绪论 心肾疾病的相互影响 11
第一篇 心肾疾病的基础研究进展 11
第一章 肾脏和心血管系统相互影响的病理生理基础 11
第一节 肾脏和心血管系统相互影响的病理生理机制 11
第二节 心血管疾病时的肾脏病变 14
第三节 肾脏疾病时的心血管病变 16
第二章 肾素-血管紧张素-醛固酮系统与心肾疾病 21
第一节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统的概况 21
第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统家族内的“孪生子”们 24
第三章 内皮细胞生物学研究与心肾疾病 32
第一节 内皮细胞的生理功能 33
第二节 内皮细胞生物学研究与心血管系统疾病的关系 35
第三节 内皮细胞生物学研究与肾脏疾病 38
第四章 细胞因子的变化在心肾疾病中的作用 46
第一节 细胞因子的分类 46
第二节 细胞因子的变化在心脏疾病中的作用 47
第三节 细胞因子的变化在肾脏疾病中的作用 54
第五章 免疫系统异常与动脉粥样硬化心肾血管疾病 61
第一节 细胞免疫异常与动脉粥样硬化 62
第二节 体液免疫异常与动脉粥样硬化 64
第三节 自身免疫异常与动脉粥样硬化 66
第四节 动脉粥样硬化的免疫治疗 67
第六章 脂代谢异常在心肾损害中的作用 71
第一节 脂代谢异常在肾脏损害中的作用 71
第二节 脂代谢异常在慢性心力衰竭中的作用 77
第七章 胰岛素抵抗与心肾功能损伤 81
第一节 正常胰岛素的信号传导和胰岛素抵抗 81
第二节 胰岛素抵抗与心功能损害 82
第三节 胰岛素抵抗与肾功能损伤 88
第八章 充血性心力衰竭时肾脏、神经内分泌系统的变化 93
第一节 交感神经系统的变化 93
第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统的改变 95
第三节 精氨酸血管加压素系统 97
第四节 尿钠肽家族 99
第五节 心力衰竭时细胞因子水平的变化 101
第六节 心力衰竭时肾脏调节的改变 104
第二篇 心肾关联损伤的临床与研究 113
第九章 心肾贫血综合征研究进展 113
第一节 心肾贫血综合征三个要素间的相互作用 113
第二节 心肾贫血综合征的治疗进展 116
第十章 心肾综合征的诊治进展 123
第一节 心肾联合损害的发病现状 123
第二节 心肾联合损害的临床综合征—心肾综合征 124
第三节 心肾综合征的发病机制：心肾间相互调控与相互作用 126
第四节 心肾综合征的防治 129
第十一章 促红细胞生成素在心肾联合损害时的应用 137
第一节 概述 137
第二节 促红细胞生成素及其受体的生物学特性 139
第三节 促红细胞生成素的临床应用—促红作用与促红外作用 140
第四节 促红细胞生成素促红外作用的机制 142
第五节 促红细胞生成素治疗中的不良反应 144
第十二章 代谢综合征的心肾联合损害 148
第一节 代谢综合征的诊断 148
第二节 代谢综合征的流行病学 149
第三节 代谢综合征的发病机制 149
第四节 代谢综合征对心血管疾病的影响 151
第五节 代谢综合征对肾脏损害的影响 154
第六节 代谢综合征的治疗 157
第十三章 严重低蛋白血症对心肾功能的损伤 161
第一节 白蛋白在体内的代谢及功能 161
第二节 低蛋白血症的产生及临床意义 162
第三节 严重低蛋白血症对心肾功能的损伤 163
第十四章 免疫系统异常性疾病的心肾损害 168
第一节 链球菌感染后肾炎 168
第二节 系统性红斑狼疮 169
第三节 抗磷脂综合征 176
第四节 类风湿关节炎 177
第五节 成人斯蒂尔病 178
第六节 多发性肌炎和皮肌炎 179
第七节 系统性硬化 179
第八节 系统性血管炎 180
第九节 白塞综合征 181
第十节 混合结缔组织病 182
第十一节 淀粉样变 183
第十二节 风湿热 183
第十五章 他汀类药物对慢性心肾器质性疾病的影响 187
第一节 他汀类药物的调脂外作用 187
第二节 他汀类药物治疗肾脏疾病的临床研究 194
第十六章 钙通道阻滞剂的治疗与慢性肾脏病 200
第十七章 中药在心肾疾病治疗中的应用及其不良反应 203
第一节 中药在心肾疾病治疗中的应用 203
第二节 中药的不良反应概况 208
第三节 常见中药对肾功能的损害 210
第四节 常见中药对心脏功能的损害 219
第五节 中药心肾功能损害的原因及对策 222
第十八章 老年患者心肾损伤时药物的应用 228
第一节 降压药物 229
第二节 抗凝剂 235
第三节 降脂药物 239
第四节 抗心律失常药物 240
第十九章 外科围术期的心肾血管危险因素及其防护 244
第一节 老年非心脏手术围术期心血管评估与处理 244
第二节 围术期肾脏疾病的评估与对策 251
第三篇 动脉粥样硬化性心肾疾病及相互关联 267
第二十章 冠心病新的危险因素—慢性肾脏病 267
第二十一章 慢性肾脏病的冠状动脉钙化及其对预后的影响 271
第一节 慢性肾脏病与冠脉钙化的关系 272
第二节 慢性肾脏病增加冠脉钙化发生率的可能机制 273
第三节 慢性肾脏病治疗对冠脉钙化进程的影响 275
第四节 全面控制危险因素，有效延缓冠脉钙化的发生 276
第二十二章 心肌重塑后肾功能异常的临床治疗策略 280
第一节 左心室获得性心肌重塑 280
第二节 左心室获得性心肌重塑与肾脏损害 281
第三节 临床治疗策略 283
第二十三章 心肌缺血／再灌注损伤对心肾功能及预后的影响 287
第一节 缺血／再灌注损伤的机制 287
第二节 心肌的缺血／再灌注损伤 289
第三节 肾脏的缺血／再灌注损伤 291
第四节 再灌注损伤的防治 293
第二十四章 经皮冠状动脉介入治疗的进展与问题 298
第一节 经皮冠状动脉介入治疗发展的三个阶段 298
第二节 冠状动脉介入治疗适应证选择的最新观点 300
第三节 冠脉支架的选择：药物洗脱支架还是金属裸支架？ 302
第四节 冠脉介入治疗的问题与展望 304
第二十五章 营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征对心肾功能的影响 307
第一节 炎症与慢性肾衰竭 307
第二节 动脉粥样硬化性疾病、炎症与慢性肾衰竭 308
第三节 营养不良、炎症与慢性肾衰竭 310
第四节 营养不良、炎症与心血管病变 311
第五节 营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的治疗 312
第二十六章 动脉粥样硬化与缺血性肾病 315
第一节 缺血性肾病 315
第二节 肾动脉粥样硬化性狭窄 317
第二十七章 干细胞移植在缺血性心肾血管疾病治疗中的应用 328
第一节 干细胞移植在缺血性心脏病中的应用 328
第二节 干细胞移植在缺血性肾脏病中的应用 334
第四篇 心血管疾病诊治中的肾脏问题 343
第二十八章 慢性心力衰竭时的肾脏损害 343
第一节 心力衰竭时肾血流动力学变化 343
第二节 心力衰竭时神经内分泌激活作用于水钠代谢和肾功能 344
第三节 心力衰竭的病理生理对肾功能的影响 346
第四节 心力衰竭时肾功能改变及相关的临床表现 347
第五节 治疗 349
第二十九章 急性冠脉综合征的抗凝治疗及其对肾功能的影响 351
第一节 间接凝血酶抑制剂 351
第二节 直接凝血酶抑制剂 355
第三节 选择性Xa因子抑制剂 356
第四节 华法林 357
第三十章 ACEI干预治疗对心肾联合损害的影响及面临的挑战 361
第一节 ACEI对肾脏疾病的治疗作用 361
第二节 ACEI对心血管疾病的治疗作用 365
第三十一章 肾功能改变对心肌标志物的影响 371
第一节 心肌标志物的种类及其临床意义 372
第二节 肾功能改变对心肌标志物的影响 375
第三十二章 正确评价肾功能对心血管疾病诊治的影响 378
第一节 肾功能损伤与心血管疾病的关系 378
第二节 肾功能损伤的临床检测指标 380
第三十三章 造影剂肾病的临床诊治 393
第一节 造影剂的发展与分类 393
第二节 造影剂肾病的发病机制和病理变化 394
第三节 造影剂肾病的危险因素和临床表现 395
第四节 造影剂肾病的预防和治疗 398
第三十四章 胆固醇结晶栓塞和肾功能不全 405
第一节 流行病学 405
第二节 发病机制 406
第三节 临床表现 406
第四节 实验室及辅助检查 409
第五节 诊断和鉴别诊断 409
第六节 治疗 410
第七节 预后 411
第三十五章 CRRT技术在老年慢性心力衰竭中的应用 413
第一节 慢性心力衰竭 413
第二节 CRRT在慢性心力衰竭中的应用 416
第三十六章 老年心血管疾病合并急性肾损伤的诊断及治疗 422
第一节 病因 423
第二节 诊断 424
第三节 治疗 425
第四节 预防 430
第五篇 肾脏疾病诊治中的心血管问题 437
第三十七章 慢性肾功能不全对心血管系统的影响 437
第一节 慢性肾功能不全时内分泌的改变对心血管系统的影响 437
第二节 慢性肾功能不全代谢的改变对心血管系统的影响 445
第三节 慢性肾功能不全与心血管疾病 446
第三十八章 周围血管病和肾功能不全的关系 451
第一节 肾动脉粥样硬化性狭窄与肾功能的关系 451
第二节 下肢动脉硬化症、颈动脉硬化症和肾功能的关系 454
第三十九章 慢性肾功能不全与心律失常 460
第一节 慢性肾功能不全患者发生的心律失常 460
第二节 慢性肾功能不全患者心律失常的预防治疗原则 462
第四十章 慢性肾功能不全患者心脏性猝死的防治 467
第一节 慢性肾功能不全并发的心脏改变 467
第二节 慢性肾功能不全患者心脏性猝死的发生机制 469
第三节 心脏性猝死的诊断 471
第四节 心脏性猝死的预测 471
第五节 慢性肾功能不全患者心脏性猝死的预防 474
第六节 慢性肾功能不全心脏性猝死的治疗 476
第四十一章 经皮肾动脉狭窄介入治疗的进展与问题 480
第四十二章 老年血液透析循环系统的改变及紧急情况处理 487
第一节 血液透析简介 487
第二节 血液透析对循环系统的影响 489
第三节 血液透析常见并发症及其处理 490
第四十三章 肾移植术后免疫抑制药物的心血管毒性 496
第一节 高血压 496
第二节 血脂异常 497
第三节 移植后糖尿病 499
第四节 冠状动脉疾病 500
附录 有关心肾疾病诊断标准、治疗指南和专家共识 505
附件一、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准 505
附件二、美国肾脏基金会K／DOQI关于慢性肾脏病的分期（2002） 505
附件三、血压水平的定义和分类 505
附件四、影响心血管疾病预后的因素 506
附件五、代谢综合征诊断标准（中华医学会糖尿病学分会） 506
附件六、2007年中国慢性心力衰竭诊断治疗指南解读 507
附件七、2006年中国成人血脂防治指南解读 512
附件八、《血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中正确应用的专家建议》及《中国ACEI应用指南》解读 517
附件九、美国糖尿病协会的糖尿病医疗保健标准（摘选） 520
附件十、粥样硬化性肾动脉狭窄的诊治指南（摘译） 524
附件十一、重组人促红细胞生成素在肾性贫血中应用的专家共识 528
附件十二、危重患者急性肾衰竭诊治的有关共识 535
附件十三、有关连续性肾脏替代治疗的共识 541