第一章 休克 1
第一节 概述 1
一、病理生理 3
二、临床表现 15
三、休克的监测 16
第二节 感染性休克 16
一、临床表现 17
二、诊断 17
三、治疗 18
第三节 心源性休克 33
一、临床表现 33
二、诊断 34
三、治疗 34
第四节 失血性休克 38
一、分级 38
二、临床表现 38
三、诊断 39
四、治疗 39
第五节 过敏性休克 42
一、病因和发病机制 42
二、临床表现 44
三、诊断 44
四、治疗 44
五、预防 47
附：菠萝过敏 48
第六节 其他原因的休克 49
参考文献 50
第二章 心力衰竭 52
第一节 概述 52
一、病因和发病机制 52
二、临床分型 62
三、心功能评估 63
第二节 急性心力衰竭 65
一、急性左心衰竭 65
二、急性右心衰竭 76
第三节 慢性充血性心力衰竭 80
一、临床特征 80
二、辅助检查 84
三、诊断和鉴别诊断 86
四、治疗 88
第四节 顽固性心力衰竭 105
一、诊断 105
二、治疗 106
参考文献 112
第三章 心律失常 115
第一节 概述 115
一、心律失常的电生理学基础 115
二、可疑性心律失常患者的检出方法 118
三、心脏性心律失常的处理 121
第二节 特异性心律失常 127
一、窦房结性心律失常 127
二、心房性节律异常 129
三、房室结性（交界性）心律异常 134
四、房室反复性心律失常 135
五、心室性节律异常 136
六、心脏传导阻滞 140
第三节 临床综合征 142
第四节 晕厥 143
第五节 心脏性猝死 145
第六节 心肺复苏的原则 148
第七节 心律失常的药物治疗 150
一、抗心律失常药物临床应用的原则 150
二、抗心律失常药物 155
参考文献 184
第四章 不稳定性心绞痛 185
第一节 不稳定性心绞痛的定义与分型 185
一、定义 185
二、分型 186
第二节 不稳定性心绞痛发病机理 187
一、斑块破裂 187
二、血栓形成 188
三、血管痉挛 189
四、血小板堆积 190
五、易损斑块 190
六、易损血液 194
七、易损心肌 195
八、易损患者 197
第三节 不稳定性心绞痛危险度分层 198
第四节 TIM17分危险评分法 199
第五节 临床表现 199
一、症状 199
二、体征 200
第六节 辅助检查 200
一、心脏X线检查 200
二、心电图检查 201
三、放射性核素检查 202
四、非创性检查 202
五、冠状动脉造影 203
六、生化检查 203
七、其他检查 204
第七节 治疗 204
一、一般内科治疗 205
二、药物治疗 205
三、辅助循环 238
四、经皮冠状动脉介入治疗 239
五、冠状动脉旁路移植术 246
参考文献 247
第五章 急性心肌梗死 248
第一节 急性心肌梗死的发病机制 248
一、易损斑块及其破裂 249
二、血栓形成 250
三、血管痉挛 251
第二节 急性心肌梗死的临床表现 252
一、症状 252
二、体征 256
三、并发症 258
第三节 急性心肌梗死的诊断技术 261
一、心电图 261
二、超声心动图 265
三、放射性核素心肌显像 266
四、电子束CT 266
五、磁共振成像 267
六、冠状动脉造影 267
七、临床常用心脏标志物 267
第四节 急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断 271
一、急性心肌梗死的诊断 271
二、急性心肌梗死的分型 272
三、急性缺血性胸痛及疑诊急性心肌梗死患者危险性的评估 273
四、急性心肌梗死的鉴别诊断 273
第五节 急性心肌梗死的治疗 276
一、院前急救 276
二、ST段抬高或伴左束支传导阻滞的AMI的治疗 276
三、非ST段抬高的AMI的危险性分层及处理 305
参考文献 307
第六章 高血压危象 309
第一节 高血压危象的类型 309
一、高血压脑病 311
二、急进型／恶性高血压 313
三、颅内出血 316
四、急性肾功能衰竭 317
五、急性心力衰竭 317
六、急性冠脉供血不全、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死 318
七、高血压与动脉夹层血肿 319
八、先兆子痫和子痫 320
九、嗜铬细胞瘤危象 321
十、可乐定急性停药综合征 322
第二节 降压药的临床应用 323
一、高血压药物治疗原则 323
二、常用降压药 326
第三节 高血压危象的治疗 353
一、应注意的事项 353
二、具体治疗措施 355
参考文献 362
第七章 急性上消化道出血 364
第一节 总论 364
一、定义 364
二、病因 365
三、临床表现 366
四、诊断 368
五、治疗 374
六、研究概况 376
第二节 消化性溃疡出血 377
一、发病机制 377
二、临床表现及胃镜特点 378
三、常规治疗 380
四、药物治疗 380
五、胃腔内灌洗灌药 394
六、内镜下治疗——用于非静脉曲张性上消化道出血 394
七、放射介入治疗 397
八、急诊手术治疗 398
第三节 食管胃底静脉曲张破裂出血 398
一、发病机制 398
二、临床表现 399
三、病因诊断 399
四、治疗 400
附：食管胃底静脉曲张药物治疗规范 405
第四节 其他原因引起的上消化道出血 417
一、应激性溃疡 417
二、胆道出血 419
附：上消化道出血护理常规 423
参考文献 425
第八章 水、电解质及酸碱平衡失调 426
第一节 水、电解质及酸碱平衡 426
一、体液平衡的调节 427
二、酸碱平衡的维持 428
三、水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 429
第二节 脱水 430
一、等渗性脱水 430
二、低渗性脱水 433
三、高渗性脱水 436
第三节 水过多及水中毒 437
一、原因 438
二、对机体的影响 438
三、诊断 439
四、防治原则 439
五、常用药物 439
第四节 低钠血症 442
一、分型 442
二、原因和发病机制 443
三、对机体的影响 444
四、防治原则 446
五、常用含钠物质 446
六、常见疾病的低钠血症 447
第五节 高钾血症 448
一、原因 448
二、对机体的影响 450
三、防治原则 452
第六节 低钾血症 453
一、原因和机制 453
二、对机体的影响 455
三、防治原则 458
第七节 低镁血症 462
一、原因及机制 462
二、对机体的影响 464
三、防治原则 465
第八节 高镁血症 467
一、原因及机制 468
二、对机体的影响 468
三、防治原则 469
第九节 代谢性酸中毒 471
一、原因及分类 472
二、临床表现 473
三、化验检查及代偿特点 473
四、治疗 474
第十节 代谢性碱中毒 479
一、原因及机制 479
二、临床表现 481
三、化验检查及代偿特点 482
四、治疗 482
第十一节 呼吸性酸中毒 483
一、原因 483
二、分类 484
第十二节 呼吸性碱中毒 487
一、原因 487
二、分类 488
第十三节 混合性酸碱平衡失调 490
一、双重性酸碱平衡失调 490
二、三重性酸碱平衡失调 492
三、常用判断方法 492
参考文献 493
中文索引 495
英文索引 503