第一篇 概述第1章 心脏电生理学简史 3
第一节 心脏电生理学的发展历史 3
第二节 心脏电生理学所面临的机遇与挑战 13
第三节 心脏电生理学的主要任务与未来发展方向 18
第2章 超声医学与心脏电生理学 20
第一节 超声医学与心脏电生理学的关系简史 20
第二节 与心脏电生理学相关的超声医学技术 26
第三节 超声医学在心脏电生理学中的现实地位与未来作用 32
第二篇 超声心脏电生理学理论基础第3章 心脏的胚胎发育与房室解剖构造 37
第一节 心脏的胚胎发育 37
第二节 心房解剖结构发育 39
第三节 心室解剖结构发育 40
第4章 心脏传导系统的胚胎学、解剖学和功能特征 42
第一节 心脏传导系统的胚胎发生 42
第二节 心脏传导系统重要结构的局部解剖与组织学特征 44
第三节 心脏传导系统的组织学特征 51
第四节 心脏传导系统的功能及其临床意义 54
第5章 心肌细胞膜离子通道与电兴奋 57
第一节 与心肌电兴奋相关的细胞膜离子通道 57
第二节 心肌细胞膜与肌质网膜离子通道的调控 61
第三节 心肌细胞结构与电兴奋传导 62
第6章 心肌电兴奋机械收缩偶联 68
第一节 心肌电兴奋机械收缩偶联的实验研究进展 68
第二节 心肌纤维构造与机械收缩功能 70
第三节 心肌电兴奋机械收缩脱偶联的病理生理基础 75
第四节 心肌电兴奋机械收缩偶联的医学影像观察方法 76
第7章 正常心脏电和机械兴奋顺序 84
第一节 心脏心肌电兴奋传导顺序 84
第二节 心脏心肌机械兴奋传导顺序 88
第三节 心脏电-机械兴奋延迟的时序及其空间分布 94
第四节 心脏收缩和舒张的运动类型 98
第五节 心脏收缩的中心点与向量参数分析 103
第六节 心脏电-机械兴奋传导顺序与心脏功能和血流动力学 106
第8章 心肌病理改变与心脏电-机械兴奋异常 111
第一节 心肌缺血与电-机械兴奋及其顺序异常 111
第二节 心肌病变电-机械兴奋及其顺序异常 114
第三节 心肌梗死与电-机械兴奋异常 119
第四节 心肌病变电-机械兴奋与心脏功能和血流动力学异常 124
第三篇 超声心脏电生理学技术第9章 M型灰阶超声心动图心脏电生理学评价技术 133
第一节 M型超声心动图的技术原理 133
第二节 M型超声心动图的心脏电生理学观测内容 135
第三节 M型超声心动图的心脏电生理学临床应用 137
第四节 M型超声心动图心脏电生理学检测的局限性 144
第10章 二维灰阶超声心动图心脏电生理学评价技术 146
第一节 二维超声心动图的技术原理 146
第二节 二维超声心动图的心脏电生理学观测内容 147
第三节 二维超声心动图的心脏电生理学临床应用 150
第四节 二维超声心动图心脏电生理学检测的局限性 164
第11章 血流多普勒超声心动图心脏电生理学评价技术 167
第一节 血流多普勒超声心动图的技术原理 167
第二节 血流多普勒超声心动图的心脏电生理学观测内容 168
第三节 血流多普勒超声心动图心脏电生理学临床应用 172
第四节 血流多普勒超声心动图心脏电生理学检测的局限性 178
第12章 超声心动图标测心脏电-机械兴奋顺序技术与方法 179
第一节 概述 179
第二节 窦房结电-机械兴奋超声标测方法 182
第三节 心房壁内电-机械兴奋超声标测方法 184
第四节 房室交界区内电-机械兴奋的超声标测方法 188
第五节 心室壁内电-机械兴奋的超声标测方法 189
第六节 心室壁间电-机械兴奋的超声标测方法 196
第13章 三维超声心动图的原理与方法 202
第一节 三维超声心动图成像原理 202
第二节 三维超声心动图成像方法 204
第三节 三维超声心动图临床应用 209
第四节 心脏三维超声成像与电生理 213
第14章 动态三维灰阶超声心动图心脏电生理评价技术 215
第一节 动态三维灰阶超声心动图的技术原理 215
第二节 动态三维超声心动图的心脏电生理学应用 217
第三节 动态三维超声心动图心脏电生理学检测的局限性 220
第15章 实时三维超声心动图心脏电生理评价技术 221
第一节 实时三维超声心动图的技术原理 221
第二节 实时三维超声心动图的心脏电生理学应用 222
第三节 实时三维超声心动图心脏电生理学检测的局限性 225
第16章 组织多普勒超声心动图心脏电生理评价技术 227
第一节 概述 227
第二节 原理与方法 228
第三节 心肌电兴奋和机械收缩 233
第四节 心肌血流灌注与心室壁心肌运动 236
第五节 组织多普勒显像的实验研究 236
第六节 组织结构的辨认和三维重建 239
第七节 对心脏血流动力学的评价 242
第八节 心脏整体运动的评价 242
第九节 心室壁运动能量与后散射 243
第十节 心室心肌收缩功能评价 243
第十一节 心室心肌舒张功能评价 244
第17章 二维灰阶斑点追踪功能成像心脏电生理评价技术 247
第一节 超声斑点追踪显像技术原理 247
第二节 二维超声斑点追踪技术的可靠性研究及局限性 250
第三节 二维超声斑点追踪技术的临床应用 251
第18章 心腔内超声心脏电生理评价技术 255
第一节 心腔内超声心动图技术 255
第二节 心腔内超声心动图的心脏电生理学观测内容 258
第三节 心腔内超声心动图的心脏电生理学临床应用基础 290
第四节 心腔内超声心动图心脏电生理学检测的局限性 292
第19章 多维多参数超声心动图心脏电生理评价技术 294
第一节 多维多参数超声心动图的技术原理 294
第二节 多维多参数超声心动图的心脏电生理学观测内容 323
第三节 多维多参数超声心动图的心脏电生理学临床应用 329
第四节 多维多参数超声心动图的心脏电生理学检测的局限性 331
第四篇 超声心脏电生理学临床应用第20章 心电图与超声心动图 337
第一节 概述 337
第二节 正常心电图测量值的超声心动图分析 344
第三节 心房传导异常的超声心动图分析 352
第四节 房室传导异常的超声心动图分析 354
第五节 束支和室内传导异常的超声心动图分析 359
第六节 房性心律失常的超声心动图分析 364
第七节 室性心律失常的超声心动图分析 373
第21章 超声心动图在常见心律失常基础心脏疾病诊断和治疗中的应用 378
第一节 冠心病与心律失常 378
第二节 高血压左心室肥厚与QT离散度及室性心律失常 380
第三节 瓣膜病变与心律失常 381
第四节 病毒性心肌炎与心律失常 383
第五节 心肌病与心律失常 384
第六节 先天性心脏病与心律失常 386
第七节 胎儿心律失常 388
第八节 心律失常与心脏结构、功能变化 391
第九节 心律失常射频消融治疗与超声心动图 392
第22章 动态和实时三维超声心动图起搏电极导航技术临床应用 394
第一节 起搏电极的精确立体导航及定位释放监控 394
第二节 起搏导管电极并发症的评价 398
第23章 组织多普勒显像技术在心脏电-机械兴奋评价中的应用 400
第一节 概述 400
第二节 正常心室壁心肌收缩顺序的检测 400
第三节 室性心律失常异位起搏点的检测 404
第四节 预激综合征旁道的检测 406
第五节 束支传导阻滞的评价 407
第六节 起博电极起博效果的评价 408
第七节 组织多普勒显像在冠心病诊断中的应用 410
第八节 组织多普勒显像在心肌疾病中的应用 413
第九节 组织多普勒显像在限制性心包疾病中的应用 415
第十节 组织多普勒显像在心脏移植排斥反应中的应用 416
第十一节 组织多普勒显像技术的发展前景 416
第24章 二维灰阶斑点跟踪功能成像技术在心脏电-机械兴奋评价中的应用 418
第一节 心肌应变与应变率成像及其量化评价 418
第二节 心肌旋转角度与旋转率成像及其量化评价 423
第三节 二维灰阶斑点跟踪功能成像的心脏电生理学观测内容 426
第四节 二维灰阶斑点跟踪功能成像的心脏电生理学临床应用 429
第五节 二维灰阶斑点跟踪功能成像心脏电生理学检测的局限性 431
第25章 心腔内超声技术在心脏电生理学诊断和治疗中的应用 433
第一节 概述 433
第二节 心脏传导系统解剖结构定位 434
第三节 心脏电-机械兴奋标测 442
第四节 介入治疗导航 446
第五节 高度选择性心脏起搏 447
第六节 心脏精确射频消融治疗 447
第26章 超声心动图心脏电-机械兴奋顺序标测技术方法临床应用 451
第一节 概述 451
第二节 窦房结电-机械兴奋超声标测 452
第三节 心房壁内和心房间电-机械兴奋超声标测 462
第四节 房室交界区内电-机械兴奋超声标测 466
第五节 房室间电-机械兴奋超声标测和传导优化 469
第六节 心室壁内电-机械兴奋超声标测 472
第七节 室间电-机械兴奋超声标测 479
第27章 超声心动图心脏功能和血流动力学评价方法 484
第一节 概述 484
第二节 左心室功能测定 484
第三节 右心室功能测定 496
第四节 左心房功能的评价 498
第五节 心室心肌功能的综合评价——心肌作功指数(Tei指数) 501
第六节 心脏血流动力学评价 504
附件:超声心动图评价心脏功能和血流动力学评价手册 515
第28章 超声心动图在心脏起搏治疗中的应用 526
第一节 人工心脏起搏的基本概念 526
第二节 超声心动图在心脏起搏治疗中的应用 541
第29章 超声心动图在心室再同步化治疗中的应用 563
第一节 概述 563
第二节 心脏衰竭与收缩不同步 564
第三节 左心室内收缩不同步的超声评价 565
第四节 CRT中应用超声心动图的意义 570
第五节 总结 574
第30章 超声技术在心脏再同步化治疗中的应用研究进展 577
第一节 概述 577
第二节 常规组织多普勒超声技术评价CRT 577
第三节 超声新技术评价CRT 580
第四节 超声技术评价CRT的未来发展方向 597
第五节 超声技术评价心肌同步化运动的局限性 598
第31章 超声心动图引导高度选择性和生理性心脏起搏 600
第一节 概述 600
第二节 心房单点或多点高度选择性起搏 603
第三节 心室单点或多点高度选择性起搏 605
第四节 房室顺序高度选择性起搏 611
第五节 心脏传导系统重要结构高度选择性起搏 612
第六节 特定目的高度选择性起搏 620
第32章 超声心动图与房性心律失常射频消融治疗 625
第一节 概述 625
第二节 心腔内超声心动图与心房重要结构观察 625
第三节 ICE在房性心律失常介入治疗中的应用 627
第四节 超声引导消融治疗的局限性 631
第33章 超声心动图技术与心脏精确消融治疗 633
第一节 不恰当窦性心动过速窦房结消融改良 633
第二节 预激综合征的射频消融治疗 636
第三节 非特异性室性心动过速的射频消融治疗 644
第四节 其他快速心动过速射频消融治疗 650
第五节 化学消融治疗 650
第五篇 超声心脏电生理学的发展方向和目标第34章 概论 657
第35章 经食管超声与经食管电击心房纤颤除颤治疗 662
第一节 概论 662
第二节 与经食管超声探头相结合经食管除颤临床应用 663
第36章 超声波临时心脏起搏 666
第一节 概论 666
第二节 超声波心脏起搏实验研究 667
第37章 高强度聚焦超声与体外心脏消融治疗 671
第一节 HIFU的作用机制及应用 671
第二节 HIFU体外消融心脏的研究进展 672
第38章 超声导管显像与高强度超声聚焦复合技术治疗心律失常疾病 677
第一节 概述 677
第二节 导管消融 677
第三节 心腔内超声心动图 678
第四节 结束语 684
第39章 超声导管消融技术的原理及其在心血管疾病治疗中的应用 685
第一节 超声消融的理论及实验基础 685
第二节 超声消融装置 688
第三节 心脏超声导管消融技术的临床应用 691
第四节 前景与展望 694
第40章 超声心动图心肌力学研究 696
第一节 超声斑点跟踪显像技术与左心室收缩期旋转角度 696
第二节 超声斑点成像技术与左心室心肌长轴节段应变和位移 701
第三节 宽QRS波左心室节段应变与容积 707
第41章 超声心脏数字模型与虚拟现实显像技术在介入或非介入性心脏病症治疗中的应用 715
第一节 超声心脏疾病解剖功能数字模型和干预数字推衍系统 715
第二节 超声虚拟现实技术在心血管疾病诊断和治疗中的应用 717
第三节 超声虚拟现实技术的发展、展望与其局限性 721
第42章 超声心脏电生理学与分子生物学和组织工程学 723
第一节 概述 723
第二节 单基因遗传性心脏疾病临床表型的超声心动图评价 724
第三节 多基因遗传性疾病的临床表型评价 726
第四节 基因治疗 727
第五节 组织工程治疗 729
第43章 心脏传导阻滞分子生物学及病理学基础与心功能研究进展 731
第一节 心脏传导阻滞的分子生物学基础研究进展 731
第二节 心脏传导阻滞相关基因与病理表型研究进展 735
第三节 心脏传导阻滞相关的血流动力学改变 736
第四节 影像学研究进展 738
第44章 心肌病变的发生机制及影像学评价 743
第一节 理化因素与心肌病变 743
第二节 心肌病变的分子生物学机制 744
第三节 心肌病变的基本病理表型 746
第四节 影像学技术对心肌病变的功能评价 747
第45章 心脏再同步治疗心力衰竭的临床研究进展 752
第一节 充血性心力衰竭与心室内传导延迟 752
第二节 心脏再同步治疗的临床应用效果评价 752
第三节 心脏再同步治疗与死亡率 753
第四节 心脏再同步治疗与ICD后备支持 755
第五节 心脏再同步治疗国内应用情况 756
第六节 心脏再同步起搏治疗适应证 756