓炎 591
二、化脓性关节炎 594
第四节 腰腿痛和颈肩痛 595
一、腰椎间盘突出症 595
二、颈椎病 597
第五节 骨肿瘤 600
一、良性骨肿瘤 600
二、骨巨细胞瘤 601
三、骨肉瘤 602
第八篇 妇产科疾病 605
第三十三章 产科 607
第一节 正常分娩 607
第二节 自然流产 611
第三节 分娩并发症 614
一、子宫破裂 614
二、产后出血 616
三、羊水栓塞 619
第四节 产褥感染 622
第五节 异位妊娠 624
第六节 围生医学 628
第三十四章 妇科 634
第一节 盆腔炎 634
一、急性盆腔炎 634
二、慢性盆腔炎 635
第二节 子宫内膜异位症 636
第三节 子宫颈癌 639
第四节 子宫肌瘤 642
第五节 卵巢肿瘤 644
一、良性卵巢肿瘤 644
二、原发性卵巢恶性肿瘤 644
第六节 月经失调 647
功能失调性子宫出血 647
第七节 围绝经期综合征 650
第八节 妇产科内分泌治疗概述 651
第九篇 儿科疾病 655
第三十五章 概述 657
第一节 小儿年龄分期 657
第二节 小儿生长发育 658
第三节 儿科病史、查体和疾病预防 662
一、儿科病史和体格检查 662
二、小儿疾病的预防 664
第四节 小儿药物治疗 665
一、药物治疗原则 665
二、药物剂量计算方法 666
三、给药途径 666
四、常用药物 666
第三十六章 营养和营养障碍疾病 668
第一节 婴儿喂养 668
一、母乳喂养 668
二、人工喂养 669
第二节 维生素D缺乏症 670
一、维生素D缺乏性佝偻病 670
二、维生素D缺乏性手足抽搐症 671
第三十七章 新生儿疾病 673
第一节 新生儿肺透明膜病 673
第二节 新生儿缺氧缺血性脑病 674
第三节 新生儿感染性疾病 675
新生儿败血症 675
第四节 新生儿黄疸 677
第三十八章 呼吸系统疾病 679
肺炎 679
支气管肺炎 680
第三十九章 消化系统疾病 683
小儿腹泻 683
第四十章 循环系统疾病 689
病毒性心肌炎 689
第四十一章 神经系统疾病 691
小儿癫痫 691
第四十二章 风湿性疾病 693
第一节 幼年类风湿性关节炎 693
第二节 风湿热 694
第四十三章 传染性疾病 696
第一节 麻疹 696
第二节 小儿结核病 697
第十篇 口腔疾病 699
第四十四章 口腔医学概述 701
第一节 口腔颌面部的范围及解剖特点 701
第二节 口腔颌面部解剖生理 702
第四十五章 牙体牙髓疾病 706
第一节 龋病 706
第二节 牙髓病和根尖周病 708
一、可复性牙髓炎 708
二、不可复性牙髓炎 709
三、急性根尖周炎 710
四、慢性根尖周炎 711
五、常用的治疗方法 711
第三节 楔状缺损 712
第四节 牙本质过敏症 713
第四十六章 牙周组织病 714
第一节 牙龈病 714
一、慢性龈缘炎 714
二、妊娠期龈炎 714
三、急性坏死溃疡性龈炎 715
四、药物性牙龈增生 715
第二节 牙周炎 716
成人牙周炎 716
第四十七章 口腔黏膜病 718
第一节 复发性口腔溃疡 718
第二节 口腔念珠菌病 719
第三节 疱疹性口炎 720
第四节 口腔白斑病 721
第四十八章 口腔颌面部感染 723
第一节 智齿冠周炎 723
第二节 颌面部间隙感染 724
第四十九章 唇裂和腭裂 727
第一节 唇、腭裂的形成与发病因素 727
第二节 唇、腭裂的临床分类及特点 728
第三节 唇、腭裂的治疗原则 729
第五十章 颌面部肿瘤 731
第一节 成釉细胞瘤 731
第二节 多形性腺瘤 731
第三节 口腔癌 732
舌癌 732
第五十一章 颌面部外伤及颞下颌关节病 733
第一节 牙外伤 733
第二节 颌骨骨折 734
一、上颌骨骨折 734
二、下颌骨骨折 735
三、颌骨骨折的治疗原则 736
第三节 颞下颌关节紊乱病 736
第五十二章 牙列缺损及牙列缺失 739
第一节 牙列缺损及牙列缺失的病因和影响 739
第二节 固定义齿 739
第三节 可摘局部义齿 741
第四节 全口义齿 742
第五十三章 错?畸形 744
第一节 错?畸形的临床表现及危害性 744
第二节 错?畸形的病因 745
第三节 错?畸形的分类 747
第四节 错?畸形的矫治方法 749
第十一篇 眼科疾病 751
第五十四章 眼睑病 753
上睑下垂 753
第五十五章 泪器病 755
第一节 慢性泪囊炎 755
第二节 急性泪囊炎 755
第五十六章 角膜病 757
第一节 细菌性角膜溃疡 757
第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎 758
第三节 真菌性角膜溃疡 761
第五十七章 晶体病 763
老年性白内障 763
第五十八章 玻璃体病 765
玻璃体混浊 765
第五十九章 青光眼 766
第一节 急性闭角型青光眼 766
第二节 慢性闭角型青光眼 768
第三节 原发性开角型青光眼 769
第六十章 葡萄膜病 772
第一节 前葡萄膜炎 772
第二节 中间葡萄膜炎 774
第三节 后葡萄膜炎 775
第六十一章 视网膜病 776
第一节 视网膜动脉阻塞 776
第二节 视网膜静脉阻塞 777
第三节 中心性浆液性视网膜脉络膜病变 779
第四节 视网膜脱离 780
一、孔源性视网膜脱离 780
二、非孔源性视网膜脱离 781
第六十二章 视神经病 782
第一节 视神经炎 782
第二节 视乳头水肿 783
第六十三章 眼外伤 785
第一节 眼球穿通伤 785
第二节 眼内异物 786
第三节 化学性眼伤 787
第六十四章 眼部肿瘤 789
眼眶肿瘤 789
一、血管瘤 789
二、神经源性肿瘤 790
三、血源性肿瘤 791
四、肌源性肿瘤 792
第十二篇 耳鼻咽喉科疾病 793
第六十五章 耳疾病 795
第一节 耳部损伤 795
鼓膜外伤 795
第二节 耳廓疾病 795
耳廓假性囊肿 795
第三节 中耳疾病 796
一、分泌性中耳炎 796
二、急性化脓性中耳炎 798
三、慢性化脓性中耳炎 800
第四节 内耳疾病 802
突发性耳聋 802
第五节 梅尼埃病 802
第六节 耳部肿瘤 804
听神经瘤 804
第六十六章 鼻疾病 807
第一节 鼻骨骨折 807
第二节 外鼻炎症性疾病 807
一、鼻前庭炎 807
二、鼻疖 808
第三节 鼻腔炎症性疾病 809
一、急性鼻炎 809
二、慢性鼻炎 810
三、萎缩性鼻炎 812
第四节 鼻变应性疾病 813
一、变应性鼻炎 813
二、鼻息肉 814
第五节 鼻中隔疾病 816
鼻中隔偏曲 816
第六节 鼻出血 816
第七节 鼻窦炎症性疾病 818
一、急性鼻窦炎 819
二、慢性鼻窦炎 821
第八节 鼻肿瘤 823
一、鼻腔恶性肿瘤 823
二、鼻窦恶性肿瘤 823
第六十七章 咽疾病 827
第一节 咽部炎症性疾病 827
一、急性咽炎 827
二、慢性咽炎 828
第二节 扁桃体炎 829
一、急性扁桃体炎 829
二、慢性扁桃体炎 830
第三节 咽部脓肿 831
一、扁桃体周围脓肿 831
二、咽后脓肿 832
第四节 咽部肿瘤 833
一、鼻咽纤维血管瘤 833
二、鼻咽癌 834
第六十八章 喉疾病 836
第一节 喉的急性炎症性疾病 836
一、急性会厌炎 836
二、急性喉炎 837
三、小儿急性喉炎 837
第二节 喉的慢性炎症性疾病 838
一、慢性喉炎 838
二、声带小结 839
三、声带息肉 840
第三节 喉癌 840
第十三篇 皮肤性病学 845
第六十九章 皮肤疾病 847
第一节 皮肤病的临床表现 847
第二节 接触性皮炎 849
第三节 湿疹 851
第四节 药疹 852
第五节 荨麻疹 854
第六节 疥疮 855
第七节 皮肤浅部真菌病 856
一、头癣 856
二、手癣和足癣 858
三、体癣与股癣 859
四、甲真菌病 859
第八节 脓疱疮 860
第九节 病毒性皮肤病 861
一、单纯疱疹 861
二、带状疱疹 862
三、疣 864
第十节 银屑病 865
第十一节 皮肤附属器疾病 867
一、寻常性痤疮 867
二、酒渣鼻 868
第七十章 性传播疾病 870
第一节 淋病 870
第二节 尖锐湿疣 874
第三节 非淋菌性尿道炎 876
第四节 梅毒 878
第五节 生殖器疱疹 881