第1章 冠状血管的解剖 1
第一节 冠状动脉解剖特点 1
第二节 冠状动脉的正常解剖变异 4
第三节 心脏的静脉 6
第2章 冠状动脉循环生理 8
第一节 冠状动脉循环血流的特点 8
第二节 冠脉血流与心肌代谢 11
第三节 冠状动脉血流的调节 13
第四节 冠状动脉血流量的测定方法 21
第3章 冠心病的病理 23
第一节 动脉粥样硬化的分期、分型及其病理改变 23
第二节 稳定斑块和易损斑块 26
第三节 冠状动脉粥样硬化的类型与临床症状的联系 28
第四节 血管内超声和内镜影像评估动脉粥样硬化 29
第4章 冠心病的危险因素及人群预防 31
第一节 冠心病主要危险因素 31
第二节 新的危险因素 35
第三节 冠心病的人群预防 38
第5章 高血压与冠心病 41
第一节 高血压与冠状动脉硬化 41
第二节 高血压与左室肥厚及冠脉壁肥厚(重构) 43
第三节 抗高血压治疗对冠心病的影响 46
第6章 血脂异常与冠心病 49
第一节 正常血脂 49
第二节 高脂蛋白血症 52
第三节 血脂异常与冠心病的关系 55
第四节 调脂治疗对冠心病的影响 57
第五节 血脂异常的治疗 62
第7章 糖尿病与冠心病 66
第一节 糖尿病合并冠心病的发病机制 66
第二节 糖尿病治疗 71
第8章 冠心病的心电图表现及其运动负荷试验 79
第一节 急性心肌缺血心电图表现 79
第二节 慢性心肌缺血心电图表现 82
第三节 无症状性心肌缺血的心电图表现 85
第四节 心电图运动负荷试验 87
第9章 急性心肌梗死的心电图诊断及鉴别诊断 98
第一节 急性心肌梗死的心电图诊断 98
第二节 急性心肌梗死心电图的鉴别诊断 100
第10章 冠心病超声检查技术及心功能评定 113
第一节 冠心病超声检查技术 113
第二节 冠心病的超声心动图表现 128
第三节 冠心病心功能评价 132
第11章 冠心病超声心动图负荷试验 139
第一节 多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 140
第二节 腺苷超声心动图负荷试验 145
第三节 双嘧达莫(潘生丁)超声心动图负荷试验 146
第四节 超声心动图静态负荷试验 147
第五节 运动超声心动图负荷试验 148
第12章 SPECT在冠心病中的应用 150
第一节 SPECT检查的特点 150
第二节 心血池显像和心室功能测定 151
第三节 心肌灌注显像 154
第四节 心肌梗死阳性显像 158
第五节 门电路心血池断层显像 160
第六节 99mTc-MIBI门控心肌断层显像 162
第七节 心脏神经受体显像 163
第八节 SPECT评价心肌活性 164
第13章 PET在冠心病中的应用 168
第一节 概述 168
第二节 PET心肌显像的检查项目与应用 169
第三节 PET在冠心病诊断中的应用 174
第四节 PET评价心肌活性 176
第14章 选择性冠状动脉造影和左心室造影 182
第一节 冠状动脉造影适应证、禁忌证及术前准备 182
第二节 选择性冠状动脉造影及左心室造影操作技术 184
第三节 冠状动脉造影的分析和诊断 188
第四节 冠脉造影的并发症预防和治疗 192
第五节 冠脉造影与临床结果的关系及其局限性 194
第15章 心绞痛 196
第一节 病因 196
第二节 临床分型 197
第三节 发病机制 198
第四节 诊断和鉴别诊断 199
第五节 病情判断与危险分层 204
第六节 治疗 205
第16章 急性心肌梗死 209
第一节 急性心肌梗死的分类与发病机制 209
第二节 急性心肌梗死的诊断 210
第三节 ST段抬高的AMI的治疗 211
第四节 非ST段抬高的AMI的危险性分层及处理 215
第17章 急性心肌梗死的溶栓治疗 217
第一节 溶栓疗法的基础 217
第二节 心肌再灌注损伤 218
第三节 溶栓药物 221
第四节 溶栓疗法的适应证和禁忌证 226
第五节 溶栓疗法的实施 228
第六节 冠状动脉再通的评价方法 232
第七节 溶栓治疗的并发症及其处理 234
第八节 溶栓治疗后的问题及处理 236
第18章 急性心肌梗死溶栓后药物辅助治疗 238
第19章 急性心肌梗死并发心律失常 243
第一节 急性心肌梗死并发室性心律失常 243
第二节 急性心肌梗死并发室上性心律失常 248
第三节 急性心肌梗死并发传导阻滞 252
第四节 急性心肌梗死并发再灌注心律失常 258
第五节 急性心肌梗死并发心律失常循证研究 258
第20章 急性心肌梗死并发心力衰竭 261
第一节 发病机制及影响因素 261
第二节 临床表现与诊断 263
第三节 治疗 266
第21章 急性心肌梗死并发心源性休克 269
第一节 病因、病理及发病机制 269
第二节 临床表现 271
第三节 诊断与鉴别诊断 272
第四节 治疗 273
第22章 急性心肌梗死机械性并发症 279
第一节 心室游离壁破裂 279
第二节 急性心肌梗死后室间隔穿孔 282
第三节 急性心肌梗死后乳头肌断裂 284
第四节 急性心肌梗死并发心脏破裂的预防 286
第23章 心肌梗死后的二级预防 288
第24章 缺血性心肌病 294
第一节 发病机制 294
第二节 临床表现 297
第三节 诊断与鉴别诊断 299
第四节 治疗 300
第25章 冠心病猝死 303
第一节 概述 303
第二节 发病机制 305
第三节 冠心病猝死的危险因素和诱发因素 307
第四节 冠心病猝死的预防 308
第五节 猝死的救治 309
第26章 特殊类型冠心病 313
第一节 妇女冠心病 313
第二节 青年冠心病 316
第27章 冠心病的介入治疗 318
第一节 冠心病介入治疗适应证、禁忌证及术前准备 318
第二节 冠心病介入治疗的基本操作方法 323
第三节 冠心病介入治疗的并发症及处理 325
第四节 冠心病介入治疗的临床评价 328
第五节 冠心病介入治疗再狭窄及防治 332
第六节 冠心病介入治疗新技术及器械 334
第28章 主动脉球囊反搏 336
第29章 冠状动脉旁路移植术 342
第一节 冠心病的外科临床分型和CABG适应证及禁忌证 342
第二节 主动脉-冠状动脉旁路移植术 344
第三节 乳内动脉-冠状动脉旁路移植术 350
第四节 胃网膜右动脉-冠状动脉旁路移植术 351
第五节 桡动脉血管桥冠状动脉旁路移植术 353
第六节 非体外循环下冠状动脉搭桥术 353
第七节 其他微创冠状动脉旁路移植术 356
第30章 激光心肌血运重建术 359
第一节 概述 359
第二节 历史 361
第三节 分类 362
第四节 设备及器械 363
第五节 仪器的构成、维修与保养 364
第六节 手术麻醉 366
第七节 手术方法 367
第八节 术后监护及处理 371
第九节 临床疗效及经验总结 373
第31章 冠心病的中医中药治疗 378
第一节 病因病机 378
第二节 临床治疗 379
第32章 心血管疾病的基因治疗 385
参考文献 394