第1章 医院的空调净化与生物洁净技术 1
1.1 医院空调与净化系统的作用 1
1.1.1 医院空调系统是预防与治疗疾病的手段之一 2
1.1.2 医院空调的功能与特点 2
1.2 医院感染 4
1.2.1 医院感染所造成的损失 4
1.2.2 医院感染的发病率 5
1.2.3 医院感染的成因 5
1.2.4 飞沫和液滴传播 8
1.2.5 空气传播 8
1.2.6 接触感染 11
1.2.7 公共媒介传播和病媒传播 11
1.3 手术部位的感染 12
1.3.1 手术部位感染与主要成因 13
1.3.2 手术部位感染的影响因素 14
1.4 院内污染传播的模式 16
1.5 医院与生物洁净室的渊源 18
1.5.1 生物洁净室的概念 18
1.5.2 生物洁净室的分类和应用 18
1.5.3 生物洁净室的历史回顾 20
第2章 医院建筑概况 24
2.1 医院的分布及基地选择 24
2.1.1 医院的性质与分类 24
2.1.2 综合医院与专科医院的分布 25
2.1.3 医院的基地环境选择 26
2.2 医院的行政架构及各部门的相互关系 27
2.2.1 医院的行政架构 27
2.2.2 各部门的相互关系 28
2.3 医院的总体布置 29
2.3.1 功能分区 29
2.3.2 基地出入口 31
2.3.3 总平面设计 33
2.3.4 交通流线 35
2.3.5 日照和通风 37
2.4 门诊部 37
2.4.1 门诊部的组成 38
2.4.2 门诊人流与交通组织 40
2.4.3 候诊室及各科诊室 42
2.4.4 门诊、急诊各室的环境条件 46
2.5 住院部 47
2.5.1 入院部与出院部建筑设计 47
2.5.2 病房建筑设计 48
2.5.3 病室设计 51
2.5.4 特殊病房 57
2.5.5 住院部各室的环境条件 63
2.6 医技部 66
2.6.1 医学影像诊断部 66
2.6.2 放射性同位素室 74
2.6.3 检验科与病理科 78
2.6.4 生理机能诊断与内窥镜室 82
第3章 医院的能源供应与建筑设备系统 86
3.1 医院的能源供应概况和建筑设备的特点 86
3.1.1 医院负荷的概况 87
3.1.2 冷热负荷量 88
3.1.3 空调通风负荷 90
3.1.4 国内医院能耗的简况 90
3.2 医疗建筑采暖 91
3.2.1 医院采暖的特点 91
3.2.2 医院采暖室内设计温度 91
3.2.3 采暖系统形式 92
3.3 通风 93
3.3.1 医院通风的特点 93
3.3.2 医院通风量的确定 93
3.3.3 医院通风系统形式 95
3.4 空气调节 96
3.4.1 医院空气调节的特点 96
3.4.2 医院空调设计原则 96
3.4.3 医院空气调节系统设计要点 100
3.4.4 医院空调系统分类 100
3.4.5 医院常用空调系统的基本模式 103
3.4.6 医院空调系统的分区原则 106
3.4.7 空调系统新风量的确定 107
3.4.8 有关加湿器及空调排水的一些问题 108
3.5 空气净化 109
3.5.1 医院空气净化系统的设计 109
3.5.2 空气净化系统方式 114
3.5.3 洁净室内的气流组织形式 114
3.5.4 过滤器及滤材 115
3.5.5 空气过滤器设置的典型方式及特点 115
3.6 蒸汽与热水供应 116
3.6.1 医院蒸汽供应的特点 116
3.6.2 医院蒸汽用量的估算 117
3.6.3 蒸汽供应系统设计中应注意的问题 117
3.6.4 医院热水供应 119
3.6.5 热水供应的系统形式 120
3.7 医院的冷源供应 121
3.7.1 医院空调冷热源的选择 121
3.7.2 优化方法在空调冷热源选择中的应用 124
3.8 气源供应 126
3.8.1 医疗用气系统和设备的设计原则 126
3.8.2 各种气体的特性和使用方法 126
3.8.3 医疗用气系统和设备的设计和计算 127
3.8.4 气体管道工程设计应用实例（尚荣医疗股份有限公司提供） 127
3.9 给水供应 131
3.9.1 给水供应的相关标准 131
3.9.2 给水系统的形式 132
3.10 排水设施 132
3.11 污水处理 134
3.12 电力供应 136
第4章 洁净手术室及辅助用房 138
4.1 生物洁净手术室的历史与发展 138
4.2 手术部的建筑布局与分级标准 140
4.2.1 手术部的位置 140
4.2.2 手术部的基本布局 142
4.2.3 手术部的通道布置 143
4.2.4 手术部的净化流程 147
4.2.5 洁净手术部用房的分级标准 148
4.3 手术室的气流流型 153
4.3.1 单向流洁净手术室 154
4.3.2 非单向流手术室 160
4.3.3 手术灯对气流流型的影响 161
4.3.4 手术室医护人员的洁净服 162
4.4 气流组织的CFD模拟 163
4.4.1 什么是CFD 163
4.4.2 CFD技术在洁净手术室中的应用 164
4.4.3 实际测试 168
4.5 手术室空气处理 171
4.5.1 手术室相关房间的空调参数 171
4.5.2 手术室空气处理的基本模式 173
4.5.3 手术室热湿负荷及风量计算 174
4.5.4 空气处理方案的比较 177
4.5.5 总结 186
第5章 传染病医院的空调设计 193
5.1 传染病的相关知识 193
5.1.1 传染病的基本概念 193
5.1.2 传染病的基本特征 194
5.1.3 传染病流行过程的基本环节 195
5.1.4 影响流行过程的因素 197
5.2 传染病医院及其空调设计 197
5.2.1 门诊、急诊部及隔离病房 197
5.2.2 负压隔离病房 199
5.2.3 正压隔离病房 206
5.2.4 隔离病房的压力控制 209
5.2.5 隔离病房的消毒 211
5.3 负压手术室 212
5.4 生物安全实验室 213
5.4.1 生物安全实验室的分级及主要技术指标 215
5.4.2 生物安全实验室的设计要点 218
5.5 传染病医院中的局部净化设备 220
5.6 传染病医院空调的运行管理与节能 225
5.6.1 设备的运行管理 225
5.6.2 设备的定期检查、清扫与消毒 226
5.6.3 空调系统的节能 227
第6章 医院的一些特殊用房 229
6.1 动物实验房 229
6.1.1 实验动物的微生物的分类 229
6.1.2 实验动物环境和设施 229
6.1.3 环境因素对实验动物的影响 230
6.1.4 实验动物设施及分类 231
6.1.5 实验动物设施分区 233
6.1.6 实验动物的环境设施标准 233
6.1.7 实验动物设施的布局 234
6.1.8 动物实验房的空调系统 235
6.1.9 动物实验房空调系统的微生物控制 237
6.2 消毒供应室 237
6.2.1 消毒和灭菌的概念 238
6.2.2 消毒和灭菌方法分类 238
6.2.3 医院用品的危险性分类及处理方法 238
6.2.4 医院消毒和灭菌常用方法 239
6.2.5 医院消毒供应室的组成及要求 240
6.2.6 消毒供应室的主要功能和设备 241
6.2.7 医院消毒供应室的建筑布局 242
6.3 药剂科 245
6.3.1 药剂科的组成和要求 245
6.3.2 药品生产要求 246
6.3.3 西药、中药制剂室和调剂室的平面布局 248
6.3.4 医院药剂科的特点及其厂房和设施规范 251
6.4 理疗科 252
6.5 病理科 252
6.6 输血科 253
6.7 病案科 253
6.8 营养科 253
第7章 医院设备运行、维护、管理和节能 254
7.1 医院暖通空调设备的运行和定期检测 254
7.1.1 设备的维护和管理 254
7.1.2 室内环境的管理 255
7.1.3 水质管理 256
7.2 医院洁净手术室的运行管理 257
7.2.1 洁净手术室的卫生清洁管理 257
7.2.2 洁净空调系统的净化程序管理 258
7.2.3 洁净空调系统的维护性管理 258
7.2.4 净化手术室验收监测管理 258
7.3 设备的运转费用及折旧费用 259
7.4 医院暖通空调系统的节能 259
7.4.1 医院供热、冷的特点 259
7.4.2 医院空调系统的特点 260
7.4.3 医院建筑物本身的节能措施 262
7.4.4 冷热源系统的节能 263
7.4.5 合理选择采暖、通风与空调系统 265
7.4.6 空调系统的运行节能 266
7.4.7 建筑中的热回收 268
7.4.8 其他节能技术 271
第8章 医疗废物的处理处置 276
8.1 医院污物的种类、来源、发生量和危害性 277
8.1.1 医疗废物的定义 277
8.1.2 医疗垃圾的种类、常见组分和来源 278
8.1.3 医疗废物的发生量 281
8.1.4 医疗废物的特性 283
8.1.5 医疗垃圾的危害性 287
8.2 国内医疗废物处理的现状与管理实践 287
8.2.1 国内医疗废物处理的现状 287
8.2.2 国内医疗废物管理实践 289
8.3 医疗废物的收集、转运、贮存与处理 290
8.3.1 医疗垃圾的分类收集、运送与暂时贮存 290
8.3.2 对医疗废物收集、运送与暂时贮存的要求 291
8.3.3 医疗垃圾的处理 295
8.3.4 重大传染病疫情期间医疗废物处置特殊要求 296
8.3.5 相关的法规、政策和标准 297
8.4 医疗废物的处理处置方式 298
8.4.1 医疗废物的集中处置 299
8.4.2 医疗废物的热处理技术：焚烧法 300
8.4.3 医疗废物的热处理技术：热解法 305
8.4.4 医疗废物的其他处理和消毒技术 306
第9章 医院微生物的监测与控制 311
9.1 医院环境洁净指标的检测 311
9.1.1 医院环境微生物检测的内容与原则 311
9.1.2 洁净手术部的检测内容与项目 312
9.2 生物微粒测定方法 317
9.2.1 传统的测定方法 317
9.2.2 环境微生物的快速测定法 318
9.2.3 ATP快速测定法 320
9.3 国产微生物采样器类型及相关性能 326
9.3.1 FA型撞击式空气微生物采样器 326
9.3.2 离心式空气微生物采样器（空气浮游菌采样器） 328
9.3.3 LVS型大容量空气微生物采样器 328
9.3.4 JWL系列固体撞击式空气微生物监测仪 328
9.3.5 滤膜法微生物监测 330
9.4 卫生标准 331
9.4.1 各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准 331
9.4.2 采样及检查方法 332
第10章 医院空调系统的自动控制 336
10.1 医院空调系统的监测与控制 336
10.1.1 医院空调系统监测与控制的基本知识 336
10.1.2 冷、热源及空调水系统的监测与控制 338
10.1.3 空调系统的监测与控制 339
10.1.4 变风量系统 342
10.1.5 风机盘管 346
10.2 医院特定区域的压差控制 347
10.2.1 压差风量的确定 347
10.2.2 压差控制方法 348
10.3 医院智能化建设简介 355
10.3.1 数字化医院概念 355
10.3.2 医院信息化建设简介 355
10.3.3 医院弱电系统简介 359
10.3.4 医院智能化未来的发展 362