第一篇 总论第1章 医院概论 3
第一节 医院的概念 3
第二节 医院的发展史 3
第三节 医院的性质和任务 4
一、医院的性质 4
二、医院的任务 4
第四节 医院的工作特点和工作方针 5
一、医院的工作特点 5
二、医院的工作方针 7
第2章 医院门诊的设置及管理 8
第一节 门诊的任务 8
第二节 门诊的类型与规模 8
一、门诊的设置 8
二、门诊的规模 9
三、门诊工作量的计算 9
四、门诊工作量的调节 10
第三节 门诊科室管理 10
一、门诊工作特点 10
二、门诊的组织体制 11
三、门诊科室设置 11
四、门诊环境设置 12
五、门诊业务管理 13
六、门诊质量管理 14
七、专科门诊管理 14
八、专家门诊管理 15
第3章 门诊工作制度及门诊各级各类人员职责 16
第一节 门诊工作制度 16
一、门诊部工作制度 16
二、门诊工作制度 16
三、门诊部会议制度 17
四、门诊护理工作制度 17
五、门诊部统计工作制度 18
六、门诊医疗工作制度 19
七、门诊病案管理制度 25
八、门诊卫生宣教制度 25
九、出具诊断证明、病休证明的规定 25
十、注射室工作制度 26
十一、治疗室工作制度 26
十二、换药室工作制度 27
十三、门诊挂号室工作制度 27
十四、理疗科工作制度 28
十五、中医科工作制度 28
十六、“腹泻病”防治门诊工作制度 29
十七、专家门诊管理制度 30
十八、疑难病例讨论会制度 30
十九、门诊消毒隔离制度 31
二十、门诊重症监护室（ICU）消毒隔离制度 31
二十一、科室门诊护理工作制度 32
第二节 门诊各级各类人员职责 32
一、门诊部主任职责 32
二、门诊部护士长职责 33
三、门诊部流动服务工作人员职责 33
四、临床主任医师职责 34
五、临床主治医师职责 34
六、总住院医师职责 35
七、临床住院医师职责 35
八、主任护师职责 36
九、主管护师职责 36
十、护师职责 37
十一、门诊注射室护士长职责 37
十二、门诊注射室护理人员职责 37
十三、腹泻门诊工作人员职责 38
十四、门诊挂号室室长职责 38
十五、门诊服务台工作人员职责 38
十六、门诊卫生员职责 39
第4章 医院门诊急诊科（室）的布局及建设 40
第一节 门诊急诊科（室）的布局 40
一、急诊科（室）的结构 40
二、急诊科（室）的专业设置 42
三、急诊科（室）的人员配备 42
四、急诊科（室）的设备投入 43
第二节 急诊科（室）的制度建设 43
一、急诊就诊范围 43
二、急诊分诊制度 43
三、急诊岗位责任制 43
四、急诊报告制度 44
五、其他有关制度 44
第三节 急诊科（室）工作质量管理 44
一、急诊服务质量 44
二、急诊医疗质量 44
第四节 急诊科（室）人员建设 45
第5章 医院急诊科（室）的建设要求与管理 48
第一节 概述 48
第二节 加强医院急诊科（室）建设 48
第三节 急诊任务和范围 49
一、急诊任务 49
二、急诊范围 50
第四节 急诊科（室）的建筑和布局要求 50
第五节 急诊组织 51
第六节 急诊管理 52
一、急诊科（室）的工作特点 52
二、急诊工作制度 53
三、急诊抢救室工作制度 54
四、急诊ICU工作制度 55
五、急诊观察室工作制度 55
六、急诊医师岗位责任制 56
七、急诊首诊负责制 57
八、急诊抢救制度 58
九、急诊病历书写制度 58
十、查房制度 59
十一、会诊制度 60
十二、病例讨论制度 60
十三、值班、交接班制度 61
十四、急诊病人转诊制度 62
十五、急诊病人签发住院证制度 62
十六、急诊病人陪护制度 63
十七、差错事故登记报告处理制度 63
十八、救护车管理制度 64
十九、急诊科（室）主任职责 64
二十、急诊科（室）护士长职责 65
二十一、急诊科（室）护理人员职责 65
二十二、急诊医师应具备的素质 66
二十三、急诊抢救工作的有关规定 66
二十四、急诊病人留观规定 67
二十五、急诊病人转院的有关规定 68
二十六、做好急诊病人家属的谈话工作 69
第二篇 各论第6章 门诊抢救病人处理流程 73
第一节 急性昏迷 73
第二节 低血容量性休克 75
第三节 创伤性休克 77
第四节 感染中毒性休克 80
第五节 过敏性休克 83
第六节 猝死 85
第七节 急性中毒 87
第八节 急性上消化道大出血 91
第九节 大咯血窒息 94
第十节 弥散性血管内凝血（DIC） 96
第十一节 急性呼吸窘迫综合征 98
第十二节 急性脑出血 101
第7章 内科门诊病人急症处理流程 103
第一节 急性心泵衰竭 103
第二节 急性心律失常 106
第三节 急性心肌梗死 109
第四节 高血压急症 112
第五节 感染性心内膜炎 114
第六节 心瓣膜病 116
第七节 肺源性心脏病 119
第八节 急性心包填塞 121
第九节 主动脉夹层动脉瘤 123
第十节 呼吸衰竭 125
第十一节 自发性气胸 127
第十二节 咯血 129
第十三节 支气管哮喘 131
第十四节 上气道阻塞 133
第十五节 休克型肺炎 135
第十六节 急性肺梗死 137
第十七节 吸入异物伤害 139
第十八节 吸入毒气和可溶性雾化物损害 141
第十九节 急性下消化道出血 143
第二十节 肝性脑病 145
第二十一节 急性胰腺炎 148
第二十二节 胆道蛔虫症 150
第二十三节 急性肾功能衰竭 152
第二十四节 急性尿路感染 155
第二十五节 严重急性贫血 157
第二十六节 急性白血病 159
第二十七节 过敏性紫癜 161
第二十八节 败血症 163
第二十九节 中枢神经系统感染 165
第三十节 流行性出血热 168
第三十一节 细菌性食物中毒 171
第三十二节 急性病毒性肝炎 173
第三十三节 细菌性痢疾 176
第三十四节 糖尿病酮症酸中毒 179
第三十五节 糖尿病性高血糖状态 182
第三十六节 甲状腺功能亢进危象 184
第三十七节 急性痛风和高尿酸血症 186
第三十八节 蛛网膜下隙出血 188
第三十九节 脑梗死 190
第四十节 癫癎持续状态 192
第8章 外科门诊病人急症处理流程 194
第一节 严重颅脑损伤 194
第二节 创伤 197
第三节 烧伤 199
第四节 电击伤 202
第五节 毒蛇咬伤 204
第六节 胃、十二指肠穿孔 207
第七节 急性阑尾炎 209
第八节 急性肠梗阻 211
第九节 急性胆囊炎 213
第十节 急性梗阻性化脓性胆管炎 215
第十一节 泌尿系结石 217
第十二节 胸部创伤 219
第十三节 心脏和大血管创伤 222
第十四节 腹部损伤 225
第十五节 泌尿及男性生殖器创伤 228
第十六节 软组织损伤 231
第十七节 骨折 233
第十八节 关节伤 236
第十九节 周围血管创伤 238
第9章 妇产科门诊病人急症处理流程 242
第一节 异位妊娠 242
第二节 卵巢肿瘤蒂扭转 244
第三节 卵巢肿瘤破裂 246
第四节 子宫肌瘤红色变性 248
第五节 滋养细胞肿瘤出血 250
第六节 子宫穿孔 253
第七节 真菌性阴道炎 255
第八节 淋菌性外阴、阴道炎 257
第九节 急性盆腔炎 259
第十节 胎膜早破 261
第十一节 先兆子痫与子痫 263
第十二节 胎儿宫内窘迫 266
第十三节 新生儿窒息 268
第十四节 子宫破裂 270
第十五节 产后出血 272
第十六节 羊水栓塞 274
第10章 儿科门诊病人急症处理流程 277
第一节 早产儿呼吸暂停综合征 277
第二节 新生儿休克 280
第三节 新生儿硬肿症 283
第四节 新生儿破伤风 285
第五节 毛细支气管炎 288
第六节 小儿急性喉炎 290
第七节 小儿重症肺炎 292
第八节 儿童哮喘持续状态 295
第九节 小儿急性呼吸衰竭 298
第十节 小儿急性心力衰竭 301
第十一节 暴发性心肌炎 304
第十二节 小儿中毒性细菌性痢疾 306
第十三节 小儿呼吸道异物 309
第11章 五官科门诊病人急症处理流程 311
第一节 急性结膜炎 311
第二节 结膜、角膜异物 313
第三节 电光性眼炎 315
第四节 眼球穿孔伤 317
第五节 眼部热烧伤 319
第六节 眼化学烧伤 321
第七节 急性鼻出血 323
第八节 扁桃体周围脓肿 326
第九节 突发性耳聋 328
第十节 梅尼埃病 330
第12章 皮肤科门诊病人急症处理流程 332
第一节 急性荨麻疹 332
第二节 急性湿疹 334
第三节 接触性皮炎 336
第四节 药疹 338
第五节 急性淋病 340
第六节 生殖器疱疹 342
第三篇 常用急救技术操作第13章 人工气道的建立 347
第一节 打开气道 347
一、手法开放气道 347
二、咽道通气法开放气道 347
第二节 气管插管 348
一、插管前准备 348
二、插管方法 348
第三节 食管充填气道 348
一、操作前准备 348
二、操作方法 349
第四节 环甲膜穿刺术 349
第五节 气管切开 349
一、气管切开的适应证 349
二、方法 350
第14章 心肺复苏术 351
一、A（Assessment+Air way）判断意识、通畅呼吸道 351
二、B（Breathing）人工呼吸 351
三、C（Circulation）人工循环 351
第15章 体外非同步直流电除颤术 353
一、适应证 353
二、方法 353
三、注意事项 353
第16章 非侵入性急性心脏起搏术 354
一、适应证 354
二、方法 354
附录 临床常用检验项目正常参考值 356
一、血液检查 356
二、血液生化 357
三、免疫学检查 361
四、肿瘤标志物 362
五、内分泌功能检测 362
六、尿液 363
七、脑脊液 364
八、肾功能检查 364