第一篇 老年呼吸系统常见病 3
第1章 慢性阻塞性肺疾病&孙宝君 3
一、定义 3
二、病情严重度分级 3
三、流行病学 4
四、危险因素 5
五、COPD的病理学 6
六、COPD的发病机制 7
七、COPD的临床表现 8
八、诊断与鉴别诊断 10
九、COPD稳定期的治疗 11
十、COPD急性加重期的治疗 14
十一、COPD的预防 20
十二、预后 21
第2章 支气管哮喘的诊断和治疗&李红霞 22
一、诊断 22
二、治疗 25
三、乙酰甲胆碱、组胺吸入激发试验 30
四、运动试验 32
五、其他 32
第3章 老年肺炎&张晓军 俞森洋 34
一、流行病学 34
二、病因学 34
三、发病机制 36
四、诊断 37
五、治疗 38
六、预防 41
第4章 老年呼吸衰竭&俞森洋 43
一、老年呼吸衰竭的诊断和治疗 43
二、老年呼吸衰竭患者的机械通气 45
第5章 原发性支气管肺癌&张东 52
一、肺癌的病理 52
二、临床表现 53
三、影像学表现 54
四、诊断 56
五、鉴别诊断 61
六、分期 62
七、治疗 63
第6章 老年睡眠呼吸暂停综合征&钱小顺 70
一、睡眠呼吸暂停综合征的定义 70
二、SAHS的病因和发病机制 70
三、SAHS的病理生理和临床表现 72
四、实验室和其他检查 73
五、SAHS的诊断 73
六、鉴别诊断 74
七、治疗 75
第7章 肺栓塞诊断治疗新进展&高德伟 78
一、诊断程序和方法 78
二、治疗措施新进展 81
第8章 呼吸骤停的判断和紧急处理&高德伟 87
一、紧急人工气道的概念与范畴 87
二、手法气道处理 87
三、口咽和鼻咽通气 88
四、气管内插管术 88
五、气管插管和通气的设备 90
第9章 机械通气的临床应用&俞森洋 92
一、机械通气 92
二、呼吸监护 115
第10章 抗生素临床应用注意的几个问题&刘长庭 120
一、重要抗生素的发展史 120
二、合理使用抗生素的个体责任和社会义务 124
三、细菌耐药性监测在抗感染治疗中的意义 124
四、教育在合理使用抗生素处方中的作用 125
五、老年人用药注意点 125
六、抗生素治疗的几个观念 127
七、抗生素经验治疗需要考虑的几个问题 128
第11章 抗菌药物的耐药趋势及应对策略&王立万 129
一、细菌耐药机制 129
二、细菌耐药性的变迁 132
三、抗菌药物耐药的应对策略 134
第二篇 心血管疾病治疗进展 141
第12章 冠心病诊治中的误区&郑秋甫 141
一、冠心病的基本概念 141
二、冠心病诊断中的问题 141
三、诊断与鉴别诊断中存在的问题 143
四、冠心病治疗中的问题 146
第13章 老年急性冠脉综合征研究进展&赵玉生 148
一、流行病学 148
二、心血管病生理随年龄改变 148
三、老年急性冠脉综合征的治疗 149
第14章 急性心肌梗死的院前早期救治&范利 153
一、院前早期救治的病理生理依据 153
二、院前评估和决策 154
三、院前急救 156
四、关注冠状动脉的再通和心肌灌注 159
第15章 老年急性心肌梗死的诊断和治疗&李小鹰 160
一、定义 160
二、临床表现 160
三、AMI的诊断 161
四、AMI的治疗 163
五、恢复期预后评价及处理 168
六、AMI的二级预防 168
第16章 急性心肌梗死并心源性休克的诊治进展&赵玉生 169
一、定义与诊断 169
二、病因和病理生理机制 169
三、休克的预测 170
四、治疗与预后 171
第17章 老年窦性心动过缓和病态窦房结综合征&郑秋甫 175
一、窦性心动过缓 175
二、病态窦房结综合征 176
第18章 心房颤动的治疗进展&卢才义 181
一、新发AF病例的短期治疗 181
二、AF的直流电复律 183
三、特殊心房颤动的治疗 184
四、心房颤动的长期治疗 185
五、预防远期栓塞 186
六、非药物治疗 186
第19章 心脏起搏治疗的常规适应证和模式选择&卢才义 188
一、心脏起搏治疗的传统适应证（心律失常适应证） 188
二、心脏起搏治疗的新型适应证（非心律失常适应证） 189
三、心脏起搏治疗模式选择 189
第20章 如何解读不同的高血压防治指南&郑延松 191
一、世界卫生组织高血压防治指南（WHO/ISH） 191
二、美国高血压防治指南（JNC） 194
三、欧洲高血压防治指南（ESH/ESC） 196
四、中国的高血压防治指南 197
五、评价 199
第21章 高血压的治疗&范利 201
一、高血压的非药物治疗 201
二、高血压的药物治疗 202
三、应用降压药应注意的问题 209
四、老年高血压治疗应注意的问题 210
第22章 扩张型心肌病的病理生理特征和诊断&崔华 212
一、扩张型心肌病的病理特征 212
二、DCM的病理生理特征 213
三、DCM在充血性心力衰竭研究中的地位 214
四、DCM的超声心动图诊断 215
五、心肌活检在扩张型心肌病的临床应用 218
六、扩张型心肌病的特殊诊断检查 222
第23章 肥厚型心脏病&崔华 225
一、病因与病理学特征 225
二、病理生理学 228
三、临床表现 231
四、临床诊断 234
五、自然病史与预后 234
六、治疗进展 235
第24章 慢性收缩性心力衰竭的现代治疗&武强 241
一、心力衰竭概述及现代病理学说和治疗模式 241
二、慢性收缩性心力衰竭的现代治疗流程 243
三、慢性收缩性心衰现代治疗的具体内容 245
四、慢性收缩性心力衰竭的现代药物治疗 248
第25章 老年心脏病患者的一个新概念——多病因心力衰竭&王士雯 254
一、老年多病因心力衰竭的定义、特征和意义 255
二、老年人多病因心力衰竭的病因学研究 255
三、老年人多病因心力衰竭的病理生理机制 256
四、老年人多病因心力衰竭的诊断 257
五、老年人多病因心力衰竭的治疗特点 258
六、老年人多病因心力衰竭患者的生活质量的一些思考 260
第26章 老年充血性心力衰竭的诊断和治疗&赵玉生 261
一、老年充血性心力衰竭的诊断 261
二、老年充血性心力衰竭的治疗 265
第27章 心脏骤停的判断与应急处理&王从容 270
一、心脏骤停的判断 270
二、心脏骤停的救治 270
第28章 心肺脑复苏的新概念&孟庆义 277
一、现场复苏ABC程序的扩展 277
二、室颤患者及时除颤的质疑 277
三、氨茶碱治疗心脏停搏的进展 278
四、肾上腺素引起石头心的困惑 278
五、复苏药物“鸡尾酒”组方的探讨 278
六、处理复苏并发症的经验 279
七、经环甲膜注射法——心肺复苏快速给药新途径 279
八、心肺脑复苏研究中的哲学思考 281
第29章 积极降脂，有效防治冠心病——从指南到实践&叶平 282
一、确定血脂异常及类型 282
二、确定心血管病的高危患者 282
三、确定降脂治疗目标值 283
四、正确选用降脂药物 284
五、坚持长期治疗 286
第30章 心血管药理学现代进展&卢才义 287
一、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物 287
二、抗心律失常药物 290
三、抗血栓药物 291
四、β-肾上腺素能阻滞药 294
五、钙通道阻滞药 295
六、中枢作用性药物 295
七、利尿药 296
八、正性肌力药物 296
九、降脂药物 296
第31章 心血管病的介入治疗进展&卢才义 299
一、冠心病的介入治疗进展 299
二、肥厚型梗阻性心肌病的介入治疗进展 303
三、充血性心力衰竭的心脏起搏治疗 303
四、阵发性心房颤动的局灶性消融治疗 304
五、先天性心脏病的介入治疗 304
第32章 介入治疗在老年冠心病中的应用&卢才义 王士雯 306
一、老年冠心病的特点 306
二、老年冠心病介入治疗循证医学实践 306
三、冠状动脉造影技术 307
四、冠状动脉支架置入技术 309
五、问题与展望 319
第33章 血管内超声的临床应用进展&晏沐阳 321
一、导管设计 321
二、显像分析 322
三、斑块组成和分布的显像 325
四、评价介入治疗的结果 325
第三篇 消化系统常见疾病 335
第34章 慢性萎缩性胃炎&宫桂花 335
一、流行趋势 335
二、病因与危险因素 335
三、临床特点 336
四、诊断 336
五、鉴别诊断 336
六、对老年人慢性萎缩性胃炎患者应了解的几个问题 337
七、治疗 338
第35章 消化性溃疡&宫桂花 339
一、流行趋势 339
二、病因及发病机制 339
三、临床特点 340
四、老年人消化性溃疡的特殊类型 340
五、诊断 341
六、鉴别诊断 341
七、治疗 342
第36章 胃肠动力性疾病&宫桂花 344
一、胃食管反流病 344
二、肠易激综合征 347
三、慢性假性肠梗阻 349
第37章 慢性萎缩性胃炎的现代观点&吴本俨 王孟薇 王升 351
一、萎缩性胃炎诊断标准 351
二、萎缩性胃炎与幽门螺杆菌（Hp）感染 352
三、萎缩性胃炎与胃癌 352
四、对癌前期变化的认识 353
五、萎缩性胃炎的监测与癌变的预防 353
六、萎缩性胃炎的治疗 354
第38章 老年人抗血栓治疗与胃肠黏膜损伤&万军 张子其 355
一、阿司匹林致胃肠道（GI）损伤发生机制 355
二、阿司匹林致胃肠黏膜损伤的表现 356
三、阿司匹林致胃肠黏膜损伤的防治 357
第39章 消化系统几项检查结果解析&宫桂花 359
一、有关概念和临床新视点 359
二、脂肪肝 361
三、乙型肝炎防治常识 362
四、药物性肝损害的高危人群 365
第40章 老年人缺血性肠病&蔡昌豪 366
一、急性肠系膜缺血 366
二、肠系膜上动脉栓塞 366
三、非闭塞性肠系膜缺血 367
四、结肠缺血 368
五、缺血性肠绞痛 369
第四篇 肾脏疾病 375
第41章 动脉粥样硬化与缺血性肾病&张晓英 375
一、肾动脉粥样硬化性狭窄 375
二、胆固醇结晶栓塞性肾病 382
第42章 脂质代谢紊乱与肾脏损害&赵佳慧 张晓英 385
一、肾脏疾病中的脂质代谢紊乱 385
二、高脂血症在肾小球疾病进展中的作用 388
三、降脂治疗的肾脏保护作用 390
第43章 医源性急性肾功能衰竭&张晓英 393
一、药物性HA-ARF 393
二、手术相关性HA-ARF 398
三、监护病房（ICU）HA-ARF 398
四、恶性肿瘤相关性HA-ARF 398
五、放射性肾病 399
六、医源性错误 399
第五篇 老年内分泌系统和代谢疾病第44章 代谢综合征的综合治疗及靶器官的保护&田慧 403
一、代谢综合征的概念 403
二、代谢综合征的病因及影响因素 404
三、代谢综合征的综合防治原则 406
四、代谢综合征的药物治疗和靶器官保护 408
第45章 老年糖尿病进展&李春霖 419
一、老年糖尿病的诊断 419
二、老年糖尿病的治疗 419
第46章 糖尿病的口服降糖药物治疗&李春霖 422
一、磺酰脲类（Sulphonylureas）药物 422
二、双胍类（Biguanides）药物 423
三、α-葡萄糖苷酶抑制药 424
四、噻唑烷二酮类药物 425
五、非磺酰脲促胰岛素分泌剂 425
六、口服降糖药物临床使用原则 425
第六篇 老年血液系统常见病 429
第47章 老年血液病的特点及处理&朱宏丽 姚善谦 429
一、老年期疾病及其特点 429
二、老年人血液系统的特点 429
三、老年人中常见或有多发倾向的血液病 430
四、老年血液病的临床特点 430
五、老年血液病的处理 430
第48章 白细胞减少性疾病的诊断与治疗&朱宏丽 434
一、白细胞减少症和粒细胞减少症 434
二、粒细胞缺乏症（agrnulocytosis） 436
第49章 白细胞增多性疾病的常见原因与治疗&朱宏丽 438
一、中性粒细胞增多 438
二、嗜酸性粒细胞增多症 438
三、嗜碱性粒细胞增多症 440
四、类白血病反应 440
第50章 骨髓增生异常综合征&孙玉发 相仕涛 朱宏丽 443
一、流行病学 443
二、病因与发病机制 443
三、临床表现 444
四、分型 444
五、实验室检查 445
六、诊断 447
七、鉴别诊断 448
八、治疗 448
九、疗效标准 451
十、预后 453
第51章 慢性病贫血的诊断和治疗&朱宏丽 454
一、发病机制 454
二、临床表现 455
三、诊断及鉴别诊断 455
四、治疗 456
第52章 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤&朱宏丽 457
一、病因及病理 457
二、常见发生部位与鉴别诊断 458
三、治疗 459
第七篇 老年神经系统常见疾病 463
第53章 缺血性脑血管病防治的研究进展&贾建军 463
一、溶栓治疗 463
二、抗凝治疗 464
三、抗血小板治疗 465
四、降纤治疗 465
五、神经保护治疗 465
六、神经递质替代或增强疗法 466
七、亚低温疗法 466
八、基因治疗 466
九、神经组织细胞移植 466
十、外科治疗和介入治疗 467
十一、一般治疗 467
十二、快速反应系统和远程医学 468
十三、卒中病房和卒中ICU病房的建立 469
十四、脑血管疾病社区防治体系 469
第54章 意识障碍的基础与临床&朱明伟 470
一、意识及意识障碍的定义 470
二、意识障碍的分类 470
三、意识障碍的发病原理和病因分类 471
四、昏迷的征候和程度 471
五、脑死亡 472
六、昏迷的临床类型与征候 472
七、昏迷的诊断 472
八、昏迷的定位诊断和定性诊断 473
九、昏迷的监测 474
十、昏迷的病因诊断 475
十一、昏迷的鉴别诊断 476
十二、昏迷的处理 477
附：谵语&朱明伟 478
第55章 血管性认知功能损伤的概念、流行病学和临床特点&解恒革 480
一、概述 480
二、VCI的概念 481
三、流行病学 481
四、临床特征 483
五、VCI的分类与主要类型 484
六、VCI的病理生理 487
七、预防 487
八、问题与展望 488
第56章 老年痴呆的诊断及临床处理&王鲁宁 489
一、痴呆的概念 489
二、痴呆的临床表现 489
三、痴呆的检查 490
四、造成痴呆的各种疾病 490
五、常见痴呆症的诊断、治疗 490
第57章 老年期睡眠障碍及治疗&张熙 493
一、老年期睡眠特点 493
二、老年人睡眠障碍的病因学 494
三、老年睡眠障碍的评估 496
四、老年睡眠障碍的治疗 496
第八篇 老年人保健和肠外营养 501
第58章 老年人保养与健身&吴整军 陈利平 501
一、老年人生理特点 501
二、老年人的中医调养以和为贵 502
三、精神调养为先 502
四、注重饮食调理 504
五、加强运动保健 506
六、合理调理起居 507
第59章 亚健康的产生及其防治&曾强 509
一、健康的定义和内容 509
二、亚健康 510
三、亚健康状态的防治 511
第60章 全胃肠外营养临床进展&刘秀云 517
一、TPN营养构成比和特殊营养物质 517
二、TPN作用机制和并发症的防治 518